PUSKESMAS NOEMUTI
2015
2 Sistem pencahayaan; √
3 Sistem sanitasi; √ √
4 Ketersedian AIR √
5 Sistem kelistrikan; √
6 Sistem komunikasi; √
14 Pagar
TAHUNAN KET
√
JADWAL PIKET HARIAN PUSKESMAS
PUSKESMAS TARUS
TAHUN 2015
…………………………….
NIP: 19……………….
PEMERINTAH KABUPATEN SIKKA
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KOPETA
JL. MAWAR II PERUMNAS MAUMERE
BULAN
NO JENIS PEMELIHARAAN KET
1 2 3 4 5 6 7
1
Mengganti Oli V V V V V V V
2
Mengecek AC V V V V V V V
3
Mengecek Air Radiator V V V V V V V
4
Membersihkan Kendaraan V V V V V V V
5
Mengecek minyak rem V V V V V V V
6
Mengganti Oli Garden V V V V V V V
7
Mengganti Oli Porsening V V V V V V V
8
Service berkala V V V V V V V
BULAN
8 9 10 11 12
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
V V V V V
Pelaksana
Viaktor S. Welin
NIP. 19790706 201012 2 012
PEMERINTAH KABUPATEN SIKKA
UPT DINAS KESEHATAN
PADA PUSKESMAS BERU
JL. Kesehatan No: 03
JADWAL DAN HASIL MONITORING TABUNG GAS OKSIGEN DAN PEMADAM KEBA
PUSKESMAS BERU
TAHUN 2018
JUMLAH
NO OBYEK MONITORING JENIS PEMERIKSAAN KET
UNIT
Tabung Oksigen 1
1 2 Isi/ volume gas
Setiap Kali
2 Regulator sebelum dan
Sesudah
3 Selang diGunakan
4 Kondisi Tabung
TANGGAL INSPEKSI
Pelaksana