Anda di halaman 1dari 3

AN IN

YASDA NANDAH
YAKEBI SA
MI

RI
AKADE

BA N
MULI A
NJ A M AS I
R

Keterampilan Pemasangan NGT (Nasal Gastro Tube)


Petunjuk Penilaian
Nilai 1 (satu) : Perlu perbaikan
Prosedur keterampilan tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan
Nilai 2 (Dua) : Mampu
Prosedur keterampilan dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing
perlu membantu atau mengingatkan
Nilai 3 (Tiga) : Mahir
Prosedur keterampilan dikerjakan sesuai dengan langkah kerja
Penilaian Ket
No Aspek Yang Dinilai
1 2 3
A Tahap Pre Interaksi
1. Pastikan tindakan sesuai dengan advis dalam catatan
medis klien
2. Siapkan alat-alat:
a. Selang NGT steril (ukuran disesuaikan misal : NGT 
besar 14 – 18 Fr atau NGT  kecil 8 – 12) dan
penutupnya
b. Jelly steril
c. Kassa steril
d. Stetoskop
e. Sarung tangan steril
f. Spuit 20/50 cc
g. Bengkok
h. Handuk
i. Tissue
j. Plester (hypafix)
k. Kertas lakmus
l. Gunting plaster
m. Tonge Spatel
n. Penlight
o. Gelas berisi air
3. Cuci tangan

B Sikap & Perilaku


1. Berikan salam, panggil klien dengan namanya dan
perkenalkan diri
2. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan
dilakukan kepada pasien dan keluarga

3. Atur posisi klien agar nyaman


4. Tanggap terhadap reaksi pasien disemua langkah

List Keterampilan Akbid dan Stikes Sari Mulia


tindakan
5. Sabar dan teliti

C Tahap Kerja
1. Menjaga privacy klien
2. Meletakkan handuk dibawah kepala pasien
3. Mengatur posisi pasien, tidur terlentang dengan memakai
1 bantal
4. Inspeksi lubang hidung yang akan dipasang selang NGT
5. Memakai sarung tangan steril
6. Mengukur panjangnya selang NGT yang akan
dimasukkan dengan cara:
Meletakkan ujung selang NGT pada processus
xyphoideus (prx) pasien, memanjang lurus ke dahi atau
ujung hidung belok kearah telinga dan beri tanda batas
selang NGT yang harus dimasukkan.
7. Memberikan tanda ukuran pada selang NGT (J/K)
8. Oleskan jelly pada selang NGT sepanjang 7,5-10 cm
9. masukkan selang NGT kesalah satu lubang hidung
Apabila sudah mencapai orofaring, minta klien untuk
menelan seperti menelan air liur
10. Memastikan pipa lambung sudah masuk ke lambung
dengan salah satu cara
- Aspirasi cairan lambung, dan periksa pH
menggunakan kertas lakmus jika berubah berwarna
merah berarti telah masuk ke lambung.
- Auskultasi suara udara yang dimasukkan dengan
meletakkan stetoskop diatas epigastrum klien dan
kemudian masukkan 10-30 ml udara ke dalam selang
sambil mendengarkan suara ”blup”.
- Memasukan ujung selang kedalam gelas berisi air bila
telah masuk kedalam lambung tidak ada gelembung
udara pada air.
- Apabila tanda-tanda pemeriksaan tidak
mengindikasikan selang didalam lambung, masukkan
kembali selang sejauh 5 cm, dan ulangi pemeriksaan
11. Melakukan fiksasi selang NGT, lalu diplester pada hidung
12. Tutup bagian selang NGT
13. Bereskan peralatan, melepaskan sarung tangan dan
merapikan klien

D Tahap Terminasi
14. Evaluasi hasil yang dicapai (subyektif dan obyektif)
15. Beri reinforcement positif pada klien
16. Mengakhiri pertemuan dengan baik
17. Cuci tangan

E Dokumentasi
18. Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan beserta

List Keterampilan Akbid dan Stikes Sari Mulia


respon klien

F Teknik
1. Berkomunikasi dengan pendekatan yang tepat sesuai
dengan kondisi klien.
2. Bekerja dengan pencegahan infeksi
3. Bekerja dengan hati – hati dan cermat
4. Menghargai privasi atau budaya klien
5. Bekerja secara sistematis

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝐷𝑖𝑑𝑎𝑝𝑎𝑡


𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 = 𝑥 100 = ⋯ … … …
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝐴𝑠𝑝𝑒𝑘 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝐷𝑖𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖

Catatan :

Rekomendasi :

List Keterampilan Akbid dan Stikes Sari Mulia