TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU
1. Apakah Penanggungjawab Program mempersiapkan
materi yang akan disampaikan di Rapat Mini Lokakarya
di Puskesmas/Rapat Koordinasi Tingkat Kecamatan ?
2. Apakah Penanggungjawab Program mengikuti Rapat
Mini Lokakarya/Rapat Koordinasi Tingkat Kecamatan ?
3. Apakah Penanggungjawab Program menyampaikan
Rencana Kegiatan yang akan dilaksanakan ?
4. Apakah Penanggungjawab Program memberikan
kesempatan kepada Penanggungjawab Program
lain/Lintas Sektoral terkait untuk mangajukan pertanyaan
?
5. Apakah Penanggungjawab Program menjawab
pertanyaan yang diajukan ?
6. Apakah Penanggungjawab Program memberi kesempatan
kepada Penanggungjawab Program lain/Lintas Sektoral
terkait untuk memberi saran dan pendapat ?
7. Apakah Penanggungjawab Program dan
Penanggungjawab Program lain/Lintas Sektoral terkait
mendiskusikan saran dan pendapat yang disampaikan ?
8. Apakah Penanggungjawab Program mencatat
kesepakatan bersama tentang pembagian tugas sesuai
dengan peran, tugas dan wewenang masing- masing ?
9. Apakah Penanggungjawab Program membacakan
kesepakatan bersama tentang pembagian tugas sesuai
dengan peran, tugas dan wewenang masing- masing ?
10. Apakah Penanggungjawab Program mendokumentasikan
semua Kegiatan ?
CR: …………………………………………%.
……………………………………
Pelaksana/ Auditor
(………………………………)