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Sucesos precipitantes

Crisis es algo comprendido como algo precipitado a través de un suceso específico


Para Nowak, aquel suceso depende de
Oportunidad, intensidad, duración, continuación y grado de interferencia con otros
acontecimientos para su desarrollo
Tipos circunstanciales y del desarrollo
Son los que se producen accidental o inesperadamente, el cual se apoya en un factor ambiental
Las del desarrollo son aquellas en las cuales un individuo transita de una etapa a otra durante su
crecimiento. Cuando existe una interferencia se puede dar una crisis. Este tipo de crisis son
predecibles.
La clave cognitiva
Nos habla acerca de como un individuo percibe el suceso que puede dar lugar a una crisis.
Según Taplin, se debería tomar en cuenta los conocimientos y experiencias de las personas al
igual que una computadora. De esta manera, la crisis es un momento en que la nueva
información es a su vez:
Completamente disonante con el programa ya existente
Entra en grandes cantidades por lo que se sobrecarga y tiene un mal funcionamiento
Un proceso puede manifestarse por conflictos personales del pasado y dependiendo de como la
persona translabore la experiencia, la crisis puede desbordarse o puede convertirse en una
oportunidad.
Rapopport propone que un conflicto inicial puede ser visto como:
a) Una amenaza
b) Una pérdida
c) Un reto
Por lo que es importante determinar luego del suceso precipitante, cual es el significado para esa
persona.
Desorganización y desequilibrio

Frente a una crisis es obvio observar un trastorno emocional grave o desequilibrio que
experimenta la persona.
Miller e Iscoe, proponen a la tensión, ineficacia y desamparo de la persona en crisis. Mientras
que Crow, enseña a reconocer las que muestran tres colores:
Amarillo ( Ansiedad)
Rojo ( cólera)
Negro (depresión)
Sin embargo se ha encontrado que aparte de las reacciones emocionales, también se observa
enfermedades somáticas y trastornos de conducta)
Halpern propone que las personas en crisis experimentan síntomas como:
Sentimientos de cansancio
De desamparo
De Inadecuación
De confusión
Síntomas físicos
Ansiedad
Desorganización del funcionamiento en sus relaciones:
Laborales, familiares, sociales, actividades sociales
Vulnerabilidad y reducción de las defensas
Una parte en la desorganización del estado de crisis es la vulnerabilidad y sugestión del
individuo, también conocido como:
Reducción de defensas: El individuo experimenta que ya no es capaz de salir adelante y le
parece que todo se ha desintegrado, como que no hay nada que defender. Esto hace que el
suceso precipitante deje a la persona confundida y entre en sugestión. Según lo expuesto por
Tyhurst, esta sugestión posibilita la oportunidad de cambio.
Trastorno en el enfrentamiento
A medida que vamos creciendo, vamos desarrollando métodos que permiten afrontar las
dificultades de la vida.
Mientras que una persona en crisis puede sentirse miserable o incapaz de abordar circunstancias
desestabilizantes.
Caplan desarrolló 7 características de un afrontamiento efectivo:
1. Explorar conflictos reales y buscar información
2. Explorar activamente sentimientos negativos, positivos y tolerar la frustración
3. Pedir ayuda a otros
4. Descomponer los problemas en fragmentos manejables y translaborar uno a la vez
5. Estar consciente de la fatiga y las tendencias que propician la desorganización
6. Controlar los sentimientos donde se pueda, ser flexible y estar dispuesto a cambiar
7. Confiar en sí mismo y en otros, ser optimista
Esto, a través de lo propuesto por Lazarus, propone que el enfrentamiento se define por dos
actividades
1. El cambio de situación-solución de problemas (1,3,4,7)
2. Manejo de los componentes subjetivos (2,5,6)
A su vez también propone que frente a una situación, el individuo tiende a realizar una primera
y luego una segunda valoración de la situación.
1. Hay algún peligro aquí, por lo que los hechos pueden ser: Irrelevantes, positivos o
negativos o tensionantes
La valoración primaria: Es un proceso cognoscitivo que determina si hay riesgo y si es así
cuales son los peligros
Valoración secundaria: Se dirige a un cambio en la situación y al manejo de los componentes
subjetivos
Límites de Tiempo
Según Caplan, la crisis se resolvería entre 4 a 6 semanas, sin embargo, Lewis y otros, aplicaron
pruebas psicológicas y realizaron un seguimiento a pacientes en crisis quienes sufrieron cirugía
de cáncer y lo mismo con otro grupo que habían padecido de una cirugía menos grave. Se
observó que la crisis fue mayor a 6 semanas pero menor a 7 meses. Debido a esto, varios
estudios proponen que la gravedad de los problemas conductuales aumentan por la severidad y
duración del suceso.
Fases y estados del Impacto
Caplan describe el inicio de la crisis:
1. Elevación de la tensión por un impacto de un suceso externo, iniciando respuestas
para solucionar los problemas
2. Al no tener éxito en aquellas respuestas más el impacto del suceso, aumenta la
tensión, los sentimientos del trastorno y la enificacia
3. La tensión se incrementa, se moviliza otra búsqueda de recursos para solucionar el
problema. Aquí la crisis se puede desviar a: Reducir la amenaza, éxito en la nueva
estrategia, redefinición del problema o a la renunciación.
4. Si no ocurre nada de esto, la tensión aumenta y produce una desorganización
emocional grave.
Por otro lado, Horowitz, describe al desorden como la primera reacción frente a un suceso
amenazante
La negación, conduce al amortiguamiento del impacto. No pensar en lo que pasó, actuar como si
nada
La intrusión, Exceso de ideas de dolor por los sentimientos del suceso. Pesadillas e imágenes de
lo que sucedió son característica de esta etapa
Translaboración, Proceso en el que se expresa, identifican y divulgan pensamientos,
sentimientos e imágenes de la experiencia en crisis.
Terminación, Etapa final de la experiencia de la crisis, que conduce a una integración de la
misma dentro de la vida del individuo. El suceso se ha enfrentado, los pensamientos,
sentimientos se han expresado y la reorganización se ha iniciado.
Efectos de la crisis: Para mejorar o empeorar
Se puede hablar de 3 posibles efectos de la crisis:
El cambio para mejorar, empeorar o regresar a niveles de funcionamiento previo
Hay que tener en consideración el hecho de que, el tipo de solución alcanzada, tendrá
implicaciones en el funcionamiento futuro del sujeto.
La resolución positiva de la crisis se define como Translaborar, el cual comprende el ayudar a la
persona a explorar el suceso de crisis y su reacción ante el mismo
Baldwin, resume este proceso de translaborar como:
1. Definir problemas, tratar con los sentimientos, aprender nuevas formas de
solucionar problemas
2. Identificar y resolver problemas subyacentes por la crisis
3. Definir recursos individuales, externos e internos con el fin de solucionar la crisis
4. Reducir afecciones desagradables o incómodas relacionadas con la crisis
Como responda un individuo frente a un suceso, está determinado por diferentes recursos como
materiales, personales, sociales
Materiales: Dinero, comida, vivienda. La carencia de uno de estos recursos puede provocar que
un suceso tensionante se transforme en crisis.
Personales: La fuerza del yo, la historia previa de enfrentamiento a situaciones tensionantes,
forman parte para determinar si un suceso puede acarrear a una crisis.
Sociales: Se hace referencia a la gente de su ambiente que se encuentra en el momento de la
crisis
Unger y Powell, 3 tipos de ayuda de los contactos sociales
1. Apoyo utilitario: Comida, ropa, albergue, dinero
2. Apoyo emocional: Comunicar que es amada, protegida y valorada.
3. Proporcionar información y acercamiento a otros recursos de ayuda

Más que estrés


Viney realiza las siguientes distinciones:
1. La manera de afrontamiento durante la crisis es diferente con el estrés
2. Durante la crisis, la persona es menos defensiva y más abierto a sugerencias
3. El efecto de la crisis puede ser debilitante o de crecimiento
4. La crisis se observa como un incidente durante un periodo de tiempo corto, mientras
que el estrés está relacionado como un trastorno crónico y no encuentra importante el
factor tiempo
No necesariamente enfermedad mental
La crisis no indica una patología o normalidad
Estructura general de los sistemas

La teoría general de los sistemas propone que debemos observar el contexto en el que vive y las
interacciones entre la persona, subsistemas diversos y el medio, esto ya que la dinámica entre la
persona y el medio puede ser un indicador del inicio de una crisis
Personas como sistemas
Se puede considerar a una persona como sistema cuyo funcionamiento está inmerso en 5
subsistemas:
Conductual
Afectivo
Somático
Interpersonal
Cognoscitivo
El estado de crisis se caracteriza por la desorganización de uno o más de estos subsistemas
Familias como subsistemas
Lewis y colaboradores usaron algunas dimensiones para el estudio del funcionamiento de la
familia:
1. Estructura familiar
2. Mitología
3. Habilidades para la negociación
4. Autonomía
5. Afectos familiares
Entorno de la crisis
Bronfenbrenner describe tres subsistemas:
Microsistema: Familia y al grupo social inmediato
Exosistema: Estructura social de la comunidad
Macrosistema: Es el más grande de las estructuras contextuales (valores, creencias).
El grupo social inmediato puede ser una fuente de apoyo o de estrés
Desde la teoría de la crisis, la familia es el principal proveedor de apoyo.
Transacciones de sistemas
Los sistemas se encuentran relacionados en transacciones constantemente. La conducta de un
individuo afecta a la familia y viceversa.
En el lenguaje de sistemas, estas transacciones se analizan como entrada, consumo, salida.
Gracias al análisis de estas transacciones, se puede enfocar al proceso de enfrentamiento,
solución de problemas en el ámbito familiar.

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