PEMERINTAH KOTA BENGKULU

DINAS KESEHATAN KOTA BENGKULU

UPTD PUSKESMAS JEMBATAN KECIL
JL.Rinjani RT. X Kelurahan Jembatan Kecil Kota Bengkulu
Email: puskesmasjbkecil@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS JEMBATAN KECIL
NOMOR :445/..../MT.PKM-Jk/I/2017
TENTANG
PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG MENJADI ACUAN DALAM
PENYUSUNAN STANDAR PELAYANAN KLINIS

KEPALA UPTD PUSKESMAS JEMBATAN KECIL,

Menimbang : a. bahwa upaya peningkatan pelayanan klinis yang

bermutu, dan sesuai standar, perlu dilakukan
pembakuan standar pelayanan klinis;
b. bahwa untuk menyusun standar prosedur pelayanan
klinis tersebut harus berdasar acuan yang jelas dan
dapat di pertanggungjawabkan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan
b,perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Jembatan Kecil tentang Penetapan
Dokumen Eksternal yang Menjadi Acuan Dalam
Penyusunan Standar Pelayanan Klinis.

Mengingat : 1. Undang- Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun

2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara
Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara
Nomor 4431);
2. Undang- Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5 Tahun 2014
tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Primer;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
75 tahun 2014 , tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
46 tahun 2015, tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama, Tempat Praktik Mandiri Dokter dan
Tempat Praktik Dokter Gigi;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
44 tahun 2016, tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas;
7. Peraturan Daerah Kota Bengkulu Nomor 06 Tahun
2013 dan Peraturan Walikota Nomor 05 Tahun 2014,
tentang Retribusi Pelayanan Kesehatan Pada
Puskesmas di Kota Bengkulu;
8. Peraturan Walikota Bengkulu Nomor 43 Tahun 2016
tentang Kependudukan Susunan Organisasi, Tugas,
Fungsi dan Tata Kerja.
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JEMBATAN KECIL

TENTANG PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL YANG
MENJADI ACUAN DALAM PENYUSUNAN STANDAR
PELAYANAN KLINIS

KESATU : Penetapan dokumen eksternal yang menjadi acuan dalam

penyusunan standar pelayanan klinis di UPTD Puskesmas
Jembatan Kecil sebagaimana tercantum dalam Lampiran
merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini.

KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan

dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/ perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bengkulu
pada tanggal : 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS JEMBATAN KECIL

Ayu Silvia Norita

 LAMPIRAN
KEPUTUSAN KEPALA UPTD
PUSKESMAS JEMBATAN KECIL
NOMORUKP/…./PKM-JK/…./2017
TENTANG PENETAPAN DOKUMEN EKSTERNAL
YANG MENJADI ACUAN DALAM PENYUSUNAN
STANDAR PELAYANAN KLINIS PUSKESMAS
JEMBATAN KECIL

DOKUMEN EKSTERNAL YANG MENJADI ACUAN DALAM PENYUSUNAN

STANDAR PELAYANAN KLINIS

a. Undang- Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran.

b. Undang- Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
c. Undang- Undang Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat.
d. Permenkes No. 829 Tahun 1999 tentang persyaratan kesehatan
perumahan.
e. Permenkes No. 942 Tahun 2003 tentang pedoman persyaratan Higene
sanitasi rumah makan dan restoran.
f. Permenkes No. 1204 Tahun 2004 tentang persyaratan kesehatan
lingkungan Rumah Sakit.
g. Permenkes No. 1428 tahun 2006 tentang pedoman penyelenggara
kesehatan lingkungan Puskesmas.
h. Permenkes No. 1429 tahun 2006 tentang pedoman penyelenggara
kesehatan lingkungan sekolah.
i. Permenkes Nomor 21/Menkes/Per/III/2008.
j. Permenkes No 32 tahun 2013 tentang penyelenggaran pekerjaan
tenaga kesehatan.
k. Permenkes Nomor 5 Tahun 2014 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer.
l. Permenkes No 43 tahun 2014 tentang Hygiene Sanitasi Depot Air
Minum (DAM).
m. Permenkes No 75 tahun 2014 tentang Puskesmas.
n. Permenkes Nomor 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi.
o. Permenkes No 13 tahun 2015 tentang penyelenggaran pelayanan
kesehatan lingkungan di Puskesmas.
p. Permenkes Nomor 44 Tahun 2016 tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas.
q. Peraturan daerah Kota Bengkulu Nomor 06 Tahun 2013 dan
Peraturan Walikota Nomor 05 Tahun 2014 tentang Retribusi.

Ditetapkan di : Bengkulu
pada tanggal : 2017
KEPALA UPTD PUSKESMAS JEMBATAN KECIL

Ayu Silvia Norita