Anda di halaman 1dari 4

 Faktor Sosial yang Mempengaruhi Kesehatan

Selain faktor genetik, hasil kesehatan dari pilihan yang dapat dibuat oleh
manusia sebagai tanggapan terhadap pilihan yang tersedia bagi mereka di lingkungan
sosial dan fisik mereka. Struktur masyarakat kita saat ini mengarah pada ketidakadilan
yang terlihat pada kondisi anak usia dini, ketersediaan kesempatan pendidikan dan
pekerjaan, kualitas kondisi kerja, serta dalam struktur dan kualitas lingkungan fisik.
Karena ketidaksetaraan ini, perbedaan terlihat dalam kondisi material, dukungan
psikososial dan pilihan perilaku untuk berbagai subkelompok populasi yang membuat
mereka lebih rentan terhadap kesehatan yang buruk. Ketimpangan sosial ini juga
mempengaruhi akses ke perawatan kesehatan yang tepat waktu dan berkualitas serta
pemanfaatannya, yang menyebabkan ketidakadilan dalam promosi kesehatan,
pencegahan penyakit, pengobatan dan pemulihan dari penyakit dan kelangsungan
hidup. Struktur sosial yang rumit, terintegrasi dan tumpang tindih serta sistem
ekonomi yang mempengaruhi kesehatan populasi disebut sebagai determinan sosial
kesehatan.(Factors & Health, 2015.)
Untuk mencapai kesetaraan kesehatan, penting untuk mengatasi determinan
sosial kesehatan, yang membutuhkan kemajuan dalam pendidikan, perawatan anak,
perumahan, bisnis, hukum, media, perencanaan masyarakat, transportasi dan
pertanian. Untuk mengatasi faktor-faktor penentu sosial kesehatan penduduk, Komite
Penasihat Sekretaris Departemen Kesehatan dan Layanan Manusia pada Tujuan
Promosi dan Pencegahan Penyakit Kesehatan Nasional untuk tahun 2020 telah
merekomendasikan untuk menggunakan kesehatan dalam semua pendekatan
kebijakan - yang komprehensif pendekatan di mana semua bagian dari pemerintah
bekerja menuju tujuan bersama untuk mencapai kesehatan yang lebih baik untuk
semua dan mengurangi kesenjangan kesehatan. Komisi Organisasi Kesehatan Dunia
untuk Penentu Sosial Kesehatan juga telah meminta semua pemerintah untuk
mengatasi determinan sosial kesehatan dengan mengambil langkah-langkah berikut:
1. Memperbaiki kondisi kehidupan sehari-hari
2. Mengatasi distribusi kekuasaan, uang, dan sumber daya yang tidak adil
3. Mengukur dan memahami masalah dan menilai dampak tindakan.
Tujuan untuk menghilangkan kesenjangan kesehatan belum tercapai meskipun
upaya kesehatan masyarakat di tingkat nasional dan negara bagian. Beberapa
indikator kesehatan Kansas menunjukkan adanya kesenjangan kesehatan. Ini
menunjukkan kebutuhan untuk berkolaborasi dengan semua mitra penting untuk
mengembangkan strategi untuk mengatasi ketidakadilan yang terkait dengan
determinan sosial kesehatan untuk meningkatkan kesehatan semua warga
Kansan.(Factors & Health, 2015.)
 Definisi dan Pengantar
Sebuah badan pengetahuan yang luas telah menetapkan bahwa perlindungan,
pemeliharaan, dan peningkatan kesehatan memerlukan lebih dari sekadar
mengendalikan penyakit. Selain faktor genetik, hasil kesehatan dari pilihan yang bisa
dilakukan manusia sebagai respons terhadap pilihan yang tersedia bagi mereka.
Pilihannya ditentukan oleh kondisi di lingkungan sosial dan fisik mereka. Keadaan
untuk hidup sejahtera dan sehat tidak terdistribusi secara merata di antara dan di
dalam masyarakat. Ketimpangan sosial ini terlihat dalam kondisi anak usia dini,
ketersediaan kesempatan pendidikan dan pekerjaan, kualitas kondisi kerja serta dalam
struktur dan kualitas lingkungan fisik. Perbedaan terlihat dalam kondisi material,
dukungan psikososial dan pilihan perilaku untuk subkelompok populasi yang berbeda,
membuat mereka lebih rentan terhadap kesehatan yang buruk. Ketimpangan sosial ini
juga mempengaruhi akses ke perawatan kesehatan yang tepat waktu dan berkualitas
serta pemanfaatannya, yang menyebabkan ketidakadilan dalam promosi kesehatan,
pencegahan penyakit, pengobatan dan pemulihan dari penyakit, dan kelangsungan
hidup. Struktur sosial dan sistem ekonomi yang kompleks, terpadu dan tumpang
tindih ini mempengaruhi kesehatan penduduk disebut sebagai determinan sosial
kesehatan. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendefinisikan determinan sosial
kesehatan sebagai "keadaan di mana orang dilahirkan, tumbuh, hidup, bekerja, dan
usia, serta sistem diberlakukan untuk menangani penyakit. Keadaan ini pada
gilirannya dibentuk oleh seperangkat kekuatan yang lebih luas: ekonomi, kebijakan
sosial, dan politik” Selain perawatan kesehatan, kemajuan diperlukan dalam
pendidikan, perawatan anak, perumahan, bisnis, hukum, media, perencanaan
masyarakat, transportasi dan pertanian.(Factors & Health, 2015.)
Untuk mengatasi faktor-faktor penentu sosial kesehatan penduduk, Komite
Penasihat Sekretaris Departemen Kesehatan dan Sumber Daya Manusia tentang
Kesehatan Nasional Promosi dan Tujuan Pencegahan Penghapusan untuk 2020 telah
merekomendasikan untuk menggunakan kesehatan dalam semua pendekatan
kebijakan - pendekatan menyeluruh di mana semua bagian dari pemerintah bekerja
menuju tujuan bersama untuk mencapai peningkatan kesehatan untuk semua dan
mengurangi kesenjangan kesehatan. Komisi Organisasi Kesehatan Dunia untuk
Penentu Sosial Kesehatan juga telah meminta semua pemerintah untuk mengatasi
determinan sosial kesehatan dengan mengambil langkah-langkah berikut:
1. Memperbaiki kondisi kehidupan sehari-hari
2. Mengatasi distribusi yang tidak adil kekuasaan, uang, dan sumber daya
3. Mengukur dan memahami masalah dan menilai dampak tindakan (Factors &
Health, 2015.)

The Healthy People 2020 telah mengembangkan kerangka kerja


pengorganisasian berbasis tempat dari lima bidang kunci penentu sosial kesehatan
berikut ini:

1. Konteks Sosial dan Komunitas,


2. Stabilitas Ekonomi,
3. Pendidikan,
4. Lingkungan dan Lingkungan Binaan, dan
5. Kesehatan dan Perawatan Kesehatan. (Factors & Health, 2015.)
 Status Hubungan Antara Penentu Kesehatan dan Sosial Kesehatan di Kansas
Ras dan Etnis, Persepsi Diskriminasi dan Keadilan
Ras dan etnisitas adalah konstruksi sosio-budaya yang penting yang terkait
dengan faktor-faktor sosio-ekonomi. Konstruksi ini menunjukkan klasifikasi sosial
orang dan dapat menangkap dampak rasisme. Diskriminasi rasial menyebabkan
disparitas pendapatan, pendidikan, kemiskinan di lingkungan dan akses ke perawatan
kesehatan. Bukti ilmiah telah menunjukkan bahwa kelompok etnis minoritas dan
rasial mengalami kesehatan yang lebih buruk dibandingkan terhadap keseluruhan
populasi Amerika Serikat. Perbedaan dalam kesehatan di antara kelompok ras dan
etnis di AS telah diamati secara konsisten di sejumlah besar indikator kesehatan
sepanjang rentang usia yaitu dari lahir hingga usia lanjut. Kesenjangan kesehatan
yang signifikan , termasuk harapan hidup yang lebih pendek dan tingkat diabetes yang
lebih tinggi, kanker, penyakit jantung, stroke, penyalahgunaan zat, kematian bayi dan
berat lahir rendah terlihat di antara orang Amerika Afrika, Amerika Hispanik, Indian
Amerika, Asia Amerika, dan penduduk asli Hawaii / Kepulauan Pasifik lainnya.
Kelompok ras dan etnis ini mewakili 25 persen populasi bangsa. Kesenjangan ras dan
etnis yang terkait dengan berbagai indikator kesehatan fisik dan mental diyakini
sebagai hasil interaksi kompleks antara variasi genetik, faktor lingkungan, perilaku
kesehatan tertentu, dan faktor sosial termasuk diskriminasi rasial. (Factors & Health,
n.d.)
Di Kansas populasi terdiri dari 78 persen kulit putih non-Hispanik, 6 persen
dari Afrika Amerika non-Hispanik, 11 persen Hispanik, dan 5 persen dari semua ras
non-Hispanik lainnya. (Factors & Health, 2015.)
Data Kansas mencerminkan temuan nasional pada perbedaan kesehatan ras /
etnis. Kansas Penduduk Asli Amerika mati lebih cepat daripada yang lain karena
diabetes dan melaporkan tingkat perilaku berisiko yang lebih tinggi terkait dengan
cedera dan kematian. Orang Amerika keturunan Afrika di Afrika memiliki tingkat
kematian bayi yang lebih tinggi, meninggal lebih cepat daripada yang lain dari
kanker, stroke dan diabetes, dan lebih sering meninggal akibat pembunuhan. Orang-
orang Asia dan Kepulauan Pasifik di Kansas mungkin enggan untuk mengikuti tes-tes
pemeriksaan kesehatan tertentu dan, oleh karena itu, beresiko untuk mendeteksi
beberapa penyakit secara terlambat. Kansas Hispanik memiliki tingkat terendah
mencari perawatan pranatal awal dan memiliki tingkat pencapaian pendidikan
terendah, prediktor yang dikenal untuk hasil kesehatan yang buruk di kemudian hari.
Persentase usia yang lebih tinggi disesuaikan dari orang Amerika Afrika Kansas,
Indian Amerika / Pribumi Alaska dan Hispanik 18 tahun tua dan tua memiliki
diabetes dibandingkan dengan kulit putih Kansans. Angka kematian stroke yang
disesuaikan dengan usia lebih tinggi di antara orang Afrika Amerika dibandingkan
dengan kulit putih selama beberapa dekade terakhir. Meskipun tren penurunan
kematian karena stroke terlihat pada kedua kelompok ras, tingkat kematian lebih
tinggi untuk orang-orang Amerika keturunan Afrika daripada untuk orang kulit putih
Kansan setiap tahun selama beberapa dekade terakhir. Demikian pula, prevalensi
obesitas yang disesuaikan dengan usia lebih tinggi di antara orang Amerika Afrika
dan ras lain dibandingkan dengan kulit putih. (Factors & Health, 2015.)

Factors, S., & Health, A. (2015.). Sf, 91–105.

Healthy People 2020: An Opportunity to Address Societal Determinants of Health in the United States. Secretary’s Advisory
Committee on National Health Promotion and Disease Prevention Objectives for 2020 – Social Determinants of Health Report.
Available at: http://www.healthypeople. gov/2010/hp2020/advisory/SocietalDeterminantsHealth.htm. Accessed 18, September.