Anda di halaman 1dari 7

SASARAN KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

I. PEJABAT PENILAI

 

II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

   

N a m a NIP Pangkat/Gol.Ruang Jabatan Unit Kerja

ERNAWATI,SKM.MARS 19701126 199303 2 006 PENATA ,III/C KA.SUB BAG UMUM DAN KEPEG DINAS KESEHATAN KAB.ACEH BESAR

 

N a m a NIP Pangkat/Gol.Ruang Jabatan Unit Kerja

Ns. MARDIANA 19780712 200212 2 010 PENATA III/c PERAWAT MUDA PUSKESMAS SEULIMEUM

 
 

III. ATASAN PEJABAT PENILAI

 

NO

 

IV. KEGIATAN TUGAS JABATAN

 

AK

 

TARGET

KUANT/OUTPUT

KUAL/MU

WAKTU

BIAYA

     

TU

   

UNSUR UTAMA

           

I

Melaksanakan pengkajian pada keluarga

 

0.11

  • 110 laporan

100

  • 12 bln

-

2

Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa keperawatan pd keluarga

2.2

  • 110 diagnosa

100

  • 12 bln

-

3

Merencanakan AsKep kompleks pada keluarga

 

2

  • 400 rencana

100

  • 12 bln

-

4

Menerima konsultasi /rujukan penyusunan rencana tindakan AsKep

 

2.975

  • 425 laporan

100

  • 12 bln

-

5

Menerima konsultasi /rujukan penyusunan rencana tindakan AsKep kompleks

6.75

  • 450 laporan

100

  • 12 bln

-

6

Melaksanakan tindakan keperawatan dasar katagori

III

 
  • 4.5 tindakan

    • 450 bln

100

  • 12 -

 

7

 

katagori

IV

 
  • 6.5 tindakan

    • 500 bln

100

  • 12 -

 

8

Melaksanakan tindakan keperawatan kompleks

katagori

I

 
  • 2.5 tindakan

    • 500 bln

100

  • 12 -

 

9

 

katagori

II

 
  • 3.68 tindakan

    • 460 bln

100

  • 12 -

 

10

 

katagori

III

 
  • 5.28 tindakan

    • 440 bln

100

  • 12 -

 

11

 

katagori

IV

 
  • 6.825 tindakan

    • 455 bln

100

  • 12 -

 

12

Menerima konsultasi tindakan keperawatan dasar

   
  • 2.375 laporan

    • 475 bln

100

  • 12 -

 

13

Menyusun pogram penyuluhan dengan metode kompleks

 

1.65

  • 55 pogram

100

  • 12 bln

-

14

Melakukan penyuluhan pada masyarakat

 

1.4

  • 35 kegiatan

100

  • 12 bln

-

15

Menerima konsultasi penyusunan pogram pelatihan kader

 

0.55

  • 55 laporan

100

  • 12 bln

 

16

Melaksanakan evaluasi tindakan keperawatan kompleks pada keluarga

 

1.1

  • 110 laporan

100

  • 12 bln

 

17

Menerima konsultasi evaluasi kompleks pada individu

 

1.26

  • 420 laporan

100

  • 12 bln

 

18

Menerima konsultasi evaluasi kompleks pd keluarga

 

0.77

  • 110 laporan

100

  • 12 bln

 
   

JUMLAH

52.425

       
 

UNSUR PENUNJANG

         

19

 

Anggota organisasi aktif PPNI

 

0.75

1

tahun

100

  • 12 bln

 
   

JUMLAH

 

53.175

       

Pejabat Penilai

ERNAWATI, SKM,MARS

Kota Jantho, 02 Januari 2014 Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

Ns. MARDIANA 19780712 200212 2 010

NIP:19701126 199203 2 006

PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL*

Jangka Waktu Penilaian 02 Januari s.d. 31 Desember 2014

       

TARGET

     

REALISASI

 

PENG

NILAI

NO

I. Kegiatan Tugas Jabatan

AK

Kuant/

Kual/

Waktu

Biaya

AK

Kuant/

 

Kual/

Waktu

Biaya

HITUN

CAPAIA

Output

Mutu

Output

Mutu

GAN

N SKP

1

2

3

4

5

6

7

8

 

9

10

11

12

13

14

1

Melaksanakan pengkajian pada keluarga

0.11

110

laporan

  • 100 bln

12

 

-

0.096

 
  • 96 lapora

 
  • 85 bln

12

-

248.27

82.76

2

Melaksanakan analisis data untuk merumuskan diagnosa

2.2

110

agnos

  • 100 bln

12

 

-

1.92

 
  • 96 agno

 
  • 80 bln

12

-

243.27

81.09

3

Merencanakan AsKep kompleks pada keluarga

2

400

rencana

  • 100 bln

12

 

-

  • 1.925 rencan

   
  • 80 12

  • 385 bln

-

252.25

84.08

4

Menerima konsultasi /rujukan penyusunan rencana tindakan

2.975

425

laporan

  • 100 bln

12

 

-

  • 2.926 apora

   
  • 80 12

  • 418 bln

-

254.35

84.78

5

Menerima konsultasi /rujukan penyusunan rencana tindakan

6.75

450

laporan

  • 100 bln

12

 

-

  • 6.555 lapora

   
  • 85 12

  • 437 bln

-

258.11

86.04

6

Melaksanakan tindakan keperawatan dasar katagori

III

 
  • 4.5 n

450

a

a

  • 100 bln

12

 

-

4.36

  • 436 n

a

a

 
  • 80 bln

12

-

252.89

84.30

7

katagori

IV

 
  • 6.5 n

500

a

a

  • 100 bln

12

 

-

6.162

  • 474 a

n

a

 
  • 70 bln

12

-

240.80

80.27

8

Melaksanakan tindakan keperawatan kompleks

 
  • 2.5 n

500

a

a

  • 100 bln

12

 

-

2.24

  • 448 n

a

a

 
  • 70 bln

12

-

235.60

78.53

9

 

katagori

 
  • 3.68 pasien

460

  • 100 bln

12

 

-

3.496

 
  • 437 pasien

 
  • 70 bln

12

-

241.00

80.33

10

 

katagori

 
  • 5.28 pasien n a a

440

  • 100 bln

12

 

-

     
  • 70 12

  • 420 bln

-

241.45

80.48

11

 

katagori

 
  • 6.825 bln

455

  • 100 12

   

-

  • 5.04 pasien n a a
    6.54

   
  • 85 12

  • 436 bln

-

256.82

85.61

12

Menerima konsultasi tindakan keperawatan dasar

 
  • 2.375 laporan

475

  • 100 bln

12

 

-

2.255

 
  • 451 apora

 
  • 80 bln

12

-

250.95

83.65

13

Menyusun pogram penyuluhan dengan metode kompleks

1.65

  • 55 pogram

  • 100 bln

12

 

-

   
  • 48 pogra

  • 80 12

  • 1.44 bln

-

243.27

81.09

14

Melakukan penyuluhan pada masyarakat

1.4

  • 35 eg a a

  • 100 bln

12

 

-

   
  • 24 eg a a

  • 70 12

  • 0.96 bln

-

214.57

71.52

15

Menerima konsultasi penyusunan pogram pelatihan kader

0.55

  • 55 laporan

  • 100 bln

12

       
  • 48 apora

  • 85 12

  • 0.48 bln

 

243.27

60.82

16

Melaksanakan evaluasi tindakan keperawatan kompleks pada

1.1

  • 110 laporan

  • 100 bln

12

       
  • 96 apora

  • 85 12

  • 0.96 bln

 

243.27

60.82

17

Menerima konsultasi evaluasi kompleks pada individu

 
  • 1.26 laporan

    • 420 bln

  • 100 12

     
  • 1.179 apora

393

   
  • 80 bln

12

 

243.27

60.82

18

Menerima konsultasi evaluasi kompleks pd keluarga

 
  • 0.77 laporan

    • 110 bln

  • 100 12

     
  • 0.672 apora

96

   
  • 80 bln

12

 

243.27

60.82

 

JUMLAH

52.425

         

49.206

             
 

UNSUR PENUNJANG

                           

19

Anggota organisasi aktif PPNI

0.75

1

tahun

  • 100 bln

12

   

0.75

1

tahun

 
  • 85 bln

12

 

243.27

60.82

 

TOTAL

53.175

         

49.956

             
 

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR

           

PENUNJANG :

PENUNJANG :
PENUNJANG :
PENUNJANG :
PENUNJANG :
PENUNJANG :
PENUNJANG :
PENUNJANG :
PENUNJANG :
PENUNJANG :
PENUNJANG :
 

Nilai Capaian SKP

 

81.75

(Baik)

Kota Jantho, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,

ERNAWATI,SKM,MARS

PENILAIAN PERILAKU KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian02 Januari s.d. 31 Desember 2014

NO PERILAKU NILAI SEBUTAN 1 2 3 4 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
NO
PERILAKU
NILAI
SEBUTAN
1
2
3 4
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Orientasi Pelayanan
Integritas
Komitmen
Disiplin
Kerjasama
Kepemimpinan
Jumlah
Nilai Rata-rata
NILAI PEILAKU KERJA
78
Baik
78
Baik
91 Sangat Baik
79
Baik
79
Baik
-
405
81.00
32.40

Kota Jantho,31 Desember 2014 Pejabat Penilai

ERNAWATI,SKM.MARS 19701126 199303 2 006

 
8. Direkomendasikan untuk kenaikan pangkat thn 2016 PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL PUSKESMAS SEULIMEUM JANGKA
 

8.

Direkomendasikan untuk kenaikan pangkat thn 2016

 

PENILAIAN PRESTASI KERJA PEGAWAI NEGERI SIPIL

 
 

PUSKESMAS SEULIMEUM

JANGKA WAKTU

PENILAIAN

DINAS KESEHATAN KABUPATEN ACEH BESAR

02 Januari s.d.31 Desember 2014

   

9.

DIBUAT TANGGAL, 31 Desember 2014

1.

YANG DINILAI

 

PEJABAT PENILAI

a.

N

a

m

a

Ns. MARDIANA

 

b.

N

I

P

19780712

200212 2 010

ERNAWATI,SKM.MARS

c.

Pangkat, golongan ruang

PENATA

III/c

  • 19701126 199303 2 006

d.

Jabatan/Pekerjaan

PERAWAT MUDA

 

e.

Unit Organisasi

PUSKESMAS SEULIMEUM

10.

DITERIMA TANGGAL, 5 Januari 2015

2.

PEJABAT PENILAI

 

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG

a.

N

a

m

a

ERNAWATI,SKM.MARS

 

DINILAI

b.

N

I

P

19701126

199303 2 006

c.

Pangkat, golongan ruang

PENATA ,III/C

 

Ns. MARDIANA

d.

Jabatan/Pekerjaan

KA.SUB BAG UMUM DAN KEPEG

19780712 200212 2 010

e.

Unit Organisasi

DINAS KESEHATAN KAB.ACEH BESAR

3.

ATASAN PEJABAT PENILAI

 

11.

DITERIMA TANGGAL, 7 Januari 2015

a.

N

a

m

a

LUKMAN,SKM,M.Kes

 

ATASAN PEJABAT PENILAI

b.

N

I

P

19670415

198901 1 003

c.

Pangkat, golongan ruang

PEMBINA IV/a

 

LUKMAN,SKM,M.Kes

d.

Jabatan/Pekerjaan

SEKRETARIS

 
  • 19670415 198901 1 003

e.

Unit Organisasi

DINAS KESEHATAN KAB.ACEH BESAR

 

4. …

1. …

4.

UNSUR YANG DINILAI

 

JUMLAH

 

6.

TANGGAPAN PEJABAT PENILAI

  • a. Sasaran Kerja PNS (SKP)

81.75 X 60%

49.05

ATAS KEBERATAN

  • b. Perilaku

1.

Orientasi Pelayanan

80

Baik

 

Kerja

2.

Integritas

80

Baik

3.

Komitmen

91

Sangat Baik

4.

Disiplin

89

Baik

5.

Kerjasama

80

Baik

6.

Kepemimpinan

-

 

7.

Jumlah

420

-

8.

Nilai Rata-rata

81.00

-

9.

Nilai Perilaku Kerja

81.00

X 40%

32.40

 

Tanggal, ………… ..

 

81.45

 
 

NILAI PRESTASI KERJA

 

Baik

5.

KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

 

7.

KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

 

Tanggal, … .....

`

 

Tanggal, ………… ..

 

2. … ....

3. ….