Self-Reflection An Assignment from Dr. Irwan Ramli Sp.Rad(K)Onk.

Rad
Narisa Darwis 11 October 2017
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Berikut adalah refleksi diri tentang hal yang saya lalui selama kurang lebih 4 minggu terakhir, yaitu saat
saya stase Varian-PF dan TPS pada 4 hari terakhir.

Selama saya stase dipesawat saya sudah mempelajari tentang:

1. Teknik-teknik radiasi; 2D, 3D, IMRT, VMAT-Rapid Arch, dan Tomotherapy. Namun belum
melakukan cara melakukan delineasi dan planning dengan Teknik radiasi tersebut, walaupun
beberapa hal terkait hal tersebut saya telah mempelajarinya.
2. Melakukan Verifikasi EPID, MVCT, OBI, dan XVI.
3. Melakukan cara positioning dan alat-alat fiksasi.
4. Mempelajari tentang beam modifier dan tissue compensator.
5. Mengerti aspek fisika dan radiobiologi: tahap basic-intermediate

Weakness and Things to do: menyelesaikan BAB bacaan fisika dan radiobiologi di PEREZ textbook agar
lebih mengerti secara dalam

Selama Lapkas saya mempelajari tentang:

1. Staging dan tatalaksana radiasi pada Ca cervix  masih tahap basic-intermediate

2. Staging dan tatalaksana radiasi pada Ca Payudara masih tahap basic-intermediate
3. Staging dan tatalaksana radiasi pada KNF masih tahap basic-intermediate
4. Staging pada tumor-tumor lain masih memerlukan bantuan kepustakan dan belum sampai
tahap hafal
5. Membaca CT scan pada KNF dan Ca Cervix namun pada imaging yang Nampak jelas strukturnya
saja.

Weakness & Things to do: mengerti tatalaksana dan work up kanker-kanker jenis lain dan mengetahui
regimen-regimen kemoterapi yang diberikan. Membaca berbagai ebook tentang clinical oncology.
Mendalami pemeriksaan IHK dalam menentukan diagnosis, treatment, dan prognosis. Mengetahui
jenis2 kanker dan prognosis nya. Mempelajari Work up diagnosis berbagai kanker.

Selama Ronde saya mempelajari tentang:

1. Reasoning pembuatan lapangan pada beberapa tumor

2. Mengerti membaca DVH dan kurva isodosis

Weakness & Things to do: melakukan secara mandiri pembuatan lapangan di Simulator, disupervisi oleh
senior. Untuk itu perlu membaca bab pembuatan lapangan pada PEREZ textbook.

Selama stase TPS 3 hari ini saya mempelajari:

1. Cara pembuatan OAR pada ca cervix, meningioma, dan KSS maksila, namun masih harus
disupervisi pada TPS Oncentra.
2. Sedang menghafalkan KGB leher dan mencoba melakukan delineasi terhadapnya pada case
latihan yang saya buat di computer TPS.
3. Mengikuti/observasi fisika medis melakukan planning dan merapikan (Trimming) delineasi yang
overlap antar target PTV,CTV dan OAR.
4. Mengerti tentang planning risk volume.

Things to Do: menambah keahlian dalam Teknik delineasi terutama pada TPS Unique, mengobservasi
perbedaan2 planing pada Teknik radiasi yang berbeda, mengetahui seluruh anatomy terkait dan
mengenalinya pada imaging saat planning, baca atlas dan jurnal radiasi.