SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Siti Nur Asiah
Tempat dan tanggal lahir : Brebes, 19 Desember 1996
Formasi : Keperawatan
Pendidikan : DIII Keperawatan
Alamat : Dk. Karanggandul, Cilibur, Paguyangan, Brebes, Jawatengah

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Apabila saya diterima menjadi Pegawai Non PNS RSUP Dr. Kariadi Semarang, saya
bersedia bekerja minimal selama 10 (sepuluh) tahun.
2. Saat ini saya tidak sedang dalam proses rekrutmen di institusi lain.

Apabila saya tidak memenuhi pernyataan ini, saya bersedia diberikan sanksi sesuai peraturan
yang berlaku di RSUP Dr. Kariadi Semarang.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Brebes, 24 Mei 2018

Yang membuat pernyataan,

(Siti Nur Asiah)