Enfermedades trofoblásticas gestacionales

Son alteraciones del embarazo

debidas a una proliferación anormal
de la placenta que se originan por el
crecimiento descontrolado del tejido
trofoblástico.
 Molas hidatiformes (completas y
parciales)
 Neoplasias trofoblásticas
gestacionales: las molas invasivas,
coriocarcinomas y tumores
trofoblásticos del sitio placentario
(PSTT)
 Mola hidatiforme

 Naturaleza benigna
 2.4:1000 embarazos en México.
 Se caracteriza por una multitud de vesículas
uviformes que llenan y distienden el útero, por
lo general en ausencia de un feto intacto.
Caracteriza por:
 Edema del estroma velloso
 vellosidades avasculares
 Agrupaciones de elementos trofoblásticos
proliferantes alrededor de las vellosidades
Factores de riesgo

Edad materna (mujeres menores de 20 años de

edad y mayor de 40 años: riesgo 5,2 veces
superior)
Déficit de ácido fólico, proteínas y carotenos
Mujeres nulíparas
Embarazo molar previo (tasas de recidiva del
2%).
Nativos del sureste asiático
 Mola completa

Androgénica (80 %)
Biparental (20%)

En el 90% - cariotipo 46XX, resultado de la fertilización de un ovocito con núcleo

inactivo por un espermatozoide haploide que duplica su material genético, sin
participación de cromosomas maternos.
En el 10% - ovocito con núcleo inactivo es fertilizado por 2 espermatozoides
haploides, uno X y el otro Y (46XY).
 Mola parcial

Cariotipo es generalmente
triploide (69XYY o 69XXY)

1. Polispermia
2. Ovocito fertilizado por un espermatozoide diploide, por un
defecto en la primera división meiotica.
3. Fertilización de un ovocito diploide, por defecto en la primera
división meiotica.