García Laura
Abril 2016
“Tú sientes con los aprendizajes del pasado. Sientes con las esperanzas para el
futuro. Tú sientes el presente”
Milton Erickson
1.- Introducción
El siguiente ensayo, está dirigido a un enfoque que muy poco se ha dado a
conocer en la actualidad dentro de las prácticas psicoterapéuticas como en la
fundamentación teórica, por lo que se pretende dar una breve introducción al
enfoque sistémico y, por sus características a la forma más apropiada de
presentarlo, es estudiar sus orígenes, evolución e historia. Se busca dar un
panorama general de aspectos teóricos, técnicas del campo de la terapia
sistémica, aspectos de perspectiva conceptual y epistemológica. Durante el
desarrollo de este trabajo iremos abarcando los antecedentes, la antropología, su
psicopatología y como da solución este enfoque así como sus diversas
psicoterapias dentro de estos mismos conceptos.
En este ensayo nos encontraremos con nombres familiares que ya han aparecido
repetidamente en otras partes: Ashby, Wiener, Bertalanffy, Boulding, Beer, etc. y
también otros muchos que no hemos recogido antes pero que son muy
representativos para cualquier iniciado en este campo.
Actualmente muy poco se ha escucha hablar sobre las referencias del Enfoque
Sistémico en las prácticas Psicoterapéuticas de la Psicología Clínica y de sus
principales innovaciones que representó y que en cierto sentido aún representa en
el contexto psicológico/psiquiátrico clásico, en cuanto a su eficacia y proceso y
una aproximación prospectiva al futuro de este enfoque a la luz de las tendencias
actuales. Sin embargo a principios de los noventa en el campo de la educación
superior se dio mucho interés en la terapia familiar sistémica, lo que ha propiciado
la reflexión sobre sus procedimientos, técnicas, antecedentes teóricos y
fundamentos.
3.- Antropología
Es importante definir sus conceptos para entender mejor al momento de referirnos
a este Enfoque, por lo que podemos entender como sistema a la integración de
elementos con relaciones de interacción entre sí dinámica e interdependencia para
lograr un objetivo, determinados por el estado de cada uno de los demás que lo
configuran y que le confieren entidad propia al formar un todo unificado.
Todo sistema tiene uno o algunos propósitos. Los elementos (u objetos), como
también las relaciones, definen una distribución que trata siempre de alcanzar un
objetivo.
Por tanto podríamos definir al enfoque sistémico aquel modelo que comprende al
individuo en su contexto y expresa que la relación entre las personas y su entorno
está sujeta a una dinámica que surge con entorno a su vida y convivencia con los
demás. Por lo que se considera el contexto más significativo como la familia, la
cual se entiende como un sistema.
La importancia de este hecho es fundamental pues significa que de ser cierto que
existe una aproximación común, se puede establecer una forma de tratar el
problema genérico -el sistema- independientemente de la disciplina en la que este
se considere. Esta aproximación común existe y surge de la sinergia entre la
biología, la teoría de la información, la cibernética y la teoría de sistemas. Este es
el enfoque sistémico y debe verse no como una nueva ciencia, una nueva teoría o
una disciplina sino como una nueva metodología que trata de organizar el
conocimiento para dar más eficacia a la acción (Rosnay, 1975).
Esta puede ser la diferencia fundamental entre los que consideran el enfoque
sistémico como una herramienta, una metodología que ayuda a interpretar y
manejar un mundo complejo y los que consideran que los sistemas son un nuevo
paradigma en la ciencia.
Para establecer una relación con algo que nos es más cercano podemos recurrir a
la comparación con el enfoque analítico. En él, se pretende desmenuzar la
totalidad para estudiar los elementos por separado, aislando interacciones y
componentes del resto del todo que forman. Por el contrario, el enfoque sistémico
intenta englobar la totalidad de los elementos del sistema estudiado así́ como las
interacciones e interdependencias entre ellos. Por sistema se entiende un conjunto
de elementos en interacción y se intenta investigar las invariantes que existen en
la interacción de elementos. Esto no es lo mismo que intentar aplicar en otro las
conclusiones extraídas para un sistema o de intentar que lo que es válido para un
nivel de complejidad lo sea para otro. Esas invariantes son principios generales,
estructuras y funcionamiento común a todos los sistemas.
Dentro del método del Análisis Crítico del Enfoque Sistémico, modifica el abordaje
terapéutica en cuanto a la forma de realizarlo, la duración de los tratamientos y el
rol del Psicólogo; y dada sus características, no es imprescindible la presencia de
todo el grupo sino que pueden participar algunos de los miembros y hasta
solamente uno de ellos; porque en todo sistema, el cambio de una de sus partes
produce una modificación en todas las demás, dando lugar a otro sistema con una
nueva configuración. Se trata de una psicoterapia breve, con objetivos limitados al
motivo de la consulta, donde el paciente no es pasivo sino que es considerado un
cliente que también tendrá́ a su cargo la responsabilidad de los resultados.
4.- Psicopatología
Sistémica, problemáticas y posturas
La terapia sistémica surge como una forma de trabajo más allá del individuo.
Hasta ese entonces, la psicoterapia había sido individual, si bien ya había algunos
desarrollos de la grupal (Bion, Perls). Y el sistema sobre el que se trabajó, fue la
“familia”.
¿Por qué?
Porque se pensó que en la familia estaban los otros significativos más importantes
para quien consultaba. Estaban las interacciones que sostenían el problema. Y
así se creó la “Terapia Familiar”. Y en un primer momento todos los problemas se
trataron desde esta perspectiva, y hasta con la consigna -a veces imposible de
cumplir- de que estuviera presente la familia o no se realizaba la consulta.
Pero esto no es del todo así, ya que en Palo Alto (California, EE.UU) el Mental
Research Institute -MRI- creó el primer modelo de Terapia Sistémica Breve, que
puede trabajar tanto con un individuo, una pareja, una familia o parte de ella.
El grupo de Milán con Mara Selvini Palazzoli a la cabeza- una gran investigadora
con aportes inestimables para la Terapia Familiar- entronizó en un primer
momento el trabajo con TODA la familia, aunque luego lo fue cambiando.
El citado modelo del MRI tuvo a mi entender un aspecto genial y revolucionario,
que fue poner el foco en “las soluciones intentadas para resolver los problemas”,
entendiendo que la gente sufre porque intenta resolver los conflictos con recursos
que en realidad los perpetúan. La terapia consistía en crear una pauta diferente a
la que se venía utilizando hasta el momento para que no se hiciera “más de lo
mismo”. Resultó así ser un modelo práctico, económico, breve y altamente eficaz.
Figuras relevantes en él: Paul Watzlawick, Richard Fisch, Lyman Wyne, Carlos
Sluzky, Don Jackson, Milton Erickson.
5.- Intervención
El Modelo Estructural de Salvador Minuchin
b) Límites: Están constituidos por las reglas que definen quiénes participan y de
qué manera. Para que el funcionamiento familiar sea adecuado, los límites deben
ser claros. Deben definirse con precisión para que permitan a los miembros de los
subsistemas el desarrollo de sus funciones sin interferir. Los límites pueden ser
claros, difusos o rígidos. Las familias presentan estilos transaccionales de
aglutinamiento o desligamiento, que influyen en la permeabilidad, la comunicación
y las posibilidades de desarrollo de sus miembros. Un excesivo aglutinamiento
provoca abandono de la autonomía, poca diferenciación entre sus miembros,
dificultad para la exploración y dominio independiente del problema, el que la
conducta de un miembro repercuta sobre otros. un excesivo desligamiento
provoca un desproporcionado sentido de la independencia, pocos sentimientos de
lealtad y de pertenencia, poca disposición para recibir ayuda, poca respuesta
cuando es necesario.
Diagnóstico estructural:
6.- Conclusiones
Ni las personas ni sus problemas existen en un vacío, sino que ambos están
íntimamente ligados a sistemas recíprocos más amplios de los cuales el principal
es la familia, tener en cuenta el funcionamiento familiar de conjunto y no sólo el del
paciente considerado portador de un síntoma que únicamente se entiende dentro
de su contexto, la terapia familiar realiza una labor preventiva para que una vez
despojado el paciente de su síntoma no haya otro miembro de la familia que lo
sustituya generando a su vez otra conducta sintomática.
Son importantes los seguimientos para poder probar eficacia fijando objetivos
junto al paciente y trabajar al servicio del cambio.
REFERENCIAS:
http://www.psicologiacientifica.com/efectividad-tres-encuadres-terapia-breve-
sistemica-satisfaccion-familiar
teoriadelossistemasmaryg.blogspot.com/.../elenfoque-sistemico-e-studia-l...