DIAGNÓSTICO: Dolor agudo R/C Inflamación del apéndice M/P Expresión facial.

(00132)
DEFINICIÓN: Experiencia sensitiva y emocional desagradable Sujeto: Individuo.
ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en Juicio: Comprometido.
tales términos (International Association for the Study of Pain); Localización: Gastrointestinal.
inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con
final anticipado o previsible.
DOMINIO: 12. Confort. CLASE: 1. Confort Físico. Edad: Adolescente.
Tiempo: Situacional
Estado: Real.
RESULTADO: Nivel del dolor. (2102) DOMINIO: 05. Salud percibida. CLASE:
Sintomatología (V)
DEFINICIÓN: Intensidad del dolor referido o manifestado.
INDICADORES ESCALA Inicial Esperada Final
1 210206. Expresiones faciales de dolor. 1. Grave
2. Sustancial.
2 210217. Gemidos y gritos. 3. Moderado.
4. Leve.
3 210226. Diaforesis. 5. Ninguno

INTERVENCIÓN: Manejo del dolor (1400) CAMPO: 01 Fisiológico: CLASE: E Fomento

Básico.
DEFINICIÓN: Alivio del dolor o disminución del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.
ACTIVIDADES FUNDAMENTACIÓN
1 14003Brindar cuidados analgésicos para aliviar el dolor. Controlar el dolor es esencial para mejorar la calidad de
vida. El dolor impide que las personas hagan las actividades
que disfrutan, que hablen y pasen tiempo con los demás.
Puede afectar el estado de ánimo y la capacidad para
pensar. Además, el dolor puede causar dificultades para
comer y dormir, lo que puede empeorar otros síntomas. El
dolor causa angustia y sufrimiento a los pacientes y sus
seres queridos, Controlar el dolor ayuda a aliviar el
 sufrimiento.
2 140014. Proporcionar información acerca del dolor, como causas En definitiva, los deberes de información están
del dolor, el tiempo que durara y las incomodidades que se orientados precisamente a satisfacer el principio de
esperan debido a los procedimientos. (Apendicetomía) autodeterminación del paciente, así mismo sabrá lo
que le espera, cumpliendo también con el principio de
veracidad.
3 140022. Enseñar el uso de técnicas no farmacológicas para Las terapias no farmacológicas son otras maneras de
controlar el dolor (Técnicas de respiración y posición cómoda)
aliviar el dolor, aparte de los medicamentos. El dolor
también puede influir en su estado de ánimo y sus
relaciones con los demás. El uso de terapias no
farmacológicas puede ayudarle a calmar el dolor o a
tener un mayor grado de control sobre él, La
respiración profunda puede ayudar a relajarse y a
disminuirlo
4 140031. Asegurar la analgesia y/o las estrategias no
farmacológicas previas a la cirugía.
DIAGNÓSTICO: Dolor agudo R/C agentes lesivo (Apendicectomía) M/P Expresa dolor
DEFINICIÓN: Experiencia sensitiva y emocional desagradable Sujeto: Individuo.
ocasionada por una lesión tisular real o potencial o descrita en Juicio: Comprometido
tales términos (International Association for the Study of Pain);
inicio súbito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con Localización: Gastrointestinal.
final anticipado o previsible.
DOMINIO: 12. Confort. CLASE: 1. Confort Físico. Edad: Adolescente.
Tiempo: Agudo.
Estado: Real.
RESULTADO: Nivel de dolor (1400) DOMINIO: 05. Salud percibida CLASE:
Sintomatología (V)
DEFINICIÓN: Gravedad de las respuestas adversas físicas, emocionales y sociales.
INDICADORES ESCALA Inicial Esperada Final
1 210201. Dolor referido. 1. Grave 5
2. Sustancial.
2 210206. Expresiones faciales de dolor. 3. Moderado. 4
4. Leve.
3 210223. Irritabilidad. 5. Ninguno 5

INTERVENCIÓN: Administración de analgésicos. CAMPO: 02. Fisiológico: CLASE: H. Control de

Complejo fármacos.
DEFINICIÓN: Utilización de agentes farmacológicos para disminuir o eliminar el dolor.
ACTIVIDADES FUNDAMENTACIÓN
1 221002. Comprobar las órdenes médicas en cuanto al Los analgésicos inhiben la producción de prostaglandinas,
medicamento, dosis y frecuencia del analgésico prescrito, e iniciar disminuyendo el dolor. ELa correcta administración de los
con el tratamiento farmacológico. analgésicos exige rigor en los horarios de administración para evitar
oscilaciones en los niveles de eficacia. Hay que asegurarse de que el
perfil del fármaco elegido se ajusta al patrón de evolución del dolor,
no a la inversa
2 221010. Controlar los signos vitales antes y después de la El dolor también aumenta la presión arterial, la frecuencia
administración de los analgésicos. cardíaca y puede afectar la recuperación de manera
negativa. El dolor es una experiencia sensorial y emocional no
placentera relacionada con daño potencial o real del tejido, o descrita
en términos de tal daño.
3 221011. Atender a las necesidades de comodidad y otras
actividades que ayuden en la relajación para facilitar la respuesta a
la analgesia.