Anda di halaman 1dari 2

BUKU MUTASI KELUAR SISWA

Tahun Pelajaran 2012/2013


Kelas ……………..

Sekolah Tujuan
No. Nama Siswa Alasan Pindah Tanggal
Nama dan Alamat Sekolah Diterima di Kelas

Mengetahui: Ponorogo, ……………..


Kepala Sekolah Guru Kelas

……………………………… ………………………………
BUKU MUTASI MASUK SISWA
Tahun Pelajaran 2012/2013
Kelas ……………

Sekolah Asal
No. Nama Siswa Alasan Pindah Tanggal
Nama dan Alamat Sekolah Kelas

Mengetahui: Ponorogo, ……………..


Kepala Sekolah Guru Kelas

……………………………… ………………………………