No Masalah Sasaran % Cakupan % Selisih %

1 Ibu hamil 25 22 3
2 Ibu bersalin 25 20,28 4,72
3 Balita 25 22,19 2,81
4 Usia lanjut 25 3,29 21,71
5 HIV 25 6,2 18,8
6 DM 25 3,46 21,54
7 Hipertensi 25 7,5 17,5

KRITERIA A

Besar Masalah

Penilaian besar masalah dengan menggunakan interval menggunakan rumus

sebagai berikut :

Kelas N = 1 + 3,3 log n

= 1 + 3,3 log 7

= 1 + 3,3 (0,84)

= 1 + 2,788

= 3,788

=4

(𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑡𝑒𝑟𝑡𝑖𝑛𝑔𝑔𝑖−𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑡𝑒𝑟𝑒𝑛𝑑𝑎ℎ)

Interval =
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑘𝑒𝑙𝑎𝑠

21,71−2,81
=
4

= 4,725
 Besar masalah terhadap pencapaian program
Interval
2,8-7,525 7,526- 12,252- 16,978-
No Masalah Nilai
12,251 16,977 21,71
Nilai
2,5 5 7,5 10
1 Ibu hamil X 2,5
2 Ibu bersalin X 2,5
3 Balita X 2,5
4 Usia lanjut X 10
5 HIV X 10
6 DM X 10
7 Hipertensi X 10

KRITERIA B

Kegawatan Masalah

Tingkat Biaya yang

No Masalah Keganasan Nilai
urgensi dikeluarkan
1 Ibu hamil 3,3 3,6 2,9 9,8
2 Ibu bersalin 3,4 4,6 2,8 10,8
3 Balita 3,3 3,3 3,1 9,7
4 Usia lanjut 3,1 3,3 2,4 8,8
5 HIV 4,7 4,2 1,6 10,5
6 DM 3,9 2,9 2,2 9
7 Hipertensi 3,7 3,7 2,8 10,2

KRITERIA C

Kemudahan Penanggulangan

No Masalah Kemudahan penanggulangan

1 Ibu hamil 5+5+4+4+4+3+3+3+3+3+3+2+2/13 = 3,3
2 Ibu bersalin 3+4+5+3+4+4+4+3+3+4+4+4+3/13 = 3,4
3 Balita 3+4+3+4+3+3+3+4+4+3+4+3+3/13 = 3,3
4 Usia lanjut 3+4+2+2+2+3+3+3+4+2+5+5+3/13 = 3,1
5 HIV 4+5+5+5+5+5+3+5+5+5+5+5+5/13 = 4,7
 6 DM 4+5+4+4+4+5+3+4+3+4+4+4+3/13 = 3,9
7 Hipertensi 3+4+4+4+4+4+4+3+3+5+5+3+3/13 = 3,7

KRITERIA D

PEARL FAKTOR

Terdiri dari beberapa faktor yang saling menentukan yaitu :

 Propriety : kesesuaian dengan program daerah / nasional / dunia

 Economy : memenuhi syarat ekonomi untuk melaksanakannya
 Acceptability : dapat diterima oleh petugas, masyarakat, dan lembaga
terkait
 Resources : tersedianya sumber daya
 Legality : tidak melanggar hukum dan etika

Skor yang digunakan diambil melalui voting 13 anggota kelompok :

1 = setuju

0 = tidak setuju

No Masalah P E A R L Nilai
1 Ibu hamil 1 1 1 1 1 1
2 Ibu bersalin 1 0 1 1 1 0
3 Balita 1 1 1 1 1 1
4 Usia lanjut 1 0 0 0 1 0
5 HIV 1 1 0 0 1 0
6 DM 1 0 1 1 1 0
7 Hipertensi 1 1 1 1 1 1

Penilaian Prioritas Masalah

Setelah kriteria A, B, C, dan D ditetapkan, nilai tersebut dimasukan ke dalam rumus ;

 Nilai Prioritas Dasar (NPD) = (A+B) X C

 Nilai Prioritas Total (NPT) = (A+B) X C X D
 Penilaian Prioritas Masalah

 Ibu Hamil
NDP = (A+B)C = (2,5 + 9,8) 3,3 = 12,3 X 3,3 = 40,59
NPT = (A+B)C.D = (2,5 + 9,8) 3,3 X 1 = 40,59
 Ibu Bersalin
NDP = (A+B)C = (2,5 + 10,8) 3,4 = 45,22
NPT = (A+B)C.D = (2,5 + 10,8) 3,4 X 0 = 0
 Balita
NDP = (A+B)C = (2,5 + 9,7) 3,3 = 40,26
NPT = (A+B)C.D = (2,5 + 9,7) 3,3 X 1 = 40,26
 Usia Lanjut
NDP = (A+B)C = (10 + 8,8) 3,1 = 58,28
NPT = (A+B)C.D = (10 + 8,8) 3,1 X 0 = 0
 HIV
NDP = (A+B)C = (10 + 10,8) 4,7 = 96,35
NPT = (A+B)C.D = (10 + 10,8) 4,7 X 0 = 0
 DM
NDP = (A+B)C = (10 + 9) 3,9 = 74,1
NPT = (A+B)C.D = (10 + 9) 3,9 X 0 = 0
 Hipertensi
NDP = (A+B)C = (10 + 10,2) 3,7 = 74,74
NPT = (A+B)C.D = (10 + 10,2) 3,7 X 1 = 74,74

Identifikasi penyebab masalah HIV dengan analisis pendekatan sistem

Komponen Kemungkinan penyebab masalah

INPUT MAN Kurangnya sumber daya petugas pelaksana
program
MONEY Kurangnya biaya pelaksanaan program
MATERIAL Tingginya resiko kerusakan pada reagen
METODE Penyuluhan tentang HIV yang sistematis dan
terprogram belum ada
MARKETING Kurangnya sosialisasi yang disampaikan
petugas pada masyarakat
LINGKUNGAN Tingginya angka kejadian seks bebas di wilayah
kerja
 PROGRES P1 Tidak ada masalah
P2 Kurangnya kesadaran masyarakat mengenai
pentingnya screening HIV
P3 Tidak ada masalah

Analisa penyebab masalah

A. Kurangnya sumber daya petugas pelaksana program

B. Kurangnya biaya pelaksanaan program
C. Tingginya resiko kerusakan pada reagen
D. Penyuluhan tentang HIV yang sistematis dan terprogram belum ada
E. Kurangnya sosialisasi yang disampaikan petugas pada masyarakat
F. Tingginya angka kejadian seks bebas di wilayah kerja
G. Kurangnya kesadaran masyarakat mengenai pentingnya screening HIV

Tabel paired comparison

A B C D E F G Total
A A C A A F G 3
B C D E F G 0
C C C F C 3
D D F D 2
E F G 0
F G 0
G 0
Total vertical 0 0 2 1 1 5 4
Total 3 0 3 2 0 0 0
21
Horizontal
Total 3 0 5 3 1 5 4

Tabel Kumulatif
C 5 5/21 x 100% 23,80 % 23,80 %
F 5 5/21 x 100% 23,80 % 47,6 %
G 4 4/21 x 100% 19,04% 66,64%
A 3 3/21 x 100% 14,28% 80,92%
D 3 3/21 x 100% 14,28% 95,20%
E 1 1/21 x 100% 4,76% 100%
 B 0 0/21 x 100% 0 100%
Jumlah 21 100%

Analisa penyebab masalah

A. Kurangnya sumber daya petugas pelaksana program
B. Kurangnya biaya pelaksanaan program
C. Tingginya resiko kerusakan pada reagen
D. Penyuluhan tentang HIV yang sistematis dan terprogram belum ada
E. Kurangnya sosialisasi yang disampaikan petugas pada masyarakat
F. Tingginya angka kejadian seks bebas di wilayah kerja
G. Kurangnya kesadaran masyarakat mengenai pentingnya screening HIV

Penyebab Masalah
Berdasarkan nilai kumulatif untuk menyelesaikan suatu masalah yang berupa
rendahnya cakupan kunjungan HIV, cukup menyelesaikan 4 penyebab karena
penyebab tersebut belum mencapai 80 %, diantaranya adalah

C = Tingginya resiko kerusakan pada reagen

F = Tingginya angka kejadian seks bebas di wilayah kerja

G = Kurangnya kesadaran masyarakat mengenai pentingnya screening HIV

A = Kurangnya sumber daya petugas pelaksana program

Pemecahan Masalah
Rencana Kegiatan :
A. Melakukan screening awal perkecamatan secara bergilir berdasarkan faktor
resiko
B. Mengadakan pembelajaran dini tentang seks pada tingkat pendidikan dasar
C. Penyuluhan tentang penyakit HIV dan pencegahannya yang sistematis dan
terprogram di puskesmas dan posyandu
D. Pelatihan petugas pelaksana program untuk menambah jumlah dan kualitas
tenaga
Kriteria Mutlak
Input
Kegiatan Output Keterangan
Man Money Material Method Marketing
Dapat
A 1 1 1 1 1 1
dilakukan
Dapat
B 1 1 1 1 1 1
dilakukan
Dapat
C 1 1 1 1 1 1
dilakukan
Dapat
D 1 1 1 1 1 1
dilakukan

Berdasarkan kriteria mutlak dan kriteria keinginan, maka ke empat rencana kegiatan
di atas dapat dijadikan rencana kegiatan/ Plan Of Action (POA), yaitu :

POA (Plan Of Action)

No Tujuan Kegiatan Sasaran Waktu PIC Ket
Melakukan
Kepala
Meminimalisir screening awal Masyarakat
puskesmas
penggunaan perkecamatan dengan Bulan juni-
1 dan kepala -
reagen dalam secara bergilir faktor agustus
program
deteksi HIV berdasarkan resiko
HIV
faktor resiko
Mengadakan Kepala
Meningkatkan pembelajaran puskesmas,
Siswa(i)
pengetahuan dini tentang Bulan kepala
tingkat
2 dasar seks pada November- program -
pendidikan
mengenai tingkat desember HIV dan
dasar
seks pendidikan kepala
dasar sekolah
Meningkatkan
Penyuluhan Kepala
kesadaran
tentang puskesmas
masyarakat Bulan juni-
3 penyakit HIV Masyarakat dan kepala -
tentang agustus
dan program
bahaya
pencegahannya HIV
penyakit HIV
Meningkatkan Melakukan Dokter Bulan juni- Kepala
4 -
pengetahuan pelatihan puskesmas agustus puskesmas
mengenai petugas dan dan kepala
diagnosis HIV pelaksana paramedic program
program untuk puskesmas HIV
menambah
jumlah dan
kualitas tenaga