PERSIAPAN DOKUMEN ARK

No. Regulasi Dokumen keterangan Check list

1 Ada Admisi Rumah Sakit

2 Kriteria Pasien dengan perencanaan pulang

3 Skrinning Rawat jalan (Form Rawat Jalan) Form Rawat Jalan

SPO
4 Skrinning Pasien diluar Rumah Sakit Form
Alur
dirapatkan oleh komite
5 Panduan praktek Klinis medik

6 Daftar jenis pelayanan yang ada di RS dibuat untuk promosi

7 PPA dan CPPT dirapatkan oleh semua PPA

8 Acuan untuk Triage

9 Pelatihan Triage

10 Simulasi Triage

11 Pengelolaan bila tempat tidur penuh

SIMRS harus ada data pasien yang

mencangkup :
Nama
Tanggal Lahir
12 Alamat

No Telp
Tingkat Pendidikan
Suku

13 SPO pendaftaran online

14 Form A dan Form B untuk discart Planning

15 Pengelolaan alur pasien

16 Ada Cash Manager

17 Kriteria Pasien Keluar masuk ICU

18 bukti penetapan DPJP oleh komite medik

Form transfer intra rumah sakit yang

memuat:
Indikasi masuk
Riwayat kesehatan
pemeriksaan fisik
19 pemeriksaan diagnostik

Diangnosis
tindakan
obat
keadaan waktu transfer

20 kriteria pemulangan secara umum

21 kriteria pemulangan secara PPK

22 Form ringkasan pulang

Resume pulang dibuat 4 rangkap:

Pasien

23 Asuransi

Rumah Sakit

Rumah sakit yang merujuk

24 Kriteria diagnosis komplek

25 kriteria asuhan komplek

26 Form monitoring saat pasien pakai

ambulance

27 daftar BHP selama pasien dirujuk

28 Emergency Kit di ambulance

29 Jadwal perawatan Ambulance Dibuat Form check list

30 Survei kepuasan penggunaan Ambulance

31 MOU dengan ambulance luar