PEMERINTAH KABUPATEN BELITUNG TIMUR

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
UPT PUSKESMAS MENGKUBANG
Jalan Pasar Damar Desa Mengkubang Kecamatan Damar,
Email : puskesdamar@belitungtimurkab.go.id, pkm.mkb@gmail.com

NOTULEN

Rapat : ………………………………………………………………….
Hari/Tanggal : ………………………………………………………………….
Waktu rapat : ………………………………………………………………….
Pimpinan Rapat
Ketua : ………………………………………………………………….
Sektetaris (jika ada) : ………………………………………………………………….
Pencatat : ………………………………………………………………….
Susunan Acara : 1. Pembukaan)
2. (Dst)
3. (Penutup)

1. Pembukaan :
..…………………………………………………………………………………………….
2. Pembahasan :
……………………………………………………………………………………………….
3. Kesimpulan :
………………………………………………………………………………………………

Demikianlah notulen rapat ini disampaikan, apabila terdapat hal-hal

yang bertentangan dan tidak sesuai dengan hasil rapat maka akan dilakukan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Pimpinan Rapat
NAMA JABATAN

NAMA PEJABAT
Pangkat/ Gol
NIP…………………………