TINDAKAN MANUAL PLASENTA

PADA RETENSIO PLASENTA

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman :
Asep
UPT PUSKESMAS
Supriatna,S.Sos.M.MKes
KALIJATI
NIP. 19761126 200501 1 002

1. Pengertian Tindakan manual plasenta pada retensio plasenta dalah tindakan

mengeluarkan plasenta dari uterus setelah 30 menit plasenta belum lepas
dari bayi lahir

2. Tujuan Untuk mengeluarkan plasenta dan koteledon dalam uterus sehingga

mengurangi terjadinya perdarahan

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No.

4. Referensi Paket Pelatihan Pelayanan Obstetric dan Neonatal Emergensi Dasar

(PONED) 2008

5. Prosedur 1. Persiapan Alat & Bahan

a. Obat sedative / analgetik
b. Kateter
c. Spuit 3 cc
d. Kocher
e. Sarung tangan panjang
2. Petugas yang melaksanakan :
a. Dokter
b. Bidan
3. Langkah – langkah :
a. Petugas memberikan sedative (valium 10 mg/IV) atau analgetika
(ketamine 0,25-0,5 mg/Kg BB/IV)
 b. Petugas mengosongkan kandung kemih
c. Petugas menjepit tali pusat dengan kocher, tegangkan tali pusat
dengan tangan kiri (sejajar lantai)
d. Petugas memasukan tangan kanan melalui introitus vagina secara
obstetric, menulusuri tali pusat hingga serviks
e. Petugas menahan fundus dengan tangan kiri, tali pusat dipegang
asisten
f. Petugas melanjutkan penetrasi tangan kanan ke kavum uteri,
temukan implementasi dan tepi plasenta
g. Petugas menyisipkan ujung jari diantara plasenta dan dinding uterus
h. Petugas menggerakan tangan kiri ke kanan sehingga secara
bertahap, seluruh plasenta dapat dilepaskan dengan tepi luar jari- jari
tangan dalam
i. Petugas menggunakan tangan luar atau minta asisten untuk menarik
tali pusat untuk mengeluarkan plasenta dan sementara tangan dalam
masih di kavum uteri, lakukan pemeriksaan untuk memastikan tidak
ada sisa plasenta
j. Petugas melahirkan plasenta dan meletakan pada tempat yang
tersedia
k. Petugas memperhatikan kontraksi uterus dan kemugkinan
perdarahan
l. Petugas memeriksa tanda vital pasien
m. Petugas memberitahukan kepada pasien/ keluarga bahwa tindakan
sudah selesai
n. Petugas mencatat tindakan
o. Petugas merapikan alat dan bahan
p. Petugas mencuci tangan

6. Hal-hal yang perlu Observasi perdarahan dan kontraksi uterus pasien 2 jam setelah plasenta
diperhatikan
lahir

7. Unit terkait 1. Ruang Poned

8. Dokumen terkait 1. Rekam medis

2. Catatan tindakan