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BOLILLERO DE

ANATOMIA

DESCRIPTIVA,

TOPOGRAFICA Y

FUNCIONAL.
Autoria: Lumena Moraes Simões y Wess Lopes Barros
INDICE

Bolilla n° 01……………………………………………………………………………………………….. 03
Bolilla n°02………………………………………………………………………………………………… 06
Bolilla n°03………………………………………………………………………………………………… 10
Bolilla n°04………………………………………………………………………………………………… 13
Bolilla n°05………………………………………………………………………………………………… 16
Bolilla n°06…………………………………………………………………………………………………19
Bolilla n°07………………………………………………………………………………………………… 21
Bolilla n°08………………………………………………………………………………………………… 24
Bolilla n°09………………………………………………………………………………………………… 26
Bolilla n°10………………………………………………………………………………………………… 28
Bolilla n°11………………………………………………………………………………………………… 31
Bolilla n°12………………………………………………………………………………………………… 34
Bolilla n°13………………………………………………………………………………………………… 37
Bolilla n°14………………………………………………………………………………………………… 41
Bolilla n°15………………………………………………………………………………………………… 44
Bolilla n°16………………………………………………………………………………………………… 47
Bolilla n°17………………………………………………………………………………………………… 49
Bolilla n°18………………………………………………………………………………………………… 51
Bolilla n°19………………………………………………………………………………………………… 53
Bolilla n°20………………………………………………………………………………………………… 56
Bolilla n°21………………………………………………………………………………………………… 57
Bolilla n°22………………………………………………………………………………………………… 60
Bolilla n°23………………………………………………………………………………………………… 63
Bolilla n°24………………………………………………………………………………………………… 65
Bolilla n°25………………………………………………………………………………………………… 67
ANEXOS..………………………………………………………………………………………………… 69

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BOLILLA N° 01

1- COXAL
Es un hueso de forma cuadrangular, plano, ancho y par que divide en pelvis mayor u menor y
delimita la cavidad abdominal del miembro inferior. Posee una cara interna y otra externa. Se
divide en íleon, isquion y pubis. Presenta una escotadura ciática mayor que se divide un um
compartimento supra piramidal e infra piramidal, ella escotadura está cerrada por El ligamento
sacroespinoso y sacrotuberoso. El acetábulo tiene una parte articular para cabeza del femur y otra
parte no articular, ella articulación esta estabilizada por 4 ligamentos: ileofemoral, isquiofemoral,
pubofemoral y ligamento redondo.
Observase: espina iliaca antero superior e inferior, espina iliaca postero superior e inferior, forame
obturador, escotadura ciática.
Escotadura ciática mayor supra piramidal: PVN Gluteo superior,
Escotadura ciática mayor infrapiramidal: Vasos glúteos inferiores, Arteria Pudenda interna,
Nervio pudendo interno y nervio ciático.

Visión Externa Visión Interna

2- MUSCULOS PECTORALES
Pectoral Mayor- musculo superficial plano y ubicado en la región anterosuperior del torax
Inserciones: Borde anterior de la clavícula, 1- 7 cartílagos condroesternales y corredera bicipital.
Inervación: Ramo del plexo braquial
Irrigación: Arteria Mamaria externa, Arteria Acromiotoracica (rama Art. Axilar)
Acción: Aduccion, flexion y depresión de la cintura escapular.
Relación: Forma la pared anterior de la axila y canal deltopectoral.
Pectoral Menor- musculo delgado aplanado y que se ubica abajo del musculo pectoral mayor y
subclavio.
Inserciones: 3-5 cartílagos condroesternales, apófisis coracoides de la clavícula
Inervación: Rama colateral del plexo braquial
Irrigación: Arteria Axilar
Acción: lleva hacia arriba las costillas durante la inspiración
Relación: pared anterior de la axila y delimita el espacio clavipectoral

3- GLÁNDULA MAMÁRIA
Se ubica delante de la 3°- 7° costilla, delante de la musculatura torácica y aponeurosis pectoral.
Se divide en cuadrantes por una cruce que pasa delante de pezón y que subdivide la misma en
una parte supero interna e externa y otra ínfero interna e externa. Posee una base posterior y un
vértice anterior, juntamente tiene piel, tejido celular, glandula y 15 a 20 conductos galactotrofos.
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El musculo pectoral menor divide los ganglios linfáticos en 1°- 6° nivel.
1° ganglio situado abajo del musculo pectoral mayor y que drena a lo glanglios linfáticos mamarios
externos.
2° ganglio subscapular arriba del musculo subescapular.
3° ganglio central esta en el centro y recibe aferencia de los ganglios mamario externos y
subescpular y braquiales.
4° ganglio de router es interpectoral se encuentra entre el musculo pectoral mayor y menor.
5° ganglio braquial esta sobre la cara interna de la vena axilar y drena a los ganglios centrales.
6° ganglio subclavio se encuentra debajo de la clavícula.
Clasificación
Berg I - Afuera del musculo pectoral menor
Berg II – Detrás del musculo pectoral menor
Berg III- Adentro del pectoral menor
Inervación – Ramo supraclavicular y 2-6 nervios intercostales e3333 33
Irrigación – Arteria mamaria externa y interna e intercostales.

4- ESTÓMAGO

Es un reservorio muscular que tiene forma de S itálica, se interpone entre el esófago y duodeno.
Ocupa la región supramesocolica en la región epigástrica e hipocondrio izquierdo. Mide
aproximadamente 25 cm.
Posee 2 porciones verticales que es el fundus e cuerpo, 1 porción horizontal que es la región
pilórica, 2 orificios que es el cardias e el píloro, 2 curvaturas mayor y menor.
Curvatura mayor- borde superior del cardias hasta el píloro. Angulo de HIS – entre el esófago e
tuberosidad menor del estomago.
Curvatura manor – Desde el cardias hasta el píloro y borde superior del duodeno acá llega el hilio
gástrico.

EPIPLONES
Epiplón Gastrohepático- va desde la curvatura meno del estomago al borde inferior del hígado.
Epiplón Gastrocólico – desde la curvatura mayor a 1 porcion del duodeno.
Epiplón Gastroesplenico – desde la curvatura mayor hasta el hilio del bazo.

Relaciones-
Anterior- diafragma, lóbulo izquierdo del hígado, parilla costal.
Posterior – transcavidad de los epiplones, páncreas, bazo, riñón izquierdo y colón transverso.
Vascularizacion
Curvatura mayor- Arteria Coronaria estomaquica (gástrica izquierda ), artéria pilórica (gástrica
derecha)
Curvatura menor- Arteria Gastroepiploica derecha (rama de la Art. Gatroduodenal) e Arteria
Gastroepiploica izquierda (rama de la Art. Esplénica)
Inervación
Simpatica- plexo Celiaco, plexo mucoso de Meissener y Alderback
Parasimpatica- Nervio Vago - estimula
Linfaticos
Gástricos superiores e inferiores, pericárdicos, retrocárdicos, prepilóricos, retropilóricos y todos
drenan a confluencia portal comum retro pancreática.

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5- ÚTERO
Órgano muscular que recibe el ovulo fecundado, tiene forma de cono aplanado cuyo el vértice se
encuentra en la parte supero interna de la vagina. Situase debajo de la línea inominada y ocupa
el centro de la pelvis menor, posee una posición, una flexión y una versión.
Posición- centro de la pelvis menor y relaciona con la pelvis ósea
Flexión – Relaciona el eje del cuerpo uterino con el eje del cuello uterino.
Versión - Relaciona el eje pelviano con el eje uterino.

Sus partes
Cuerpo – mide 6 cm. se relaciona adelante con la vejiga y por detrás con el recto.
Istmo- mide 1 cm se ubica entre el cuerpo e el cuello uterino .
Cuello- mide 3 cm se relaciona con la vajina en su 1/3 inferior.
Ligamentos ligamento redondo, ligamento úterosacro, ligamento úterolumbar y ligamento vesico
uterino.
Relaciones extravajinales-
anterior – vejiga y colón sigmoideo
posterior- fundo de saco de Douglas y cara anterior del recto
lateral- parametríos y trompa uterina
Relaciones intravajinales
Triangulo de Paulik son los 2 pliegues longitudinales y 1 transversal de la vajina donde se juntan
los uréteres para formar el trígono vesical y terminan como uretra.
Vascularización – Arteria Uterina (rama de la Art. Hipogastrica), Arteria Tuboovarica (rama Art.
Ovarica).

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6- ATERIA HIPOGASTRICA O ILIACA INTERNA
Ramas Intrapelvicas Parietales
Arteria Iliolumbar y Arteria Sacra Lateral

Ramas Intrapelvicas Vicerales


Arteria Umbilical, Arteria Uterina, Arteria Vesical Inferior, Arteria Hemorroidal media y Arteria
Rectal.

Ramas Extrapelvicas
Arteria Glútea Superior, Arteria Glútea Inferior, Arteria Obturatriz, Arteria Pudenda Interna

7- MEDÚLA ESPINAL

Ella hace comunicación del encéfalo con otras partes del organismo. Se ubica en el centro del
canal vertebral.
Medios de Fijación- Ligamento coccígeo (filun terminal), meninges, ligamento dentado e tronco
cerebral.
Irrigación- Arterias vertebrales (rama Art. Subclavia) Arteria Radicular Magna (Rama Art. Espinal)
Limite superior: Se continua como medula oblonga(bulbo) y sale por el agujero Magno.
Limite Inferior: Termina a nivel de L1 y L2 formando el cono medular y cauda equina.

NEURO EJE Encéfalo

Nervios Perifericos Medula

Cono medular

BOLILLA N° 2

1- VERTEBRA DORSAL
Esta en total de 12 vertebras que son más gruesas que las cervicales y más finas que las
lumbares. Posee en sus caras laterales pedículos y carillas articulares para las costillas y
vertebras subyacentes, cunado ellas se juntan forman el agujero de conjunción por donde sale los
nervios raquídeos.
Particularidades- pedículos, lamina cuadrilátera, apófisis espinosa no bífida, apófisis transversa,
el agujero vertebral tiene forma circular y la ultima vertebra posee solo 2 carillas articulares para
las costillas.

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2- REGIÓN INFRAHIODEA
Limites
Superior: plano horizontal que pasa por el hueso hioides
Inferior: Escoltadura Yugular (orquilla esternal)
Lateral: borde anterior Del músculo esternocleidomastoideo.

Músculos- Este Omo Es Tirano

Región Superficial – ESTE OMO

Musc. Esternocleidohiodeo
Inserción: clavícula y esternón e hioides
Inervación: Asa del hipogloso
Acción: Baja el maxilar inferior
Musc. Omohiodeo
Inserción: omoplato y borde inferior del hioides
Inervación: Asa del Hipogloso
Acción: Baja el maxilar inferior

Región Profunda- ES TIRANO

Musc. Esternotiroideo
Inserción: manubrio esternal hasta el cartílago tiroides
Inervación: Asa del Hipogloso
Acción: Depresión del cartílago tiroides
Musc. Tirohideo
Inserción: borde inferior del hioides y cara externa del tiroides
Inervación: Nervio Hipogloso
Acción: Baja el hueso hioides y baja el maxilar inferior.

ASA DEL HIPOGLOSO- Formado por la rama descendente del Nervio Hipogloso que se junta a la
rama descendente del plexo cervical de C1-C3 e ellas acompaña la Vena Yugular e inerva a la
musculatura infrahiodea

3- MEDIASTINO
Es una cavidad virtual que tiene forma de prisma cuadrangular y que contiene las viceras.
Limites
Adelante: Cara posterior del esternón
Atrás: Cara anterior de la columna vertebral
Lateral: Pleuras pulmonares
Abajo: Porción media del diafragma.
Arriba: Orificio torácico superior (orquilla esternal)

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Contenido Corazón, Arteria Aorta, Vena Cava Superior, Vena Ácigos, Tráquea, esófago,
conducto torácico.
División Plano horizontal que pasa a altura de la Carina(T4) y que divide el mediastino en
superior e inferior. Plano Coronal que pasa a nivel de T4 que lo divide en mediastino anterior y
posterior. Por lo tanto se tiene un mediastino Anterosuperior, Anteroinferior y posterior.

4- RIÑON

Órgano par, retroperitoneal, paravertebral y toracoabdominal, se ubica en ambos os lados de la


columna vertebral e es parte del aparato urinario. Mide 12x6x3
Limites
Arriba: 11°costilla
Abajo: cresta iliaca
Adentro: columna vertebral
Afuera: Pared peritoneal del abdomen

Configuración Interna: Posee una corteza que rodea las pirámides y cálices renales. Posee una
medula que tiene 8 a 10 cálices menores y 3 a 5 cálices mayores y ellos se convierten en la pelvis
renal.
Fijación: Hilo Renal (Arteria Renal, Vena Renal y Pelvis Renal), Capsula Fibrosa. Capsula Celulo
Adiposa y fascia renal.
Relaciones
Riñon Izquierdo: Cola del páncreas, tuberosidad mayor del estomago, glándula suprarrenal
izquierda.
Riñon Derecho: 2/3 superiores de la cara inferior del hígado, ángulo hepatocólico, 2° porción del
duodeno, glándula suprarrenal derecha.
Vascularización: Arteria Renal (rama Art. Aorta), a Arteria renal derecha es más larga que la
izquierda y ella pasa detrás de la VCI y adelante del musculo psoas.

5- COLON DERECHO

Mide de 8 a 15 cm, se ubica entre el ciego y la flexura cólica derecha y se comunica con el íleon
por medio de la válvula ileocecal.

APENDICE- es medial a las asas delgadas del intestino, donde se une todas las tenias y esta
abajo del ciego y sobre los vasos iliacos externos y adelante del promontorio.
CIEGO- Tiene 6-8cm, está en relación con la pared abdominal anteriormente, vasos iliacos,
musculo psoas, Nervio Femorocutáneo y es terminación del yeyunoíleon.
COLON ASCENDENTE Posee Austras, apéndices epiploicos y está fijo por la fascia de
coalescencia retrocólica de toldt 2, ligamento hepatocólico, ligamento frenocólico derecho. Acá se
hace toda absorción de agua de los alimentos.
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Relaciones- Fosa Iliaca derecha, riñón derecho, uréter derecho, 2° porción del duodeno.
Vascularización- Arteria Mesentérica superior por su concavidad ( Art. Cólica Derecha, Art.
Cólica Inferior y superior)

6- ARTICULACIÓN TIBIOTARSIANA

Articulase entre si el extremo inferior de la tibia , peroné y astrágalo.


Tipo: Troclear
Superficie Articular: Tibia, Peroné y astrágalo
Medios de unión: capsula, ligamento y sinovial
Ligamentos: ligamento lateral interno y ligamento lateral externo
Movimientos: Flexión-extensión, aducción-abducción, inversión-eversión.

7- PARES CRANEALES

I Nervio Olfatorio - sensitivo


Origen real: Mucosa pituitaria
Origen aparente: bulbo olfatorio
Salida: lamina cribosa del etmoides
Función: Olfacción
II Nervio Óptico- Sensitivo
Origen real: células ganglionares de la retina
Origen aparente: quiasma óptico
Salida: agujero óptico
Función: visión (conos y bastones)
III Nervio Motor Ocular Comun- Motor
Origen real: tubérculo cuadrigémino
Origen aparente: pedículo cerebral
Salida: agujero óptico
Función: elevador de los parpados
IV Nervio Patético- Motor
Origen real: acueducto de Silvio
Origen aparente: Válvula de Vieussens
Salida: hendidura esfenoidal
Función: girar los ojos.
V Nervio Trigémino - Mixto
Origen real: Ganglio de Gasser y núcleo masticador
Origen aparente: parte lateral de la protuberancia
Salida: hendidura esfenoidal (rama oftálmica), agujero redondo mayor (rama maxilar superior),
agujero oval( rama maxilar inferior)
Función: sensibilidad y motor de la cara.
VI Nervio Motor Ocular Externo- Motor
Origen real: núcleo protuberancial
Origen aparente: surco bulbo protuberancial.
Salida: hendidura esfenoidal
Función: gira el ojo hacia afuera
VII Nervio Facial - Mixto
Origen real: Protuberancia Anular
Origen aparente: Surco Bulbo protuberancial
Salida: orificio estilomastoideo
Función: inerva las glándulas salivares, 2/3 anteriores de la lengua.
VIII Nervio Vestíbulo Coclear – Sensitivo
Origen real: Ganglio de Corti y ganglio de Scarpa
Origen aparente: Surco bulbo protuberancial
Salida: conducto auditivo interno
Función: equilibrio y audición
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IX Nervio Glosofaringeo - Mixto
Origen real: Núcleo ambiguo
Origen aparente: Surco retroolivar
Salida: Orificio Yugular (rasgado posterior)
Función: gusto al 1/3 anterior de la lengua, sensibilidad de la glándula parótida.
X Nervio Vago- Mixto
Origen real: núcleo ambiguo
Origen aparente: surco retroolivar
Salida: orifico yugular (rasgado posterior)
Función: representante del sistema parasimpático
XI Nervio Espinal o Accesorio - Motor
Origen real: cuerno lateral de la medula espinal y bulbo
Origen aparente: surco retroolivar
Salida: orificio yugular (rasgado posterior)
Función: inervación del musculo esternocleidomastoideo
XII Nervio Hipogloso – Motor
Origen real: Bulbo y suelo del 4 ventriculo
Origen aparente: surco preolivar
Salida: agujero del hipogloso
Función: movilidad de los músculos infrahiodeos.

BOLILLA N° 3

1- VERTEBRAS CERVICALES

Son en un total de 07 vertebras , que posse espina bífida, agujero trasverso por donde pasa el
nervio de François Frank y Arteria vertebral, posse laminas cuadrigéminas mas anchas , el
agujero vertebral tiene forma oval y sus carillas articulares terminan por las carillas articulares de
las otras vertebras.
C1- ATLAS – No tiene cuerpo, su cara superior posse articulación con el hueso occipital , su cara
inferior se articula con la apófisis odontoide de C2 Axis.
C2- AXIS- No tiene cuerpo e posse apófisis odontoide que se articula con C1.
C6- En la cara anterior de la apófisis trasversa presenta el tubérculo carotideo de Chassaignac.
C7- Es una vertebra de transición y su agujero trasverso es mucho más pequeño y la Arteria
vertebral no pasa pasa en ella vertebra. E su espina deja de ser bífida.

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2- ARTICULACIÓN COXOFEMORAL

Tipo; Esferoidea
Superficies Articulares: Acetábulo y cabeza del fémur(rodete codileo)
Medios de Unión: Capsula, ligamentos y sinovial
Ligamentos: Ligamento ileofemoral, isquiofemoral, pubofemoral, e ligamento redondo.
Movimentos: Flexión-extensión, aducción-abducción, Rotación interna y externa.
Vascularización: Arteria Femoral por sus ramas circunflejas. Arteria Glútea Inferior se
anastomosa con la Arteria Cincunfleja media formando el Arco Periarticular.
Inervación: Nervio Femoral y Nervio Obturador.

3- MEDIASTINO ANTERIOR
Por un corte coronal se divide en mediastino antero superior e antero inferior.
Mediastino Antero Superior: timo, tronco venoso braquiocefálico, VCS, ganglios linfáticos,
Arteria Aorta y Arteria Pulomonar
Mediastino Antero Inferior: Pericardio, Corazón, pleura, vasos pericardios frénicos.

NERVIO FRENICO- Originase del Plexo Cervical profundo es el 4° nervio cervical y posse
raíces del 3° y 5° nervio cervical. Sale por el borde lateral del musculo escaleno anterior y le cruza
en una X larga y adentra en el tórax por adelante de la Arteria Subclavia. En el Cuello se relaciona
con el Nervio Vago, a la derecha pasa junto a la Arteria y Vena Subclavia, desciende por la cara
externa de la VCS, atraviesa el diafragma por el orificio de la VCI y termina en el ganglio
semilunar del Plexo Solar. A la Izquierda el nervio pasa detrás del tronco venoso braquiocefálico ,
se relaciona con el cayado de la Arteria Aorta, pasa por el ventrículo izquierdo y termina en la cara
superior del diafragma.

ARTERIAS DIAFRAGMATICAS- Son ramas de la Arteria Mamaria Interna (Rama Art.


Subclavia) y sus ramas se dividen en el Triangulo de Labeé en: Arteria Epigástrica Superior,
Arteria Pericardica frénica y Arteria Musculo Frénica

4- COLON IZQUIERDO

Comprende el intestino grueso y mide aproximadamente 1, 5 metros, se divide en 3 partes: Colón,


Sigmoideo y Recto. El colón de divide en derecho e izquierdo por su territorio de vascularización
de las Arterias Mesentéricas Superior e Inferior, ellas van desde la mitad izquierda del colón
transverso hasta el 2/3 superiores del recto y es acá que ace la elaboración e eliminación del bolo
fecal. Presenta para su diferenciación: Tenias y haustras.
Colón Transverso- Intraperitoneal, se relaciona con la curvatura mayor del estómago por su
borde medial e inferior.
Ángulo Cólico Izquierdo- Retroperitoneal. Esta suspenso por el ligamento frenocólico izquierdo
(sustentáculo de Lienes)

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Colón Descendente- Retroperitoneal. Va desde el ángulo esplénico hasta la fosa iliaca izquierda
y se continua como colón Sigmoideo.
Relaciones: Nervio Femoral, Fascia de Coalescencia de Toldat
Vascularización: Arteria Cólica Superior, Media e inferior(rama de la Arteria Mesenterica Superior)
e Tronco de las Sigmoideas(rama Arteria Mesentérica Inferior)
Colón Sigmoideo- Intraperitoneal. Presenta su proprio Mesosalpinx y es donde se hace la
eliminación del bolo fecal.
Relación: Anterior: Epiplón Mayor y Vejiga, Posterior: vasos iliacos y uréter. Posteroinferior:fundo
de saco de Douglas
Vascularización: Tronco de las Sigmoideas

5- MUSCULOS DE LA REGIÓN ANTERIOR DEL MUSLO

Musculo Sartório
Inserción proximal: espina iliaca antero superior
Inserción Distal: parte superior e interna de la tibia.
Vascularización: Arteria Femoral Superior
Acción: Rotación externa y flexión de la pierna.
Nervio: Nervio Femoral y Nervio Femorocutáneo
Cuádriceps (Recto Anterior, Vasto Medial, Vasto lateral y Vasto Intermedio)
Inserción proximal: espina iliaca antero inferior, línea áspera del fémur, trocánter mayor.
Inserción distal: Tendón conjunto (ligamento rotuliano) en la tuberosidad anterior de a tibia.
Vascularización: Arteria Femoral
Acción: Extensión de la pierna
Inervación: Nervio Femoral

6- TRIANGULO DE SCARPA – Situado en la región ingnal del muslo.


Limites
Superior: Ligamento ingnal
Interno: Musculo Aductor largo
Externo: Musculo Sartório
Piso: Musculo Psoas Iliaco y Pectíneo
Base: Aponeurosi Cribiforme
Contenido: Vena Femoral, Arteria Femoral y Nervio Femoral (De las bolas VAN)jajajajajjaja!!!!

7- SISTEMATIZACIÓN DE LA MÉDULA ESPINAL

La Médula espinal tiene aspecto de un tallo cilíndrico, aplanado e engrosado en las partes donde
forman los plexos (cervical y lumbosacro). Esta fijo superiormente en el bulbo(médula oblonga) e
inferiormente esta fija por el ligamento dentado y termina formando el cono medular. Está dividida
en derecha e izquierda por un surco anterior y otro posterior y subdividida por los surcos antero
lateral y posterolateral y posee cordones medulares anterior, posterior y laterales.
La sustancia Blanca es periférica y densa e posee los axones mielínicos. La sustancia Gris es
central es donde se encuentra las neuronas intercales de las vías comunicantes.

Sustancia Blanca

Sustancia Gris

Tipos de Receptores

Exteroceptivos- Ubicados en la piel


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Interoceptivos- Ubicado en la pered de las Viceras
Proprioceptivos- Ubicados en estructuras Musculo Esqueléticas.

Tipos de Haces
Haz Espinotalamico Anterior – Es la vía del tacto grueso (protopático), va por el cordón antero
lateral y contra lateral de la medula espinal.
Haz Espinotalamico Lateral – Es la vía del calor, frio e dolor (termoalgesia) va por el cordón
lateral contra lateral de la medula espinal.
Haz de Goll y Burdach – Es la vía de la propriocepción consiente y tacto epicritico. Va por el
cordón posterior homolateral de la medula espinal.

BOLILLA N° 4

1- COSTILLAS

Son en total 12 costillas, las 7° primeras son verdaderas y se articulan con el esternón y vértebras,
8°-10° son falsas y no se articulan y 11° y12° son flotantes. Las Costillas posee dos tipos de
torsión a de enrollamiento y de torsión e en su borde interno presenta un surco costal por donde
pasa el PVN intercostal.
Particularidades
1°COSTILLA- Es casi plana, posee una cara superior lisa y otra inferior rugosa. Posee cabeza,
tubérculo y cuello. En su cara superior posee el tubérculo de Lins Franc donde se inserta el
musculo escaleno anterior y posee 2 canales que por delante del tubérculo pasa la Vena
Subclavia y por detrás pasa la Arteria Subclavia e entre el musculo escaleno medio y posterior
pasa el nervio de Charles Bell.
2° COSTILLA- Es intermedia , posee una cara anterosuperior y posteroinferior, su cabeza se
articula con la vertebra dorsal T1 y T2 y se inserta el musculo serrato anterior y escaleno
posterior.

MUSCULO RECTO ANTERIOR DEL ABDOMEN


Inserción proximal: Desde las 5°-7° costilla hasta la cara anterior de la apófisis xifoidea.
Inserción distal: cara anterior del pubis
Inervación: Nervios Intercostales y Nervio Abdominogenital Mayor
Vascularización: 6° Ultimas Arterias Intercostales , Arteria Epigastrica Superior e Inferior
Acción: Flexor del tronco y musculo espirador
Relación: Vaina de los rectos

VAINA DE LOS RECTOS

Arriba del ombligo- la vaina de los rectos pasa delante de la hoja del musculo oblicuo mayor y la
hoja del musculo oblicuo menor le envuelve y el musculo transverso pasa detrás

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Abajo del ombligo- todas las hojas pasa adelante del ombligo solo la fascia transversalis se
queda afuera.

2- REGIÓN XIFOPUBIANA O TRIANGULO DE LABEÉ

La región xifopubiana va desde la apófisis xifoidea a la sínfisis púbica y posee el musculo recto
anterior del abdomen. El triangulo de Labeé se ubica detrás de la apófisis xifoidea y por detrás de
los cartílagos costales donde la Arteria Mamaria Interna emite sus ramas: Arteria Epigástrica,
Arteria pericardica frénica y Arteria Musculo Frénica

3- PLEXO LUMBAR

Está formado por la raíz anterior de T12 que se junta a las raíces anteriores de L1- L4 y que sale
profundamente a lo musculo psoas.
RAMAS COLATERALES
Nervio Abdomino genital mayor y menor, Nervio Genitocrural, Nervio Femorocutáneo.
RAMAS TERMINALES
Nervio Femoral (crural) y Nervio Obturador

4- CORAZÓN

Órgano muscular hueco situado en el tórax detrás de la pared esternocondrocostal en el


mediastino antero inferior a nivel de la 4° a 8° vertebra torácica entre los pulmones y arriba del
diafragma. Se oriente de arriba- abajo, derecha-izquierda, atrás –adelante.
Configuración Externa
Cara Anterior: El elemento central es el cono Arterial del ventrículo derecho donde internamente
está la arteria pulmonar, sus elementos adicionales que se visualizan son: surco auriculo
ventricular donde pasa la Arteria Coronaria derecha, orejuela derecha e izquierda, arteria y vena
interventricular.
Cara Pulmonar Derecha: El elemento central es la Aurícula derecha, sus elementos adicionales
son: surco auriculo ventricular derecho, Arteria Coronaria derecha y desembocadura de la VCS y
VCI.
Cara Pulmonar Izquierda: El elemento central es el Ventrículo Izquierdo. Sus elementos
adicionales son: surco auriculoventricular y Arteria circunfleja.
Vascularización: Arteria Coronaria Derecha e Izquierda (1 rama de la Aorta y sale por el seno de
Valsalva)
ARTERIA CORONARIA DERECHA
Colaterales: Arteria Interventricular inferior, Arteria Auricular Anterior, Arteria Marginal, Arteria
Septal.

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ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA
Colaterales: Rama Auricular izquierda anterior, Arteria Adiposa de Vieussens
Terminales: Arteria Interventricular Anterior, Arteria Circunfleja.

Seno Coronario- Forma la válvula de Vieussens y recibe sangre de la vena coronaria mayor
por la válvula de Thebesio y vena coronaria menor y interventricular por la válvula de Galeno y
todas ellas desembocan en la VCS en la aurícula derecha.

5- TIROIDES

Glándula de secreción endocrina T3 y T4 que se ubica anterior y inferior al cuello por delante de
los primeros anillos traqueales. Mide aproximadamente 6 cm y tiene forma de H con 2 lóbulos
unidos por un istmo.
Relaciones: PVN del cuello, Nervio laríngeo recurrente, Arteria Tiroidea Inferior y músculos de la
región infra hioidea.
Vascularización: Arteria Tiroidea superior (rama Arteria Carótida Externa) y Arteria Tiroidea
Inferior(rama del tronco Tirobicervicoescapular)
Inervación: Nervio Laríngeo superior, Nervio Laríngeo recurrente, y cadena simpática cervical.

6- CORDÓN ESPERMÁTICO

Inicia en el anillo ingnal profundo, atraviesa el conducto ingnal y sale por el anillo ingnal superficial.
Está cubierto por la fascia espermática interna y fascia cremásterica, ella por su vez baja hacia el
escroto y conduce el esperma desde la vesícula seminal hacia la uretra prostática.
Contenido
Anterior: Arteria Testicular, plexo pampiriforme(vena testicular anterior), Nervio genitofemoral,
nervio abdominogenital, vasos linfáticos, ligamento de Cloquet.
Posterior:Conducto deferente(hombre) ligamento redondo(mujer), Arteria deferencial, Arteria
Cremastérica, plexo pampiriforme, y linfáticos.

7- SNC Y SU EMBRIOLOGIA

Tanto el SNC como SNP derivan del ectodermo, a los aproximadamente 21 dias cuando
observamos un surco neural , línea primitiva dividindo el disco trilaminar en dos mitades laterales y
observase la parte cefálica e la parte caudaldel disco.
La línea primitiva tiene forma de canal y una depresión que es la fosita primitiva.
El surco neural es el que va dar origen al tubo neural.
Tubo Neural: Se localiza entre el ectodermo superficial y notocorda y ocupa la región posterior del
embrión. Su parte mas cefálica presenta 3 dilataciones que son las vesículas encefálicas.
 Prosencefalo- se divide en Telecefalo (hemisferios cerebrales) y Diencefalo (talamo,
hipotalamo)
 Mesencefalo- Origina los pedunculos cerebrales y arcueduto de Silvio
 Romboencefalo- dividese en Metencefalo y Mielencefalo ellos originan el 4 ventriculo.

15
BOLILLA N°5

1- MAXILAR INFERIOR

Situado em la parte anterior de La cara, posee forma de henrradura, es plano, impar y central.
Presenta um cuerpo horizontal y dos ramas ascendentes verticales.

Cara externa
Anterior: sínfisi mandibular inferior: Protuberancia mentoniana y línea oblícua Lateral: foramen
mentoniano Rama Ascendente: Apófisi condilar, apófisis coronoide y escoltadura mandibular.
Cara Interna
Linea Milohiodea, apófisis geni y canal de la glándula sublingual y submandibular, espina de Spix.

2- ARTICULACIÓN DE LA RODILLA

Tipo: Bicondilea ( fémur y plato tibial) y troclear (fémur y rotula)


Superficie Articular: Cóndilo medial y lateral del fémur juntamente con el plato tibial y rotula.
Medios de unión: Capsula, menisco(McLo), ligamentos y sinovial
Ligamentos: Rotuliano, colateral interno e externo, cruzado anterior (espinal tibial anterior hasta
el cóndilo lateral) cruzado posterior (espina tibial posterior hasta el cóndilo medial)
Movimientos: Flexión-extensión y rotación.

3- ARCADA CRURAL

Va desde la espina iliaca antero superior hacia la espina del pubis, está formada por la
aponeurosis de los músculos anchos del abdomen y posee 3 porciones.
Laguna Muscular – Limites
Anterior: Arcada Crural Posterior: borde anterior del íleon medial: cintilla iliopectinea
Lateral: espina iliaca antero superior Contenido: Musculo psoas, Nervio Femoral y nervio femoro
cutáneo
Laguna Vascular – Limites
Anterior: Arcada Crural Posterior: Ligamento pectíneo(Cooper) medial: Ligamento lacunar
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Lateral: Cintilla íleopectínea contenido: Arteria y Vena femoral y Anillo femoral
ANILLO CRURAL – limite
Anterior: Arcada Crural Posterior: Ligamento pectíneo(Cooper) medial: Ligamento lacunar
Lateral: cintilla íleopectínea contenido: Arteria Femoral, Vena femoral y ganglio de Cloquet.

4- PLEXO BRAQUIAL

Está formado por las ramas anteriores de los nervios raquídeos que corresponden C4, C5, C6,
C7, C8, T1.
C5 se une a C6 y forma el tronco primario superior
C7 forma el tronco primario medio.
C8 y T1 forma el tronco primario inferior
Los troncos primarios se forman delante de los musculos escalenos anteriores y desde ahí se
dividen en sus ramas anteriores y posteriores que asi originan los troncos secundarios.
Tronco Secundario AnteroExterno (medio músculo cutáneo)- Anastomosis de una rama
anterior del tronco primario superior y una rama anterior ascendente del tronco medio y dan origen
a : NERVIO MEDIANO Y NERVIO MUSCULO CUTÁNEO.
Tronco Secundario AnteroInterno (Medio Cúbito Cutáneo)- Formado por la rama anterior del
tronco primario inferior y desde ahí nascen : NERVIO CUBITAL, NERVIO BRAQUIAL CUTÁNEO
INTERNO Y NERVIO ACCESORIO DEL BRAQUIAL CUTÁNEO INTERNO.
Tronco Segundario Posterior- Anastomosis de las 3 ramas posteriores de los troncos primarios
y que originan: NERVIO RADIAL Y NERVIO CINCUNFLEJO.
Ramas Colaterales: Inerva toda musculatura de la cintura escapular. Nervio del musc. Subclavio,
Nervio del musc.pectoral mayor y menor, Nervio del musc.serrato mayor, Nervio del musc.
Redondo mayor y menor.
Ramas terminales: Nasce en la axila de los troncos secundarios. NERVIO MEDIANO Y NERVIO
MUSCULO CUTÁNEO, NERVIO CUBITAL, NERVIO BRAQUIAL CUTÁNEO INTERNO Y NERVIO
ACCESORIO DEL BRAQUIAL CUTÁNEO INTERNO, NERVIO RADIAL Y NERVIO
CINCUNFLEJO.

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5- MEDIASTINO POSTERIOR

Contenido: Tráquea, Esófago, Arteria Aorta Torácica, Conducto Torácico, Sistema de la Vena
Ácigos, 2 nervios Vagos y cadena simpática.
Relaciones: Arteria Pulmonar Derecha, Ganglios mediastinicos. Nervios laríngeos recurrentes.

6- HIGADO
Es un órgano impar, toracoabdominal, intraperitoneal que ocupa el hipocondrio derecho,
epigástrico y parte del hipocondrio izquierdo. Arriba está situado a nivel del 5 espacio intercostal
derecho y abajo su reborde costal está a nivel de la 10 costilla.
Posee una cara antero superior que se relaciona con e diafragma y una cara postero inferior que
se relaciona con el páncreas e estómago . Está dividido por 2 surcos anteroposterior un derecho e
otro izquierdo y ellos dividen el hígado en 4 lobulos: Derecho , Izquierdo, Caudado y Cuadrado.
Por la Vena porta e Hígado se divide de nuevo en 8 lobullillos.
Surco Longitudinal Derecho: Se encuentra la vesicula Biliar y VCI.
Surco Longitudinal Izquierdo: Se encuentra el ligamento redondo y de Arancio.
FIJACIÓN DEL HIGADO- Está sostenido principalmente por la Vena Cava inferior y la Vena
Suprahepatica, pero también es ayudado por el ligamento redondo, falciforme y epiplón
gastrohepático.
Vascularización: Vena Porta y Arteria Hepática Propria. La unidad funcional del hígado es el
lobulillo hepático.
Relaciones: Diafragma, VCI, Aorta Abdominal, Duodeno, Riñon Derecho, estómago, y colon
transverso.
PEDICULO HEPÁTICO
Adelante y Derecha: Conducto Colédoco
Adelante e izquierda: Arteria Hepática
Atrás: Vena Porta

7- BULBO RAQUIDEO

Es una prolongación intracraneal de la medula espinal. Deriva del Mielencefalo y tiene forma de
cono truncado que se limita superiormente por el surco bulbo protuberancial y protuberancia y
abajo se continua como medula espinal. Presenta una cara anterior donde se visualiza el surco
longitudinal anterior, en sus caras laterales presenta las olivas bulbares y delante de las olivas
están los surcos preolivares y retroolivares. Por su cara posterior en la mitad inferior están los
nucleos de Goll y Burdach e en su mitad superior esta la tela coronoidea del 4 ventriculo.
Reflejos: Tos, Deglutición y vomito.

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PROTUBERANCIA

Bulbo

BOLILLA N° 6

1- OMOPLATO (ESCAPULA)

Es un hueso par, situado posterior, superior y lateralmente a la columna vertebral. Es plano de


anterior a posterior, por lo tanto tiene 2 caras, 3 bordes y 3 ángulos, siendo que su ángulo inferior
se encuentra a nivel del 7 espacio intercostal. . En su cara posterior se observa la apófisis
coracoide donde se inserta los músculos coracobraquial, cabeza corta de bíceps y pectoral menor.
El acromion y la espina de la escapula que se divide en una región supraespinosa e infraespinosa
y anteriormente está la región subscapular.

Visión Anterior Visión Posterior

2- ARTICULACIÓN COXOFEMORAL - VER BOLILLA N° 3

3- PERICARDIO

Es un saco fibroso que envuelve al corazón y a la raíz arterial y venosa que llega hasta él. Posee
2 hojas una fibrosa (superficial) y una hoja serosa (profunda) que por su vez se divide en una hoja
viceral y otra parietal.
PERICARDIO SEROSO
Hoja Viceral reviste el corazón internamente y envuelve los vasos que llega al corazón, Arteria
Aorta, Arteria Pulmonar, VCS, VCI, y venas pulmonares, se divide en: Epicardio, miocardio e
endocardio.
Hoja Parietal- tapiza la cara profunda del pericardio fibroso.

PERICARDIO FIBROSO
Reviste externamente el corazón y está fijado por los ligamentos: Frenopericardico y
vertebropericardico. También observase los recesos pericardios: Henle, Haller e intrafaveolar
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Relaciones: Pleuras pulomonares, centro tendinoso del diafragma y nervio frénico.
Vascularización: Arteria diafragmática superior(rama Art. Mamaria interna) reviste al pericardio
fibroso. Arteria Coronaria (1 rama Art. Aorta) reviste al pericardio seroso.

4- LARINGE

Es una estructural móvil que forma parte de la vía aérea y actua como aparato de la fonación. Se
ubica anteriormente al cuello, mide aproximadamente 5 cm y está constituida por 6 cartilagos que
son movilizados por ligamentos y musculos.
Cartílagos Impares: Epiglotis, Tiroides y Cricoides
Cartílagos Pares: Aritenóides, corniculados y cuneiformes.

5- BAZO

Órgano impar, intraperitoneal que se ubica en el hipocondrio izquierdo detrás del estómago y
abajo del diafragma con quien está unido por el ligamento frenoesplénico , su costilla satélite es la
10 costilla izquierda este órgano mide aproximadamente 12x6x3 cm, posee 2 caras, 2 bordes y 2
polos. Presenta una región pre hiliar que está en relación con el estómago, una región retrohiliar
que se contacta con el Riñon derecho. Por su cara anterior y borde medial se visualiza las
impresión gástrica, renal y colica y también se visualiza la raíz del bazo( Arteria Esplénica, Vena
Esplénica y nervio vago)
Relaciones: Diafragma, 10 costilla, fundus gástrico, cola del páncreas y ligamento frenocólico
izquierdo.
CELDA ESPLÉNICA
Arriba y afuera: Diafragma adelante: estómago detrás: Riñon abajo: ligamento gastro
esplénico
Fijación: la principal fijación ocurre por la celda esplénica y por los Epiplón gastroesplénico,
epiplón pancreático esplénico, ligamento frenocólico

6- MÚSCULOS ANCHOS DEL ABDOMEN

Músculo Transverso
Ins. Proximl: 7°- 9° cartílagos costales, 10°-12° costilla y vertebras lumbares
Ins. Distal: cresta iliaca , pubis y línea alba
Inervación: 4 últimos nervios intercostales
Vascularización: arteria mamaria interna
Acción: comprimir las viceras.

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Músculo Oblicuo Mayor
Ins. Proximal: Últimas costillas
Ins. Distal: cresta iliaca, pubis y coxal
Inervación: Nervios intercostales
Vascularización: Arterias intercostales y arteria Lumbar.
Acción: Baja las costillas y flexión del tórax

Músculo Oblicuo Menor


Ins. Proximal: ultimas costillas
Ins. Distal: espina iliaca antero superior
Inervación: Nervios intercostales
Vascularización: Arteria intercostales y arteria lumbar
Acción: baja las costillas y ayuda en la espiración.

Músculo Recto del Abdomen


Ins. Proximal: 5°- 7° costilla y cara anterior de la apófisis xifoidea
Ins. Distal: borde superior del pubis
Inervación: nervios intercostales
Vascularización: Arteria mamaria interna
Acción: flexión del Tórax.
Disposición de los músculos anchos del abdomen
El musculo oblicuo mayor pasa adelante del musculo recto del abdomen, el musculo oblicuo
menor envuelve al musculo recto del abdomen, y el musculo transverso pasa detrás del musculo
recto del abdomen.

7- NÚCLEOS DEL BULBO

El principales núcleos del bulbo son: núcleo cinero donde pasa el nervio trigemino, núcleo olivar
inferior, núcleo de Goll y Burdach que participa de la via del tacto epicritico y discriminativo y que
se encuentra posterior a la medula espinal

BOLILLA N° 7

1- HUESO ESFENOIDE

Hueso impar, situado en la parte central de la base del cráneo. Está encajado con el hueso
etmoides, el hueso frontal, temporal y el occiptal. Elle forma una masa corporal donde se
encuentra la silla turca y 6 prolongaciones laterales que son las alas mayores y menores y 2
apófisis pterigoideas.

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Se observa ahí algunos agujeros por donde salen algunos de los pares craneales. Los agujeros
son: Agujero redondo mayor, fisura orbitaria, conducto óptico, forame oval, apófisis pterigoidea,
silla turca.

NERVIO HIPOGLOSO (Xll)- VER BOLILLA N° 2


Ramas Colaterales: Nervio meníngeo, nervio del músculo tirohiodeo, nervio del músculo
hiogloso, estilogloso y genihioideo. Rama Terminal: Se destina a los músculos de la lengua.

2- GRUPO GANGLIONAR DEL CUELLO

Los grupos superficiales son: ganglio occiptal, retroauricular, preauricular, mastoideo, parotideo,
submaxilares, submentonianos, cervicales superficiales y profundos y todos drenan a los ganglios
profundos yugulo carotideo y después van al conducto torácico a la izquierda y a la gran vena
linfática a la derecha y después van al ángulo de Pirogoff( yugulosbclavio)

3- VENA CAVA INFERIOR

Se forma por unión de las venas iliacas primitivas derecha e izquierda a nivel de L5, 2,5 cm de la
bifurcación de la Arteria Aorta. Recibe afluentes de venas lumbares, 2 venas diafragmáticas,
venas testiculares, ováricas derechas, renales y hepáticas. La VCI asciende por el músculo psoas
atraviesa el orificio de la VCI y a nivel de T8 desemboca en la aurícula derecha del corazón
llevando sangre desoxigenada de los miembros inferiores.

4- PÁNCREAS

Órgano de secreción endocrina que produce insulina y glucagon y de secreción exocrina de


produce al jugo pancreático que es vertido en la 2 porcion del duodeno. Elle órgano costa de 4
partes: Cabeza, cuello, cuerpo y cola. Es un órgano profundo, prevertebral fijado a la pared
posterior del abdomen, su cara anterior es peritonizada pero su cola se queda libre por lo tanto sin
peritoneo. La cabeza del páncreas es dividida en supramesocólica e inframesocólica, quedando
su cuerpo en la región supramesocólica.
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Vascularizacion: Arteria pancreática duodenal superior (rama arteria Gastroduodenal, que es
rama da Arteria Hepática común), Arteria Pancreática duodenal inferior (rama de la Art.
Mesentérica superior).
Linfaticos: Superiores al cuerpo, anteriores a los vasos mesentéricos, cefálicos adelante y atrás
de la cabeza y todos van a confluencia portal común retro pancreática.

5- OVÁRIO

Es un órgano par, intraperitoneal y no posee peritoneo. Elle tiene la función primordial de


elaboración del óvulo y producir estrógeno y progesterona. Está situado en a pelvis menor,
delante de la articulación sacroiliaca, adelante y lateralmente al recto, por detrás del ligamento
ancho del útero. Tiene aproximadamente 15 a 20 cm. Posee una cara medial y otra lateral, 1
borde libre posterior, 1 mesoovario anterior, 2 extremidades tubáricas superiores y 1 extremidad
uterina inferior.
Ligamentos: Suspensorio del ovario, mesosalpix, proprio del ovario y mesoovarico.
Vascularización: Arteria Ovárica (rama Art. Aorta Abdominal) y Arteria Tuboovarica interna(rama
Art. Uterina)
FOSITA OVÁRICA
Superior: Vasos iliacos externos inferior: Arteria Umbilical lateral: Nervio obturador
adelante y abajo: ligamento ancho atrás: Vasos iliacos internos y uréter.

6- TROMPA UTERINA

Va desde la extremidad tubarica del ovario hasta el cuerno del utero, mide aproximadamente 10-
12 cm tiene forma de cilindro hueco con un extremo dilatado que se abre en la cavidad peritoneal,
posee 15 fanjas(fimbillas) que son desprovidas de peritoneo. Sus partes son: infundíbulo(1 cm, y
posee la franjas), Ampolla (8cm donde ocurre la fecundación), Istmo(3 cm), Intramural(1cm).
1831… para no se olvidaren de las medidas….
Vascularización: Arteria Tuboovarica interna (rama Art. Uterina), Arteria Tuboovarica externa
(rama Art. Ovarica)

7- PROTUBERANCIA ANULAR

Es el mas volumoso segmento del tronco cerebral es también conocido como puente de Varólio y
está separado del bulbo por el surco bulbo protuberancial superior. Atraves de una línea trasversal
que pasa abajo del 5° par craneal se puede dividir la protuberancia en un segmento superior y
otro inferior.
Limites
Superior: mesocéfalo inferior: Bulbo lateral: pedúnculos cerebelos medio posterior:
cerebelo y piso del 4 ventrículo.
Reflejos importantes
Segmento superior: masticación, y reflejo corneal
Segmento Inferior: Respuesta refleja, información auditiva y vestibular.

23
BOLILLA N° 8

1- HUESO TEMPORAL

Es un hueso par, irregular que posee 3 porciones: escamosa, mastoidea, petrosa. Se ubica
lateralmente en el cráneo y se articula con el hueso parietal, occiptal, esfenoide y con la rama
ascendente del maxilar inferior.
Particularidades: Apófisis mastoidea, apófisis estiloides, apófisis cigomática, tubérculo articular,
agujero carotideo, foramen yugular, conducto auditivo externo e interno, agujero mastoideo,
agujero carotideo.

MÚSCULOS MASTICADORES

Temporal
Ins. Proximal: porción escamosa del temporal
Ins. Distal: apófisis corónoide del maxilar inferior
Inervación: Nervio mandibular (rama del trigémino 5 par)
Vascularización: Arteria Maxilar interna
Acción: Sube y baja la mandíbula.
Masetero
Ins. Proximal: cara lateral de la mandíbula y ángulo mandibular
Ins. Distal: arco cigomático
Inervación: Nervio mandibular
Vascularización: Arteria Maseterica y Arteria Facial
Acción: sube y baja la mandíbula
Pterigoideo interno
Ins. Proximal: cara posterior de la apófisis pterigoidea
Ins. Distal: rama ascendente interna de la mandíbula
Inervación: nervio mandibular
Vascularización: Arteria Pterigoidea
Acción: movimientos laterales de la mandíbula.
Pterigoideo Externo
Ins. Proximal: cara externa de la apófisis pterigoidea
Ins. Distal: adentro del cóndilo de la mandibula
Inervación: nervio mandibular
Vascularización: Arteria maxilar interna
Acción: movimientos laterales de la mandíbula y proyección adelante hacia atrás de la mandíbula

2- NERVIO VAGO – X PAR CRANEAL

Representante del sistema parasimpático. Tiene su origen real en el núcleo ambiguo y su origen
aparente en el surco retroolivar. Sale del cráneo por el agujero rasgado posterior , forma el
paquete vasculo nervioso(PVN) del cuello y se encuentra en un ángulo diedro por detrás de la
Arteria Carótida Externa y Vena Yugular Interna. En el tórax el nervio vago izquierdo pasa
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adelante del cayado de la Aorta y el Vago derecho pasa delante de la Arteria Subclavia y detrás
del bronquio derecho. El nervio vago derecho va por la cara posterior del estómago e forma parte
del plexo celiaco. El vago izquierdo va por la cara anterior del estómago y llega a la curvatura
menor del estómago, formando la pata de cuervo.
Ramas Colaterales Cervicales: Ramo Faríngeo, Nervio laríngeo superior, nervio cardiaco
superior.
Ramas colaterales Carotideos: Ramo Torácico, nervio cardiaco, nervio laríngeo recurrente.

3- ARTERIA AXILAR

Es la continuación de la Arteria Subclavia que pasa a llamar axilar después del borde lateral de la
1° costilla, desciende por el hueco axilar y termina en el borde inferior del musculo pectoral mayor
donde se continua como Arteria Humeral.
Ramas Colaterales: Arteria mamaria externa, arteria subescapular, arteria acromiotoracica,
arteria cincunfleja anterior y posterior.
MAMA ES ACROBATA DE 2 CIRCOS!!!!!!
Ramas Terminales: Arteria Humeral

4- VENA AXILAR

Resulta de la unión de las 2 venas humerales o de 1 venabasilica con 1 vena humeral, se originan
en el borde inferior del musculo pectoral mayor y desemboca en la vena subclavia . La vena axilar
se une a la vena cefalica arriba del musculo pectoral manor.

5- DUODENO

Está situado superior y posterior al abdomen, es un órgano retroperitoneal y es la única parte del
intestino delgado que se encuentra fijo y donde se inicia la absorción de los alimentos. Se inicia en
el píloro y terina en el ángulo duodeno yeyunal(Treitz).
PORCIONES DEL DUODENO.
1°Porción: Va desde el píloro hasta el cuello de la vesícula
2°Porción: Desde el cuello de la vesícula hasta el extremo inferior de la cabeza del páncreas, acá
se desemboca el conducto colédoco y conducto principal del páncreas en la carúncula
mayor(ampolla de Vatter) y el conducto accesorio del páncreas de Santorini desemboca en la
carúncula menor.
3°Porción: Va desde el extremo inferior del páncreas hasta los vasos mesentéricos superiores.
4°Porción: Va desde los vasos mesentéricos superiores hasta el ángulo duodeno yeyunal (Treitz)
Relaciones:
Adelante: cara inferior del hígado y vesicula biliar
Atrás: vena porta, Riñon, colon ascendente, Aorta
Arriba e izquierda: Epiplón gastrohepático
Abajo: Cabeza del páncreas.
Vascularización: Arteria Pancreática duodenal superior (rama Art. Gastroduodenal ‘ rama
hepática común), Arteria Pancreática duodenal inferior (rama Art. Mesentérica Superior).

6- VEJIGA

En el Hombre está superior al suelo del la pelvis y próstata y antero superior al recto y vesicula
seminal. En la Mujer está superior al suelo de la pelvis y anterior al útero y vajina. Es un órgano
que tiene la función de hacer el almacenamiento de la orina, tiene forma triangular y cuando está
lleno tiene a forma ovoide. Posee 2 orificios uretrales y 1 orifico uretral interno. (Trígono Vesical).
El peritoneo en la vejiga tapiza su cara posterosuperior y laterales.

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Fijación: Fascia prevesical, ligamento pubovesical, ligamento puboprostático, y fascia pelviana
viceral.
Relaciones: Superior: asas intestinales y ligamento ancho anterior: sínfisis púbica, lateral:
próstata, cuello uterino
Vascularización: Arteria Iliaca interna (Art. Iliaca superior e inferior)
Linfáticos: Prevesicales, iliacos externos y del promotório.

7- PROTUBERANCIA ANULAR – VER BOLILLA N° 7

BOLILLA N° 9

1- HÚMERO

Hueso par del brazo, que posee epífisis y un cuerpo. Se articula con la cavidad glenoidea del
omoplato(escapula)a través de la cabeza del humero y cubito por su extremo inferior. Posee como
características: cabeza, cuello, cuerpo, troquinter, troquin, línea aspera.

2- ATICUACIÓN TIBIO TARSIANA- VER BOLILLA N° 2

3- DIVISIÓN TOPOGRAFICA DEL ABDOMEN

Se divide al abdomen en 9 regiones a través de 2 líneas horizontales una superior que desde el
reborde inferior de la 10 costilla a otra y una línea inferior que va desde una espina iliaca antero
superior a otra y 2 líneas verticales que va desde la parte media de la clavícula al 1/3 medio de la
arcada crural.
Limites
Superior: cúpula diafragmática, Inferior: piso pelviano adelante: pared anterolateral con el
músculo ancho del abdomen atrás: columna vertebral.

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Hipocondrio derecho Epigástrico Hipocondrio izquierdo
 Hígado, vesícula  Estomago, páncreas  Bazo, parte del hígado
Flanco derecho Región umbilical Flanco izquierdo
 Riñon D y gl suprarenal  Colon transverso  Riñon I y gl supra renal
Fosa iliaca derecha Hipogástrico Fosa iliaca Izquierda
 Apéndice y ciego  Vejiga y próstata  Colon sigmoide

4- TRÁQUEA

Es un conducto semirígido fibromuscular que tiene forma de U que se inicia y se inicia abajo del
cartílago cricoides, a nivel del la 6 vertebra cervical y se bifurca detrás del manubrio a nivel de
T4(carina) en bronquio principal derecho e izquierdo. Posee aproximadamente 20 anillos de
cartílago hialino que hace parte del aparato respiratorio.
Relaciones cervicales: Adelante: Glándula tiroides y paratiroides, lateralmente: PVN del cuello y
músculo ECM, Posterior: esófago
Relaciones torácicas: Adelante: timo, posterior: esófago, lateral derecha: Nervio vago y vena
Ácigos, lateral izquierda: cayado de la Aorta y nervio laríngeo recurrente.
Vascularización: Arteria Tiroidea Superior (rama Art. Carótida Externa), Arteria Tiroidea
Inferior(rama del tronco tirobicervico escapular), Vena Esofágica y Tiroidea y nervio laríngeo
superior y laríngeo recurrente.

5- YEYUNO ILEON

Porción del intestino delgado que desde el ángulo duodeno yeyunal hasta el intestino grueso. El
Yeyuno se inicia en flexura duodeno yeyunal y el íleon termina en la unión ileocecal, tine
aproximadamente 6 metros. Posee asas intestinales, esta tapizado por entero por peritoneo, el
mesenterio tiene 17 cm y está fijo a pared posterior del abdomen, ayudado a formar el ligamento
de treitz, Juntos ocupan el compartimento inframesocólico.
Vascularización: Arteria mesentérica superior a través de su convexidad y Arteria
Iliobicecoapendicocólica por su concavidad.

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6- ARTERIA POPLITEA

Es la continuación de la Arteria Femoral que pasa a ser poplítea después del anillo del 3 aductor,
atraviesa el rombo poplíteo y al pasar por el anillo del músculo soleo pasa a llamar Arteria Tibial
Anterior.
Ramas Colaterales: Artéria Articular superior interna e externa, Artéria articular média, Artéria
articular inferior interna e externa.
Ramas Terminales: Artéria Tibial Anterior (termina como Artéria Pedia) y Tronco Tibioperoneo
(termina como Artéria Plantar).

VENA POPLITEA

Se forma por la unión de las venas tibiales anteriores y tronco tibioperoneo, recibe afluentes de la
vena Safena menor y después desemboca en la vena Femoral. Ella forma parte del PVN del
rombo poplíteo.

7- MESENCÉFALO

Es el más alto de los segmentos del tronco cerebral.


Limites
Arriba: Región talámica Abajo: protuberancia Posterior: Lamina Cuadrigémina y región
subtalámica anterior: hipotálamo(región tuberal).

PEDUNCULOS: Estan ubicados en la cara anterior del mesocéfalo , son columnas de sustancias
bancas que van hacia lo hemisferios cerebrales a ambos lados del hipotálamo y está formado por
las fibras nerviosas de los axones que desciende por la corteza anterior (motora) hacia las
motoneuronas de los segmentos medulares y tronco cerebral.
Reflejos: Fotomotor, acomodación y convergencia de los ojos y enfoque ocular.

BOLILLA N° 10

1- CONFIGURACIÓN EXTERNA DE LA BASE DEL CRANEO

El cráneo es una estructura ósea que aloja al cerebro y órgano de los sentidos. Se puede dividir
al cráneo mediante un plano transversal que pasa por el hueso frontal, arcos orbitarios, línea
curva superior del occiptal y protuberancia occiptal, con esos divide el cráneo en base y bóveda.
Base externa del cráneo: Está dividido en 2 porciones mediante a 2 líneas transversales y 1
línea bicigomática y otra línea bimastoidea, que va unir los extremos de ambas apófisis
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mastoideas y dividir la base del cráneo en una zona Anterior (facial) una zona media (porción
basilar) y una zona posterior(agujero occiptal).
Zona Facial: Está formada por el hueso frontal, etmoides y esfenoide(macizo facial).
Observase: escotadura etmoidal, espina nasal, fosa orbitaria, cara inferior del etmoides, cara
inferior de las alas menores, agujero redondo mayor, agujero oval, agujero redondo menor y
apófisis pterigoides.
Zona Media: Porción basilar del occiptal con el tubérculo faríngeo, porción petrosa del temporal.
Zona Posterior: Se divide en 2 triángulos por una línea desde la ala interna de la apófisis
pterigoides hasta el borde posterior de la apófisis mastoidea.
Triangulo Anteroexterno: Cóndilo temporal, cavidad glenoidea, apófisis mastoidea, agujero
carotideo, foramen yugular, apófisis estiloides.
Triangulo Posterointerno: Masa lateral del occiptal, cóndilo del occiptal, agujero del hipogloso.

2- VENA CAVA SUPERIOR

Se origina por la junción de los troncos venosos braquicefalicos derecho e izquierdo que drenan a
las venas del crane y desemboca en la VCS que después desemboca en la pared de la aurícula
derecha a nivel del 2 espacio intercostal.
Relaciones: Arteria Aorta, Vena Ácigos, Pulmón derecho, Arteria Pulomonar Derecha
Afluentes: Vena Ácigos (mayor, menor, accesoria).

3- ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR(ATM)

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Tipo: Bicondilea
Superficie Articulares: Cóndilo de la mandíbula, tubérculo articular del temporal y fosa
mandibular
Ligamentos: capsular, lateral interno e externo, y accesorio.
Movimientos: Rotación, baja y sube la mandíbula, proyecta hacia adelante y atrás la mandíbula
Músculos: Masticadores (temporal, masetero y pterigoides interno e externo.

4- MÚSCULOS ESCAPULARES

Músculo escapular
Inserción: fosa subescapular
Inervación: nervio del subescapular
Acción: rotación interna del brazo
Músculo supra espinoso
Inserción: fosa supra espinosa
Inervación: nervio supraescapular
Acción: rotación externa del brazo
Músculo Infra espinoso
Inserción: fosa infra espinosa
Inervación: nervio supra escapular
Acción: rotación externa del brazo
Músculo romboide mayor
Inserción: borde medial de la escapula
Inervación: plexo braquial
Acción: aducción
Músculo romboide menor
Inserción: borde medial de la escapula
Inervación: plexo braquial
Acción: desciende el hombro
Músculo Redondo Mayor
Inserción: borde lateral de la escapula
Inervación: plexo braquial
Acción: aducción y rotación interna del brazo.
Músculo redondo menor
Inserción: borde lateral de la escapula
Inervación: nervio circunflejo
Acción: rotación externa del brazo

5- VIAS BILIARES EXTRA HEPÁTICAS

Está formado por la unión del conducto hepático derecho e izquierdo que se juntan formando el
conducto hepático común, este por su vez se junta al conducto cístico para formar al conducto
colédoco, elle por su vez desemboca en la 2° porción postero interna del duodeno, juntamente al
conducto principal del páncreas.
Conducto cístico mide aproximadamente 30 a 45 mm de longitud y 3 a 5 mm de diámetro
Conducto colédoco mide aproximadamente: 6 a 8 cm de longitud y 13 a 16 mm de diámetro
Via biliar: mide aproximadamente: 8 a 10 cm de longitud y 6mm de diámetro.

6- RECTO

Es el segmento pré terminal del tubo digestivo, es extraperitoneal, se encuentra a nivel de la 3


vertebra sacra. Se extiende desde la línea pectínea hasta la unión recto sigmoidea. Mide
aproximadamente 12 cm de largo e extensión. El recto se continúa con el canal anal donde está la
mucosa y piel. El peritoneo en el recto va hasta l 3° válvula de Houston que es la derecha y las
otras 2 son a la izquierda.
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Vascularización: Artéria rectal superior (rama Art. Mesentérica inferior), Artéria Rectal Média
(rama art. Ilíaca interna), Artéria Rectal Inferior (rama Art. Pudenda interna)
Linfáticos: epicólicos, paracólicos, intermédios y centrales y todos van a lós vasos ilíacos
internos.

7- 3° VENTRICULO Y VENTRICULOS LATERAES


Cavidad impar que ocupa l región diencefálica en la línea media y que se comunica con las
cavidades de los ventrículos laterales por el agujero de Monro y se comunica con el 4° ventrículo
por el Acueducto de Silvio. El 3° ventrículo está entre ambos talamos, abajo del cuerpo calloso y
por arriba de la región hipotalámica, es una cavidad infundibular y es donde circula el liquido
céfalo raquídeo.
Los ventrículos laterales posee 3 partes: frontal, temporal y occiptal. Ellas 3 porciones se reúnen
en la parte posterior del tálamo en una región común llamada encrucijada ventricular.

BOLILLA N° 11

1- CONFIGURACIÓN INTERNA DE LA BASE DEL CRANEO

Se estudia al dividir en 3 regiones.


Región Anterior: región vertical adelante del plano que separa bóveda de base, incluye porción
vertical del frontal y alas menores del esfenoide.
Estructuras: agujero ciego, apófisis crista gali, lamina cribosa, eminencia orbitaria, canal óptico y
agujero óptico.
Región Medial: Limite posterior es el compartimento anterior y está limitado por la parte media de
la lamina del esfenoide y lateralmente borde superior del peñasco
Estructuras: silla turca, apófisis clinoide anterior y posterior, agujero redondo mayor, agujero oval,
agujero redondo menor, agujero rasgado anterior.
Región Posterior: Limitado adelante por la lamina del esfenoide y borde superior del peñasco y
posteriormente es el plano que separa bóveda de base.
Estructuras: conducto auditivo interno, agujero rasgado posterior, fosa cerebelosa, agujero del
nervio hipogloso, agujero carotideo.

31
2- ARTÉRIA SUBCLAVIA
La arteria subclavia derecha sale del tronco braquiocefálico y la arteria subclavia izquierda sale
directamente de la Arteria Aorta. La Arteria Subclavia en el vértice de la axila se continua como
arteria axilar.
Ramas Colaterales ascendentes: Arteria Vertebral y tronco tirobicervicoescapular (Art. Tiroidea
inferior, art. Cervical ascendente, art. Cervical transversa, art. Supraescapular)
Ralas colaterales descendentes: Arteria mamaria interna, tronco cervicointercostal, Arteria
escapular posterior.
Rama terminal: Arteria Axilar

VENA SUBCLAVIA
Es la continuación de la vena Axilar y recibe afluentes de las venas yugulares y humerales. La
vena subclavia junto a la vena yugular forman en ambos lados el ángulo de Pirogoff o ángulo
yugulosubclavio, donde a la derecha desemboca la gran vena linfática y a la izquierda desemboca
al conducto torácico. La vena subclvia pasa adelante del músculo escaleno anterior y el nervio
frénico pasa detrás de ella.

3- NERVIOS LARINGEOS

Es una rama colateral del nervio vago (X par craneal), que a nivel del tórax tiene recurridos
distintos el derecho e el izquierdo.

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Nervio Laríngeo recurrente derecho: Pasa delante y debajo de la Arteria subclavia y después
sube y llega hasta el surco que forma entre la tráquea e el esófago e inerva el músculo
cricotiroideo.
Nervio Laríngeo recurrente izquierdo: Pasa abajo del cayado de la Arteria Aorta, sube hasta el
surco del esófago con la tráquea, penetra hacia la laringe e inerva el musculo constrictor inferior y
músculos intrínsecos de la laringe, pero no inerva el músculo cricotiroideo.
Ramas Colaterales: Ramos cardiacos medios, ramos traqueales, ramos esofágicos y faríngeos.

4- TRIANGULO DE SCARPA- VER BOLILLA N° 3

5- ESÓFAGO

Conducto cilíndrico, muscular y tapizado por mucosa. Es la continuación de la faringe que se inicia
en el tubérculo faríngeo en la porción petrosa del temporal. El Esófago se inicia en el borde inferior
del musculo constrictor inferior da faringe a nivel de la 6° vértebra cervical, su función es la pasaje
del bolo alimenticio desde la boca hacia el cardias del estómago. A nivel de la 11° vertebra
torácica el esófago forma con la tuberosidad mayor del estómago el ángulo de His.
Relaciones: tráquea, bronquio, PVN del cuello, glándula tiroides, diafragma, Arteria Aorta.
Vascularización: es una vascularización segmentada por lo tanto es pobre.
Esófago cervical: Arteria Esofágica superior(rama Art. Tiroidea inferior)
Esófago torácico: Arteria Esofágica media (rama art. Aorta Torácica)
Esófago abdominal: Arteria Esofágica inferior (rama Art. Diafragmática)

6- MÚSCULOS GLÚTEOS

Músculo Glúteo Mayor


Ins. Proximal: cresta ilíaca
Ins. Distal: trocanter mayor
Inervación: nervio ciatico
Vascularización:artéria glútea
Acción: rotacion externa
Músculo Glúteo Médio
Ins. Proximal: espina iliaca antero superior
Ins. Distal: trocánter mayor
Inervación: nervio glúteo superior
Vascularización: arteria glútea
Acción: rotación externa y abducción
Músculo Glúteo Menor
Ins. Proximal: cresta iliaca anterior
Ins. Distal: trocánter mayor
Inervación: nervio glúteo superior
Vascularización: arteria glútea
Ación: rotación interna
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7- CEREBELO

Tiene origen ectodérmica, se aloja en la fosa cerebelosa del occiptal, queda localizada por detrás
del 4° ventrico y abajo de los 2 lóbulos occipitales del cérebro. Se origina del metencefalo, está
rodeado por el liquido cerebro espinal y por meninges, se comunica con el cerebro a través de los
núcleos pontinuos y es responsable por el equilibrio.
Posee una corteza y una medula. En la medula se encuentra los núcleos dentado,
emboliforme, globoso y fastigial (DEFG)

BOLILLA N° 12

1- FÉMUR

Es un hueso grueso y largo que forma el esqueleto de la pierna, es un hueso de mayor longitud y
posee cabeza, cuello, cuerpo y 2 extremidades, un trocantes mayor y menor, cóndilos e
epicondilos.
Estructuras: Línea áspera, cara poplítea, labio medial, tuberosidad glútea, cresta
intertrocantérica, línea intertrocantérica.

Visión anterior Visión posterior

2- MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS – VER BOLILLA N° 2

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3- PULOMONES

Órgano central del aparato respiratorio donde se hace la hematosis. Es un órgano par, situado en
el tórax, pesa aproximadamente 1.100 tiene color rojo oscuro y después grisáceo, tiene forma de
un cono con 3 caras: Costal, Mediastinica y diafragmática, una base y una vértice.
Vértice: anterior: está la horquilla esternal, lateralmente: borde interno de la 1 costilla,
posterior: cuerpo vertebral de T1.
Cara Diafragmática: es cóncava y apoya sobre el diafragma.
Cara costal: es lisa, tiene impresiones costal y es dividida por la fisura oblicua y horizontal.
Cara mediastinica: es plana, es donde se encuentra el hilo pulmonar.
HILIO PULOMONAR DERECHO: Arriba hacia abajo: Bronquio Principal, Arteria Pulmonar,
Venas pulmonares
Relaciones: El cayado de la Vena Ácigos mayor pasa arriba del pedículo.
HILIO PULMONAR IZQUIERDO: Arriba hacia abajo: Arteria Pulmonar, Bronquio principal, venas
pulmonares
Relaciones: la Arteria Aorta pasa arriba del pedículo.

CONFIGURACIÓN Y SEGMENTACIÓN PULMONAR

PULMÓN DERECHO: Está segmentado por cisuras una oblicua y otra horizontal ella divide el
pulmón en 3 lóbulos: superior, medio e inferior.
Lóbulo superior es segmentado por el bronquio en 3 segmentos: apical, segmento anterior,
segmento posterior.
Lóbulo Medio segmento lateral y medial
Lóbulo inferior 1 segmento apical, 4 segmentos basales: arriba, abajo, adelante y atrás.
PULMÓM IZQUIERDO: Esta segmentado por una fisura oblicua que divide en lóbulo superior e
inferior.
Lóbulo superior: segmento apicoposterior, anterior, lingula (superior e inferior)
Lóbulo inferior: 1 segmento apical y 3 basales: lateral, posterior, antero medial.

4- PAQUETE VASCULO NERVIOSO DEL MUSLO(PVN)

Nervio femoral, Arteria Femoral, Vena femoral y gânglio de Cloquet.


Ramas Artéria Femoral: Artéria pudenda externa superior e inferior, Artéria del Cuadriceps, Artéria
femoral profunda.
Ramas Artéria Femoral Profunda: Artéria circunfleja interna e externa, Artéria perforantes superior,
media e inferior, Artéria Anastomotica magna.

5- TESTICULO
Está situado dentro de la bolsa escrotal em La región perineal anterior. Es un órgano ovoide y
aplanado, posee una cara medial y lateral , 1 borde postero superior donde está el epidídimo y
uno antero inferior que es libre. Su función es producir espermatozoides y hormona sexual
masculina (testosterona)
CAPAS:
Túnica albugínea: membrana fibrosa que hace el tabicamiento del testisculo
Tejido próprio: posse células espermatogenénicas, de sostén e interticiales.
Túbulos seminíferos: que es lós que llevan al esperma.
VIA ESPERMÁTICA- Túbulos seminiferos, conducto deferente, vesícula seminal, conducto
eyaculatorio, uretra prostática, uretra membranosa, uretra esponjosa y termina en el orificio
urinario externo en la glande del pene.
Vascularización: Artéria testicular, arteria deferencial, arteria cremastérica.
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ESCROTO
Son las bolsas que contiene a los testículos e epidídimo y que se ubica delante de la sínfisis
púbica
CAPAS- FIJACIÓN
Piel, Dartos, fascia espermática externa (aponeurosis del musc. Oblicuo externo), fascia
espermática interna (prolongación de la fascia transversalis), fascia cremásterica y musculo
cremáster y túnica vaginal.
Vascularización: Arteria pudenda externa, Arteria Cremastérica, Arteria testicular, Nervio pudendo
interno.

PENE

Es el órgano copulador del hombre, está situado debajo de la sínfisis púbica y arriba del escroto.
PARTES
Raiz del pene: Formado por 2 cuerpos cavernosos que están fijado al pubis.
Cuerpo: 2 cavernosos y 1 esponjoso que nasce detrás de la raice del pene en forma de punta
Roma y alongase en un angulo diedro, el cuerpo esponjoso se expande y forma la glande.
Glande: es una expansión del cuerpo esponjoso que cubre a los cuerpos cavernosos.
Prepucio.
CAPAS
Piel, Dartos, fascia superficial, fascia profunda
Vascularización: Arteria Dorsal del pene(rama Art. Pudenda interna), Arteria Bulbo Uretral, Vena
dorsal del pene, Nervio Pudendo interno.

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6- NERVIO FASCIAL

Es el XII par craneal, nervio mixto. Su nucleo mtor se origina en la protuberancia y su parte
sensitiva se origina en el ganglio geniculado, sus fibras vegetativas se originan en el nucleo
lacrimal y salivar. Sale del cráneo por el agujero estilo mastoideo
Ramas colaterales: Nervio temporal, Nervio cigomático, Nervio bucal, Nervio mandibular.
Ramas terminales: Nervio temporofacial, Nervio Cervicofacial

7- CEREBELO

SURCOS: Ellos estan em La superfície del cerebelo y corresponde a incisuras de distintos


tamaños , eso hace que el cerebelo tenga la impresión de que es constituido de hojas, pero los
surcos más importantes son los de 1°, 2° y 3° orden que divide lo mismo en lóbulos.
Lóbulo Anterior: posee la lingula, lobulillo central y cumén, el 1 surco que lo separa.
Lóbulo Posterior: va desde el 1 surco hasta el surco dorso lateral y posee: declive, foliun,
pirámide, úvula.
Lóbulo Floco-nodular: Posee el Nódulo y el floculo y se queda distante do los otros lóbulos.
VERMIS: Se encuentra en la cara superior del cerebelo y que se comunica con los hemisferios
cerebrales.
Limites
Extremo posterior: incisura posterior extremo anterior: incisura anterior lateral: hemisferio
cerebeloso superior: surcos.
Visión superior: (anterior a posterior): lingula, lóbulo, culmén declive y foliun
Visión inferior: (posterior a anterior): Tuber, pirámide, uvúla, nodulo.

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BOLILLA N° 13

1- HUESO ETMOIDES

Es un hueso impar que se ubica en la parte anterior y media de la base del cráneo. Puede ser
mirado desde de la cavidad orbitaria y atrás de la espina nasal. Posee 1 lamina vertical, 1
horizontal y 2 masas laterales.
LAMINA VERTICAL: Se divide en superior e inferior. La lamina superior tiene forma y se
conoce como apófisis Crita Galli donde se inserta el hoz del cerebro.
Lamina inferior: es perpendicular y separa las fosas nasales.
LAMINA HORIZONTAL: Va desde una masa lateral a otra y posee una cara superior donde está
la lamina cribosa, en la cara inferior ella forma parte de la bóveda de las fosas nasales.
MASAS LATERALES: cara externa: forma la pared interna de la orbita, cara interna: forma la
pared externa de la fosa nasal, cara superior: infundibulun, cara inferior: apófisis unciforme se
une a la apófisis etmoidal, cara posterior: articula con el cuerpo del esfenoide.

2- GLANDULA PARÓTIDA

Tiene forma de prisma cuadrangular, es la mas volumosa de las glándulas salivares, se ubica en
la celda parótidea e ella por su vez deriva de la fascia cervical profunda y es anteroinferior al
conducto auditivo externo.
Conducto Excretor de Stenon: Sale de la glándula por su borde anterior, se relaciona con la
Arteria transversa de la cara , bordea la bola adiposa de Bichard y perfora el musculo buccinador y
desemboca en la cara interna de las mejillas a nivel del 2° molar superior.
Límites de la Celda
Posterior: Borde anterior de la apófisis mastoidea, Anterior: borde posterior de la rama
ascendente de la mandíbula, Medial: apófisis estiloides y ramillete de Riolando.
Relaciones: El nervio facial no inerva la glándula parótida pero da sus ramas terminales
(temporofacial y cervicofacial) ahi, también se relaciona con la Arteria Carótida y Arteria Maxilar
Interna.

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3- PLEXO SACRO

Está formado por el tronco lumbosacro más ramas anteriores de S1-S4.


Ramas Colaterales Anteriores: Nervio obturador interno, Nervio anal, Nervio elevador del ano,
Nervio pudendo interno.
Ramas Colaterales Posteriores: Nervio Glúteo superior, Nervio Glúteo inferior, Nervio del musc.
Piramidal, Nervio del musc. Gemino superior e inferior
Rama Terminal: Nervio Ciático.

4- DIAFRAGMA

Es un músculo respiratorio, digastrico y que separa la cavidade abdominal del torax. Tiene forma
de cúpula con una concavidad abdominal y una convexidad torácica, está fijado por pilares
principal y accesorio.
INSERCIÓN COSTAL: sus fibras se insertan en la apófisis transversas de L1 y 12° costilla e es
donde pasa el musculo cuadrado lumbra. Elle forma el pilar Izquierdo, por lo tanto el Ligamento
Arcuato lateral.
INSERCIÓN VERTEBRAL: Sus fibras se insertan en las apófisis transversas de L1- L4 y cuerpo
vertebral y forma el ligamento arcuato medial por donde pasa el musculo psoas mayor, elle forma
el pilar derecho.
HIATO AORTICO: Está detrás del pilar derecho y ligamento arcuato medial, por el pasa la Arteria
Aorta Abdominal y el conducto torácico.
HIATO ESÓFGICO: Es anterior al hiato aórtico, es muscular e está a nivel de T10 y pasa por el:
esófago y Nervio Vago
HIATO DE LA VCI: Es lateral y se forma por la unión de las 2 hojas del centro frénico a nivel de
T8 e pasa por el la VCI y Nervio Frénico derecho.

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5- SISTEMA ÁCIGOS

Está formado por la Vena Ácigos Mayor, que se forma a partir de la vena lumbar ascendente y
vena subcostal, ella está a la derecha y a nivel de T4 hace su cayado y desemboca en la VCS. A
la Izquierda se encuentra la vena Hemiácigos que también se forma por la vena lumbar
ascendente, vena subcostal y vena aorticorenal y ella drena desde 8°al 12° espacio intercostal y
desemboca a nivel de T8 en la vena Ácigos Mayor. A la izquierda y superiormente se encuentra la
Hemiácigos Accesoria que drena al 1° al 4° espacio intercostal y que desemboca a nivel de T4 en
la vena Ácigos Mayor.

6- GLÁNDULAS SUPRARENALES

Son 2 pequeñas glándulas endocrinas situadas en e polo superior de ambos riñones y posee una
corteza donde se ve las capas: glomerular, fascícular y reticular y una medula. En la corteza de la
suprarrenal se produce mineralcorticoides, sexocorticoides y glucocorticoides ya en la medula se
produce adrenalina y noraadrenalina.
Vascularización: Artéria Suprarenal superior (rama Art. Diafragmatica), Artéria Media (rama art.
Aorta), Artéria Inferior(rama art. Renal)

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7- 4° VENTRÍCULO

Está en la línea media por fuera de los hemisferios cerebrales. Esta entre la cara posterior del
bulbo y porción mediana de la cara anterior del cerebelo. En el 4° ventrículo la piamadre se
invagina y adentra en contacto con el velo medular inferior y se subdividen.
Plexo coronoideo mediano que es la invaginación de la pared posterior del 4° ventrículo hacia el
agujero de Magendie.
Plexo coronoideo transverso contorna el pedúnculo cerebeloso inferior.
El 3° y 4° ventrículo se comunican por el acueducto de Silvo.
El liquido céfalo raquídeo de los plexos coronoideos circula por el agujero de Monro al 3°
ventriculo de ahí va al acueducto de Silvo y 4° ventriculo y después pasa al agujero de Luska y
Mangendie.
Limites
Adelante: protuberância y bulbo atrás y arriba: cerebelo

BOLILLA N° 14

1- TÍBIA

Es un hueso largo situado en la parte interna de la pierna, se articula arriba con el fémur y abajo
con el astrágalo, posee un cuerpo y 2 extremidades superior y otra inferior, 3 caras.
Cara posterior: superiormente tiene la línea del musculo soleo e eminencia intercondilea
Cara anterior: tuberosidad tibial donde se inserta el tendón rotuliano, borde anterior de la tibia,
maléolo medial (inferior)
Extremo superior: carilla articular para el peroné, platismo tibial que se articula con el cóndilo del
fémur.

PERONÉ

Hueso largo y delgado situado en la parte externa de la pierna, se articula arriba con la tibia y
abajo con la tibia y astrágalo. Posee un cuerpo, 2 extremidades una superior y otra inferior y 3
caras.
Cara interna: cabeza, cuello, maléolo lateral y cresta interósea.
Cara externa: cresta oblicua
Cara posterior: rugosa
Extremo superior: vértice de la cabeza
Extremo inferior: maléolo lateral.

2- ARTICULACIÓN RADIO CARPIANA – MUÑECA


Tipo: condilea y une al antebrazoa la mano
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Superficies articulares: extremidad inferior del radio y los huesillos escafoides, semilunar y
piramidal.
Medios de unión: capsula, ligamentos, sinovial
Ligamentos: radiocarpiano, cubitocarpiano, colateral radial, colateral cubital, intercarpiano.
Movimientos: flexión-extensión, aducción-abducción, circundución
Vascularzación: Arteria palmar (rama art. Radial), Arteria Cubito palmar (rama Art. Cubital),
Nervio radial y nervio mediano.

3- PLEXO CERVICAL

Está constituído por lãs ramas anteriores de C1- C4 que se unen formando 3 troncos superior,
médio e inferior e ellos se colocan adelante de las apófisis transversas de la 3° vertebra cervical,
elles se divide en sus ramas superficiales y profundas en el borde posterior del músculo
esternocleidomastóideo (ECM). Acá se encuentra el punto de ERBS.
RAMAS COLATERALES SUPERFICIALES- SENSITIVAS…… punto de ERBS: Nervio supra
acromial, nervio clavicular, nervio mastoideo, nervio auricular, nervio cervical transverso.
RAMAS COLATERALES PROFUNDAS – MOTORA: Nervio del musc. ECM, Nervio del trapecio,
nervio del Romboides.
RAMA TERMINAL: Nervio Frénico

4- GLÁNDULA SUBMAXILAR
Ella tiene forma de prisma triangular junto a su celda, se ubica en la parte lateral de la región
suprahioidea por dentro del maxilar inferior y por afuera de los musculos suprahioideos.
Conducto excretor de Wharton: Sale por su prolongación anterior, se relaciona con la glándula
sublingual y nervio facial que le cruza. Pasa afuera de los musculos hiogloso y geniogloso, desde
ahí llega cerca al anillo lingual perfora la mucosa y desemboca en el oficio umbilical
Límites de la celda
Externo: maxilar inferior y musculo pterigoides interno
Supero interno: musc. Milohiodeo, musc. Hiogloso y musc. Estilogloso
Ínfero externo: aponeurosis cervical superficial
Supero externo: fosita Submaxilar

GLÁNDULA SUBLINGUAL

Se ubica por abajo del surco alveolar del piso de la boca, es la menor de las glándulas salivares y
está entre la lengua e el cuerpo de la mandibula.
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Conducto excretor de Rivinus o
Bartolino: emerge por La parte media de la
glándula, es acompañado por el conducto
de Warthon y termina afuera del ostin
umbilical en el frenillo lingual.

Límites de la celda
Externo: maxilar inferior
Interno: hiogloso y geniogloso
Superior: mucosa lingual
Inferior: musculo milohiodeo

5- URETERES

Es la continuación de la Pelvis renal, su función es secreción de la orina desde el riñon hasta


desembocar en la cara posterior de la vejiga e posee 3 porciones. Ambos los uréteres pasan
abajo y adentro de la arteria uterina. El uréter mide aproximadamente 30 cm
Porción Abdominal: bajo sobre el musculo psoas es cruzado por la arteria cólica media.
Porción iliaca: el uréter derecho pasa delante de la arteria iliaca externa e el uréter izquierdo
pasa delante de la arteria iliaca común.
Porción intramural: es cuando atraviesa la vejiga y forma el trígono vesical.
Vascularización: Arteria uretral superior(rama Art. Renal), Artéria uretral media (rama Art.
Gonadales) Artéria Uretral inferior (Rama Art. Ilíaca Interna)

6- CONFIGURACIÓN INTERNA DEL CORAZÓN

Órgano muscular hueco situado en el tórax detrás de la pared esternocostocondral en la parte


inferior del mediastino, por delante del esófago y a nivel de la 4° - 8° vertebra torácica e entre los
pulmones. El corazón se divide internamente en 4 cavidades: 2 caviades superiores aurículas y 2
cavidades inferiores ventrículos.
Aurícula derecha: recibe sangre de las VCS y VCI y del seno coronario, posee la valvula tricúspide
que se comunica a través de ella con el ventrículo derecho. Posee también el nodulo sinusal,
nódulo auriculo ventricular, Has de His y apresenta impresión esofágica.
Aurícula Izquierda: más ancha que la derecha, en su pared superior recibe sangre oxigenada de
las 4 venas pulmonares. Posee la válvula mitral a través de la cual se comunica con el ventrículo
izquierdo.
Ventrículo Derecho: hace el bombeamento de la sangre desoxigenada a través de la Arteria
Pulmonar y válvula sigmoidea para que se vaya hacer la hematosis. Posee los músculos papilares
de 1°, 2°, 3° orden donde están fijados las cuerdas tendinosas de las válvulas tricúspides.
También se observa ramas del Has de His y la red de Purkinje.
Ventrículo izquierdo: hace el bombeamento de la sangre oxigenada a través de la Arteria Aorta.
Su músculo el miocardio es más grueso que del ventrículo derecho y posee músculos de 1° y 2°
orden donde se insertan las cuerdas tendinosas de la válvula mitral . La arteria Aorta da acá su 1°
rama que es la Arteria Coronaria Derecha e izquierda.
Pequeña circulación: es conocida como la circulación pulmonar, se hace del ventrículo derecho,
arteria pulmonar, hematosis, venas pulmonares y aurícula izquierda
Gran Circulación: se hace del ventrículo izquierdo, Arteria Aorta, todo el cuerpo y después vulve
a través de las VCS y VCI y aurícula derecha.

SISTEMA CARDIO NECTOR (MARCAPASO CARDIACO)


Llega el estimulo en el nódulo sinusal e la aurícula derecha, se distribuye por haces internodales
(anterior, posterior e lateral), llega al nódulo aurículo ventricular desde hay transmite el impulso al
Has de His que distribuye el impulso a toda la red de Purkinje.

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7- TALAMO

Son dos nucleos de sustancia gris situado a ambos lados del 3° ventrículo, contiene agrupaciones
de células nerviosas que sirven de paso a las vías nerviosas ascendentes (aferentes) que se
conectan con la corteza cerebral y trasmite impulsos auditivos, visuales y sensitivos.

BOLILLA N° 15

1- MAXILAR SUPERIOR

Son 2 huesos simétricos fusionados que delimitan las fosas nasales y que unen entre si por el
borde inferior y forma la bóveda palatina. Forman el piso de la cavidad orbitaria. Este hueso está
en el centro del macizo facial y se unen a el todos los huesos que forman la cara. En el borde
inferior se abren los alveolos dentarios superiores e internamente está ocupado por el seno
maxilar. Por su cara anterior sale el agujero infraorbitario donde sale el nervio mandibular.
Ramas ascendente: hueso nasal y ungis, laterales: hueso cigomático, interno y superior: ala
mayor del esfenoide, medial e interno: vómer

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2- ARTICULACIÓN DEL CODO

Tipo: esferoide (entre humero y radio) y Ginglimo (entre humero y cubito)


Superficies articulares: extremidad inferior del humero (tróclea con la escotadura tróclear del
cúbito), cúpula radial y cóndilo del humero.
Medios de unión: capsula, ligamentos y sinovial
Ligamentos: colateral radial, anular del radio, colateral cubital, anterior y posterior.
Movimientos: flexión- extensión, pronación- supinación.
Vascularización: circulo epitróclear anastomosis entre arteria cubital y arteria radial, nervio
mediano, nervio radial, nervio cubital.

3- ARTERIA PULOMONAR

Se origina en el tronco de la arteria pulmonar que se encuentra en el ventrículo derecho, su


función es conducir sangre con CO2 hacia los pulmones y divide en derecho y izquierdo. Las
ramas derechas e izquierdas hace parte del pedículo pulmonar y desde ahí envía ramas a los
segmentos pulmonares.
Arteria Pulmonar derecha: pasa adelante del bronquio derecho
Arteria pulmonar izquierda: pasa arriba del bronquio izquierdo.

VENA PULMONAR

Se forma a partir de las vénulas procedentes de los alveolos pulmonares recurre el espacio
interbronquial hasta llegar al hilio del pulmón donde sus ramas se juntan y forman 2 troncos a
cada lado del pulmón 2 derechos e 2 izquierdos e ellas desembocan con la sangre oxigenada en
la aurícula izquierda.

4- LARINGE

Estructura formada por aproximadamente 6 cartílagos que se unen entre si por membranas y que
se movilizan a través de los músculos y están tapizada internamente por una mucosa. Se ubica
abajo del hueso hioides, arriba de la tráquea, delante de la faringe y debajo de la lengua en el
cuello está anterior, medial y superior a nivel de las 5° 6 ° 7 ° vértebra cervical y mide
aproximadamente 5 cm. Es el aparato de la respiración y fonación.
Cartílagos impares: cricoides, epiglotis y tiroides
Cartílagos pares: aritenoides, corniculados, cuneiforme.
Músculos intrínsecos:
Músculo Cricoaritenoide Posterior, Musculo cricoaritenoide lateral, musculo aritenoideo transverso,
músculo aritenoideo oblicuo, músculo vocal, músculo tiroaritenoideo.
Músculos extrínsecos:
Músculo cricotiroideo, músculos supra e infrahioideos.

5- EPIPLONES

Es una lamina peritoneal de forma cuadrilatera, situado en un plano frontal y que va de un órgano
a otro y que contiene vasos.
EPIPLÓN MAYOR (GASTROCÓLICO): Va desde la curvatura mayor del estomago hasta la raíz
del mesocolon transverso y es conocido como delantal porque proteje a las viceras abdominales.
Contenido: Arteria Gastroepiploica derecha (rama art. Gastroduodenal), Arteria Gastroepiploica
izquierda (rama art. Esplénica).
EPIPLÓN MENOR (GASTROHEPÁTICO): Va desde la curvatura menor del estomago hasta la
cara inferior del hígado y cubre la 1° porción del duodeno.
Contenido: pedículo hepático, arteria gástrica izquierda (coronariaestomaquica) y arteria gástrica
derecha(pilórica)
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EPIPLÓN GASTROESPLENICO: Va desde la curvatura mayor del estomago hsta el hilio del bazo
Contenido: arteria gastroepiploica izquierda( rama Arteria Esplenica) y vasos rectos.
EPIPLÓN ESPLENOPANCREÁTICO: Va desde el bazo hacia la mitad inferior del páncreas.
Contenido: Arteria Esplenica y vena esplénica.

TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES – LIMITES

Anterior: peritoneo que cubre la cara posterior del estomago


Posterior: epiplón esplenopancreatico
Izquierda: epiplón gastroesplenico
Derecha: epiplón gastrohepático y forame bursae omentalis
Inferior: epiplón gastrocolico (delatal epiploico)
Superior: peritoneo que tapiza al diafragma.

HIATO DE WISLON (DONDE SE LLEGA A TRANSCAVIDAD)


Anterior: pedículo hepático
Posterior: VCI
Superior: lóbulo caudado de Spigel
Inferior: 1° porción del duodeno.

6- MÚSCULOS DEL BRAZO

Músculo Biceps
Ins. Proximal: apófisis coracoides
Ins. Distal: tuberosidad del radio.
Inervación: nervio musculocutáneo
Vascularización: Arteria Humeral
Acción: flexion y supinación
Músculo coracobraquial
Ins. Proximal: apófisis coracoides
Ins. Distal: cara interna del humero
Inervación: nervio musculocutaneo
Vascularización: Arteria Axilar
Accion: depresión del ombro e elevador del brazo.
Músculo braquial anterior
Ins. Proximal: cara interna del humero
Ins. Distal: apófisis coronoide del cubito
Inervación: nervio musculo cutáneo
Vascularización: arteria humeral
Acción: flexion del antebrazo sobre el brazo.
Músculo Triceps
Ins. Proximal: tuberosidad glenoide y cara posterior del humero.
Ins. Distal: olecranon cara superior
Inervación: nervio radial
Vascularización: arteria humeral profunda
Acción: extensión del antebrazo

7- HIPOTÁLAMO

Núcleo de sustancia gris. Es la porción mas profunda y medial del diencefalo, se encuentra
alrededor del 3° ventrículo. Se extiende desde la región del quiasma óptico hasta el limite caudal
de los cuerpos mamilares y se denomina área preóptica Su función es controlar es sistema
nervioso autónomo y endocrino, es conocido como el centro de la vida vegetativa y es donde se
encuentra las neuronas que integran al sistema simpático y parasimpático.
Núcleos Mediales: préoptico, paraventricular, anterior y posterior
46
Núcleos laterales: supraóptico, lateraly mamilares.
Aferencias Hipotalámicas: somáticas, vicerales (sensaciones gustativas, visuales, olfativas y
sistema límbico)
Aferencias Hipotalámicas: Fibras descendentes del tronco encefálico y medula espinal.

BOLILLA N° 16
1- ÓRBITA

Las cavidades orbitarias están situadas por debajo del hueso frontal y arriba de los cigomáticos y
alojan en su interior los globos oculares. Sus paredes están formadas por los huesos frontal,
cigomático, maxilar superior, esfenoide y etmoides.

Limites
Superior: frontal y ala menor del esfenoide inferior: apófisis piramidal del maxilar superior, malar
y palatino interno: ungis, etmoides, esfenoides y maxilar superior externo: apófisis del frontal,
ala mayor del esfenoide y malar.

2- TIPOS DE ARTICULACIONES
Las articulaciones se dan por la unión de 2 huesos o mas y se dividen en articulaciones fibrosas,
cartilaginosas y sinoviales(diartrosis)
ARTICULACIONES FIBROSAS- Están unidas por un tejido fibroso y tiene poca o ninguna
movilidad y son del tipo:
Síncondrosis: costilla y esternón.
Sínfibrosis: (suturas) cráneo
Sínostosis: raíz del diete
ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS- Están unidas por cartílago hialino fibrocartílago
Sícondrosis: epífisis de los huesos largos, discos intervertebrales
Sínfisis: sínfisis púbica
ARTICULACIONES SINOVIALES- Ellas posee capsula articular fibrosa externa y sinovial.
Plana: articulación acromioclavicular
Troclear: articulación humerocubital, femur y rotula
Trocoide: articulación radiocubital y C1 con C2
Esferoide: articualcion coxofemoral y escapulohumeral
Condilea: Articulación radiocarpiana y femur con la tibia.
Silla de Montar: Articulación del tobillo.

3- NERVIO TRIGEMINO (X PAR)


Es un nervio mixto que nasce en la parte posterolateral del tronco encefálico y que posee 3
núcleos sensitivos: principal, mesencefálico e espinal e ellos se reúnen en el ganglio de Gasser.
Posee también el núcleo masticador que es motor e está anterolateral al tronco encefálico.
RAMAS
Oftálmica: rama sensitiva que sale del cráneo por la hendidura esfenoidal y brinda sensibilidad a
la parte superior de la cara salindo por el agujero supraorbitario. Ramas: Nasociliar, frontal y
lacrimal.
Maxilar superior: Rama sensitiva, sale Del craneo por le agujero redondo mayor y llega al canal
infraorbitario y brinda sensibilidad a la mitad de toda la cara. Ramas: Nervio dentario, nervio
esfenopalatino, nervio labiales, ramos para ala de la nariz.
Mandibular (maxilar inferior): Es mixto, sale del cráneo por el agujero oval, adentra en la fosa
pterigopalatina donde da sus ramas terminales. Ramas: nervios temporobucal, dentario inferior,
lingual, aurículo temporal y temporal profundo.

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4- MÚSCULOS SUPRAHIODEOS
Músculo Milohioideo
Inserción: línea milohioidea al cuerpo del hueso hoides
Inervación: nervio del milohioideo
Acción: piso de la boca
Músculo Geniohioideo
Inserción: espina mentoniana (apofisis geni) al hueso hiodes.
Inervación: nervio hipogloso
Acción: sube y barra al hueso hioides
Músculo Estilohioideo
Inserción: apófisis estiloides al hueso hioides
Inervación: rama del nervio facial
Acción: elevación y retracción del hioides.

Músculo Digástrico
Inserción: su vientre anterior se inserta en la fosa digástrica del maxilar inferior y su vientre
posterior se inserta en la incisura mastoidea del temporal y hioides.
Inervación: nervio facial
Acción: baja la mandibula.
DIGA ESTILO (SUPERFICIAL) MI GENERAL (PROFUNDO)

5- ARTERIA AORTA TORÁCICA


Está ubicada en el mediastino posterior, empieza a nivel de la 4 vertebra torácica. Inicialmente se
situa a la izquierda de la columna vertebral porque es acompañada de esófago, pero después se
coloca delante de la columna
Ramas colaterales: Artérias pericardicas, artérias mediastinicas, artérias intercostales posterior(8
segmentos), Artéria esofágica, artérias bronquiales.
Relaciones: Esáfago, sistema ácigos, diafragma.

6- HUECO POPLITEO
Está localizado en la parte posterior de la rodilla tiene forma de triángulo con sus bases invertidas
y que se contactan formando 2 triángulos uno superior y otro inferior.

superior LIMITES

Supero externo: musc. Bíceps crural

Supero interno: musc. Semitendinoso y semimembranoso

Infero interno: musc. Gemelo interno

interno externo Ínfero externo: musc. Gemelo externo

Contenido: de externo a interno: nervio tibial, nervio

inferior peroneo común, arteria Poplítea, artéria poplítea

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7- HIPÓFISIS
Es una glándula única de origen ectodérmica que se ubica en la silla turca, está fijada a la parte
inferior del cerebro por el tallo hipofisario, ella se encuentra divida en 2 lóbulos, la
Adenohipófisis(anterior) y la neurohipófisis (posterior)
ADENOHIPÓFISIS- Es la responsable por producir célula acidofilas de los tipos: somatotrofas,
lactotrofas y basófilas de los tipos: tirotrofas, gonadotrofas y corticotrofas.
NEUROHIPÓFISIS- Sus células son los pituicitos e ella zona es la responsable por producir la
hormona ADH y Oxcitocina.

EPIFISIS O PINEAL
Pequeña glándula situada internamente y posterior al cerebro y que comunica con el coliculo
superior y con el cuerpo calloso y 3° ventriculo su función es controlar al circo cardiano y liberar la
hormona melatonina.

BOLILLA N° 17

1- HUESO MALAR O CIGOMÁTICO


Es un hueso par de forma cuadrilátera que está situado en la parte superior y anterior de la cara y
abajo y afuera de la órbita. Posee una cara interna orbitaría, una cara externa que está el
tubérculo malar y 2 apófisis: una frontal y una cigomática. Sale por él el agujero infraorbitario y
nervio mandibular.
Relaciones: arriba: frontal, adentro y abajo: maxilar superior atrás: temporal e esfenoide.

OCCIPTAL

Hueso impar que forma la parte posteroinferior de la cavidad craneal. Posee una superficie
cóncava interna que aloja los lóbulos occiptales del cerebro y ahí abre el foramen magno por
donde pasa la medula espinal. El occiptal también se articula con atlas (C1).
Cara Interna: fosa cerebelosa, porción basilar, protuberância occiptal interna, conducto del
hipogloso, fosa cerebral, apófisis yugular.
Cara externa: protuberancia occiptal externa, línea nucal, cóndilos, porción escamosa.
Bordes: borde escamoso que articula con el temporal, borde parietal, porción basilar articula con
el esfenoide.

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2- ARTICULACIÓN ESCAPULO-HUMERAL

Tipo: esferoide
Superficie articular: cabeza del humero y cavidad glenoidea de la escapula
Medios de unión: capsula, ligamentos, sinovial.
Ligamentos: coracohumeral, glenohumeral superior, glenohumeral medio, glenohumeral inferior.
Movimientos: flexión-extensión, aduccón-abducción, circunducción, rotación.
Vascularización: Arteria circunfleja anterior y posterior, Arteria supraescapular, nervio escapular y
nervio supraescapular.

3- MÚSCULOS DORSAL ANCHO Y SERRATOS

Músculo Serrato Mayor


Ins. Proximal: borde interno del omoplato
Ins.distal: 1°- 9° costilla
Inervación: nervio del serrato mayor
Irrigación: Arteria torácica externa
Acción: elevación de las costillas e inspiración.
Músculo Dorsal Ancho
Ins. Proximal: borde inferior del omoplato, últimas costillas y corredera biceptal interna
Ins.distal: cresta iliaca
Inervación: nervio braquiodorsal
Irrigación: Arteria Escapular inferior, arteria lumbar
Acción: elevación y rotación interna del humero.

4- PAQUETE VASCULONERVIOSO DEL CUELLO

Superior: Arteria carótida interna, vena yugular interna alojan al nervio vago en un ángulo diedro.
Inferior: Arteria carótida primitiva y vena yugular también aloja en un ángulo diedro al nervio vago.
Relaciones: Músculo ECM, Esófago, glándula tiroides, tráquea.

5- TRANSCAVIDAD DE LOS EPIPLONES


Es un espacio virtual que se encuentra detrás del estómago.
HIATO DE WISLOW
Anterior: pedículo hepático
Posterior: VCI
Superior: lóbulo caudado del hígado
Inferior: 1 porción del duodeno
VESTIBULO DE LA TRANSCAVIDAD
Anterior: epiplón menor
50
Posterior: Arteria Aorta descendente
Superior: lóbulo caudado
Inferior. Curvatura menor del estomago
Derecha: hiato de wislow
TRANSCAVIDAD PROPRIAMIENTE DICHA
Abajo: epiplón mayor
Arriba: diafragma
Derecha: epiplón menor
Izquierda y posterior: epiplón gastroesplenico y epiplón esplenopancreático.
Anterior: peritoneo que cubre a cara posterior posterior del estómago.

6- MEDIOS DE FIJACIÓN DEL HIGADO


El principal medio de fijación es hecho por la VCI y Vena suprahepáticas. Los ligamentos también
ayudan en su fijación y son: ligamento coronario, ligamento triangular, ligamento falciforme y
epiplón menor.

7- CUERPO CALLOSO

Es una lamina de sustancia blanca que se encuetra entre ambos hemisferios cerebrales. Se
pueden diferenciar 4 porciones: PICO, RODILLA, CUERPO Y RODETE. Su función es servir de
conexión entre las diferentes regiones del SN con ambos hemisferios cerebrales.

2 3
1 4

1- Pico 2- Rodilla 3- Cuerpo 4- Rodete.

BILILLA N ° 18

1- CÚBITO

Es un hueso largo delgado del antebrazo e que es medial y que se articula con el rádio.
Cara anterior: apófisis coronoide, escoltadura troclear
Borde interno: es cortante que se inserta la membrana interósea.
Extremo superior: escoltadura troclear que articula co húmero y olecrano.
Extremo inferior: apófisis estiloides y carilla articular para el radio.

2- CONDUCTO INGANAL

Elle se orienta de afuera hacia adentro, detrás hacia adelante y de arriba hacia abajo. Está
formado por las aponeurosis de los músculos anchos del abdomen e elle da pasajen al cordón
espermático (hombre) y ligamiento redondo (mujer)
LIMITES
Anterior: musculo oblicuo mayor
Posterior: fascia transversalis
Superior: tendón conjunto (musc. Oblicuo menor y musc. Transverso)
Inferior: arcada crural

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Pared Posterior del conducto ingnal: Acá es donde ocurre las hernias abdominales y por eso
hay 3 ligamientos que ayudan en la estabilización de la fascia transversalis para que pase el
conducto ingnal de medial a lateral y después pasa por 2 anillos: superficial y profundo.
Ligamento de Colles, ligamento de Henle y ligamento de Hesselbach.
Anillo superficial: superointerno: pilar interno con el musculo oblicuo mayor, inferoexterno:
pilar externo del musculo oblicuo externo.
Anillo Profundo: inferior: arcada crural interno: ligamento de Hesselbach externo:
ligamneto de hesselbach.

3- DIVISIÓN TOPOGRAFICA DEL CUELLO


El límite del cuello se estudia dividiendo lo mismo en 2 triángulos anteriores de bases invertidas y
que se contactan.
Limite Anterior- triangulo suprahioideo
Superior: borde inferior del maxilar inferior
Inferior: orquilla esternal y borde superior de la
1 costilla
Medial: línea que pasa por el hueso hiodes
Lateral: borde anterior de musculo ECM.
Limite Posterior- Triangulo Infrahiodeo
Superior: protuberancia occiptal
Inferior: musculo levantador de la escapula.
Lateral: borde posterior de musculo ECM.
Limite Lateral- Triangulo Carotideo.
Superior: rama ascendente del maxilar inferior
Inferior: 1/3 de la cara superior de la clavícula
Anterior: borde posterior del musculo ECM
Posterior: borde anterior del musculo trapecio.

4- PEDICULO HEPÁTICO

Está situado e el borde libre del Epiplón menor en el lóbulo caudado.


Limites
Adelante y derecha: conducto colédoco
Adelante e izquierda: Arteria Hepática própria
Posterior: Vena Porta.
Relaciones: Cara posterior del hiato wislow y 1 porción del duodeno.

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5- MESENTERIO

Es un pliegue de la hoja peritoneal formado por tejido conjuntivo y que contiene a los vasos
sanguíneos. Se inicia a nivel de L2 en al ángulo duodenoyayunal hasta la unión iliocecal, mide
aproximadamente 17 cm y su raíz está fija en la pared abdominal.
Contenido: Arteria mesentérica superior, vena mesentérica superior y linfáticos.

6- NERVIO ESPINAL O ACCÉSORIO

Es el 11° par craneal motor y que presenta 2 raices: una medular que sale de 1° al 4° segmento
cervical y una raíz bulbar que nasce en el surco retroolivar. Estas dos raíces se juntan y emite una
rama p el nervio vago y sale junto a él e el nervio glosofaríngeo por el agujero rasgado posterior.
Ramas: Nervio del trapecio, y nervio del Músculo ECM.

7- VIAS SENSORIALES

Ellas vías no salen de la medula y sirve para llevar informaciones desde la periferia hacia la
corteza cerebral, eso se hace a través de el asta posterior de la medula espinal que lleva una
información por la neurona aferente hacia la corteza cerebral o cerebelosa y devuelve la respuesta
por una neurona eferente motora que sale por el asta anterior de la medula espinal.
Tipos de Receptores: Exteroceptores- ellos transmite el tacto, dolor, calor, todo que proviene
del medio externo. Proprioceptores: recibe información consciente e inconsciente de donde hay
actividad motriz. Interoceptores: son los responsables por transmitir información de las viceras.

BOLILLA N° 19

1- RÁDIO

Hueso largo de La parte lateral del antebrazo y que se articula con el humero, cúbito y 1 hilera de
los huesos del carpo (cabeza, cuello y cuerpo)
Cara anterior: tuberosidad del radio
Borde interóseo: cortante donde se inserta la membrana interósea e es medial
Extremo superior: fosita articular y el cuello
Extremo inferior: apófisis estiloides, escoltadura cubital, carilla articular para el carpo.

2- MÚSCULOS DE LA REGIÓN POSTERIOR DEL MUSLO

Músculo Biceps crural


Ins. Proximal: tuberosidad isquiática
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Ins. Distal: cabeza del peroné
Inervación: Nervio Ciático
Vascularización: Arteria Femoral profunda
Acción: flexiona la pierna
Músculo Semimembranoso
Ins. Proximal: isquion
Ins. Distal: extremo medial el La tuberosidad de la tibia
Inervación: nervio ciático
Vascularización: arteria perforante inferior
Acción: dobla la pierna sobre el muslo
Músculo Semitendinoso
Ins. Proximal: isquion
Ins. Distal: tuberosidad medial de la tibia
Inervación: nervio tibial
Vascularización: Arteria Circunfleja
Acción: dobla la pierna sobre el muslo.

3- NERVIO ÓPTICO

Se origina en las células ganglionares de la retina y los axones de ellas neuronas se reúnen
formando el nervio óptico. Posee 4 segmentos intraocular, infraorbitario, intracanicular, e
intracraneal. Elle transmite señales luminosos hasta el tálamo que después es transmitido hacia la
corteza visual en el lóbulo occiptal donde se interpreta la imagen.
Células del tipo bastones: visión periférica, transmite color blanco y negro.
Células del tipo Conos: Visión directa, transmite colores con nitidez.
Retina nasal: capta imagen del campo temporal
Retina temporal: capta imagen del campo nasal contralateral.

4- PLEURA

Membrana serosa que recubre los pulmones y posee una hoja viceral que cubre las caras
pulmonares, costal, diafragmática y mediastinica y también están los segmentos pulmonares. Hoja
parietal: recubre las superficies internas de las costillas desde T1 hacia el diafragma y también
cara posterior del esternón.
RECESOS PLEURALES
Costodiafragmatico: entre la pared torácica y diafragma, está anivel de la 10° y 12° costilla y
puede exceder a la 12° costilla durante la expiración.
Costomediastinico: es anterior y arriba desde la 1° articulación condroesternal hasta la 7°
cartílago costal.
Vertebromediastinico: Es posterior entre la pleura mediastinica y costal y forma un canal a los
lados de los cuerpos vertebrales.
Frenicomediastinico: Ella se continua con el receso costodiafragmatico.
Pleura Cervical: Es el aparato suspensório de la pleura durante la inspiración e es estabilizada
por los ligamentos: pleurocosto transverso, vertebro pleural.

5- APÉNDICE CECAL

Es donde se reúnen todas las tenias, siendo 2 posteriores y 1 anterior e ellas se reúnen el la base
del apéndice cecal. El apéndice tiene forma de un tubo sín salida conectado al ciego que se
encuentra en la fosa iliaca derecha, elle sirve de protección púes tiene la función de un órgano
linfático, y su inflamación ocasiona la apendicitis.
Vascularizacion: Arteria apendicular (rama Art. Colica derecha) ,Arteria Iliobicecoapendiculocolica
(rama Art. Mesenterica superior), Vena Mesentérica Superior.

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Tenia anterior

Tenias posteriores

DIVERTÍCULO DE MERKEL
Es una invaginación del saco vitelineo del embrión, que va dar origen al intestino primitivo que por
su vez envuelve las asas intestinales. Se inicia en el intestino delgado en el ileon (borde
antimesenterico) a aproximadamente 80 cm de la válvula ileocecal antes de llegar al ciego e en su
interior se encuentra una mucosa gástrica.

6- GANGLIOS DE LA INGLE
Se divide en superficiales y profundos.
Superficiales: por fuera de la fascia cribiforme y se divide en superoexterno que drena la nalga ,
superointerno que drena al perineo y al ano, inferointerno drena a los ganglios superficiales de los
MMII y inferoexterno drena también a los MMII.
Profundos: 1/3 arcada crural y ganglio de cloquet elle desemboca a nivel del cayado de la vena
safena magna en el ganglio de Rivieros y Cabaña.

7- MENINGES

Son envolturas que rodean al cerebro y medula espinal en toda su extensión. Se puede distinguir
3 tipos: Duramadre, piamadre y aracnoide e entre la piamadre e la aracnoide es donde circula el
liquido céfalo raqideo.
Duramadre: Es la mas externa y mas gruesa de las meninges, su función es protección de las
estructuras cerebrales.
Aracnoides: se adhiere a la cara interna de la duramadre y cara externa de la piamadre y junto a
ella forma el espacio subaracnoideo por donde circula el LCR.
Piamadre: es la capa mas interna y reviste toda la superficie externa del cerebro, cerebelo y
medula espinal.

55
BOLILLA N° 20

1- COXAL – ver bolilla n°8

2- MÚSCULO EPITROCLEARES

La epitróclea es una eminencia triangular, ubicada por arriba de la tróclea del humero donde se
insertan los músculos epitrocleares y ligamento colateral interno del codo.
Músculo Palmar Mayor
Ins. Proximal: epitroclea
Ins. Distal: 2° y 3° metacarpiano
Inervación: nervio mediano
Vascularización. Arteria cubital y arteria radial
Acción : flexión y abducción de la muñeca.
Músculo Palmar menor
Ins. Proximal: epitroclea
Ins. Distal: aponeurosis palmar
Inervación: nervio mediano
Vascularización: Arteria cubital y arteria radial.
Acción: flexión de la mañeca
Músculo Cúbital Anterior
Ins. Proximal : epitroclea
Ins. Distal: psiforme y ganchoso
Inervación:nervio cúbital
Vascularización: arteria cúbital
Acción: flexión y aducción de la muñeca
Músculo Flexor común superficial de los dedos
Ins. Proximal: epitroclea
Ins. Distal: falange media del 2° y 5° dedo.
Inervación: nervio mediano
Vascularización: arteria cubital y arteria radial
Acción: flexión de la falange media.
Músculo Pronador Redondo
Ins. Proximal: epitroclea
Ins. Distal: radio parte externa
Inervación: nervio mediano
Vascularización: Arteria humeral y arteria cubital
Acción: pronación y flexión del antebrazo.

3- ARTERIA AORTA ABDOMINAL

Se inicia en el diafragma y termina por arriba del promotório bifurcándose en las iliacas primitivas
derecha e izquierda.
Ramas Colaterales: Tronco celíaco (Artérias: Hepática, gástrica izquierda o coronária
estomáquica y esplênica), Artéria Mesentérica superior, Artéria renal, artéria gonadales (testicular
u ovárica), Arteria Mesentérica inferior
Ramas Colaterales parietales: Artéria Lumbar, Artéria Frénica inferior, Artéria Sacra media.
Rama Terminal: Arteria ilíaca primitiva derecha e Izquierda e ella se divide después en iliaca
interna e externa.
Relaciones: hígado, riñon, uréteres, VCI.

56
4- PERITONEO

Membrana serosa que tapiza las paredes de la cavidad abdominal y a los órganos que ahí
contiene. Posee una hoja parietal y otra viceral.
HOJA PARIETAL: tapiza la cara profunda de la cavidad abdoial y dividise en peritoneo parietal
anterior, parietal posterior, pelviano y diafragmático.
HOJA VICERAL: tapiza la cara superficial de las viceras abdominales.

TIPOS DE PERITONEO
Meso: une un órgano a la pared abdominal y posee 2 hojas y contiene vasos y nervios
(mesocolon y mesenterio)
Ligamentos: no tiene raíce nerviosa ni vasos. Va de una vicera a otra o de una vicera a la pared
abdominal.
Epiplones: une una vicera a otra y transporta los vasos y nervios.
Órganos retroperitoneales: ri{on, uréter, glándulas suprarenales, artéria aorta abdominal.

5- NERVIO GLOSOFARINGEO (IX PAR)

Es un nervio mixto, se origina en el surco retroolivar y sale por el agujero rasgado posterior junto
al nervio Vago y nervio espinal. Recorre sensibilidad a la caja timpánica del oído médio, trompa de
Eustáquio, piel del conducto auditivo externo, 1/3 posterior de la lengua (V lingual) también actua
como bajo receptor a nivel del seno carotideo.
Ramas Colaterales: Asa de Henle, Nervio de Jacobson, Nervio tubárico, nervio petroso, nervio
estilofaringeo, nervio estilogloso y ramas tonsilares.
Ramas terminales: termina en la base de la lengua en el V lengual que desde ahí da ramas para
el velo del paladar y mucosa lingual.

6- ÚTERO- ver bolilla n° 01

7- CORTE VERTICAL DE CHARCOT

Se hace a través de un corte coronal que divide en una mitad anterior y otra posterior al cerebro y
sirve para mostrar que el cerebro está constituido por núcleos basales que rodean al 3 ventrículo y
por una porción periférica de sustancia blanca que recubre la corteza gris. Acá se observa las
fibras blancas que viene o van al tronco encefálico, la formación más importante es conocida
como corona radiada(capsula interna).
(VER ANEXO)

BOLILLA N ° 21

1- SACRO
Estructura ósea en forma triangular constituido por la unión de 5 piezas óseas fusionadas entre si,
es impar e está situado en la base de la columna y se articula arriba con la 5 vertebra lumbar
(promontorio) y se articula lateralmente con el coxal.
Estructuras visibles: agujero sacro, alerón, cresta sacra, hiato sacro, carilla articular, apófisis
articular.

57
COCCIX

Pequeño hueso distal situado abajo del sacro que está formado por 4 o 5 vertebras y forma la
parte final de la coumna vertebral.

2- FARINGE

Es un canal muscular que se inicia en el tubérculo faríngeo, limitado por la apófisis basilar y
porción petrosa del temporal. Está delante de la columna vertebral e detraz de a cavidad nasal,
bucal, y laríngea. Forma parte del aparato respiratorio y digestório, su función es llevar hacia el
cardias del estómago el bolo alimenticio. Mide aproximadamente 25 cm y posee músculos
constrictores y está tapizado por mucosa.
NASOFARINGE: Comunica con la nariz (coanas) desde el cráneo hacia el velo del paladar.
OROFARINGE: Desde el velo del paladar hasta el hueso hoides y se cominica con la boca por el
istmo de las fauces.
LARINGOFARINGE: Desde el hueso hioides hasta el borde inferior del cartílago cricoides, anivel
de la 6 vertebra cervical.
Relaciones cervicales: fosa nasal, cavidad bucal, nervio lingual, lóbulos de la glándula tiroides.
Relaciones torácicas: cuerpo vertebral, tráquea, aorta abdominal.
MÚSCULOS DE LA FARINGE: Músculos: Constrictor superior, constrictor, medio, constrictor
inferior, palatofaringeo, Salpingofaringeo, estilofaringeo.

nasofaringe

orofaringe

laringofaringe

3- PEDICULO PULMONAR

Pedículo derecho: de arriba hacia abajo: bronquio, arteria pulmonar, y venas pulmonares
BAHIA AHÍ VOY
Pedículo Izquierdo: Arteria pulmonar, bronquio y Venas pulmonares
A BAHIA VOY
Relaciones: el nervio vago pasa detrás del pediculo y el nervio frénico pasa por delante.

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4- ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR

Origina anteriormente a la arteria Aorta Abdominal en el cuadrilátero de Rogie a nivel del


divertículo de Merkel.

Cuadrilátero de Rogie
Arriba: tronco espleno mesaraico (vena esplénica y vena mesentérica inferior)
Abajo: venal renal izquierda
Derecha: vena mesentérica superior
Izquierda: vena mesentérica inferior.
Ramas Colaterales: por su concavidad da las ramas: Arteria Cólica superior derecha, art. Cólica
media derecha y art. Iliobicecoapendiculocólica y por su convexidad da las ramas: Arteria
Yeyunales (4 a 6 ramas) y Iliales (6 a 10 ramas).

ARTERIA MESENTERICA INFERIOR

Se origina a nivel de L3 y L4 en la cara anterolateral e izquierda a la Aorta abdominal y por debajo


de la arteria gonadal y termina como arteria rectal superior.
Ramas colaterales: Arteria cólica superior izquierda, arteria cólica inferior izquierda y tronco de
las sigmoideas.
Rama terminal: Arteria rectal superior.
ARCO DE RIOLANDO: Anastomosis entre la arteria cólica superior derecha (rama mesentérica
superior) y Art. Cólica superior izquierda (rama mesentérica inferior) y elle va irrigar al colón
transverso y ligamento de Treitz.

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5- MÚSCULO PSOAS MAYOR

Ins. Proximal: Apofisis transversa de lãs vértebras lumbares


Ins. Distal: trocanter menor del fémur
Inervación: nervio lumbar
Vasc.: arteria femoral y arteria lumbar
Acción: flexiona y rota el muslo medialmente
Músculo Iliaco
Ins. Proximal: fosa iliaca y cara lateral del sacro
Ins. Distal: trocánter menor del fémur
Inervación: nervio femoral
Vasc.: Arteria Obturatriz
Acción: Flexión del muslo
Músculo Cuadrado Lumbar
Ins. Proximal: cresta iliaca y ligamento iliolumbar
Ins. Distal: 12 costilla y apófisis transversa de las vertebras lumbares.
Inervación: plexo lumbar
Vasc: Arteria Lumbar y obturatriz
Acción: lateralidad de la columna vertebral.

6- NERVIOS OCULOMOTORES (III Y VI par)

Nervio Motor Ocular Común : se origina en el mesencéfalo en los tubérculos cuadrigéminos y


junto se encuentra el núcleo de Edinger Westphal. Sale del cráneo por la hendidura esfenoidal e
inerva los músculos extrínsecos del ojo, pero no inerva el musculo recto externo y musculo oblicuo
mayor e inerva el musculo elevador del parpado superior.
Nervio Motor Ocular Externo: Su núcleo se origina en la protuberancia y su tronco está en el
surco bulbo protuberancial, sale por la hendidura esfenoidal e inerva al musculo recto externo.
Una lesión acá puede causa estrabismo.

7- CORTE HORIZONTAL DE FLESCHING

Este corte muestra que El cerebro está constituido por núcleos basales que rodean al 3 ventriculo
y por una porción periférica de sustancia blanca que recubre la corteza cerebral gris.
(VER ANEXO)

BOLILLA N° 22
1- PARIETALES

Hueso par que se ubica en la parte medial y superior del cráneo, detrás del frontal, adelante del
occiptal y arriba del temporal.
Cara externa: se ve la línea que se articula con el temporal
Cara interna: hojas de higuera que es la impresión de la arteria y vena meníngea media.
Borde superior: sutura sagital que se articula con el parietal opuesto
Borde inferior: sutura parietotemporal
Borde anterior: articula con el frontal
Borde posterior: sutura lambdoidea que articula con el occiptal.

FRONTAL

Hueso impar que se ubica anterior al cráneo y que forma parte de la bóveda craneana y es el
techo de las orbitas, presenta una porción vertical y otra horizontal.
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Cara externa: escoltadura nasal, arcos orbitários, apófisis orbitaria externa.
Cara interna: escoltadura etmoidal, agujero ciego, cresta frontal
Porción vertical: glabela, arcos superciliares, carilla temporales
Porción horizontal: espina nasal, fosita lacrimal, escoltadura etmoidal, fosas orbitarias.

2- MÚSCULO ECM
Ins. Proximal: esternón y clavícula
Ins. Distal: apófisis mastoidea
Inervación: XI par craneal
Vascularización: Arteria del ECM superior
Acción: flexión y rotación del cuello.
MÚSCULO TRAPECIO
Ins. Proximal: Apófisis Espinosa de la 1°- 7° costilla.
Ins. Distal: espina de la escapula
Inervación: IX par craneal espinal
Vascularización: Arteria cervical transversa
Acción: rotación de la cabeza y baja la escapula.
MÚSCULOS ESCALENOS ANTERIOR, MEDIO Y POSTERIOR
Ins. Proximal: Apófisis transversas de las 1° - 6 ° vertebra cervical
Ins. Distal: borde superior de la 1° - 3° costilla
Inervación: plexo cervical
Vascularización: arteria subclavia
Acción: inclina la cabeza.

3- VENAS SUPERFICIALES DEL MIEMBRO SUPERIOR

Venas superficiales de la mano: es formado por el arco dorsal , vena cubital superficial, vena
cefálica del pulgar y vena radial.
Venas superficiales del antebrazo: vena cubital superficial que se continua como vena basilica
del brazo. La vena radial que es la continuación del arco dorsal y vena cefálica del pulgar y se
continua como vena cefálica. La vena mediana se junta a la vena radial para formar a vena
cefálica y también se junta a la vena cubital para formar la vena basilica.
Vena superficial del brazo: vena basilica y vena cefálica y ellas forman la vena axilar y la vena
humeral

4- PRÓSTATA.

Es una estructura glandular que existe


solamente en los hombres y que esta en
contacto con la vejiga y posee en su interior
una uretra prostática. Su función es producir
una secreción que se mezcla al semén.
Limites de la celda
Arriba: vejiga
Abajo: diafragma pélvico
Adelante: sínfisis pubica
Atrás: fundo de saco de Douglas y recto
Lateralmente: músculo elevador Del ano.
Vascularización: Arteria vesical inferior

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5- NERVIO CIÁTICO

Es La rama terminal del plexo sacro, se origina por unión del tronco lumbosacro mas ramas de S1
y S2, sale por la escoltadura ciática infrapiramidal. Mede aproximadamente 1,5 metros, em La
nalga pasa adelante Del músculo glúteo mayor, en el muslo sigue la línea aspera del femur y llega
en el vértice del hueco poplíteo donde se divide en sus 2 ramas terminales: NERVIO TIBIAL Y
NERVIO PERONEO COMUN.
Ramas colaterales: Nervio del bíceps crural, nervio del semitendinoso y nervio del
semimembranoso.

6- MÚSCULO DELTOIDES

Ins. Proximal: espina superior del omoplato y clavicula


Ins. Distal: tuberosidad deltoidea del humero
Inervación: nervio circunflejo
Vascularización: arteria circunfleja posterior
Acción: elevación horizontal del brazo
MÚSCULOS INTERCOSTALES INTERNO, MEDIO, EXTERNO
Ins. Proximal: borde inferior de la costilla
Ins. Distal: borde superior de la costilla inferior
Inervación: nervio intercostal
Vascularización: arteria intercostal
Acción: junta las costillas

7- CEREBRO- LÓBULOS

Esta dividido en 2 mitades simétricas llamadas hemisferios cerebrales: derecho e izquierdo,


ambos se separan por una cisura profunda interhemisférica. En su parte externa el cerebro a
presenta circunvoluciones y surcos, algunos de estos surcos son más profundos y divide cada
hemisferios en lóbulos.
Lóbulo frontal: es conocido como área de la memória
Lóbulo temporal: es la área de la audición
Lóbulo occiptal: es la área de la visión
Lóbulo parietal: controla la sensibilidad del hemicuerpo contra lateral.

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BOLILLA N° 23

1- CLAVÍCULA

Es un hueso largo par en forma de S itálica que está anterior y superior al toráx, se extiende
desde el esternón hacia el acromion. Posee 2 caras, superior - lisa y una inferior- rugosa, 2
extremidades una aplanada- externa y otra redondeada – interna.
Cara superior 1/3 interno: borde posterior se inserta El musc. ECM y en el borde anterior se
inserta el musculo pectoral mayor.
Cara superior 2/3 externo: borde anterior se inserta El músculo deltoides y borde posterior se
inserta el musculo trapecio.
Cara inferior 1/3 Medio: se inserta el musculo subclavio arteria y vena subclavia pasa ahí.

2- MÚSCULOS DE LA MIMICA

También es conocido como platismo y tiene su inserción en la piel. Todos son inervados por el
nervio facial.
Musculos da alegría: Muscu. Cigomatico mayor y menor, Risorio, Buccinador.
Músculos de la tristeza: Musc. Elevador del labio superior, triangular de los labios, cuadrado del
mentón y superciliar.
Músculo de la agrasividad: Musc. Piramidal y canino.

3- VESICULA SEMINAL

Son dos pequeñas glándulas situadas bilateralmente a los conductos deferentes y que producen
70% del esperma. Mide aproximadamente 4 cm y se ubica entre la vejiga e el recto. Se une al
conducto eferente para formar el conducto eyaculatório.
Relaciones
Adelante: trígono vesical atrás: fondo de saco recto vesical medial: conducto deferente arriba:
uréter abajo: base posterior de la próstata.
Vascularización: Arteria deferencial, Arteria rectal media, Plexo hipogástrico.

URETRA MASCULINA

Es la ultuma porción del aparato renal y en el hombre también hace parte del aparato reproductor.
La uretra mide aproximadamente 16 cm es formada por la unión de los uréteres, posee capas
como: mucosa, muscular y vascular y también posee 2 esfínteres un interno de musculo liso y otro

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externo de musculo estriado. Sus pociones son: uretra prostática (3cm), uretra membranosa (1
cm) y uretra esponjosa (12cm). En la uretra prostática es donde se comunica el aparato
urogenital.
Vascularización: Arteria vesicales (superior, media, inferior) y arteria pudenda interna.

URETRA FEMENINA

Es la última parte del aparato renal y también está formada por los uréteres, pero no es tan grande
como en los hombres la uretra femenina mide aproximadamente 3 cm.
Vascularización: Arteria pudenda interna y arteria ureteral.

4- VENA PORTA

Es un tronco que se forma por unión de la vena mesentérica superior y tronco esplenomesáraico e
ellas llevan la sangre venosa de las porciones subdiafragmáticas, se busca la misma detrás de la
cabeza del páncreas e ella forma parte de la triada portal juntamente a con la arteria hepática y
conductillo biliar.

5- TIROIDES (VER BOLILLA N° 4)

PARATIROIDES

Son 4 pequeñas glándulas situadas en la cara posterior de los lóbulos de la Glándula Tiroides, su
función es secretar la paratohormona para regular los niveles de calcio en la sangre.
Vascularización: Arteria tiroidea inferior (rama del tronco tirobicervicoescapular) y arteria tiroidea
superior (rama Art. Carótida externa)

6- ARTERIA HUMERAL

Es la continuación de la arteria axilar después que pasa por el borde inferior del músculo pectoral
mayor y desde ahí va hacia el pliegue del codo donde se divide en arteria radial y arteria cubital.
En su descenso pasa entre los músculos del 2° y 3° plano, cruza en una X al nervio mediano e en
el canal biceptal interno va por la cara antero medial en el brazo y después va hacia lateral.
Relaciones: Brazo: adelante musculo coracobraquial y borde intern del bíceps que es su musculo
satélite.
Codo: adelante del musculo coracobraquial y adentro del musculo pronador redondo, nervio
braquial cutáneo interno y nervio radial.

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Ramas colaterales: Ramos musculares, Artéria nutrícia, Artéria humeral profunda, artéria
colateral interna superior e inferior.
Ramas terminales: Artéria radial y artéria cubital.

7- CEREBRO- CISURAS

Este está dividido por cisuras y circunvoluciones en su configuración externa se observa 4 cisuras
importantes siendo ellas: La cisura interhemisferica que separa los hemisferio derecho e izquierdo,
una cisura central (rolando) que separa el lóbulo frontal del parietal, una cisura perpendicular
externa que separa el lóbulo parietal del occiptal y una cisura de Silvo que separa el lóbulo
temporal del frontal.
Lóbulo frontal: es conocido como área de la memória
Lóbulo temporal: es la área de la audición
Lóbulo occiptal: es la área de la visión
Lóbulo parietal: controla la sensibilidad del hemicuerpo contra lateral.

BOLILLA N° 24

1- COCCIX (VER BOLILLA N° 21)

2- LINFÁTICOS DEL MEDIASTINO

Grupos parietales: grupos diafragmáticos: son anteriores y laterales cerca de la VCI y próximo al
nervio frénico y los posteriores están detrás de los pilares. Grupo paravertebrales y mamarios
internos.
Grupos vicerales: pré aórticos, retroaorticos, intercavoaortico, grupos mediastinicos posteriores:
paratraqueales, retrotraqueales y preesofagicos. Grupos intermédios: intertraquiobronquiales, y
cadena ganglionar.

3- BOCA

Situada en la parte inferior de la cara entre las fosas nasales y región suprahoidea. Está dividida
por los arcos alveolares dentarios en vestíbulo y cavidad oral propriamete dicha, ella contiene los
dientes.
VESTIBULO: espacio que queda entre los dientes, las encías, los labios y las mejillas estos están
separados por el surco gengivoyugal.
CAVIDAD ORAL: esta dividido por 6 paredes.
Pared anterior y laterales: cara interna de los dientes e encías.
Pared superior: paladar duro y blando
Pared inferior: es el piso de la boca, está frmado por el musculo milohiodeo, antero lateral esta la
cara medial del maxilar inferior y medialmente está el macizo muscular de la lengua.
Parad posterior: es virtual, ya que está fomado por el isto de las fauces , uvula e el velo del
paladar.

LENGUA

Órgano impar, mediano y simétrico. Es una formación muscular muy móvil revestida por una
mucosa y que ayuda en la deglutición, succión y fonación. Es el órgano receptor de las
sensaciones gustativas.
Parte móvil: esta limitada en el V lingual donde están las papilas caliciformes y donde termina el
nervio glosofaríngeo.
Parte fija: se encuentra detrás del V lingual y es la raíz de la lengua e se une al paladar blando y
epiglotis y se inserta en el hueso hioides.
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Papilas Filiformes: 2/3 anteriores de la lengua y perciben AL sabor dulce
Papilas Fungformes: borde de la lengua y percibe al sabor salado
Papilas Caliciformes: Adelante del V lingual y perciben el sabor amargo.
Músculos intrínsecos: lingual superior(impar), lingual inferior(par), transverso(par) y vertical(par)
Músculos extrínsecos: geniogloso, hiogloso, estilogloso, palatogloso, faringeogloso,
amigdalogloso.
Vascularización: arteria lingual, vena ranina, nervio hipogloso, nervio losofaringeo, nervio facial.
Linfáticos: apicales, basales, centrales y marginales.

4- GLÁNDULA DE COWPER Y BARTOLINO

Son 2 pequeñas glándulas derecha e izquierda que están arriba del bulbo del pene y ellas ayudan
a producir el líquido donde se mezcla los espermatozoides al semén. Ellas desembocan en la
uretra esponjosa.
Vascularización: Arteria pudenda interna, Vena vesical, nervio pudendo interno.

5- FASCIA TRANSVERSALIS (VER BOLILLA N 18)

Está interpuesta entre El peritoneo y cara profunda de los músculos abdominales. Ella es una
capa fibroconjuntiva que tapiza la cara profunda de los musculos abdominales y se inserta el
pubis. Es débile, por eso posee ligamentos de refuerzo que son de medial a lateral: ligamento de
Colles, Henle y Hesselbach.

6- ANASTOMOSIS PORTO-CAVA

Es el punto donde la sangre del sistema porta (vena porta) que está en los lobulillos hepáticos del
hígado se anastomosa con la VCI y VCS. La vena porta recibe afluentes de las venas esplénicas,
mesentérica superior, mesentérica inferior, y también las venas hepáticas.
OBS: La vena porta está formada por el tronco esplenomesaraico y vena mesentérica superior.

7- CEREBRO – CIRCOVOLUNCIONES (VER BOLILLA N 23)


Lóbulo frontal: 3 circunvoluciones y 2 surcos.
Lóbulo Parietal: 2 circunvoluciones y 2 surcos
Lóbulo temporal: 3 circunvoluciones y 2 sucos
Lóbulo occiptal: 3 circunvoluciones y 2 surcos
La circunvolución pre-central es la que controla los movimientos del hemicuerpo contra lateral. En
el lóbulo frontal la circunvolución inferior es conocido como área de brocá e es la área de la
lenguaje hablada. En el lóbulo temporal las circunvoluciones controla la audición. En el lóbulo
parietal posee la circunvolución parietal ascendente e es la responsable por la sensibilidad del
hemicuerpo contra lateral, ya la circunvolución supramargial es responsable por la comprensión
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del lenguaje hablado e escrito. El lóbulo occiptal posee 7 circunvoluciones e ellas son
responsables por la visión.

BOLILLA N° 25

1- ROTÚLA

Es un hueso sesamoideo situado en la rodilla. Tiene forma triangular con una base superior y que
se articula con el fémur.
Cara anterior: inserta el tendón del cuádriceps (tendón rotuliano)
Cara posterior: es articular para los cóndilos del fémur
Base: inserción del tendón rotuliano
Vértice: se une a la tuberosidad anterior de la tibia.
LIGAMENTO ROTULIANO: Es una lamina tendinosa que se forma por unión de los musculos del
cuádriceps (vasto medial, vasto lateral, vasto intermedio y recto femoral) y que pasan delante de
la rotula y se inserta en la tuberosidad anterior de la tibia.
PATA DE GANSO: Formado por los músculos sartorio, grácil y semitendinoso e ellos tendones se
insertan en la tuberosidad medial de la tibia.

2- SIMPÁTICO TORÁCICO

Son en un total de 11 ganglios nerviosos que salen delante de las apófisis transversas a lo largo
de la columna vertebral y detrás de la vena Ácigos y a la izquierda está detrás del cayado de la
Arteria Aorta. Está formado por el ganglio estrellado (C8-T1, tronco superior, medio e inferior) y
también T1 y T4 estos forman el plexo PréAortico, RetroAortico que se juntan a los nervios Vagos
e inervan al corazón y las viceras. Los últimos últimos ganglios nerviosos forman el nervio
esplacno mayor y menor que juntos forman el plexo celiaco.

3- TRIÁNGULO DE PIROGOF

Superior: Nervio Hipogloso


Inferior: tendón intermédio del músculo digástrico
Anterior: borde posterior del músculo milohiodeo
Contenido: Arteria y vena Lingual.

TRIÁNGULO DE BLECARD

Superior y adelante: vientre posterior del musculo digástrico


Inferior: borde superior del hueso hioides
Atrás: borde posterior del músculo hiogloso
Contenido: Nervio hipogloso, artéria y vena lingual

TRIÁNGULO DE FARABEUF

Adelante: tronco venoso tirolinguofaringofacial


Atrás: Vena Yugular Interna
Superior: Nervio Hipogloso
Contenido: Bifurcación de la arteria carótida primitiva, cuerpo carotideo, arteria tiroidea superior,
arteria lingual, arteria fácil (ramas arteria carótida externa).

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Triangulo de Triangulo
Farabeuf de Pirogof

Triangulo
de Blecard

4- GANGLIOS LINFATICOS DE LA PELVIS (VER BOLILLA N° 19)

5- ARTERIAS ILIACA EXTERNA


Es parte de la bifurcación de la Arteria iliaca primitiva que es la terminación de la arteria aorta
abdominal que se divide en iliaca externa e interna en el promotório.
Ramas colaterales: Arteria Iliaca inferior, Arteria Epigastria inferior, artéria circunfleja profunda.

ARTERIA ILIACA INTERNA (HIPOGASTRICA)

RAMAS INTRAPELVICAS PARIETALES: Arteria iliolumbar y Arteria Sacra lateral


RAMAS INTRAPELVICAS VICERALES: Arteria umbilical, Arteria uterina, Arteria vesical inferior,
Arteria Rectal media.
RAMAS EXTRAPELVICAS: Arteria obturatriz, Arteria Glutea Superior, Arteria Glutea iNFERIOR,
Arteria Pudenda interna.

6- DIAFRAGMA (VER BOLILLA N° 13)

7- PRINCIPALES VIAS DE CONDUCCIÓN (VER BOLILLA N° 3, 18, 4)

68
CORTE DE CHARCOT

CORTE DE FLESCHING

69
SEGMENTACIÓN DEL VERMIS

GLÁNDULA MAMÁRIA

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