MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

DAERAH MUHAMMADIYAH LAMONGAN

MTs. MUHAMMADIYAH 13 SOLOKURO
TERAKRIDITASI “B”
NSS : 121235240147 NPSN :20507275
Alamat : Jln. H Moh. Shodiq No. 07 Solokuro-Lamongan Kode Pos 62265

BERITA ACARA
SIDANG PENGESAHAN PELULUSAN
UJIAN NASIONAL (UN) DAN UJIAN MADRASAH (UM)
TAHUN PELAJARAN 2016/2017
BERTEMPAT DISUB RAYON 52

1. Hari / Tanggal : Jum’at, 02 Juni 2017

2. Nama Madrasah : MTS MUHAMMADIYAH 13 SOLOKURO

3. Alamat Madrasah : Jl. H. M. Shodiq No.07

4. Status : Terakreditasi “B”

Peserta Yang
Calon Peserta Lulus % Tidak Lulus %
Ikut
No Tidak
Lulus Lulus
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml

1 21 12 33 21 12 33 21 12 33 100% - - - -

Solokuro, 02 Juni 2017

Mengetahui Kepala Madrasah

Pengawas MTs. MTs Muhammadiyah 13

Drs. HARMAJI ACH. AMROZI, S.Ag, SE

NIP : 19650321 199003 1 011

MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

 DAERAH MUHAMMADIYAH LAMONGAN
MTs. MUHAMMADIYAH 13 SOLOKURO
TERAKRIDITASI “B”
NSS : 121235240147 NPSN :20507275
Alamat : Jln. H Moh. Shodiq No. 07 Solokuro-Lamongan Kode Pos 62265

NOTULEN RAPAT PLENO PELULUSAN

UJIAN NASIONAL (UN) DAN UJIAN MADRASAH (UM)
RAYON 16 SUB RAYON 52
TAHUN PELAJARAN 2016/2017

A. Nama MTs : MTS MUHAMMADIYAH 13 SOLOKURO

Alamat Madrasah : Jl. H. M. Shodiq No.07
Nama Kepala : ACH. AMROZI, S.Ag, SE
Rayon/Sub Rayon : 16 / 52

Rapat Penentuan Pelulusan / Tamat Belajar Tahun Pelajaran 2016/2017 dilaksanakan

pada:
Hari / Tanggal : Jum’at, 02 Juni 2017
Pukul : 08.00 WIB Sampai Selesai
Tempat : Ruang Guru MTs. MTs MUHAMMADIYAH 13 SOLOKURO
Hadlir dalam Rapat : Terlampir.

B. JALANNYA RAPAT

Acara Rapat : Rapat Pleno Penetapan /Pengesahan Tamat Belajar.

Sesuai dengan Norma dan peraturan yang berlaku, dalam rapat Pleno tersebut,
Memutuskan, Menetapkan Bahwa :
Untuk Peserta UN/UM Tahun 2016/2017 sebanyak 33 Anak Yang Terdiri dari :
Laki-laki : 21 Siswa
Perempuan : 12 Siswa
Dinyatakan berhasil : 33 Siswa
Dinyatakan tidak berhasil : -

Solokuro, 02 Juni 2017

Mengetahui
Kepala Madrasah/Pimpinan Rapat Sekretaris

ACH. AMROZI, S.Ag, SE SITI QUDWATUN HASANAH

MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH

 DAERAH MUHAMMADIYAH LAMONGAN
MTs. MUHAMMADIYAH 13 SOLOKURO
TERAKRIDITASI “B”
NSS : 121235240147 NPSN :20507275
Alamat : Jln. H Moh. Shodiq No. 07 Solokuro-Lamongan Kode Pos 62265

HASIL RAPAT KELULUSAN

UJIAN NASIONAL (UN) DAN UJIAN MADRASAH (UM)
Rayon 16 sub rayon 52
TAHUN PELAJARAN 2016/2017

PENYELENGGARA : MTs. MUHAMMADIYAH 13 SOLOKURO

Peserta Yang
Calon Peserta Lulus % Tidak Lulus %
Ikut
No Tidak
Lulus Lulus
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml

1 21 12 33 21 12 33 21 12 33 100% - - - -

Dilampiri :
1. Notulen Rapat Pleno Pelulusan
2. Daftar Hadlir Peserta Rapat Pleno Pelulusan
3. Berita Acara sidang pengesahan pelulusan
4. Daftar kumpulan hasil Ujian Nasional 4 Mata Pelajaran
5. Daftar Peringkat Nilai Ujian Nasional yang tertinggi s/d yang terendah seluruh peserta
6. Daftar kumpulan Nilai Dan Evaluasi Ujian Madrasah 14 Mata Pelajaran.
7. Daftar Peringkat Ujian Madrasah yang tertinggi s/d yang terendah seluruh peserta
8. Daftar Nilai Ujian Nasional (UN) dan Ujian Madrasah (UM) Seluruh peserta.
9. Daftar Peringkat Ujian Nasional dan Ujian Madrasah yang tertinggi s/d yang terendah
seluruh peserta tahun 2016/2017
10. Daftar 10 besar Peringkat Nilai tertinggi s/d yang terendah Ujian Nasional seluruh peserta
tahun 2016/2017
11. Daftar 10 besar Peringkat Nilai tertinggi s/d yang terendah Ujian Madrasah seluruh
peserta tahun 2016/2017
12. Daftar 10 besar Peringkat Nilai tertinggi s/d yang terendah Ujian Nasional dan Ujian
Madrasah seluruh peserta tahun 2016/2017
13. Foto copy Nilai UN 4 Mata Pelajaran dari Propinsi.
14. Foto Copy DNT Peserta UN/UM TAHUN Pelajaran 2016/2017

Solokuro, 02 Juni 2017

Mengetahui Kepala Madrasah

Pengawas MTs. MTs MUHAMMADIYAH 13

Drs. HARMAJI ACH. AMROZI, S.Ag, SE

NIP : 19650321 199003 1 011
 MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH
DAERAH MUHAMMADIYAH LAMONGAN
MTs. MUHAMMADIYAH 13 SOLOKURO
TERAKRIDITASI “B”
NSS : 121235240147 NPSN :20507275
Alamat : Jln. H Moh. Shodiq No. 07 Solokuro-Lamongan Kode Pos 62265

DAFTAR HADIR
RAPAT PLENO PELULUSAN/PENENTUAN TAMAT BELAJAR
MTs. MTS MUHAMMADIYAH 13 SOLOKURO
TAHUN PELAJARAN 2016/2017

NO NAMA GURU JABATAN TANDA TANGAN

1.
1 ACH. AMROZI, S.Ag, SE Kepala

2 Drs. ABDUL HAKIM Kurikulum 2

3 ANWAR HARIYONO, S.Ag Kurikulum 3

4 MUHAMMAD ITH’AM S.EI Kesiswaan 4

5
5 FARKHAN, S.Ag Wali Kelas

6 ADNAN QOHAR, S.Ag Wali Kelas 6

7 ARIF ISMAIL, S.Pd Guru 7

8
8 NUR HADI, S.Pd Guru

9 NUR SALIM, S.Pd Guru 9

10 TUTIK WIDAYATI, S.Pd Guru 10

11
11 ISTI’ANAH, S.Pd Guru

12 SITI ZAKIYAH, S.Pd Guru 12

13 KHOIRIYATIN, S.Pd Guru 13

14 NI’MATUR ROHMAH, A.MA TU 14

15
15 SITI QUDWATUN HASANAH, S.Pd TU

Solokuro, 02 Juni 2017

Mengetahui
Kepala Madrasah/Pimpinan Rapat Sekretaris

ACH. AMROZI, S.AG, SE SITI QUDWATUN HASANAH

 MAJELIS PENDIDIKAN DASAR DAN MENENGAH
DAERAH MUHAMMADIYAH LAMONGAN
MTs. MUHAMMADIYAH 13 SOLOKURO
TERAKRIDITASI “B”
NSS : 121235240147 NPSN :20507275
Alamat : Jln. H Moh. Shodiq No. 07 Solokuro-Lamongan Kode Pos 62265

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA MADRASAH TASANAWIYAH MTS MUHAMMADIYAH 13 SOLOKURO
Nomor : Ts-29/599/014/A-2/VI/2017
Tentang
Penetapan Pelulusan Siswa MTs. Muhammadiyah 13 Solokuro
Tahun Pelajaran 2016/2017

Bismillahirrohmanirrohiim
Kepala Madrasah Tsanawiyah Muhammadiyah 13 Solokuro Setelah :

Menimbang : a. Bahwa demi Untuk mengukur pencapaian kompetensi peserta didik

sebagai pengakuan prestasi belajar/penyelesaian dari sekolah/Madrasah
di Madrasah Tsanawiyah Muhammadiyah 13, perlu menetapkan
Pengesahan Kelulusan Siswa pada tahun Pelajaran 2016/2017
b. Bahwa persyaratan MTs Muhammadiyah 13 harus menyelesaikan ujian
Akhir Nasional (UN) dan Syarat-syarat lain yang ditetapkan oleh lembaga
Pendidikan MTs muhammadiyah 13, Depag dan Diknas.
c. Bahwa sehubungan dengan pertimbangan pada huruf “a dan b” diatas,
dipandang perlu untuk menetapkan Kelulusan siswa MTs Muhammadiyah
13 dalam surat keputusan ini.

Mengingat : 1 Undang-undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan

. Nasional
2 PP Nomor 19 Tahun 2005 tentang Standar Nasional Pendidikan
.
3 Peraturan Mendiknas Nomor 59 Tahun 2011 tentang Kreteria Pelulusan
. Peserta didik dari satuan pendidikan dan penyelenggaraan Ujian Nasional
4 Keputusan Rapat Koordinasi Dewan Guru MTs. Muhammadiyah 13
. Solokuro

Memutuskan :
MENETAPKAN
Pertama : Nama-nama yang tercantum dalam lampiran Surat Keputusan ini dinyatakan
Lulus MTs Muhammadiyah tahun 2016/2017
Kedua : Jumlah dan identitas lulusan sebagaimana tercantum dalam lampiran
keputusan ini,
Ketiga : Sehubungan dengan Diktum pertama diatas kepada mereka diberikan hak
untuk mendapatkan ijazah sebagai tanda kelulusan sebagaimana
tingkatannya.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan akan diperbaiki dan dibetulkan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Solokuro
Tanggal : 02 Juni 2017
Kepala Madrasah,

ACH. AMROZI, S.Ag, SE