Form Observasi Transfusi Darah: TD HR RR S
Form Observasi Transfusi Darah: TD HR RR S
Nama Pasien :
Tanggal lahir :
NO RM :
Ruang Rawat :
Dokter yang merawat :
Lokasi Nama
N Labu TTV Paraf Reaksi Alergi Keterangan
Tanggal Jam Insersi Perawat
o ke
TD HR RR S
Keterangan :
Observasi dilakukan 15 menit pertama setelah pemasangan darah dan saat selesai
pemasangan.