Anda di halaman 1dari 12

LAPORAN HASIL PELLAKSANAAN IMUNISASI

Di UPT Puskesmas : Wanareja I


Posyandu/ tempat pelayanan : Posyandu Cempaka 3 desa Malabar
Tanggal : 11/8/2018

JENIS IMUNISASI

NO NAMA ORANG HB O BCG DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 IPV MR
TUA/ANAK 1 2 3
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml
1 M. zehan/Rini 1 - 1

10

Pelaksana

Khusna Faizah

NIP. 19760127 2000604 2 009


LAPORAN HASIL PELLAKSANAAN IMUNISASI

Di UPT Puskesmas : Wanareja I


Posyandu/ tempat pelayanan : Posyandu Melati 5 desa Majingklak
Tanggal : 31/8/2018

JENIS IMUNISASI

NO NAMA ORANG HB O BCG DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 IPV MR
TUA/ANAK 1 2 3
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml
1 Rivan/Warno 1 - 1

10

Pelaksana

Khusna Faizah

NIP. 19760127 2000604 2 009


LAPORAN HASIL PELLAKSANAAN IMUNISASI

Di UPT Puskesmas : Wanareja I


Posyandu/ tempat pelayanan : Posyandu tunas harapan 3 desa cigintung
Tanggal : 13/8/2018

JENIS IMUNISASI

NO NAMA ORANG HB O BCG DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 IPV MR
TUA/ANAK 1 2 3
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml
1 Fatkhul 1 - 1 1 - 1 1 - 1

10

Pelaksana

Khusna faizah

NIP. 197601272006042009
LAPORAN HASIL PELLAKSANAAN IMUNISASI

Di UPT Puskesmas : Wanareja I


Posyandu/ tempat pelayanan : Posyandu merdekawati 1 desa Palugon
Tanggal : 21/8//2018

JENIS IMUNISASI

NO NAMA ORANG HB O BCG DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 IPV MR
TUA/ANAK 1 2 3
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml
1 Silvia/Rusmana - 1 1 - 1 1

5 -

10

Pelaksana

Khusna faizah

NIP. 197601272006042009
LAPORAN HASIL PELLAKSANAAN IMUNISASI

Di UPT Puskesmas : Wanareja I


Posyandu/ tempat pelayanan : Posyandu bunga harapan 4 desa jambu
Tanggal : 20/8//2018

JENIS IMUNISASI

NO NAMA ORANG HB O BCG DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 IPV MR
TUA/ANAK 1 2 3
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml
1 Tita/Pujianto - 1 1

10

Pelaksana

Khusna Faizah

NIP. 19760127 2000604 2 009


LAPORAN HASIL PELLAKSANAAN IMUNISASI

Di UPT Puskesmas : Wanareja I


Posyandu/ tempat pelayanan : Posyandu Lestari 16 desa Limbangan
Tanggal : 4/8//2018

JENIS IMUNISASI

NO NAMA ORANG HB O BCG DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 IPV MR
TUA/ANAK 1 2 3
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml
1 Zendar/Kasirin 1 - 1 1 - 1

10

Pelaksana

Khusna Faizah

NIP. 19760127 2000604 2 009


LAPORAN HASIL PELLAKSANAAN IMUNISASI

Di UPT Puskesmas : Wanareja I


Posyandu/ tempat pelayanan : Posyandu Mawar 10 desa Wanareja
Tanggal : 27/8//2018

JENIS IMUNISASI

NO NAMA ORANG HB O BCG DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 IPV MR
TUA/ANAK 1 2 3
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml
1 Netti R/ Suryati 1 - 1

2 Anisa/Rudi - 1 1

10

Pelaksana

Khusna Faizah

NIP. 19760127 2000604 2 009


LAPORAN HASIL PELLAKSANAAN IMUNISASI

Di UPT Puskesmas : Wanareja I


Posyandu/ tempat pelayanan : Posyandu bunga Ngudirahayu 1 desa Adimulya
Tanggal : 25/8//2018

JENIS IMUNISASI

NO NAMA ORANG HB O BCG DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 IPV MR
TUA/ANAK 1 2 3
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml
1 Al reska/Hendra 1 - 1

2 Aulian /Yuyun 1 - 1 1 - 1

10

Pelaksana

Khusna Faizah

NIP. 19760127 2000604 2 009


LAPORAN HASIL PELLAKSANAAN IMUNISASI

Di UPT Puskesmas : Wanareja I


Posyandu/ tempat pelayanan : Posyandu Sakura 7 desa Madura
Tanggal : 28/8/2018

JENIS IMUNISASI

NO NAMA ORANG HB O BCG DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 IPV MR
TUA/ANAK 1 2 3
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml
1 Alfian / cucu 1 - 1

2 - 1 1 - 1 1
Sintia / juju
3

10

Pelaksana

Khusna Faizah

NIP. 19760127 2000604 2 009


LAPORAN HASIL PELLAKSANAAN IMUNISASI

Di UPT Puskesmas : Wanareja I


Posyandu/ tempat pelayanan : Posyandu Kurnia asih 2 desa madusari
Tanggal : 29/8/2018

JENIS IMUNISASI

NO NAMA HB O BCG DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 IPV MR
ORANG 1 2 3
TUA/ANAK L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml
1 Adelia/Karto - 1 1 - 1 1

10

Pelaksana

Khusna faizah

NIP. 197601272006042009
LAPORAN HASIL PELLAKSANAAN IMUNISASI

Di UPT Puskesmas : Wanareja I


Posyandu/ tempat pelayanan : Posyandu mawar 2 desa tambaksari
Tanggal : 30/8/2018

JENIS IMUNISASI

NO NAMA ORANG HB O BCG DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB DPT-HB+HIB POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 IPV MR
TUA/ANAK 1 2 3
L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml L P Jml
1 Rifqi/Rusnandar 1 0 1 1 - 1

10

Pelaksana

Khusna Faizah

NIP. 19760127 2000604 2 009

Anda mungkin juga menyukai