UJIAN

HERPES GENITALIS

Oleh:
Agumilar BB
G99162075

Pembimbing:
dr. Triasari Octavriana, M.Sc, Sp.KK

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNS / RSUD DR. MOEWARDI
SURAKARTA
2018

1
LAPORAN KASUS
STATUS UJIAN
ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

Pembimbing : dr.
Triasari Octavriana, M.Sc, Sp.KK
Nama Mahasiswa : Agumilar BB
NIM : G99162075

HERPES GENITALIS

A. ANAMNESIS
1. IDENTITAS
Nama : Ny.RT
Umur : 22 tahun
Jenis Kelamin : Wanita
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
Alamat : Josutan RT/RW 24/11 Karasngsari,
Yogyakarta
Tanggal Periksa : 25 September 2018
No. RM : 013223xx

2. KELUHAN UTAMA
Keluhan terdapat plenting-plenting di kelamin±1minggu
3. RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
±1minggu yang lalu pasien mengeluh muncul plenting-plenting kemerahan
pada daerah kelamin. ±5 hari yang lalu, pasien merasa plenting-plenting
pada kelamin semakin banyak dan terasa panas. Pasien berobat ke Rs
swasta dan diberi obat acyclovir,vitamin dan klindamisin, tetapi pasien
lupa diminum berapa kali sehari. ±1 hari yang lalu pasien merasa plenting-
plenting semakin banyak dan obat tidak membaik, sehingga pasien datang
ke poli kulit RSDM.

2
 4. RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
Riwayat keluhan serupa : disangkal
Riwayat operasi : disangkal
Riwayat alergi obat : disangkal
Riwayat alergi makanan : disangkal
Riwayat DM : disangakal
Riwayat Hipertensi : disangkal

5. RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

Riwayat penyakit serupa : disangkal
Riwayat alergi obat dan makanan : disangkal
Riwayat DM : disangkal

6. RIWAYAT SOSIAL EKONOMI

Pasien merupakan pekerja ibu rumah tangga, telah menikah yang
kedua kalinya. Suami pertama pekerjaa supir truk (cerai), suami kedua
pekerja serabutan. Saat ini pasien berobat ke RSDM menggunakan
pelayanan BPJS.

B. PEMERIKSAAN FISIK
1. STATUS GENERALIS

Keadaan umum : Pasien dalam keadaan kompos mentis.

Vital Sign
TD : 90/70 mmHg
RR : 18 x/menit
HR : 70 x/menit
T : 36,7o C

3
 2. STATUS DERMATOLOGIS

Regio Inguinal: tampak vesikel berkelompok diatas kulit yang eritem.

Gambar 1. Foto Klinis Pasien region inguinal tampat vesikel

berkelompok

C. DIAGNOSIS BANDING
Herpes simplek (Herpes genital)
Herpes Zozter

D. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Tzank test : (+) Multinukleated giant cell
Gram Cervik :PMN 2-3/LPB, batang gram(-) 5-10/LPB
Nacl Fornik : (-)
Gram Vagina : PMN 0-1/LPB, batang gram 30-50/LPB
KOH Vagina : (-)
Gram OUE : PMN 0-1/LPB, batang gram (-) 20-30/LPB

4
 Gambar 2. Multinucleated giant cell

E. DIAGNOSIS
Herpes Genital

F. TERAPI
1. NON MEDIKAMENTOSA
a. Mengurangi fakor resiko pemicu stress
b. Tidak melakukan hubungan seksual multi partner
c. Menjaga hygene dan kelembapan daerah genital
2. MEDIKAMENTOSA
a. Acyclovir sistemik : 3x400 mg selama 7 hari

G. PROGNOSIS
Ad vitam : dubia ad bonam
Ad sanam : dubia ad bonam
Ad fungsionam : dubia ad bonam