Tanggal terbit: PROSEDUR OPERASIONAL (dr. Alviana Tiara Putri,MMR) NIK 910814.08017.2.105 Suatu rangkaian tindakan yang dilakukan pada saat menyiapkan, PENGERTIAN membantu dan mendampingi dokter dalam melakukan tindakan Pleura Punksi Tujuan Umum : Sebagai upaya dalam meningkatkan mutu pelayanan di Mitra Keluarga Tegal TUJUAN Tujuan Khusus : Sebagai acuan perawat dalam melakukan tindakan menyiapkan, membantu dan mendampingi dokter dalam melakukan tindakan Pleura Punksi Sesuai kebijakan Direktur No 065/SK-DIR/MK-TGL/VI/2016 Pasal 32 tentang pelayanan pasien yang seragam, Ayat 1 bahwa Mitra keluarga KEBIJAKAN Tegal memberikan pelayanan yang seragam kepada setiap pelanggan dengan mengacu kepada standar mutu dan keselamatan rumah sakit serta undang – undang yang berlaku 1. Beri salam kepada pasien dan keluarga dan perkenalkan diri " Selamat pagi/siang bapak /ibu...., saya.....( nama petugas )" 2. Lakukan identifikasi pasien secara verbal dengan menanyakan nama pasien dan secara visual dengan melihat gelang identitas pasien yang meliputi nama, no medrek dan tanggal lahir pasien dan pastikan bahwa identitas pasien sesuai identitas yang ada direkam medis PROSEDUR 3. Pastikan kelengkapan dokumen sebelum pemasangan ( Persetujuan Tindakan kedokteran dan Persetujuan Biaya Tindakan Medis ) 4. Siapkan alat yang dibutuhkan : a. Jarum steril sesuai kebutuhan b. APD : sarung tangan steril dan sarung tangan non steril c. Doek kecil steril MENYIAPKAN DAN MENDAMPINGI DOKTER DALAM TINDAKAN PLEURA PUNKSI
No. Dokumen: No. Revisi: Halaman :
2-3
d. Povidone iodine 10%
e. Spuit steril sesuai kebutuhan f. Lidocain 2 % g. Bokal steril untuk tempat pemeriksaan h. Kassa steril, doek lubang steril i. Plester dan gunting j. Tranfusi set k. Piala ginjal l. Botol penampung steril 5. Jelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan kepada pasien dan keluarga 6. Tanyakan kesiapan klien sebelum kegiatan di lakukan 7. Jaga privasi pasien 8. Letakkan alat di dekat pasien 9. Observasi Keadaan pasien ( kesadaran dan hemodinamik ) PROSEDUR 10. Lakukan kebersihan tangan 11. Gunakan APD : sarung tangan non steril 12. Atur posisi pasien sesuai kondisi pasien 13. Dampingi dokter dalam dalam melakukan tindakan 14. Tutup daerah post insersi dengan kassa yang sudah diberi povidone iodine 10 % kemudian diplester 15. Rapihkan pasien dan alat – alat 16. Observasi Keadaan pasien ( kesadaran dan hemodinamik )setelah tindakan punksi pleura 17. Lakukan kebersihan tangan 18. Antarkan cairan pleura yang telah diambil untuk dilakukan pemeriksaan sesuai instruksi dokter ke bagian laboratorium 19. Evaluasi tindakan yang telah dilakukan 20. Dokumentasikan segala tindakan yang dilakukan kedalam flow sheet/ catatan perawatan / Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi MENYIAPKAN DAN MENDAMPINGI DOKTER DALAM TINDAKAN PLEURA PUNKSI