ANALISIS HASIL IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN

MASYARAKAT/SASARAN KEGIATAN DAN PROGRAM DI

PUSKESMAS PAKUAN RATU

1 Apakah anda mengetahui kegiatan upaya kesehatan masyarakat essesnsial di 63%

Puskesmas ?
2 Menurut anda apakah perlu sosialisasi kegiatan dan program upaya kesehatn 94%
masyarakat essessial ?
3 Menurut anda apakah perlu diadakan kegiatan dan program pemantauan gizi 88%
balita terpadu di Puskesmas Pakuan Ratu ?
4 Menurut anda apakah perlu adanya kegiatan dan program pemantauan status 97%
kesehatan ibu dan anak di wilayah kerja Puskesmas Pakuan Ratu ?
5 Menurut anda apakah perlu diadakan nya kegiatan dan program STBM guna 94%
meningkatkan kesehatan lingkungan tempat tinggal di wilayah kerja
Puskesmas Pakuan Ratu ?
6 Menurut anda apakah perlu kegiatan dan program untuk kesehatan penderita 78%
TB dan Malaria ?
7 Menurut anda apakah perlu kegiatan dan program kesehatan untuk PTM di 100%
wilayah kerja Puskesmas Pakuan Ratu ?
8 Apakah anda apakah perlu kegiatan dan program kesehatan jiwa di 97%
puskesmas ?
9 Menurut anda apakah perlu kegiatan dan program kesehatan lansia di 89%
puskesmas ?
10 Menurut anda apakah perlu kegiatan dan program kesehatan tradisional dan 94%
komplementer ?
11 Menurut anda apakah perlu kegiatan dan program kesehatan sekolah ? 94%
12 Menurut anda apakah perlu kegiatan dan program kesehatan olah raga ? 75%

13 Menurut anda apakah pelayanan kesehatan dasar yang ada si puskesmas ini 82%
sudah lengkap ?
14 Menurut anda apakah petunjuk arah lokasi ruang sudah jelas ? 74%
 HASIL IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN
MASYARAKAT

Kebutuhan dan harapan responden 63 % sangat perlu mengetahui kegiatan upaya

kesehatan essensial di puskesmas dan 37% kurang perlu upaya kesehatan essensial.

Sebanyak 94 % masyarakat sangat memerlukan sosialisasi kegiatan dan program upaya

kesehatan masyarakat essensial (UKM POKOK). Sebanyak 88% masyarakat sangat
memerlukan kegiatan dan program pemantauan gizi balita terpadu di puskesmas.

Sebanyak 97% sangat memerlukan kegiatan dan program kesehatan ibu dan anak di
wilayah kerja puskesmas pakuan ratu . 94% masyarakat sangat memerlukan kegiatan dan
program STBM guna meningkatkan kesehatan masyarakat di lingkungan kerja puskesmas
pakuan ratu . 78% sangat memerlukan kegitan dan program pemantauan kesehatan penderita
TB dan Malaria, dan 21% menyatakan kurang perlu.

Sebanyak 100% memerlukan kegiatan dan program PTM diwilayah kerja Puskesmas
Pakuan Ratu . 97% masyarakat sangat memerlukan kegiatan dan program kesehatn jiwa . 89%
masyarakat sangat perlu kegiatan dan program kesehatan lansia.

Sebanyak 94% masyarakat sangat memerlukan kegitan dan program kesehatan

tradisonal dan komplementer. 94% sangat memerlukan kegiatan dan program kesehatan
sekolah. Serta 75 % memerlukan kegiatan dan program olah raga di wilayah kerja Puskesmas
Pakuan Ratu

Sedangkan 75% masyarakat menganggap pelayanan dasar yang ada di puskesmas

sudah sangat lengkap. 25% merasa kurang lengkap. 82% masyarakat sangat jelas petunjuk arah
lokasi petunjuk ruang dan 18% merasa kurang jelas.

Bahwa hampir semua masyarakat sangat memerlukan kegiatan dan program kesehatan
yang ada di puskesmas baik kegiatan dan program upaya kesehatan masyarakat essensial dan
pengembangan.
BUKTI PELAKSANAAN KEGIATAN UKM
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN WAY KANAN
UPT PUSKESMAS PAKUAN RATU
KECAMATAN PAKUAN RATU KABUPATEN WAY KANAN

JL. Negara No. 3 Kecamatan Pakuan Ratu Kabupaten Way Kanan

Nomor : / /PKM-PR/ /2016 Kepada

Lampiran : Yth. Para Kepala Desa, Tokoh
Periha : Sosialisasi Kegiatan Program masyarakat, ketua Kade Posyandu,
Di wilayah kerja Puskesmas
Pakuan Ratu
Di –
Tempat

Dengan hormat,

Dalam rangka penyampaian kegiatan-kegiatan program Puskesmas Pakuan Ratu , maka

dengan ini kami mengundang kehadiran bapak/ibu untuk mengahadiri kegiatan dimaksud yang
akan dilaksanakan pada :

Hari / Tanggal :

Waktu :

Tempat :

Mengingat pentingnya sosialisasi ini, maka kehadiran bapak/ibu sangat kami harapkan.

Atas perhatian dan kerjasama yang baik, kami ucapkan terimakasih.

Kepala Puskesmas Pakuan Ratu

JUSMAN, SKM

NIP :
 DAFTAR HADIR

Hari :
Tanggal :
Waktu :
Tempat :
Acara :

No Nama Alamat Jabatan Tandatangan Ket

1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
6 6.
7 7.
8 8.
9 9.
10 10.
11 11.
12 12.
13 13.
14 14.
15 15.
16 16.
17 17.
18 18.
19 19.
20 20.
21 21.
22 22.
23 23.
24 24.
25 25.

Mengetahui
Kepala Puskesmas Pakuan Ratu

JUSMAN, SKM
NIP :
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN WAY KANAN
UPT PUSKESMAS PAKUAN RATU
KECAMATAN PAKUAN RATU KABUPATEN WAY KANAN

JL. Negara No. 3 Kecamatan Pakuan Ratu Kabupaten Way Kanan

BUKTI PELAKSANAAN SOSIALISASI KEGIATAN UKM PUSKESMAS PAKUAN

RATU KKEPADA MASYARAKAT,
KELOMPOK, MASYARAKAT DAN SASARAN
TANGGAL……………..……….…2016
AULA PUSKESMAS PAKUAN RATU

NO PROGRAM KEGIATAN SASARAN KET

 ANALISIS HASIL IDENTIFIKASI UMPAN BALIK

NO HASIL UMPAN BALIK ANALISIS MASALAH PENYEBAB ALTERNATIF

PEMECAHAN
1 Pengadaan PMT PMT pemulihan Masih banyak bayi dan balita Tidak tersedianya PMT Pemulihan di Pengajuan permintaan
pemulihan untuk bayi dan tidak tersedia di yang kekurangan gizi di wilayah wilayah kerja Puskesmas Pakuan Ratu PMT ke Dinas
balita Puskesmas kerja Puskesmas Pakuan Ratu Kesehatan
2 Telah dilakukannya Beberapa ibu hamil Masih ada beberapa desa di Kurangnya minat masyarakat untuk Sosialisasi masyarakat
sosialisasi kepada di wilayah kerja wilayah kerja Puskesmas yang mengikuti kegiatan dan program kelas ibu khususnya ibu hamil
masyarakat khususnya ibu puskesmas tidak belum melaksanakan kegiatan hamil tentang pentingnya
hamil tentang perlunya berminat dengan dan program Kelas ibu hamil mengikuti keiatan dan
kegiatan dan program kegiatan dan prigram kelas ibu hamil
kelas ibu hamil program kelas ibu
hamil
3 Dilakukannya sosialisasi Masih banyak Masih banyak rumah yang Ketidaksadaran masyarakat akan pentingnya Pengajuan pendanaan
tentang pentingnya rumah yang belum belum memiliki jamban sehat di kesehatan lingkungan tempat tinggal serta pembuatal kloset dari
menjaga kesehatan memiliki jamban wilayah kerja Puskesmas keterbatasan ekonomi masyarakat dana desa dan bok
lingkungan tempat tinggal sehat
4 Ditemukannya penderita TB dan Penderita malas melakukan pemeriksaan dan
Malaria di wilayah kerja pengobatan rutin ke puskesmas
Puskesmas
 PEMETAAN DOKUMEN AKREDITASI UNTUK POKJA UKM
BAB 4
Upaya Kesehatan Masyarakat yang Berorientasi Sasaran (UKMBS)

4.1. Standar
Kebutuhan akan Upaya Kesehatan Masyarakat dianalisis
Penanggung jawab UKM Puskesmas mengidentifikasi kegiatan-kegiatan upaya tersebut sesuai dengan kebutuhan harapan masyarakat
4.3.1. Kriteria
Pimpinan Puskesmas dan Penanggungjawab UKM Puskesmas menetapkan jenis-jenis kegiatan UKM Puskesmas yang disusun
berdasar analisis kebutuhan serta harapan masyarakat yang dituangkan dalam rencana kegiatan program

EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI

4.1.1.1 SK Kepala Puskesmas tentang
identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat terhadap kegiatan UKM
4.1.1.2
4.1.1.3
4.1.1.4 Rencana kegiatan UKM yang
ditetapkan oleh kepala Puskesmas
4.1.1.5
4.1.1.6 SK Kepala Puskesmas tentang
koordinasi lintas program dan lintas
sector
SOP identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat/sasaran
terhadap kegiatan UKM
Kerangka acuan, metode,
instrumen analisis kebutuhan
masyarakat/ sasaran kegiatan
UKM
Catatan hasil analisis dan
identifikasi kebutuhan kegiatan
UKM dan rencana kegiatan
UKM
Bukti pelaksanaan sosialisasi
kegiatan UKM kepada
masyarakat, kelompok
masyarakat, dan sasaran
SOP koordinasi dan
komunikasi lintas program dan
lintas sektor
 4.1.1.7 Rencana atau jadwal kegiatan
UKM yang ditetapkan oleh
kepala Puskesmas

4.3.2. Kriteria
Dalam pelaksanaan kegiatan dilakukan pembahasan konsultatif dengan masyarakat, kelompok masyarakat maupun individu yang
menjadi sasaran kegiatan oleh Penanggung jawab UKM Puskesmas dan pelaksana untuk mengetahui dan menanggapi jika ada
perubahan kebutuhan dan harapan sasaran
EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI
4.1.2.1 Kerangka acuan untuk
memperoleh umpan balik
(asupan) pelaksanaan program
kegiatan UKM
4.1.2.2 Dokumen hasil identifikasi umpan balik,
analisis dan tindak lanjut terhadap hasil
identifikasi umpan balik
4.1.2.3 SOP pembahasan umpan balik,
dokumentasi pelaksanaan pembahasan,
hasil pembahasan, tindak lanjut
pembahasan.
4.1.2.4 Bukti perbaikan rencana pelaksanaan
program kegiatan UKM
4.1.2.5 Bukti tindak lanjut dan evaluasi terhadap
perbaikan yang dilakukan.

4.3.3. Kriteria
Penanggung jawab UKM Puskesmas mengidentifikasi dan menanggapi peluang inovatif perbaikan penyelenggaraan kegiatan UKM
Puskesmas
EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI
4.1.3.1 Hasil identifikasi masalah, perubahan regulasi, dsb.
4.1.3.2 Hasil identifikasi peluang-peluang perbaikan inovatif.
4.1.3.3 Bukti pembahasan melalui forum-forum komunikasi
dengan masyarakat, sasaran kegiatan UKM, lintas
program, dan lintas sektor.
 4.1.3.4 Rencana perbaikan inovatif, evaluasi, dan tindak lanjut terhadap hasil
evaluasi.
4.1.3.5 Bukti pelaksanaan sosialisasi hasil pelaksanaan dan
evaluasi terhadap inovasi kegiatan kepada lintas
program, lintas sektor terkait, dan Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota

4.2. Standar
Akses masyarakat dan sasaran kegiatan terhadap kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat
Penanggungjawab UKM Puskesmas memastikan Pelaksanaan Kegiatan secara profesional dan tepat waktu, tepat sasaran sesuai dengan
tujuan kegiatan UKM Puskesmas, kebutuhan dan harapan masyarakat
4.2.1. Kriteria
UKM Puskesmas dilaksanakan dengan memperhatikan kebutuhan dan harapan masyarakat, kelompok masyarakat, maupun individu
yang menjadi sasaran kegiatan UKM Puskesmas.
EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI
4.2.1.1 Jadwal kegiatan, rencana program kegiatan UKM.
4.2.1.2 Data kepegawaian pelaksana UKM Puskesmas.
4.2.1.3 Bukti pelaksanaan sosialisasi jadwal kegiatan UKM
4.2.1.4 Bukti pelaksanaan kegiatan UKM yang sesuai dengan jadwal kegiatan yang sudah ditetapkan
4.2.1.5 Bukti hasil evaluasi dan tindak lanjut pelaksanaan kegiatan UKM.

4.2.2. Kriteria
Masyarakat, kelompok masyarakat, individu yang menjadi sasaran, lintas program, dan lintas sektor terkait mendapatkan akses
informasi yang jelas tentang kegiatankegiatan, tujuan, tahapan, dan jadwal pelaksanaan kegiatan.
EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI
4.2.2.1 Bukti penyampaian informasi kepada masyarakat, kelompok masyarakat dan sasaran kegiatan UKM
4.2.2.2 Bukti penyampaian informasi kepada lintas program terkait
4.2.2.3 Bukti penyampaian informasi kepada lintas sektor terkait
4.2.2.4 Bukti evaluasi tentang pemberian informasi kepada sasaran, lintas program, dan lintas sektor terkait
4.2.2.5 Rencana tindak lanjut, dan tindak lanjut hasil evaluasi
4.2.3. Kriteria
Sasaran Kegiatan UKM Puskesmas memperoleh akses yang mudah untuk tepat waktu berperan aktif pada saat pelaksanaan kegiatan.
EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI
4.2.3.1 Jadwal pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas
4.2.3.2 Rencana kegiatan program, hasil evaluasi tentang metode dan
teknologi dalam pelaksanaan program, dan tindak lanjutnya
4.2.3.3 Jadwal sosialisasi, daftar hadir, notulen dalam
mengkomunikasikan program kegiatan UKM dengan
masyarakat
4.2.3.4 Hasil evaluasi terhadap akses.
4.2.3.5 Bukti tindak lanjut
4.2.3.6 SOP pengaturan jika terjadi perubahan waktu dan Dokumen bukti perubahan jadwal (jika memang terjadi
tempat pelaksanaan kegiatan perubahan jadwal)

4.2.4. Kriteria
Penjadwalan pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas disepakati bersama dengan memperhatikan masukan pelanggan dan dilaksanakan
tepat waktu sesuai dengan rencana.
EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI
4.2.4.1 SOP tentang penyusunan jadwal dan tempat pelaksanaan kegiatan yang
mencerminkan kesepakatan bersama dengan sasaran kegiatan UKM dan/atau
masyarakat
4.2.4.2 SOP tentang penyusunan jadual dan tempat pelaksanaan kegiatan yang
mencerminkan kesepakatan bersama dengan lintas program dan lintas sektor
4.2.4.3 SOP monitoring, hasil monitoring
4.2.4.4 SOP evaluasi, hasil evaluasi
4.2.4.5 Bukti tindak lanjut hasil
evaluasi
4.2.5. Kriteria
Ka Puskesmas dan PJ UKM Puskesmas melakukan kajian terhadap permasalahan dan hambatan dalam pelaksanaan kegiatan.
EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI
4.2.4.1 Hasil identifikasi masalah dan hambatan pelaksanaan kegiatan UKM
4.2.4.2 Bukti pelaksanaan analisis masalah dan hambatan, rencana tindak lanjut
4.2.4.3 Rencana tindak lanjut
4.2.4.4 Bukti pelaksanaan tindak lanjut
4.2.4.5 Evaluasi terhadap tindak lanjut masalah dan hambatan

4.2.6. Kriteria
Ada umpan balik dan tindak lanjut terhadap keluhan masyarakat, kelompok masyarakat, individu yang menjadi sasaran.
EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI
4.2.5.1 Surat Keputusan tentang media komunikasi yang digunakan untuk menangkap
keluhan masyarakat atau sasaran kegiatan UKM
4.2.5.2 Surat Keputusan tentang media komunikasi yang digunakan untuk umpan balik
terhadap keluhan masyarakat atau sasaran kegiatan UKM
4.2.5.3 Bukti analisis keluhan
4.2.5.4 Bukti pelaksanaan tindak lanjut
4.2.5.5 Bukti penyampaian informasi tentang
umpan balik dan tindak lanjut terhadap
keluhan

4.3. Standar
Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab UKM Puskesmas Melakukan Evaluasi terhadap Kinerja Pelaksanaan Kegiatan UKM
Puskesmas dalam Mencapai Tujuan dan Memenuhi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat/Sasaran.
4.3.1. Kriteria
Kinerja UKM Puskesmas dievaluasi dan dianalisis, serta ditindaklanjuti sebagai bahan untuk perbaikan
EP KEBIJAKAN SPO KAK BUKTI
4.2.5.1 SK Kepala Puskesmas tentang indikator dan target pencapaian
kinerja UKM
4.2.5.2 Hasil pengumpulan data berdasarkan indikator yang
ditetapkan
4.2.5.3 Hasil analisis pencapaian indikator pencapaian kegiatan UKM
4.2.5.4 Bukti pelaksanaan tindak lanjut
4.2.5.5 Dokumentasi hasil analisis dan tindak lanjut