Tratamiento para las afasias

Alexia: trabajar los dos tipos de letras: script y manuscrita (en mayúsculas y minúsculas).
Recomendable seguir esta secuencia:

Grafía  sílaba  palabra  oración  párrafo

a) Reforzar la asociación grafía-fonema: letras móviles para que identifique silabas y

palabras.
b) Reconocer visualmente grafías, silabas y palabras: se espera que encuentre estímulos
iguales a un modelo determinado

m -> n -> m -> ñ

lo ->la->ol->lo

ropa->ropa->roca->rosa

c) Reconocer auditivamente grafías, silabas y palabras: decirle un estímulo para que lo

identifique en un conjunto
d) Ordenar letras para formas palabras: brilo – libro – palabras para formas oraciones o
párrafos para formar textos (va subiendo de complejidad)
e) Relacionar dibujos con la palabra que corresponde: se le presentan una línea de
dibujos y al frente de ellos, la línea de palabras desordenadas y debe unirlas.
f) Leer pares de palabras que difieren en una sola grafía: tanto de forma asilada como
en el contexto de una oración: “el señor está fumando un puro/muro”
g) Encontrar palabras en una sopa de letras
h) Encontrar errores: a nivel de palabras, oraciones o de palabras que no concuerdan con
el sentido de la oración
i) Comprender textos o párrafos: por medio de una respuesta a preguntas abiertas o
cerradas, de opción multiple, verdadero/falso, resumen o parafraseo.

Agrafia: se presenta de forma secuencial: de fonema silaba palabraoracion texto

 Se hace incampie a la ortografía cuando ya sabe escribir de manera autónoma

 Considerar siempre alteraciones a nivel motor (hemiparesia y hemiplejia), en muchas
ocasiones los pacientes diestros deben aprender a escribir con la izquierda.
 Para los casos en que tengan que hacer cambio de mano dominante, se debe trabajar
de forma paralela con ejercicios grafomotores (de caligrafia) y actividades que mejoren
la fuerza y la precisión

a) Escribir series automáticas

 b) Copiar grafías, silabas y palabras de diferente longitud
c) Completar palabras a las que les falta un grafema o silaba

En afasia global:

Todas las modalidades del lenguaje están afectadas:

Antes de comenzar con su terapiea, se debe contar con la atención silenciosa del usuario y
motivar el intercambio comunicativo, eliminar estereotipias verbales y motoras. Para lo
anterior se recomienda comenzar con la manipulación de objetos de uso común, creando una
especia de reflejo condicionado para que el paciente tome conciencia de que presenta
estereotipios y pueda entonces empezar a inhibirlos.

Estereotipias verbales/motoras o no respeto de toma de turnos:

- Callar al paciente poniéndole cuidadosamente la mano en la boca

- Decirle shhh
- Hacer el gesto de no, con el dedo y la cabeza, y si es motora, detener el gesto del
usuario diciéndole no.

Cuando se eliminan estereotipias:

a) Manipulación de objetos de uso común funcionales (cepillo, cuchara o lápiz). ¿Cuál es

mi objetivo? Que le de un uso adecuado al objeto presentado.
b) Manipulación de dos objetos estrechamente relacionados entre sí (fosforo y una
caja de fosforos, una llave y un candado, un cepillo de dientes y una pasta de
dientes). El usuario observa el uso adecuado de objetos y a continuación actúa por
imitación (HASTA EL MOMENTO, QUE SOLO QUE PONGA ATENCION, EN SILENCIO)

Una vez que haya logrado manipular, adecuadamente y espontáneamente los objetos, se
inician ejercicios de clasificación y asociación para establecer o reestructurar la identificación
de las cualidades de los objetos. Hay niveles para esto:

a) 1° nivel:
- Objetos: presentar pares de objetos (los mismos usados anteriormente) para que una
los que son iguales.
- Colores: se utilizan dos figuras geométricas de la misma forma pero con diferentes
color
- Formas: figuras geométricas de un mismo color
 Mas adelante se realizan ejercicios con laminas o con tarjetas, y finalmente se trabaja
la asociación de objeto-lamina

b) 2° nivel:
- Que el paciente logre identificar un mismo objeto o figura aun cuando se le presente
con características distintas. El material que se requiere son los mismos objetos que se
trabajaron en el nivel anterior, pero de diferente tamaño o color (ej: llaves, cucharas,
relojes) se comienza con objetos reales y luego láminas.

c) 3° nivel:
- Este nivel sigue siendo preverbal. Se sugiere trabajar la asociación de objetos
representados en laminas de acuerdo con sus relaciones funcionales y con sus campos
semánticos:
 Relaciones funcionales: pares de objetos (martillo-clavo, lápiz-papel, planta-maceta)
 Clasificación de objetos por campos semánticos: formas conjuntos

d) 4° nivel
- Ininciar la terapia lingüística mediante la ejecución de instrucciones sencillas de tipo
“señale”, “d eme”