Nomor Induk Kependudukan .

72030612880001
33 6850078723
Personnel Registration Numbe
r

PEWCATATAW SIP1L
R E G I S T R Y
O
F F
I C
E
IN
DO
NE
SIA
WARGA NEGARA
N AT I O N A L I T Y
KUTIPAW AKTA KELAHI KAN
EXCERPT OF BIRTH
C E R T I F I C AT E

Berdasarkan Akta Kelahiran Nomor By virtue of Birth

Certificate Number___
menurut stbld.....................................................................................
in accordance with state gazette enam
bahwa di Surakarta
telah lahir
gadatanggal was born
that in on
date
Desember tahun seribu
sembilan ratus delapan
puluh delapan
- MUHAMMAD
ABDU
LLAH
ASSY
AFI'I
--------
on year

anak ke tiga
'Jenis kelamin laki-laki, dari suami-isteri:
child no
LILIK SRIYANTO dan SURATM
I

£
' rail ■
■

01

Kutipan ini dikeluarkan Di Kota Surakarta

The excerpt is issued
pada tanggal dua puluh tujuh
on date
Desember dua ribu sebelas

NIP 19551230 198503 1

005