Anda di halaman 1dari 25

RUMKITAL Dr.

MINTOHARDJO
KOMITE KEPERAWATAN

LOG BOOK PERAWAT


BUKU PENCAPAIAN KOMPETENSI PERAWAT ANAK DAN BAYI

NAMA :...........................................................................

UNIT KERJA :............................................................................. Foto 4x6 cm

LEVEL KOMPETENSI : Perawat Klinik (PK I, II, III, IV, V)

RUMKITAL Dr.MINTOHARDJO

JL.Bendungan Hilir Raya Jakarta Pusat

Tahun 2016
LOG BOOK PERAWAT

RUMAHSAKIT TNI-AL Dr.MINTOHARDJO

NAMA : ...............................................................................................................................................................

UNIT KERJA :...............................................................................................................................................................

LEVEL KOMPETENSI :...............................................................................................................................................................

Petunjuk pengerjaan :

1. Lakukanlah praktek keperawatan sesuai dengan standar prosedur operasional berdasarkan unit-unit kompetensi yang akan
di ases dan di laksanakan evaluasi diri minimal 3 kali atau bisa lebih apabila belum sesuai dengan SPO sebelum meminta
penilaian SPF/kelompok keperawatan (Satuan Perawat Fungsional terdiri dari Kelompok keperawatan anak, maternitas,
Bedah, gawat darurat, Penyakit Dalam, Khusus, Jiwa, dan Hiperbarik)
2. Lakukan evaluasi dengan SPF/rekan kerja minimal 3 kali dan dari 3 kali evaluasi tersebut sudah sesuai dengan SPO (bisa
lebih dari 3 kali apabila belum sesuai dengan SPO)
3. Laksanakan evaluasi praktek keperawatan dari Kepala Ruangan /CI/Ketua Tim untuk mensupervisi, minimal 3 kali
assesment dan sudah sesuai dengan SPO (bisa lebih dari 3 kali apabila belum sesuai dengan SPO)
4. Isi tanggal kapan evaluasi di laksanakan . Isi keterangan/Ket dengan K: Kompeten apabila sesuai SPO, BK : Belum
Kompeten apabila belum sesuai SPO. Dokumen yang di perlukan adalah SPO dari semua tindakan keperawatan.
5. Pemenuhan pencapaian kompetensi ini menjadi persyaratan untuk dilakukan asesmen kompetensi pada tahap validasi level
jenjang karir dan untuk dasar penilaian SKP untuk perawat PNS.
6. Buku catatan pencapaian kompetensi ini berlaku jika di tandatangani oleh supervisor yang di tunjuk oleh Kadepwat.
DAFTAR PENCAPAIAN KOMPETENSI PERAWAT ANAK DAN BAYI

1. PERAWAT KLINIK I (PK I) ANAK DAN BAYI

a. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan secara mandiri


Supervisi Kelompok Keperawatan Mandiri
NO Tindakan I II III I II III I II III
keperawatan tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket
1 Menerima pasien
baru

2 Menjelaskan fasilitas
rumah sakit yg ada

3 Mendengarkan
keluhan pasien

4 Melakukan
identifikasi resiko
pasien jatuh
5 Melakukan
intervensi
pencegahan pasien
jatuh
6 Memfasilitasi pasien
untuk beribadah

7 Melakukan
komunikasi
terapeutik pada anak
dan bayi
8 Melakukan Clapping
vibrasi

9 Melakukan massage
pada area tubuh yg
tertekan
10 Memfasilitasi makan
pasien yg tdk
mampu sendiri
11 Memfasilitasi pasien
yg dpt makan sendiri

12 Memberikan nutrisi
via NGT

13 Mendokumentasikan
jumlah makanan yg
di habiskan pasien
14 Melakukan
pendokumentasian
intake output
15 Menimbang Berat
badan

16 Mengukur lingkar
lengan

17 Mengukur Tinggi
Badan
18 Menolong Pasien
BAB/BAK di tempat
tidur
19 Memberi Huknah
Tinggi

20 Memberi Huknah
rendah

21 Memberi glycerin
spuit

22 Melakukan vulva
hygiene

23 Mencuci tangan 6
langkah/five
moment
24 Memasang dan
melepas masker

25 Memasang dan
melepas sarung
tangan steril
26 Memfasilitasi pasien
mandi di tempat
tidur
27 Menyikat gigi pasien
28 Merawat gigi palsu

29 Membersihkan
mulut pasien tidak
sadar
30 Menyisir rambut
pasien

31 Mengganti pakaian
pasien
32 Mengganti alat
tenun

33 Mengganti alat
tenun dgn pasien
diatasnya
34 Mencuci rambut
pasien di tempat
tidur
35 Memotong kuku
pasien

36 Menjaga kebersihan
lingkungan

37 Mengatur posisi
fowler/semi fowler

38 Mengatur posisi sym

39 Mengatur posisi
Trendelenberg

40 Mengatur posisi
Dorsal recumbent

41 Mengatur Posisi
Litotomi

42 Memfasilitasi pasien
pindah dari tempat
tidur ke kursi
roda/brancard atau
sebaliknya.
43 Memfasilitasi pasien
pindah dari mobil ke
brancard
44 Mengukur suhu
badan melalui axial

45 Mengukur suhu
badan melalui anus

46 Mengukur suhu
badan melalui
telinga
47 Menghitung
pernapasan

48 Mendokumentasikan
tanda-tanda vital
pada kurve harian
49 Memberi kompres
hangat/buli-buli
panas

50 Memasang condom
cateter.

51 Merawat pasien yg
akan meninggal

52 Merawat pasien yg
sudah meninggal
sebelum ke kamar
jenazah
53 Melakukan
pendokumentasian
dg baik dan benar
54 Menyiapkan pasien
pulang

b. Melaksanakan Intervensi keperawatan secara kolaborasi

1 Melakukan resusitasi
jantung paru pada
anak

2 Melakukan resusitasi
jantung paru

3 Pemberian oksigen
dengan nasal canule
/simple mask
4 Melakukan af infus

5 Menghitung tetesan
infus

6 Mengganti cairan
infus

7 Melakukan af cateter

8 Melakukan af NGT

9 Memasang Infus
Pump

10 Mengambil sample
darah vena

11 Memfasiliatasi
pasien untuk
pemeriksaan urine
12 Memfasilitasi pasien
untuk pemeriksaan
faeces
13 Memberi terapi obat
peroral

14 Memberi terapi obat


IV langsung

15 Memberi terapi obat


IV tidak langsung

16 Memberikan nutrisi
secara parenteral

17 Memberi terapi
obat per IM

18 Memberi terapi
obat per SC

19 Memberi terapi
obat per IC

20 Memberi terapi obat


sublingual

21 Memberikan terapi
obat tetes

22 Memberi terapi obat


suppositoria

23 Memberikan terapi
obat topical

24 Mengambil sample
darah perifer
25 Melakukan
perawatan luka kecil

26 Memberikan inhalasi

27 Melakukan
persiapan operasi
kecil

28 Melakukan
persiapan operasi
sedang
29 Memfasilitasi pasien
untuk fisiterapi

30 Memfasilitasi pasien
untuk tindakan
Radiologi
31 Memfasilitasi pasien
untuk konsul ke
Poliklinik
32 Menyiapkan pasien
untuk tindakan
diagnostik
2. PERAWAT KLINIK II (PK II) ANAK DAN BAYI

a. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan secara mandiri

Supervisi Kelompok keperawatan Mandiri


No Tindakan I II III I II III I II III
keperawatan tgl ket tgl ket tgl ket tgl Ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket
1 Melakukan
intervensi
keperawatan secara
mandiri PK I

2 Serah terima pasien


dari Poliklinik/UGD
ke Rawat inap

3 Menjemput pasien
ke kamar operasi

4 Melakukan
perawatan pasien
sesudah operasi
5 Mengantar pasien
pindah ke ruangan
lain
6 Mengantar pasien
pindah/rujuk ke
rumah sakit lain
7 Mengantar pasien ke
kamar operasi
8 Menjemput pasien
dari ICU/PICU/NICU

9 Melakukan Evaluasi
tindakan
keperawatan
10 Membuat Resume
keperawatan

11 Melakukan edukasi
pasien

12 Menghitung balance
cairan

13 Melakukan
pemantauan
hemodinamik
14 Menilai tanda-tanda
dehidrasi

15 Melakukan tehnik
penyeterilan alat

16 Mengoperasikan
transfusi pump

17 Menyiapkan alat-alat
untuk vena sectie

18 Melakukan
pengkajian tumbuh
kembang
19 Melakukan
pengkajian
immunisasi
20 Menghitung
kebutuhan cairan
pada anak dan bayi
21 Memandikan bayi
(ruang neonatus)

22 Mengoperasionalkan
alat fototerapi

23 Mengoperasionalkan
alat inkubator

24 Menghitung Down
Score pada bayi

25 Mengoperasionalkan
infant warmer

b. Melaksanakan Intervensi keperawatan secara kolaborasi

1 Melakukan RJP pada


bayi (ruang
neonatus)
2 Memasang IV line
pada anak dan bayi
3 Memberikan oksigen
dengan head box

4 Menghitung koreksi
obat dan cairan anak
dan bayi
5 Memasang NGT

6 Melakukan
intervensi
keperawatan secara
kolaborasi PK I
7 Memberikan oksigen
dengan sungkup Non
Rebreathing
8 Memberikan oksigen
dengan sungkup
rebreathing
9 Memberikan oksigen
dengan masker
Ventury
10 Melakukan suction
lewat mulut/hidung
/tracheostomi
11 Menyiapkan pasien
operasi besar

12 Menyiapkan pasien
operasi khusus

13 Menyiapkan pasien
untuk punctie pleura
14 Menyiapkan pasien
untuk lumbal punctie

15 Menyiapkan pasien
dan alat untuk
pemasangan ETT
16 Mengoperasikan
perekaman EKG

17 Memasang Dower
Cateter

18 Memasang selang
lambung/NGT

19 Memasang Infus

20 Memfasilitasi pasien
untuk permintaan
darah
21 Memberi transfusi
darah

22 Memberikan Titrasi
Bicnat, KCL

23 Merawat pasien
dengan Colostomi
(stoma)
24 Mengambil darah
arteri

25 Melatih ROM

26 Mengoperasikan alat
oxymetri

27 Mengoperasikan
Blood Pressure
Monitor (BPM)
28 Melakukan
perawatan luka
sedang
29 Melakukan
perawatan pada
pasien yg terpasang
drain.
30 Melakukan
perawatan luka
bakar Grade 1
(<20%)
31 Melakukan
perawatan luka
bakar grade II (20%-
40%)
32 Melakukan
perawatan luka
bakar grade III
(>40%)
33 Memasang syringe
pump

34 Melakukan angkat
jahitan

35 Membaca dan
melaporkan hasil
laboratorium ke
dokter
36 Mengantar pasien
untuk pemeriksaan
/tindakan di luar RS
37 Merekam spirometri

38 Merekam audiometri

39 Melakukan
pemeriksaan cek
gula darah
(glukotest)
40 Menyiapkan alat
untuk tindakan
akupuntur
41 Menyiapkan alat
untuk tindakan incisi

42 Menyiapkan alat
untuk tindakan
exterpatie
43 Mendampingi dokter
visite

44 Melakukan
perekaman EEG

45 Melakukan
pencegahan dan
penanggulangan
infeksi Nosokomial
46 Melakukan
pengelolaan pasien
dengan penyakit
menular
47 Memasang Bidai

48 Memasang Neck
Coler

49 Melakukan Kumbah
Lambung

50 Memberikan terapi
obat sedatif

51 Menyiapkan alat
untuk intubasi
52 Memberikan obat-
obat emergency dan
life saving
53 Melakukan
interpretasi hasil skin
test dan matoux test
54 Menyiapkan alat
vena sectie

3. PERAWAT KLINIK III (PK III) ANAK DAN BAYI


a. Melaksanakan Intervensi Spesifik Keperawatan secara mandiri
Supervisi Kelompok Keperawatan Mandiri
NO Tindakan I II III I II III I II III
keperawatan tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket
1 Melakukan
intervensi spesifik
keperawatan secara
mandiri PK I & PK II

2 Melakukan Triple
Manuver (Head Lift,
chin lift, jaw trust)

3 Melakukan penilaian
status neurologis

4 Menyiapkan alat
vena sectie

5 Melakukan konseling
pada pasien
6 Memberikan
motivasi spiritual

7 Melakukan
perawatan Kangaroo
(mother care)
8 Melakukan
operasional Buble
CPAP
9 Melakukan
persiapan tindakan
tranfusi
b. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara Kolaborasi
1 Melakukan
intervensi spesifik
keperawatan secara
kolaborasi PK I & PK
II
2 Melakukan
perawatan WSD

3 Memberikan terapi
obat Narkotika

4 Melakukan
koordinasi dengan
penunjang medik
5 Melakukan
koordinasi dengan
penunjang non
diagnostik
6 Memberikan training
bekerjasama dengan
diklat keperawatan
7 Memberikan training
bekerjasama dengan
diklat Rumah sakit

4. PERAWAT KLINIK IV (PK IV) ANAK DAN BAYI


a. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri
Supervisi Kelompok Keperawatan Mandiri
NO Tindakan I II III I II III I II III
keperawatan tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket
1 Melakukan
intervensi spesifik
keperawatan secara
mandiri PK I,PK II &
PK III

2 Memantau selama
proses dan sesudah
tindakan transfusi
3 Monitor pasien
dengan
menggunakan Buble
CPAP dan ventilator
4 Melakukan edukasi
pasien dan keluarga
b. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi
1 Melakukan
intervensi spesifik
keperawatan secara
kolaborasi PK I, PKII
% PK III
2 Melakukan
penggunaan Buble
CPAP dan mode
ventilator
3 Melaporkan hasil
pemeriksaan Down
Score

5. PERAWAT KLINIK V (PK V) ANAK DAN BAYI


a. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri
Supervisi Kelompok Keperawatan Mandiri
NO Tindakan I II III I II III I II III
keperawatan tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket tgl ket
1 Melakukan
intervensi spesifik
keperawatan secara
mandiri PK I,PK II , PK
III & PK IV

b. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi


1 Melakukan
intervensi spesifik
keperawatan secara
kolaborasi PK I,PK II ,
PK III & PK IV
Mengetahui Kepala Ruangan Tanda tangan Perawat

............................................. .....................................................