Anda di halaman 1dari 27

BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI

PERIODE NOVEMBER 2018 – PAKET 8


1. Seorang pasien korban kecelakaan lalu
lintas datang ke IGD dengan keadaan
tidak sadar tanpa diantar keluarganya.
Anda akan melakukan tindakan
penanganan segera pada pasien.
Bagaimana sikap Anda mengenai
inform consent tindakan tersebut?
a. Tidak meneruskan tindakan
Interpretasi hasil pemeriksaan tersebut
menunggu sampai keluarga datang
adalah:
menghargai autonomi a. Pada liang kemaluan ditemukan
b. Meneruskan karena dalam kegawat
adanya sekret warna putih keruh
daruratan informedconsent bukan yang b. Pada selaput dara tampak robekan
utama dasar prinsip nonmaleficence lama tidak sampai dasar pada jam tujuh.
c. Tidak meneruskan karena bila terjadi c. Pada selaput dara tampak robekan
kesalahan akan dituntut baru tidak sampai dasar pada jam tujuh
d. Meneruskan karena mencegah
disertai adanya sekret putih didalam
kematian prinsip beneficence
e. Tidak melakukan karena liang kemaluan.
d. Pada selaput dara tampak robekan
bertentangan dengan prinsip autonomi
lama tidak sampai dasar pada arah jam

2. Seorang penyidik mengantar seorang tujuh disertai adanya sekret putih

perempuan yang diduga telah menjadi didalam liang kemaluan


e. Pada selaput dara tampak utuh
korban perkosaan ke UGD tempat anda
bekerja. Korban adalah perempuan 3. Seorang laki-laki datang ke IGD tempat

yang bekerja sebagai asisten rumah anda bekerja dengan keluhan luka

tangga dan telah mengalami kekerasan terbuka di kepalanya akibat dipukul

yang dilakukan oleh majikannya. botol oleh ibu mertuanya. Pada saat

Berikut gambar pemeriksaan : pemeriksaan anda menemukan satu


buah luka terbuka di kepala.
Apa beban pembuktian dokter dalam
kasus ini?
a. Membuktikan adanya penganiayaan
b. Membuktikan adanya luka akibat
pukulan

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


c. Membuktikan adanya luka akibat pukulan d. Pada area lubang pelepas terdapat luka
dan Menjelaskan jenis kekerasan lecet berwarna merah ukuran satu sentimeter
d. Menjelaskan jenis kekerasan dan derajat
kali satu sentimeter
luka e. Pada area anus terdapat luka terbuka
e. Menentukan adanya luka, jenis kekerasan
dangkal, tepi tidak rata, ukuran satu
serta kualifikasi luka.
sentimeter kali satu sentimeter.
4. Seorang penyidik datang ke IGD dengan
5. Seorang Dokter Spesialis Mata melakukan
membawa surat permintaan visum pada
tindakan operasi katarak mata kanan seorang
seorang anak laki-laki usia 11 tahun dengan
laki-laki berumur + 65 tahun. Setelah
dugaan pelecehan seksual.
operasi dokter menganjurkan kontrol 3 hari
Berikut hasil pemeriksaan:
pasca operasi, tapi pasien baru kontrol 2
minggu kemudian dengan komplikasi abses
(nanah) dalam bola mata kanan. Dokter
memberikan obat serta menganjurkan untuk
dilakukan pembersihan nanah, akan tetapi
pasien menolak untuk dilakukan
pembersihan bola matanya. Satu minggu
kemudian pasien datang kontrol lagi dengan
mata buta dan kempisnya bola mata. Dalam
kasus ini Dokter Spesialis Mata tersebut
Deskripsi hasil pemeriksaan sesuai kaidah dituntut dengan tuntutan Malpraktek.
Menurut pendapat Saudara, termasuk apakah
penulisan di VeR yang tepat adalah:
a. Pada anus terdapat luka lecet berwarna kasus tersebut?
a. malpraktik
merah ukuran satu sentimeter kali satu b. risiko medik
sentimeter. c. medical error
b. Pada anus arah jam duabelas, terdapat d. advers event (kejadian tak terduga)
e. kecelakaan medik
luka lecet ukuran satu sentimeter kali satu
sentimeter 6. Seorang laki-laki berusia 18 tahun diantar
c. Pada area lubang pelepas arah jam polisi ke UGD rumah sakit akibat luka bacok
duabelas, terdapat luka lecet ukuran satu di lengan kiri setelah berkelahi dengan
sentimeter kali satu sentimeter. perampok. Setelah luka dijahit dan dirawat,

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


pemuda tersebut dirawat inap untuk
observasi karena kehilangan banyak darah. 9. Pasien laki - laki berusia 42 tahun datang ke
Apabila penyidik ingin mendapatkan surat
poliklinik dengan keluhan kulit melepuh di
keterangan, jenis visum apakah yang paling
hampir seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu.
tepat diberikan ?
Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan bula
a. VeR korban hidup
b. VeR lanjutan seluruh tubuh dengan diameter 2-3cm,ada
c. VeR observasi
yang pecah terjadi erosi, bibir erosi terdapat
d. VeR sementara
e. VeR tetap krusta tebal warna hitam, konjunctiva
hiperemis. Nikolsky’s Sign - Pasien
7. Sesosok mayat bayi perempuan ditemukan
sebelumnya minum obat sakit kepala.
di kotak kardus pada tumpukan sampah.
Diagnosis pasien tersebut ialah...
Jenazah kemudian dibawa ke rumah sakit.
a. Ten
Pada pemeriksaan luar panjang badan 45 cm,
b. Sindrom steven johnson
lingkar kepala 30 cm, lingkar dada 22 cm,
c. Dermatitis kontak alergi
tali pusat dan plasenta utuh. Hasil
d. Dermatitis kontak iritan
pemeriksaan tes apung paru diketahui bayi
e. Pemfigus vulgaris
tersebut belum bernapas.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Abortus provokatus kriminalis
10. Seorang pria datang dengan keluhan luka-
b. Infanticide
c. Pembunuhan Anak Biasa luka dikelamin, nyeri, 3 buah, bentuk bulat,
d. Pembunuhan Anak Sendiri
permukaan kotor. Pada lipat paha terdapat
e. Pembunuhan bayi biasa
pembesaran lnguinaL, yang terasa sakit.
8. Seorang wanita berusia 25 tahun hamil 5 Pada pemeriksaan didapatkan ulkus
bulan datang dengan keluhan berdiameter 1 cm, menggaung.
beruntusan(vesikel) di bibir kemaluannya, Kemungkinan diagnosis yang tepat adalah:
yang terasa nyeri. Pasien baru pertama kali a. Herpes genitalis
b. Ulkus durum
mengalamikeluhan seperti ini. Pada Tzank
c. Ulkus molle
tes didapat vesikel berisi sel datia d. Sifilis sekunder
e. Folikulitis
berinti.Pengobatan yang paling tepat adalah:
a. Antibiotika oral
11. Wanita 40 tahun datang ke poliklinik dengan
b. Antivirus oral
c. Anti jamur oral keluhan lepuh2 kulit kepala wajah badan dan
d. Antiseptic topical
ekstremitas sejak 2 bulan dari pemeriksaan
e. Anti parasit oral
TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 
dermatotoksik tampak vesikel dan bula drops) didasari kulit eritematosa, tersebar.
generalisata berdinding tebal diatas kulit Penyebab penyakit tersebut diatas adalah:
yang eritematosa dan edematosa a. VZV
b. HSV 1
pemeriksaan histopatologik menunjukan
c. HSV 2
vesikel subepidermis, sementara d. HPV
e. CMV
pemeriksaan imunofluoresensi langsung
memperlihatkan endapan IgG di membran 14. Seorang anak 10 tahun, datang dengan
basal epidermis.apa pemeriksaan klinis keluhan gatal-gatal di fosa poplitea dan
sederhana yang paling tepat dilakukan ? cubiti. Keluhan berulang kali, sering pilek.
a. tanda nicholsky Ayah penderita menderita asma bronkial.
b. gunawan sign Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan
c. fenomena tetesan lilin plak eritem dengan batas difus, erosi,
d. diaskkopi skuamosa dan likenifikasi. Diagnosis
e. fenomena autzpitz kelainan di atas adalah
a. Dermatitis eksamatosa
12. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan
b. Dermatitis atopik
pembengkakan pada vulva sebelah kanan. c. Dermatitis seboroika
d. Dermatitis kontak
Sakit pada saat setelah berhubungan suami
e. Dermatitis nummular
istri. Pemeriksaan pelvis terdapat massa pada
bagian kanan, tegang, fluktuatif. Dari kasus 15. Anak perempuan usia 12 bulan datang
diatas diagnosis yang tepat adalah… diantar kedua orang tua karena belum bisa
a. Vulvitis merangkak, anak belum bisa mengambil
b. Vaginitis benda- benda kecil dengan jarinya, anak
c. Limfogranuloma venerum hanya bisa bicara mama dan papa, jika
d. Vaginitis bakterial dipanggil anak tidak menoleh dan jika anak
e. Kista Bartolini menginginkan sesuatu hanya dapat
menangis. Pemeriksaan telinga dan mata
13. Seorang anak 7 th mengeluh melenting- dalam batas normal. Diagnosis yang tepat
melenting dan gatal seluruh muka, badan adalah?
dan lengan sejak 3 hari yang lalu. 4 hari A. Global development delay
yang lalu badan panas. Pada pemeriksaan B. Autisme
didapatkan vesikule berisi cairan jernih (tear C. ADHD

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


D. Gangguan motorik D. DM Tipe I
E. Tuli sensorineural E. DM Tipe II

16. Anak laki-laki usia 5 tahun diantar ibunya ke 18. Anak perempuan 16 th dibawa ke IGD
IGD dengan keluhan lemah badan sejak 3 karena penurunan kesadaran sejak satu jam
bulan yang lalu. Riwayat nafsu makan SMRS. Tidak ada riwayat demam atau
menurun dan demam berulang. Pemeriksaan trauma. Pasien dengan riwayat DM tipe 1.
fisik tanda vital normal, anemis, Hasil lab analisa gas darah pH 7.0, HCO3- 10
hepatosplenomegali, hematom pada mmol/L. GDS 378. Lab UL ketonuria +2.
ekstremitas inferior. Pemeriksaan hapusan Apakah tatalaksana awal yang teapt?
darah ditemukan sel limfoblas dalam jumlah A. Insulin
banyak. Pemeriksaan lab DL Hb 6.2, B. Cairan Kristaloid
Leukosit 18.400, Trombosit 50.000. Apakah C. Natrium Bicarbonat
diagnosis yang tepat pada pasien? D. Dextrose 10%
A. Leukemia limfoblastik akut E. Glukagon
B. Leukemia limfositik akut
C. Leukemia mieloblastik kronik 19. Seorang anak laki-laki usia 2 tahun dirawat
D. Leukemia mielositik kronik di puskesmas dengan diagnosis marasmus.
E. Leukemia mieloblastik akut Kemudian keadaan anak tersebut memburuk.
Anak tampak lemah, berkeringat dingin dan
17. Seorang anak laki-laki usia 13 tahun dibawa sulit dibangunkan. Dari pemeriksaan gula
ke UGD karena tiba-tiba tidak sadar saat darah sesaat didapatkan 30 mg/dl.
bermain bola. Pada pemeriksaan fisik Tatalaksana yang tepat untuk kondisi pasien
didapatkan kesadaran koma. TD 110/70 tersebut?
mmHg, Nadi 90x/m, RR 28x/m, Tax 36.5C. A. D10% 5 cc/kgBB bolus iv
Dari hasil lab darah GDS 451 mg/dl, hasil B. D10% 5 cc/kgBB PO
lab urin ketonuri (+). Apakah kemungkinan C. D10% 2 cc/kgBB bolus iv
diagnosis pasien? D. D40% 1 cc/kgBB bolus iv
A. Hiperglikemik hyperosmolar E. D5% dalam NS 5 cc/kgBB bolus iv
B. Ketoasidosis diabetik
C. Diabetes insipidus 20. Anak laki-laki usia 6 tahun datang dengan

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


keluhan bengkak dikedua pipi samping di adanya cairan kehijauan yang keluar dari
depan telinga sejak 3 hari disertai demam. kedua hidung. Saat ini pasien juga
Dari pemeriksaan fisik TD 80/54 mmHg, mengeluhkan nyeri pada kedua pipi. Pada
Nadi 94x/m, RR 22x/m, suhu 37,9C, pemeriksaan rinoskopi menunjukkan post
benjolan di daerah preaurikular hingga nasal drip (+). Manakah pemeriksaan
submandibula dextra dan sinistra, teraba penunjang yang tepat dilakukan?
lunak dan nyeri tekan. Imunisasi apakah a. Foto Schuller
yang dapat dilakukan untuk mencegah b. Foto Waters
penyakit tersebut? c. Foto Submentovertex
A. DPT d. Foto Scheidel
B. BCG e. Foto Stenver
C. MMR
D. TT 23. Anak laki-laki telinga terasa menurun
E. PCV pendengarannya. Dilakukan otoskopi
didapatkan serumen menutupi CAE sehingga
21. Anak laki-laki usia 14 tahun datang diantar membran timpani tidak bisa dinilai. Saat
ibunya dengan keluhan bengkak pada bagian dilakukan ekstraksi, serumen keras dan tidak
bawah telinga kiri sejak 2 hari yang lalu. dapat di ekstraksi. Tindakan selanjutnya yg
Keluhan juga disertai demam. Awalnya tepat adalah?
pasien flu dan batuk. Pemeriksaan fisik a. Irigasi dengan povidon iodin, diminta
didapatkan pembesaran di daerah kembali 3 hari lagi
preaurikular, konsistensi lunak dan nyeri b. Irigasi dengan nitrogliserin, diminta kembali
tekan (+). Apakah komplikasi yang dapat 3 hari lagi
muncul dari penyakit tersebut? c. Irigasi dengan antibiotik, diminta kembali 3
A. Faringitis hari lagi
B. Orchitis d. Mengatakan kepada pasien bahwa harus
C. Otitis mengeluarkan serumen nya sendiri di rumah
D. Mastoiditis e. Menetesi dengan gliserin, diminta kembali 3
E. Pyelonefritis hari lagi

22. Pasien pria 27 tahun sering mengeluhkan 24. Seorang anak 4 tahun datang dengan keluhan

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


telinga terasa tersumbat dan keluar cairan febris, tidak disertai gangguan makan atau
dari telinga, 3 hari sebelumnya pasien minum. Pemeriksaan radiologis soft tissue
mengalami batuk pilek namun sudah leher memperlihatkan penyempitan di daerah
membaik . Hal apa yang menyebabkan laring. keluhan seperti ini dirasakan sejak 2
keluhan pada pasien? bulan yang lalu namun sembuh sendiri.
a. Infeksi Diagnosis pada kasus ini adalah….
b. Trauma a. Laringotrakeitis akut
c. Disfungsi tuba eustasius b. Nodul laring
d. Peradangan pada hidung c. Tumor laring
e. Parese nervus 7 d. Laringomalasia
e. Benda asing laring
25. Pria Usia 59 tahun datang bersama istri
dengan keluhan sering mengantuk sejak 3 27. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan
bulan, pekerjaan sebagai supir taksi sering keluhan penurunan pendengaran kanan kiri.
tidak berkonsentrasi karena mengantuk. Istri Pasien merupakan buruh pabrik yang
pasien mengeluh suaminya sering terbiasa mendengar suara mesin. Pada
mendengkur dan terbangun di malam hari. pemeriksaan fisik tampak liang telinga tidak
Pemeriksaan fisik dalam batas normal, TB: edema dan MT normal. Bila dilakukan tes
158 cm, BB: 89 kg. Diagnosa pada kasus ini audiometri, hasil yang akan didapatkan
adalah…. adalah?
a. Asma bronkial a. penurunan paling parah pada frekuensi 2000
b. GBS Hz
c. tonsilitis b. penurunan pada air conduction, bone
d. Striktur trakea conduction normal
e. Obstuctive sleep apneu c. penurunan pada air dan bone disertai gap
d. notch pada 4000 Hz
26. Bayi perempuan 8 bulan datang ke IGD e. audiometri dalam batas normal
sesak napas sejak 3hari yang lalu, stridor
saat inspirasi dan retraksi ringan di 28. Seorang anak 7 tahun datang dengan keluhan
suprasternal. sesak berkurang bila penderita nyeri tenggorok, mulut bau, nyeri telan sejak
tidur miring atau memakai bantal. tidak ada 2 hari ini. Pemeriksaan fisik didapatkan:

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


kesadaran compos mentis, suhu 38oC. Schűffner II. Pemeriksaan hematologi
keluhan disertai sesak nafas. Tonsil T3-T3 didapat Hb 8 gr/dL, leukosit 200.000/mm³,
hiperemi dengan membran putih yang trombosit 72.000/mm³, hitung jenis
berdarah saat dilepas. Diagnosis pasien -/4/18/42/34/6. Apakah diagnosis yang
diatas adalah? paling mungkin?
a. Tonsilitis akut a. Chronic myelocytic leukemia
b. Tonsilitis difteri b. Chronic lymphocytic leukemia
c. Abses peritonsil c. Acute myeloblastic leukemia
d. Abses retrofaring d. Acute lymphoblastic leukemia
e. Faringitis difteri e. Multiple myeloma

29. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke 31. Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan demam sejak 1 dokter praktik umum dengan keluhan utama
minggu. Demam dirasakan hilang timbul benjolan pada perut bagian kiri. Pada
disertai mual dan muntah. Pasien diketahui pemeriksaan fisik tidak didapatkan
berkunjung ke Papua sekitar 1 bulan lalu. hepatomegali dan terdapat splenomegali
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan (Schuffner III). Hasil laboratorium
anemia dan sediaan apus darah didapatkan didapatkan Hb 14,1 g/dL, leukosit
plasmodium. Apakah penyebab anemia pada 35.000/mm3, trombosit 245.000/ mm3. Hasil
pasien? apus darah tepi menujukkan peningkatan
a. Defisiensi besi jumlah limfosit matur sementara eritrosit dan
b. Infiltrasi sumsum tulang oleh plasmodium trombosit normal. Apakah diagnosis yang
c. Hemolisis akut paling mungkin?
d. Defisiensi Vitamin B.12 a. Leukemia granulositik kronik
e. Perdarahan kronis b. Leukemia limfositik kronik
c. Leukemia monositik kronik
30. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke d. Leukemia mieloblastik kronik
puskesmas dengan keluhan panas badan dan e. Leukemia limfoblastik kronik
perdarahan gusi sejak 2 minggu. Pada
pemeriksaan fisik didapat hepatomegali 4 32. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke
cm bawah arcus costarum, splenomegali puskesmas dengan keluhan panas badan dan

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


perdarahan gusi sejak 2 minggu. Pada dan lemas 2 minggu. Keluhan disertai rewel,
pemeriksaan fisik didapat hepatomegali 4 minum ASI sedikit, perut buncit,
cm bawah arcus costarum, splenomegali pertumbuhan - perkembangan terganggu,
Schűffner II. Pemeriksaan hematologi kadang-kadang batuk-batuk. Pada
didapat Hb 8 gr/dL, leukosit 200.000/mm³, pemeriksaan fisik didapat keadaan compos
trombosit 72.000/mm³, hitung jenis mentis, tampak lemah, dan anemis, denyut
-/4/18/42/34/6. Apakah diagnosis yang nadi 124x/menit, frekuensi napas 40x/menit,
paling mungkin? dan suhu 36,2°C. Bunyi jantung murni
a. Sediaan apus darah tepi dengan murmur sistolik grade II pada apex
b. Pemeriksaan Sumsum tulang cordis, paru VBS kasar, slem (+/+), ronchi
c. Philadelphia chromosome -/-, dan hepatosplenomegali. Pada
d. Pewarnaan sudan black pemeriksaan laboratorium didapat Hb 4,8
e. Retikulosit gr/dL, Ht 32%, leukosit 5600/mm³, dan
trombosit : 168.000/mm³. SADT hipokrom
33. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun mikrositer, indeks eritrosit dibawah normal,
dibawa ke puskesmas dengan keluhan retikulositosis, normoblast (+), morfologi
bintik-bintik merah pada tubuh yang tidak eritrosit anisositosis, poikilositosis. Apakah
nyeri dan tidak gatal, hilang timbul sejak 2 diagnosis yang paling mungkin?
minggu. Keluhan demam dan riwayat a. Anemia hemolitik
minum obat disangkal. Riwayat kelainan b. Anemia defisiensi Fe
serupa sebelumnya dan riwayat keluarga c. Thalassemia
disangkal. Apakah pemeriksaan yang tepat d. Anemia defisiensi vitamin B12
dilakukan? e. Thalassemia γ
a. Test fragilitas kapiler
b. Protrombin time 35. Seorang wanita berusia 60 tahun datang ke
c. Recalcification time dokter praktik umum dengan keluhan mudah
d. Hitung trombosit kenyang dan perasaan penuh di perutnya.
e. Bleeding time Pada pemeriksaan fisik didapatkan
splenomegali setara Schuffner II. Hasil
34. Seorang bayi perempuan berusia 8 bulan laboratorium menunjukkan Hb 17,5 g/dL, Ht
dibawa ke UGD RS dengan keluhan pucat 54%, leukosit 30.000/mm3, trombosit

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


600.000/mm3. Apakah diagnosis yang paling 38. Seorang wanita hamil 36 minggu mengeluh
mungkin? keluar cairan jernih dari jalan lahir 2 hari
a. Multiple myeloma yang lalu. Belum ada kenceng-kenceng.
b. Polisitemia vera rubra Pada pemeriksaan inspekulo tampak cairan
c. Leukemia limfositik kronik mengumpul di fornix posterior, ketika diberi
d. Leukemia granulositik kronik kertas lakmus berubah warna menjadi biru.
e. Mielofibrosis dengan mieloid metaplasia Apa diagnosisnya?
A. Inpartu kala I
B. Inersia uteri
36. Wanita usia 21 tahun, G1P0A0. Datang
C. Ketuban Pecah Dini
dengan keluhan nyeri perut dan keluar air D. Infeksi saluran kemih
E. Infeksi menular seksual
dari vagina sejak 6 jam yang lalu. Tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisik:
39. Seorang wanita hamil datang dengan
pembukaan serviks 4 cm. Termasuk dalam
keluhan demam 1 minggu naik turun,
tahap persalinan yang manakah kasus ini?
demam naik terutama saat malam hari,
A. kala 1 fase laten
lemas, diare, mual, lidah kotor.
B. kala 1 fase aktif
Penatalaksanaan yang tepat adalah?
C. kala 2
A. Cotrimoksazol
D. kala 3
B. Tiamfenikol
E. kala 4
C. Levofloksasin
D. Kloramfenikol
37. Wanita G2P1A0 usia kehamilan 32 minggu
E. Amoksisilin
datang dengan keluhan kenceng-kenceng
sejak 2 jam yang lalu. Keluhan tidak disertai
40. Seorang perempuan usia 20 tahun, G2P1A0
keluar air-air maupun perdarahan. Dari
hamil 28 minggu, mengeluh demam, BAK
pemeriksaan fisik TD 110/80, Nadi 80x/m,
nyeri, tidak tuntas. Pada pemeriksaan fisik
RR 20x/m, His 2x/10 menit. Belum ada
didapatkan nyeri tekan suprapubik.
pembukaan. Apa terapi yang tepat?
Pemeriksaan pertama yang dilakukan
A. Tokolitik dan dexametason 12 mg/6 jam iv
adalah?
B. Tokolitik dan dexametason 12 mg/6 jam im
C. Tokolitik dan dexametason 6 mg/12 jam im A. Urinalisis
D. Tokolitik dan betametason 12 mg/12 jam im
B. USG abdomen
E. Tokolitik dan betametason 12 mg/6 jam iv
C. BNO-IVP
TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 
D. CT Scan 43. Peneliti melakukan penelitian dengan
E. Kultur dan tes sensitivitas membandingkan angka kejadian ACS pada
pasien hipertensi, DM, dan
41. Wanita 28 tahun G1P0A0 hamil 15 minggu hiperkolesterolemia. Hasil penelitian
datang dengan keluhan batuk berdahak sejak menemukan bahwa dari pasien yang
2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan terdiagnosis ACS, 30% menderita HT, 40%
spesimen dahak sebanyak 2 kali didapatkan menderita DM, 30% menderita
hasil BTA ++/+. Penatalaksanaan terapi yg hiperkolesterolemia. Ujia statistic yang
tepat untuk pasien diatas adalah? digunakan?
A. Pemberian OAT setelah trimester ketiga a. Chi square
kehamilan b. ANOVA
B. Pemberian OAT segera dengan regimen c. T test paired
obat : RHZ d. Kruskall wallis
C. Pemberian OAT segera dengan regimen e. T test unpaired
obat : RHEZ
D. Pemberian OAT segera dengan regimen 44. Dokter S ingin melakukan penelitian tentang
obat : RHES perilaku dan pengetahuan dengan kejadian
E. Tidak perlu diberi terapi apapun sampai demam dengue. Karena keterbatasan waktu,
persalinan dokter kemudian membagikan alat uji
berupa kuisioner kepada 50 orang pertama
42. Ibu hamil G1P0A0 usia kehamilan 14 yang ke poli penyakit dalam. Metode
minggu datang dengan keluhan nyeri ulu hati samping yang digunakan?
yang membaik setelah makan. Apakah obat a. Convenience sampling
yang paling dikontraindikasikan pada pasien b. Purposive sampling
ini? c. Consecutive sampling
A. Protektor mukosa lambung d. Random sampling
B. Aluminium hidroksida/magnesium e. Systematic sampling
hidroksida
C. Proton pump inhibitor 45. Grafik dibawah ini menggambarkan kasus
D. Analog prostaglandin kolera. Bagaimana anda menyimpulkan pola
E. Antagonis reseptor H2 epidemiologi penyakit diatas?

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


dikelompokan menjadi lulus dan tidak. Uji
apa yang sesuai dilakukan untuk penelitian
dr. didi?
a. Chi square
b. Mann whitney
c. Uji T berpasangan
d. Mc Nemar
a. Point source epidemic
e. Uji Wilcoxon
b. Continuous common source epidemic
c. Propagated epidemic
48. Diana melakukan penelitian yang meneliti
d. Pandemic outbreak
hubungan minggu ujian dengan amenorea
e. Contagious epidemic
pada coass stase interna. Dari 100 responden
dengan amenorea, 80 diantaranya sedang
46. Desa frambusia memiliki warga 1000 jiwa.
ujian. Dari 100 responden tanpa amenorea,
Desa ini terkenal karena endemic frambusia.
45 diantaranya sedang ujian. Berapa odds
Diawal tahun dari 1000 jiwa, 400
ratio dari penelitian Diana?
diantaranya menderita frambusia. Pada akhir
a. 7,55
tahun 2017, dilaporkan 50 orang menderita
b. 4,42
frambusia. Berapa angka prevalensi
c. 0,94
frambusia pada desa tersebut?
d. 0,04
a. 50/1000
e. 5,77
b. 400/1000
c. 350/1000
49. Damri ingin melakukan penelitian antara
d. 450/1000
kebiasaan menggosok gigi 2 kali sehari
e. 500/1000
dengan kejadian endocarditis infektif. Dari
seluruh pasien endocarditis ibfektif yang
47. Dr. didi melakukan penyuluhan disebuah
pernah dirawat. Damri memilih 50 rekam
puskesmas kecamatan diadearah PTTnya.
medis yang berakhiran genap untuk
Disaat bersamaan, dr. didi juga mlakukan
kemudian dianalisis. Teknik pengambilan
penelitian yang membandingkan penyuluhan
sampel apa yang sesuai dengan damri?
terhadap pengetahuan para rsponden, baik
a. Simple random sampling
sebelum dan sesudah. Variable pengetahuan
TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 
b. Stratified random sampling 47 mg/dl. apakah tindakan yang harus segera
c. Cluster random sampling diberikan?
d. Systematic random sampling a. Infus dekstrose 5%
e. Two stage random sampling b. Infus dekstrose 10%
c. Dekstrose 40% sebanyak 100cc
50. Seorang perempuan usia 57 tahun datang ke d. Dekstrose 40% sebanyak 25 cc
IGD dengan keluhan tidak sadarkan diri. e. Dekstrose 40% drip cepat
Pasien memiliki riwayat benjolan dileher
semakin membesar, sering demam, tampak 52. Seorang laki-laki usia 46 tahun hendak
gelisah, penurunan berat badan, dan sulit melakukan control. Saat ini tidak ada
tidur sejak satu tahun. Pada pemeriksaan keluhan. Riwayat penyakit jantung atau
fisik didapatkan TD 80/50 mmHg, nadi 108 penyakit lain disangkal. Dari pemeriksaan
x/menit, RR 22 x/menit, suhu 40C serta fisik TD 140/80 mmHg, HR 89x/menit, RR
tamoak benjolan dileher sisi depan 3 cmx 19x/menit, suhu 36,5C. BB 101 kg, tinggi
5cm, kenyal , permukaan rata, dan batas badan 179 cm. pemeriksaan lab: GDP 210
tegas. Apakah tatalaksana yang harus segera mg/dl, GD2PP 299 mg/dl, kolesterol total
diberikan pada kasus tersebut? 222 mg/dl, LDL 145 mg/dl, HDL 40 mg/dl,
a. O2, rehidrasi kristaloid, PTU 600 mg trigliserid 267 mg/dl, asam urat 5.5 mg/dl.
loading dose dari kasus tersebut, pernyataan berikut yang
b. O2, rehidrasi kristaloid, PTU 100mg/24 jam tidak tepat adalah?
c. O2, rehidrasi koloid, levotiroksin a. Target LDL pasien diatas adalah < 70 mg/dl
d. O2, rehidrasi kristaloid, levotiroksin b. Pada penyandang DM, target utamanya
e. O2, rehidrasi kristaloid, PTU 600 mg adalah penurunan LDL
loading dose, parasetamol 1 gram c. Terapi farmakologis perlu diberikan sedini
mungkin pada penyandang DM dan
51. Seorang laki-laki usia 66 tahun diantar dyslipidemia
keluarganya ke IGD karena tidak sadarkan d. Target HDL pasien DM adalah > 50 mg/dl
diri. Pasien memiliki riwayat DM dan untuk wanita dan > 40 mg/dl untuk pria
terkontrol dengan glibenklamid. Dari e. Penurunan berat badan 5-10% pada pasien
pemeriksaan didapatkan gula darah sewaktu DM dengan komorbid obesitas

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


53. Seorang laki-laki usia 46 tahun hendak d. Iodide
melakukan control. Saat ini tidak ada e. Iodium radioaktif
keluhan. Riwayat penyakit jantung atau
penyakit lain disangkal. Dari pemeriksaan 55. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke
fisik TD 140/80 mmHg, HR 89x/menit, RR puskesmas untuk konsultasi. Pasien sering
19x/menit, suhu 36,5C. BB 101 kg, tinggi berolah raga dan sering minum tablet
badan 179 cm. pemeriksaan lab: GDP 210 testosteron tanpa resep dokter untuk
mg/dl, GD2PP 299 mg/dl, kolesterol total menambah kekuatan otot. Apakah hasil
222 mg/dl, LDL 145 mg/dl, HDL 40 mg/dl, pemeriksaan kelenjar tiroid yang paling
trigliserid 267 mg/dl, asam urat 5.5 mg/dl. mungkin didapat?
pilihan utama terapi untuk mengatasi kondisi a. TBG meningkat, T4 meningkat
dyslipidemia adalah? b. TBG meningkat, T4 menurun
a. Obat yang menghambat kerja lipoprotein c. TBG meningkat, T3 menurun
lipase d. TBG meningkat, TSH meningkat
b. Obat yang mencegah penyerapan kolesterol e. TBG meningkat, TSH menurun
c. Obat yang bekerja sebagai HMG-CoA
reductase inhibitor 56. Seorang perempuan berusia 17 tahun diantar
d. Obat yang menurunkan produksi VLDL oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
hepatic timbul benjolan di leher sejak 6 bulan yang
e. Obat yang merupakan turunan vitamin B3 lalu. Keluhan disertai badan panas dan tidak
ada gangguan menelan/minum. Pada
54. Seorang perempuan berusia 25 tahun, pemeriksaan daerah leher teraba pembesaran
G1P0A0, gravida 16 minggu datang ke kelenjar yang simetris, tidak ada rasa nyeri
puskesmas dengan keluhan sering berdebar dan ikut bergerak saat menelan. Apakah
sejak 1 bulan. Keluhan disertai keringat diagnosis yang paling mungkin untuk kasus
banyak dan berat badan tidak bertambah. tersebut?
Pada pemeriksaan leher didapatkan goiter. a. Struma Nodusa
Apakah obat yang tepat diberikan? b. Struma difusa
a. PTU c. Grave disease
b. Metimazole d. Tumor non spesifik
c. Carbimazole

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


57. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang 59. Seorang laki usia 64 tahun datang dengan
dengan gangguan bicara. Pasien dapat keluhan pasien tidak dapat mengenali anak
memahami, mengikuti, dan menjalani dan cucunya sejak 2 bulan terakhir. Pasien
pemeriksaan instruksi, namun pasien tidak merasa asing ketika dikunjungi keluarganya.
bisa mengucapkan kata/kalimat dengan baik Pasien sering lupa bahwa pasien sudah
dan lancar. Pasien juga tidak dapat mandi. Riwayat HT(+), DM(+). Apa
mengulang kalimat yang diucapkan dokter. diagnosis yang paling tepat pada kasus
Diagnosis pada pasien ini adalah? diatas?
a. Afasia global a. Stroke berulang
b. Afasia Wernicke b. Demensia vascular
c. Afasia broca c. Demensia Alzheimer
d. Afasia transkortikal d. Demensia frontotemporal
e. Afasia konduksi e. Demensia dengan lewy body

58. Seorang laki-laki usia 73 tahun datang 60. Pasien usia 27 tahun datang dengan keluhan
dengan keluhan kedua tangan terus sakit kepala sebelah kanan yg berdenyut
gemetaran. Riwayat stroke, hipertensi, sakit sejak 5 jam yang lalu. Keluhan disertai mual
gondok disangkal. Kaki kanan terasa kaku dan muntah. Keluhan serupa terjadi 2x
dan kram. Sulit untuk bergerak cepat. Pada selama 6 bulan terakhir. Keluhan serupa
PF ditemukan tremor pada saat kedua tangan dapat terjadi paling lama 2 hari. Pemeriksaan
tidak digerakan dan berkuarng ketika akan fisik dan neurologis normal. Apakah
meraih benda, akatisia (+). System apakah diagnosis yang teapt pada kasus tersebut?
dan lokasi manakah yang menjadi penyebab a. Mixed type headache
gangguan pada kasus diatas? b. Migrain tanpa aura
a. Dopaminergic, di mesensefalon c. Cluster headache
b. Dopaminergic, di nucleus kaudatus d. Tension type headache
c. Dopaminergic, di subtansia nigra e. Trigeminal Neuralgia
d. Reseptor TSH di glandula tiroid
e. Serabut saraf kolinergik disistem saraf pusat 61. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang
dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 4
bulan yang lalu. Nyeri dirasakan menjalar ke

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


paha kiri belakang. Nyeri dirasakan a. Epifisis
bertambah saat berjalan, batuk, bersin, dan b. Diafisis
mengedan. Nyeri dirasakan berkurang bila c. Metafisis
pasien tidur tengkurap. Riwayat trauma dan d. Ephyseal plate
mengangkat beban berat disangkal. Pasien e. Metafisikal
mengaku sebelum merasakan nyeri sempat
menendang sofa dengan kaki kanan. Apakah 64. Seorang perempuan mengeluh nyeri pada
diagnosis yang tepat pada kasus tersebut? lengan kirinya akibat kecelakaan motor.
a. Myasthenia Gravis Pada pemeriksaan ditemukan deformitas,
b. Guillain Barre Syndrome nyeri dan krepitasi. Hasil rontgen
c. Horner Syndrome menunjukan fraktur 1/3 proksimal ulna
d. Neurologic Bladder disertai dislokasi ulna ke arah anterior dari
e. Herniated Nucleus Pulposus os radius. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Fraktur colles
62. Seorang pria 35 tahun datang ke igd post b. Fraktur smith
KLL. Nyeri lengan atas kanan bagian c. Fraktur montegia
tengah. tidak bisa menggerakkan tangan ke d. Fraktur galeazzi
dorsal. Hasil radiologi tampak fraktur 1/3 e. Fraktur antebrachii
medial humerus. Nervus yang terkena ?
a. N. Medius 65. Seorang wanita usia 45 tahun datang ke
b. N. Radialis dokter terdapat perubahan bentuk cara
c. N. Axillaris berjalan dan duduk, pada pemeriksaan fisik
d. N. Muskulokutaneus tanda vital dalam batas normal, kemudian
e. N. Ulnaris dilakukan pemeriksaan radiologis
didapatkan gambaran sebagai berikut.
63. Seorang perempuan usia 34 tahun datang Apakah diagnosis yang tepat?
dengan keluhan nyeri pada tungkai bawah
setelah mengalami KLL. Pada pemeriksaan
didapatkan deformitas (+). Pada foto rontgen
terdapat kelainan pada 1/3 medial tulang
tibia. Bagian ini dinamakan?

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


pergelangan kaki kiri (+), nyeri sumbu (+)
1/3 proksimal tungkai kiri bawah. Denyut
nadi a. dorsalis pedis teraba lemah. Apakah
tindakan awal yang harus dilakukan pada
kasus ini jika sarana kesehatan memadai?
a. Pemasangan ORIF cruris
b. Fasciotomi
c. Amputasi
d. Pemberian manitol
a. skoliosis
e. Pemberian heparin IV
b. kifosis
c. lordosis
68. Seorang pasien usia 17 tahun datang dengsn
d. spondiotesis
keluhan nyeri pada ekstermitas. Sebelumnya
e. osteoporosis
ada riwayat fraktur terbuka namun pergi ke
dukun. Namun karena nyeri pasien pergi ke
66. Seorang ibu datang membawa anaknya usia
dokter, lalu pada pemeriksaan radiologi
5 tahun dengan keluhan kaki bengkok
ditemukan gambaran seperti berikut. Apakah
membentuk huruf O, keluhan dirasakan
diagnosis pada kasus tersebut?
sejak anak usia 3 tahun. Apakah kemungkina
diagnosis kasus tersebut?
a. Genu varum
b. Skoliosis
c. Lordosis
d. Kifosis
e. Genu valgus

67. Laki-laki 18 tahun dibawa ke IGD dengan


keluhan nyeri pada tungkai kiri bawah
setelah KL 1 jam yang lalu. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan
pada tungkai kiribawah, tegang, mengkilat,
yeri pada pemeriksaan dorsofleksi
TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 
b. Thompson sign
c. Levin sign
d. Drawer sign
e. Babinski sign

70. Tisi, berusia 30 tahun dirujuk ke instalasi


rawat darurat karena mengalami demam dan
nafas makannya menurun selama 3 hari.
Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan
adanya ikterus dan hepatomegali. Uji
laboratorium menunjukkan peningkatan
enzim aminotransferase. Menurut pernyataan
pasien, 2 tahun lalu ia telah mendapatkan
vaksinasi hepatitis B, namun belum
mendapatkan vaksinasi hepatitis A. Hasil
pemeriksaan serologis sebagai berikut : IgM

a. Osteomyelitis HAV (-), IgG HAV (+), HbsAg (-), anti-Hbs

b. Osteosarcoma (+), anti Hbc(-), anti-HCV (+). Kesimpulan

c. Ewing sarcoma yang paling tepat adalah...

d. Osteomalacia a. Saat ini menderita hepatitis A, belum pernah

e. Osteochondroma terinfeksi HBV dan menderita hepatitis C


pada masa lalu

69. Seorang pria usia 30 tahun datang ke IGD b. saat ini menderita hepatitis A, pernah

dengan keluhan bengkak pada kaki kanan terinfeksi oleh HBV dan HCV pada masa

dan tidak dapat digerakan. Keluhan muncul lalu

1 jam setelah pasien bermain bulu tangkis. c. pernah terinfeksi oleh HAV dan HCV pada

Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal, masa lalu dan saat ini sedang menderita

pemeriksaan lokalis didapatkan hepatitis B

pembengkakan pada regio ankle posterior. d. pernah terinfeksi oleh HAV pada masa lalu,

Pemeriksaan fisik yang dilakukan adalah pernah vaksinasi hepatitis B dan saat ini

a. Thomas sign sedang menderita hepatitis C

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


e. pernah terinfeksi HAV dan HCV pada masa menggunakan alas kaki apabila bermain.
lalu, belum pernah terinfeksi HBV dan saat Dari pemeriksaan feses ditemukan telur
ini menderita hepatitis C seperti pada gambar di bawah ini. Cacing
apakah yang menyebabkan keluhan pada
71. Tn. Didit berusia 39 tahun datang dengan pasien?
keluhan diare selama 2 bulan. Pasien juga
sering mengeluh kram yang membaik
setelah BAB, dan juga badan mudah lelah
dan terasa lemas. Hasil pemeriksaan fisik
dalam batas normal kecuali terdapat ulkus
pada bagian dalam bibir bawah. Pada
pemeriksaan endoskopi didapatkan inflamasi
pada seluruh bagian usus dan terdapat skip
lesion. Hasil pemeriksaan kolonoskopi
A. Ascaris lumbricoides
ditemukan tampilan cobblestone. Apakah B. Trichuris trichuria
C. Necator americanus
diagnosis yang paling tepat untuk kasus ini?
D. Taenia saginata
a. Kolitis ulseratif E. Enterobius vermicularis
b. Crohn Disease
73. Pita, 26 tahun datang ke puskesmas dengan
c. Amoebiasis intestinal
keluhan sariawan pada gusi atas sebelah
d. Kanker kolon
kanandekat pipi yang terasa sakit dan
e. Kolitis TB
terbakar sejak 3 hari yang lalu sehingga sulit
makan. Dari anamnesis diketahui bahwa
72. An. Xavi, 5 tahun dibawa ibunya ke dokter
sariawan kambuh hampir setiap bulan dan
dengan keluhan pucat. Gejala lain seperti
timbul secara tiba-tiba tanpa sebab yang
pusing, lemas, lelah juga dirasakan oleh
jelas. Kontak dengan zat-zat iritan disangkal.
pasien. Selain itu pasien juga mengalami
Keluhan lainnya tidak ada. Dari pemeriksaan
diare, mual, muntah, dan nyeri ulu hati.
fisik didapatkan tanda vital dalam batas
Pertumbuhan pasien juga lebih lambat
normal. Pemeriksaan klinis pada mukosa
disbanding teman sebayanya. Dari
bukal ditemukan: lesi ulseratif, diameter 6
anamnesis diketahui pasien tinggal di
mm, single, tampak pucat, batas jelas
lingkungan yang lembab dan pasien jarang
disertai eritema, dan tidak disertai lesi pada
TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 
kulit. Apakah diagnosis yang paling tepat cair berwarna putih kekuningan, sebanyak >
untuk kasus diatas? 10 kali perhari, air lebih banyak dari ampas,
A. Eritema multiforme tidak menyemprot dan tidak ada kemerahan
B. Behçet desease
di sekitar anus. Diketahui buang air kecil
C. Stomatisis aftosa rekuren
D. Stomatisis herpetika terakhir sekitar 8 jam sebelum ke RS. Pada
E. Lupus eritematosus sistemik
pemeriksaan fisis, tampak apatis, TD 80/70
mmHg, frekuensi nadi 140 kali permenit,
74. Joe, berusia 38 tahun mengeluh rasa tidak
akral teraba dingin, mata tampak cekung,
nyaman pada perut atas kanan sejak 2 hari
mukosa mulut sangat kering dan air mata
yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh
tidak ada, turgor kulit kembali sangat
letih dan tidak enak badan. Pasien
lambat. Tatalaksana awal berikut yang tepat
merupakan seorang peminum alkohol sejak
untuk pasien ini adalah...
usia 20 tahun. 2 minggu belakangan, pasien
A. Infus cairan RL dengan kecepatan 30
minum 3 botol bir hampir setiap malam
ml/kgBB 1 jam pertama, dilanjutkan 70
karena mengaku ada masalah dengan
ml/kgBB 5
pacarnya. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
jam berikutnya
tanda vital dalam batas normal, hepar teraba B. Infus cairan RL dengan kecepatan 30
agak membesar dan nyeri tekan pada ml/kgBB ½jam pertama, dilanjutkan 70
abdomen region kuadran kanan atas (+), ml/kgBB 2,5
jam berikutnya
ikterus (-), palmar eritema (-), asites (-). Dari
C. Infus KaEN 3B sebanyak 200
pemeriksaan USG didapatkan gambaran
ml/kgBB/hari bila anak muntah terus
ekogenik difus pada hepar. Diagnosis yang D. Infus KaEN 3B sebanyak 175
paling ml/kgBB/hari bila anak muntah terus
E. Pemberian oralit sebanyak 75 ml/kgBB
mungkin adalah….
A. NAFLD dalam 3 jam dan 5-10 ml/kgBB tiap diare
B. Sirosis hepatis
cair
C. Kolangitis
D. Kolesistitis
E. Alcoholic Fatty Liver Disease 76. An.Rina usia 6 tahun dibawa ke dokter
dengan keluhan nyeri perut dan BAB
75. An.Anton berusia 8 bulan dibawa oleh
berdarah sejak 6 jam yang lalu. BAB tampak
ibunya ke IGD karena tampak lesu dan tidak
darah kehitaman dengan lendir yang
mau minum. Menurut keterangan dari ibu,
menyerupai jel. Sejak 1 hari sebelumnya
sejak 2 hari yang lalu anak mengalami diare
anak mengalami demam dan batuk pilek
TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 
ringan. Pada pemeriksaan fisis, teraba massa pernah merasakan nyeri atau panas pada
seperti sosis di perut kanan bawah. USG benjolan tersebut. Orangtua pasien juga
abdomen memperlihatkan gambaran lipatan melaporkan terkadang buang air kecil pasien
usus seperti donat. Diagnosis yang tepat berwarna merah. Pasien tidak nafsu makan
adalah... dan berat badan pasien menurun dengan
A. Diverticulitis drastis sejak 1 bulan terakhir. Hasil CT scan
B. Morbus Hirschprung
menunjukkan adanya massa pada ginjal kiri
C. Volvulus
D. Stenosis pilorus hipertrofik pasien dan analisis genetik menunjukkan
E. Intususepsi
pasien memiliki mutasi pada gen WT1. Apa
kemungkinan diagnosis pasien ini?
77. Tn. G 34 tahun datang dengan keluhan sulit
a. Tumor kelenjar adrenal
buang air kecil sejak 4 hari yang lalu.
b. Tumor Wilms
Keluhan disertai dengan nyeri dan panas saat
c. Hidronefrosis
berkemih. Pasien juga mengaku adanya
d. Nefrolitiasis
demam sejak 2hari yang lalu. Pada
e. Glomerulonefritis
pemeriksaan didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 88 x/menit, suhu
79. Tn. T 54 tahun datang ke poliklinik dengan
37.8oC, nafas 20 x/menit. Pemeriksaan fisik
keluhan kencing berwarna merah sejak 4
umum dalam batas normal. Pada colok
hari yang lalu. Pasien mengaku keluhan
dubur didapatkan prostat kenyal, teraba
tidak disertai dengan rasa nyeri. Pasien
hangat, pool atas teraba dan terdapat nyeri
memiliki riwayat merokok dan belakangan
tekan. Apa tatalaksana yang dapat diberikan
ini pasien merasa berat badan dan nafsu
pada pasien ini dari pilihan di bawah ini?
makan pasien menurun. Pemeriksaan fisik
a. Tamsulosin
dalam batas normal. Urinalisis didapatkan
b. Finasteride
warna urin kemerahan dan mikroskopis urin
c. Prazosin
ditemukan cast eritrosit. Pemeriksaan
d. Kotrimoksazol
BNO/IVP menunjukkan adanya filling
e. Doksisiklin
defect pada kandung kemih. Apa diagnosis
yang paling mungkin pada pasien ini?
78. An. S 7 tahun dibawa orangtuanya ke dokter
a. Nefrolitiasis
karena adanya benjolan di perut sebelah kiri
b. Pyelonefritis
nya sejak 1 minggu yang lalu. Pasien tidak
TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 
c. Glomerulonefritis 81. Tn. E 30 tahun datang dengan keluhan
d. Karsinoma buli lenting-lenting yang nyeri di
e. Tumor ginjal selangkangannya sejak 4 hari yang lalu.
Awalnya hanya satu kemudian mulai
80. Ny. E 23 tahun datang dengan keluhan menyebar dan sakit serta mudah pecah.
keputihan sejak 5 hari yang lalu. Keputihan Pasien memiliki riwayat berhubungan
dikatakan pasien berbau terutama setelah dengan PSK 1 minggu yang lalu. Pada
berhubungan seksual. Pasien mengaku pemeriksaan ditemukan vesikel multipel
sering bergonta-ganti pasangan. Pemeriksaan tersebar diskret di area selangkangan dengan
ditemukan sekret di forniks posterior dasar eritematosa disertai skuama dan
berwarna kehijauan dan berbau. Pada koleret di sekitarnya. Etiologi penyakit pada
pemeriksaan mikroskopis ditemukan pasien ini adalah?
mikroorganisme berflagel seperti gambar a. HSV 1 dan 2
berikut: b. HSV 6 dan 11
c. HSV 16 dan 18
d. HSV 21
e. HSV 3 dan 4

82. Ny. T 34 tahun hamil G1P0A0 36 minggu


datang dengan keluhan adanya kutil di
kemaluannya. Awalnya hanya satu, namun
lama kelamaan kutil semakin banyak. Pasien
mengatakan kutil tidak sakit namun pasien
Apa penyebab penyakit pada kasus di atas? ingin menghilangkan kutil tersebut. Pada
a. Gardnerella vaginalis pemeriksaan didapatkan adanya benjolan
b. Candida albicans multipel berukuran sekitar 1 cm di labia
c. Trichomonas vaginalis mayor dengan permukaan verukosa. Tidak
d. Neisseria gonorrhea ditemukan adanya benjolan di dalam liang
e. Treponema pallidum vagina. Apa yang paling tepat dilakukan
dokter?
a. Podofilin 0.5%

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


b. Imiquimod 5% 85. Seorang pasien skizofrenia datang ke
c. TCA 80% poliklinik sedang mengalami halusinasi dan
d. BCA 80% waham. Pasien saat ini sedang mendapat
e. Krioterapi obat anti psikotik. Apakah efeksamping
neurologic yang harusdiwaspadai?
83. Seorang laki-laki berusia 28 tahun dibawa a. Bangkitankejang
oleh keluarganya dengan keluhan gaduh b. Parkinsonism
gelisah, memecahkan barang, tidak bisa tidur c. Hemiplegia
dan berbicara kacau. Tidak ada riwayat d. Hemiparese
penyalahgunaan zat. Pada pemeriksaan fisik e. Tic
tidak ditemukan adanya kelainan.
Pertolongan pertama adalah pasien difiksasi 86. Seorang lelaki usia 70 tahun dibawa ke
dan diberi suntikan. Apakah obat yang poliklinik dgn keluhan utama perubahan
paling tepat diberikan? perilaku dan gangguan daya ingat. Pasien
a. diazepam 5mg IV sering lupa menaruh barang-barangnya
b. diazepam 5mg IM terutama lupa menaruh kunci. Pasien
c. CPZ 50 mg IV menunjukkan perilaku bermusuhan dan
d. CPZ 50mg IM marah-marah tanpa sebab yang jelas. Pasien
e. haloperidol 2mg IV sulit mempertahankan perhatian, ada
disorientasi tempat dan waktu. Gangguan
84. Seorang pasien skizofrenia datang ke memori sedang sampai berat, hendaya dalam
poliklinik sedang mengalami halusinasi dan penilaian dan kemampuan membuat rencana.
waham. system neuron apakah yang Keadaan umum dan keadaan fisik lainnya
mengalami hiperaktivitas sehingga dalam batas normal. Tidak ada riwayat
menimbulkan gejala tersebut? penggunaan obat-obat tertentu. Tidak ada
a. dopaminergic riwayat keluarga gangguan psikiatrik.
b. kolinergik Apakah diagnosis kasus yang paling tepat?
a. Demensia
c. adrenergic
b. Skizofrenia
d. GABA-ergik c. Gangguan afektif
d. Delirium
e. histaminergic
e. Gangguan amnestik

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


87. Laki-laki 34 tahun dibawa krena tiba-tiba 89. Tn Abdul, 40 tahun diantar anaknya ke UGD
menyiramkan minyak tanah dan hendak dengan keluhan diam terus menerus dan
membakar rumahnya. Pasien tampak tertawa tidak mau makan selama 1 minggu, hanya
cekikikan. Menurut keluarga pasien sering mau minum. Sejak 6 bulan yang lalu pasien
berbicara sendiri, tidak banyak tidur, sering mencurigai dirinya akan disantet,
keluar rumah dan berperilaku aneh seperti makanannya diracuni, dan ada orang lain
makan gunting kuku, gunting dan kotoran yang mengendalikan tubuh dan pikirannya.
sendiri. Apakah indikasi rawat pada pasien Sejak 1 minggu ini pasien takut bertemu
tersebut? dengan orang lain dan hanya berdiam diri
a. Insomnia didalam kamar. Tidak ada kelainan pada
b. Perilaku kacau pemeriksaan fisik dan tanda vital.
c. Halusinasi Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah?
A. Skizofrenia tak terinci
d. Waham
B. Skizofrenia simpleks
e. Paranoid C. Skizofrenia katatonik
D. Skizofrenia residual
88. Ny. Nina 33thn diantar oleh keluarga dgn
E. Skizofrenia paranoid
keluhan merasa selalu lelah dalam 4 bulan
terakhir. Pasien tampak murung dan
90. Seorang laki-laki 65 tahun datang dengan
kehilangan minat. Pasien memaksakan
keluhan mengalami penurunan pengelihatan,
aktivitasnya namun kembali mudah lelah.
dan memberat 3 hari yang lalu. Pada
Sejak 1 bulan ini pasien tidak mau bertemu
pemeriksaan Visus OD 3/60 OS 3/30, TIO
dgn tetangganya danmengurung dikamar.
OD 30 mmHg dan TIO OS 17,5 mmHG.
Sudah 8 tahun pasien menikah namun belum
Dari pemeriksaan mata kanan dan kiri
memiliki keturunan. Pasien merasa tidak
didapatkan kekeruhan lensa dan Iris Shadow
berguna sebagai istri dan merasa tidak
(+). Apakah diagnosis pada mata kiri pasien?
beruntung seperti yang lain. Terapi yang
a. Katarak Senile Matur
tepat pada kasus ini adalah?
b. Katarak senile Hipermatur
A. Asam Valproat
c. Katarak Senile Insipien
B. Lorazepam
C. Risperidone d. Katarak Hipermatur
D. Olanzapine
e. Katarak senilis komplikata
E. Fluoxetine

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


91. Pasien wanita 28 tahun, mengeluhkan Apakah diagnosa pasien ini?
penurunan penglihatan. VOD 1/60 VOS 6/6. a. Konjungtivitis vernal
Pasien mengeluhkan mata terkena shuttle b. Konjungtivitis viral
cock. Pada pemeriksaan segmen anterior c. Konjungtivitis bakterial
terdapat darah yang mengisi COA. Terdapat d. Neisseria gonorrhea
CI (+), PCI (+), serta edema pada kelopak e. Chlamydia trachomatis
mata.
Apa diagnosisnya? 94. Pria 42 tahun mengeluh penglihatan tiidak
a. Hifema jelas bila melihat dengan jarak dekat sejak 4
b. Skleritis tahun yang lalu.Pemeriksaan fisik normal,
c. SCH pemeriksaan visus dengan penglihatan jarak
d. Blefaritis jauh visus 6/6. Pemeriksaan penunjang yang
e. Keratitis dapat digunakan?
92. Anak 4 tahun di bawa ibunya setelah a. Kartu Snellencart
tertusuk pensil di mata kiri. Pemeriksaan b. Kartu C. Lenard
visus tidak dilakukankarena pasien belum c. Kartu Jaegger
dapat membaca. Hasil tes ophtalmology d. Kartu Ishihara
yang telah dilakukan: tampak sclera e. Kartu Lie Simbol
berwarna merah segar.
Pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan pada 95. Anak laki-laki 9 tahun dibawa ibunya ke
pasien ini adalah: puskesmas mengeluh kedua matanya merah
a. Pemeriksaan Funduscopy dan lengket sejak3 hari yang lalu. Pada
b. Pemeriksaan Tekanan Intra Oculi pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
c. Pemeriksaan Refraksi hiperemi dan sekret mukoserous. Apa
d. Pemeriksaan Amsler grid diagnosa pada pasien?
e. Pemeriksaan Retinoscopy a. Konjungtivitis viral ODS
b. Konjungtivitis alergi ODS
93. Seorang perempuan 25 tahun mengeluh mata c. Konjungtivitis bakterial ODS
merah disertai sekret mukoserous sejak 2 d. Konjungtivitis clamidia ODS
hari yang lalu.Visus 6/6, tidak ada penurunan e. Konjungtivitis gonore ODS
penglihatan.

TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 


96. Seorang wanita 36 tahun datang dengan
suara nafas menurun pada paru kanan, dan
keluhan penglihatan kabur. OD Visus 5/20
trachea terdorong ke kiri.
dengan S+ 0.5menjadi 5/5 dan OS visus
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
5/7,5 menjadi 5/5. a. Hematothorax
Maka diagnosa pada pasien ini adalah? b. Pneumothorax
c. Tension pneumothorax
a. Hipermetropi d. Fraktur costa
b. Miopi e. Syok
c. Presbiopi
d. Ambliopia 99. Seorang anak perempuan berusia 7

e. Esometropia tahun dibawa ibunya ke praktek dokter


datang dengan keluhan utama demam
sejak 7 hari yang lalu. Keluhan disertai
97. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dibawa ke dengan batuk, nyeri tenggorokan, suara
serak, dan pilek selama 5 hari.
IGD setelah terjatuh dari tangga setinggi 2 meter Pemeriksaan fisik didapatkan faring
dengan keluhan utama sesak. Pada hiperemis dan tonsil membesar disertai
eksudat, centor skor 5.
pemeriksaan fisik tampak sianotik, Apakah kemungkinan diagnosis yang
dinding dada kanan lebih tepat untuk pasien ini?
a. Tonsilitis
cembung, tidak terdengar bunyi nafas b. Rinosinusitis
pada paru kanan, perkusi hipersonor, di
c. Faringitis
hemithorak kanan dan trachea bergeser ke arah kiri.
d. Otitis media
Apakah tatalaksana awal yang harus dilakukan
pada pasien tersebut? e. Rinitis
a. Pasang WSD
b. Needle torakostomi 100. Seorang neonatus laki-laki lahir dari
c. Rontgen toraks cito seorang ibu usia kehamilan cukup bulan,
d. Pasang airway definitif dengan ETT makrosomik dengan berat badan 4,5 kg
e. Pasang oksigen 10 L/mt dengan masker masuk ke NICU akibat gawat napas.
Persalinan dilakukan dengan bedah
98. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa ke unit sectio caesaria (SC) setelah gagal
percobaan persalinan per vaginam.
gawat darurat RS karena mengeluh nyeri dada Didapatkan skor Down 8, tali pusar
kanan dan sesak setelah tertusuk obeng di dada. dengan noda kehijauan, dan peningkatan
diameter anteroposterior dada. Pada
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan pemeriksaan analisa gas darah
darah 70/palpasi, denyut nadi 140x/menit, didapatkan PaO2 30 mmHg,
PaCO2 60 mmHg, pH 7,15, defisit basa
frekuensi nafas 30x/menit Pada pemeriksaan fisik 8. Pada rontgen dada didapatkan infiltrat
didapatkan perkusi hipersonor pada paru kanan, berbentuk bercak-bercak.
Apakah diagnosis yang paling mungkin
TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 
untuk pasien ini? kemudian batuk bertambah sering dan
a. Transient tachypnea of the newborn mengeluarkan dahak kental, berwarna
(TTN) kekuningan, tidak ada darah. Batuk
b. Penyakit Membran Hialin (HMD)
c. Sindrom Aspirasi Mekonium (MAS) kadang-kadang disertai muntah.
d. Air leak syndrome (Sindrom Kebocoran Udara) Pada pemeriksaan fisik ditemukan
e. Pneumonia
BB 23 kg, TB 132 cm, suhu 39,1° C,
frekuensi nadi 124x/menit, frekuensi
101. Seorang neonatus perempuan yang dilahirkan
pernafasan 30x/menit. Pada auskultasi
dari seorang ibu dengan usia kehamilan 28
minggu, dirawat di NICU karena prematur. terdengar suara nafas bronko-vesikular,
Pada usia 12 jam ia mengalami takipnea dengan ronki basah kasar di kedua lapangan
skor Down 5. Beberapa jam kemudian, kondisinya
melemah dan dari pemeriksaan fisis serta paru, lebih dominan pada paru kanan.
pemeriksaan lain didapatkan skor Down 8. Tidak terdengar wheezing maupun
Pada pemeriksaan gas darah arteri didapatkan
PaO2 = 30 mmHg, PaCO2 = 40 mmHg, pH = 7,2, murmur.
defisit basa = -10. Dari pemeriksaan fisik di atas, apakah
Pemeriksaan rontgen dada didapatkan adanya kemungkinan diagnosis kerja penyakit
bronkogram udara serta paru berukuran kecil pasien tersebut?
dengan penampilan simetris dan seperti serpihan a. Asma bronkiale
halus kaca. b. Bronkitis Akut
Apakah diagnosis yang paling mungkin untuk c. Bronkopnemoni Akut
pasien ini? d. Pnemonia Akut
a. Transient tachypnea of the newborn (TTN) e. Bronkiolitis Akut.
b. Penyakit Membran Hialin (HMD)
c. Sindrom Aspirasi Mekonium (MAS)
d. Air leak syndrome (Sindrom
Kebocoran Udara)
e. Pneumonia

102. Seorang anak laki-laki berumur 6 tahun


8 bulan diantar oleh ibunya ke Rumah
Sakit dengan keluhan demam , disertai
batuk. Satu minggu sebelum batuk,
di dahului oleh bersin-bersin, pilek,
hidung tersumbat. Tiga hari kemudian
batuk-batuk disertai demam. Awalnya
batuk kering, tidak berdahak, 3 hari
TIM BIMBINGAN UKMPPD FK UNSWAGATI | semoga semua lulus SEMUA amiiiin 