Segmento inferior

Tapizado por peritoneo, corresponde a los tres cuartos inferiores de la pared

posterior del estómago, que se encuentra separada del plano de la pared
abdominal posterior por la transcavidad de los epiplones, porción
retogástrica. La pared posterior del estómago se relaciona sucesivamente:
 Arriba, con la cara anterior del páncreas, el cuerpo y la cola, cuyo
borde superior es seguido por la arteria esplénica.
 Abajo, con la cara superior del mesocolon transverso, que separa
la pared posterior del estómago del piso infracólico del abdomen,
la flexura duodenoyeyunal y el intestino delgado.
Cuando se quiere derivar el contenido del estómago al intestino delgado
(anastomosis gastroyeyunal) suele utilizarse el camino más corto, el de la pared
posterior del estómago al yeyuno, a través del mesocolon transverso: es la
anastomosis transmesocólica, en la que el cirujano debe cuidar de no herir los
vasos del colon.
Relaciones de la curvatura mayor
Extendida desde el cardias hasta el píloro, presenta tres segmentos diferentes: el fundus
gástrico, el borde izquierdo del cuerpo del estómago y el borde inferior de éste.
Fundus gástrico
Se presenta más grueso que el resto, más como una cara que como un borde.
Se relaciona con el borde izquierdo del esófago abdominal, por encima del
cardias.
Se extiende bajo el hemidiafragma izquierdo, al que adhiere por su cara posterior
y por intermedio de la cúpula diafragmática, está en relación con la cavidad
torácica izquierda.
Tapizado en el resto por peritoneo, se relaciona con la cara visceral del bazo,
impresión gástrica.
Borde izquierdo del estómago
Vertical, está interpuesto entre las dos hojas del peritoneo, que se prolongan
hacia el hilio del bazo por el ligamento gastroesplénico. Su porción superior
contiene los vasos gástricos cortos provenientes de los vasos esplénicos. Más
abajo lo recorren los vasos gastroepiploicos izquierdos. Aquel peritoneo forma el
ligamento gastrocólico, que une la parte baja de la porción vertical de la curvatura
mayor con el colon transverso, que asciende para formar la flexura cólica
izquierda. El borde izquierdo se encuentra delante de la cara visceral del bazo.
Borde inferior del estómago
Es seguido bastante fielmente por el colon transverso, unidos ambos por el
ligamento gastrocólico, que constituye la porción superior del epiplón mayor.
Contiene el arco vascular arteriovenoso de la curvatura mayor, formado por las
arterias y las venas gastroepiploicas derecha e izquierda.