Anda di halaman 1dari 1

Diagnosa keperawatan : gangguan pertukaran gas

Tujuan : setelah diberikan intervensi keperawatan diharapkan pertukaran gas klien membaik
dalam 3x24 jam

Noc : respiratory status: Gas exchange

n indikator 1 2 3 4 5
o
1 Partial pressure of carbon dioxide in arterial blood (PaCo2)
2 Arterial pH
3 Dipsnea at rest

Nic : Oxigen Therapy

1. Berikan aliran oksigen tambahan


2. Berikan oksigen sesuai order
3. Monitor kefektifan pemberian terapi oksigen (seperti pulse oximetry, ABG dll)
4. Pastikan untuk mengganti kanul/masker oksigen ketika alatnya dipindahkan
5. Monitor alat oksigen dan pastikan tidak mengganggu pasien saat bernafas

Nic : acid base management: Respiratory Acidosis

1. Dapatkan hasil lab analisi laboratorium untuk keseimbangan asam basa


2. Monitor penyebab khusus kelebihan karbondioksida dan respiratory asidosis
3. Dukung ventilasi dan bersihan jalanan napas reaspiratori asidosis dan tingkatkan Pa02 jika
perlu
4. Monitor ABG level