Anda di halaman 1dari 11

BERITA ACARA SERAH TERIMA

PEKERJAAN/ KEGIATAN LANJUTAN PEMBANGUNAN GEDUNG PAUD


( PAGAR, TERAS, WC ) TAHUN 2017
DUSUN KRAJAN
DESA BEJATEN KECAMATAN PABELAN KABUPATEN SEMARANG

Pada hari ini Jum’at tanggal Dua Puluh Sembilan bulan Juni tahun Dua Ribu
Delapan Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Salafuddin Rofiq :

Selaku Kepala Desa Bejaten yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Harun :

Ketua Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa Bejaten, Dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa
Bejaten yang beralamat di Dusun Belon Rt. 01 Rw. 02 Desa Bejaten yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :

1. PIHAK KEDUA telah menyelesaikan pekerjaan Lanjutan Pembangunan


Gedung PAUD Tahun 2017 sesuai dengan rencana pelaksanaan
Pekerjaan/ RAB.

2. PIHAK PERTAMA telah menerima dengan baik hasil pelaksanaan


pekerjaan/ kegiatan tersebut.

Demikian Berita Acara Ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Tim Pengelola Kegiatan Kepala Desa Bejaten


Desa Bejaten

( HARUN ) ( SALAFUDDIN ROFIQ )


BERITA ACARA SERAH TERIMA

PEKERJAAN/ KEGIATAN PEMBANGUNAN TALUD LAPANGAN


DESA BEJATEN KECAMATAN PABELAN KABUPATEN SEMARANG

Pada hari ini Sabtu tanggal Tiga Puluh bulan Juni tahun Dua Ribu Delapan
Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Salafuddin Rofiq :

Selaku Kepala Desa Bejaten yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Harun :

Ketua Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa Bejaten, Dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa
Bejaten yang beralamat di Dusun Belon Rt. 01 Rw. 02 Desa Bejaten yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :

1. PIHAK KEDUA telah menyelesaikan pekerjaan Pembangunan Talud


Lapangan Dusun Krajan sesuai dengan rencana pelaksanaan Pekerjaan/
RAB.

2. PIHAK PERTAMA telah menerima dengan baik hasil pelaksanaan


pekerjaan/ kegiatan tersebut.

Demikian Berita Acara Ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Tim Pengelola Kegiatan Kepala Desa Bejaten


Desa Bejaten

( HARUN ) ( SALAFUDDIN ROFIQ )


BERITA ACARA SERAH TERIMA

PEKERJAAN/ KEGIATAN PEMBANGUNAN TALUD RT 04 DUSUN KRAJAN


DESA BEJATEN KECAMATAN PABELAN KABUPATEN SEMARANG

Pada hari ini Senin tanggal Tiga Puluh bulan Juli tahun Dua Ribu Delapan
Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Salafuddin Rofiq :

Selaku Kepala Desa Bejaten yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Harun :

Ketua Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa Bejaten, Dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa
Bejaten yang beralamat di Dusun Belon Rt. 01 Rw. 02 Desa Bejaten yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :

1. PIHAK KEDUA telah menyelesaikan pekerjaan Pembangunan Talud RT 04


Dusun Krajan sesuai dengan rencana pelaksanaan Pekerjaan/ RAB.

2. PIHAK PERTAMA telah menerima dengan baik hasil pelaksanaan


pekerjaan/ kegiatan tersebut.

Demikian Berita Acara Ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Tim Pengelola Kegiatan Kepala Desa Bejaten


Desa Bejaten

( HARUN ) ( SALAFUDDIN ROFIQ )


BERITA ACARA SERAH TERIMA

PEKERJAAN/ KEGIATAN LANJUTAN PEMBANGUNAN GEDUNG BALAI


DESA BARU TAHUN 2017
DESA BEJATEN KECAMATAN PABELAN KABUPATEN SEMARANG

Pada hari ini Selasa tanggal Tiga Puluh Satu bulan Oktober tahun Dua
Delapan Tujuh Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Salafuddin Rofiq :

Selaku Kepala Desa Bejaten yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Harun :

Ketua Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa Bejaten, Dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa
Bejaten yang beralamat di Dusun Belon Rt. 01 Rw. 02 Desa Bejaten yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :

1. PIHAK KEDUA telah menyelesaikan pekerjaan Lanjutan Pembangunan


Gedung Balai Desa Baru Tahun 2017 sesuai dengan rencana pelaksanaan
Pekerjaan/ RAB.

2. PIHAK PERTAMA telah menerima dengan baik hasil pelaksanaan


pekerjaan/ kegiatan tersebut.

Demikian Berita Acara Ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Tim Pengelola Kegiatan Kepala Desa Bejaten


Desa Bejaten

( HARUN ) ( SALAFUDDIN ROFIQ )


BERITA ACARA SERAH TERIMA

PEKERJAAN/ KEGIATAN PEMBANGUNAN DRAINASE


DUSUN KRAJAN RT 03 RW 01
DESA BEJATEN KECAMATAN PABELAN KABUPATEN SEMARANG

Pada hari ini Sabtu tanggal Dua Puluh Satu bulan Oktober tahun Dua Ribu
Delapan Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Salafuddin Rofiq :

Selaku Kepala Desa Bejaten yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Harun :

Ketua Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa Bejaten, Dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa
Bejaten yang beralamat di Dusun Belon Rt. 01 Rw. 02 Desa Bejaten yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :

1. PIHAK KEDUA telah menyelesaikan pekerjaan Pembangunan Drainase Rt.


03 Rw. 01 Dusun Krajan sesuai dengan rencana pelaksanaan Pekerjaan/
RAB.

2. PIHAK PERTAMA telah menerima dengan baik hasil pelaksanaan


pekerjaan/ kegiatan tersebut.

Demikian Berita Acara Ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Tim Pengelola Kegiatan Kepala Desa Bejaten


Desa Bejaten

( HARUN ) ( SALAFUDDIN ROFIQ )


BERITA ACARA SERAH TERIMA

PEKERJAAN/ KEGIATAN PEMBANGUNAN SARANA PERPIPAAN AIR


BERSIH RT 03 RW 03 DUSUN MRANGGEN
DESA BEJATEN KECAMATAN PABELAN KABUPATEN SEMARANG

Pada hari ini Sabtu tanggal Delapan Belas bulan November tahun Dua Ribu
Delapan Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Salafuddin Rofiq :

Selaku Kepala Desa Bejaten yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Harun :

Ketua Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa Bejaten, Dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa
Bejaten yang beralamat di Dusun Belon Rt. 01 Rw. 02 Desa Bejaten yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :

1. PIHAK KEDUA telah menyelesaikan pekerjaan Pembangunan Sarana


Perpipaan Air Bersih sesuai dengan rencana pelaksanaan Pekerjaan/
RAB.

2. PIHAK PERTAMA telah menerima dengan baik hasil pelaksanaan


pekerjaan/ kegiatan tersebut.

Demikian Berita Acara Ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Tim Pengelola Kegiatan Kepala Desa Bejaten


Desa Bejaten

( HARUN ) ( SALAFUDDIN ROFIQ )


BERITA ACARA SERAH TERIMA

PEKERJAAN/ KEGIATAN RABAT BETON AKSES DUSUN JETIS DESA


PADAAN
RT 03 RW 01 KRAJAN
DESA BEJATEN KECAMATAN PABELAN KABUPATEN SEMARANG

Pada hari ini Rabu tanggal Delapan Belas bulan Oktober tahun Dua Ribu
Delapan Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Salafuddin Rofiq :

Selaku Kepala Desa Bejaten yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Harun :

Ketua Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa Bejaten, Dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa
Bejaten yang beralamat di Dusun Belon Rt. 01 Rw. 02 Desa Bejaten yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :

1. PIHAK KEDUA telah menyelesaikan pekerjaan Rabat Beton Akses ke


Dusun Jetis Desa Padaan sesuai dengan rencana pelaksanaan Pekerjaan/
RAB.

2. PIHAK PERTAMA telah menerima dengan baik hasil pelaksanaan


pekerjaan/ kegiatan tersebut.

Demikian Berita Acara Ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Tim Pengelola Kegiatan Kepala Desa Bejaten


Desa Bejaten

( HARUN ) ( SALAFUDDIN ROFIQ )


BERITA ACARA SERAH TERIMA

PEKERJAAN/ KEGIATAN PEMBANGUNAN JEMBATAN KALI KRAWAT


DUSUN BELON RT 02 RW 02
DESA BEJATEN KECAMATAN PABELAN KABUPATEN SEMARANG

Pada hari ini Sabtu tanggal Dua Puluh Satu bulan Oktober tahun Dua Ribu
Delapan Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Salafuddin Rofiq :

Selaku Kepala Desa Bejaten yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Harun :

Ketua Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa Bejaten, Dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa
Bejaten yang beralamat di Dusun Belon Rt. 01 Rw. 02 Desa Bejaten yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :

1. PIHAK KEDUA telah menyelesaikan pekerjaan Pembangunan Jembatan


Kali Krawat Dusun Belon sesuai dengan rencana pelaksanaan Pekerjaan/
RAB.

2. PIHAK PERTAMA telah menerima dengan baik hasil pelaksanaan


pekerjaan/ kegiatan tersebut.

Demikian Berita Acara Ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Tim Pengelola Kegiatan Kepala Desa Bejaten


Desa Bejaten

( HARUN ) ( SALAFUDDIN ROFIQ )


BERITA ACARA SERAH TERIMA

PEKERJAAN/ KEGIATAN REHAB TERAS MUSHOLLA ISTIQOMAH


RT 04 RW 01 DUSUN KRAJAN
DESA BEJATEN KECAMATAN PABELAN KABUPATEN SEMARANG

Pada hari ini Senin tanggal Sebelas bulan September tahun Dua Ribu Delapan
Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Salafuddin Rofiq :

Selaku Kepala Desa Bejaten yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Harun :

Ketua Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa Bejaten, Dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa
Bejaten yang beralamat di Dusun Belon Rt. 01 Rw. 02 Desa Bejaten yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :

1. PIHAK KEDUA telah menyelesaikan pekerjaan Rehab Teras Musholla


Istiqomah sesuai dengan rencana pelaksanaan Pekerjaan/ RAB.

2. PIHAK PERTAMA telah menerima dengan baik hasil pelaksanaan


pekerjaan/ kegiatan tersebut.

Demikian Berita Acara Ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Tim Pengelola Kegiatan Kepala Desa Bejaten


Desa Bejaten

( HARUN ) ( SALAFUDDIN ROFIQ )


BERITA ACARA SERAH TERIMA

PEKERJAAN/ KEGIATAN LANJUTAN PEMBANGUNAN KANTOR BALAI


DESA ( SEKAT DINDING )
DESA BEJATEN KECAMATAN PABELAN KABUPATEN SEMARANG

Pada hari ini tanggal Dua Belas bulan Desember tahun Dua Ribu Delapan
Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Salafuddin Rofiq :

Selaku Kepala Desa Bejaten yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Harun :

Ketua Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa Bejaten, Dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa
Bejaten yang beralamat di Dusun Belon Rt. 01 Rw. 02 Desa Bejaten yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :

1. PIHAK KEDUA telah menyelesaikan pekerjaan Lanjutan Pembangunan


Kantor Balai Desa Baru ( Sekat Dinding ) sesuai dengan rencana
pelaksanaan Pekerjaan/ RAB.

2. PIHAK PERTAMA telah menerima dengan baik hasil pelaksanaan


pekerjaan/ kegiatan tersebut.

Demikian Berita Acara Ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Tim Pengelola Kegiatan Kepala Desa Bejaten


Desa Bejaten

( HARUN ) ( SALAFUDDIN ROFIQ )


BERITA ACARA SERAH TERIMA

PEKERJAAN/ KEGIATAN LANJUTAN PEMBANGUNAN GEDUNG BALAI


DESA BARU ( DINDING & LANTAI )
DESA BEJATEN KECAMATAN PABELAN KABUPATEN SEMARANG

Pada hari ini Senin tanggal Sebelas bulan Desember tahun Dua Ribu Delapan
Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Salafuddin Rofiq :

Selaku Kepala Desa Bejaten yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2. Harun :

Ketua Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa Bejaten, Dalam hal ini
bertindak untuk dan atas nama Tim Pengelola Kegiatan ( TPK ) Desa
Bejaten yang beralamat di Dusun Belon Rt. 01 Rw. 02 Desa Bejaten yang
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Menyatakan bahwa :

1. PIHAK KEDUA telah menyelesaikan pekerjaan Lanjutan Pembangunan


Gedung Balai Desa Baru ( Dinding & Lantai ) sesuai dengan rencana
pelaksanaan Pekerjaan/ RAB.

2. PIHAK PERTAMA telah menerima dengan baik hasil pelaksanaan


pekerjaan/ kegiatan tersebut.

Demikian Berita Acara Ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

Tim Pengelola Kegiatan Kepala Desa Bejaten


Desa Bejaten

( HARUN ) ( SALAFUDDIN ROFIQ )