Anda di halaman 1dari 2

Kegiatan sesuai SOP

Logo puskesmas No. Kode :


Terbitan :
DAFTAR No. Revisi :
TILIK Tgl. Mulai berlaku :
Nama UPTD Halaman :

Unit :

Nama Petugas :

Tanggal Pelaksanaan :

TIDAK
NO KEGIATAN YA TIDAK BER
LAKU

APAKAH ?

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.
CR =
Pamekasan, 2018
Pelaksana /Auditor

Anda mungkin juga menyukai