Anda di halaman 1dari 2

Nomor : .....

/PC/A/IX-VI/7354-7455/IX/18
Lampiran :1
Hal : Perizinan Peserta MAKESTA

Kepada Yth.
Orang Tua Peserta/Wali Peserta
di-
Balikpapan

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarokatuh


Bismillahirrahmanirrahim

Salam silahturahmi kami sampaikan, semoga dalam menjalankan aktivitas sehari-hari kita
selalu mendapatkan rahmat dari ALLAH S.W.T Aamiin allahumma aamiin. Sehubungan dengan
akan diadakannya MAKESTA (Masa Kesetiaan Anggota) guna diberikan disiplin ilmu,
pengalaman organisasi dan pembekalan pemahaman Ahlusunnah Wal Jama’ah kepada seluruh
pelajar. Maka kami PC IPNU-IPPNU Kota Balikpapan memohon kepada Bapak/Ibu agar dapat
mengizinkan peserta. Kegiatan ini Insya Allah dilaksanakan pada:

Hari, tanggal : Sabtu-Minggu, 6-7 Oktober 2018


Pukul : 14.00-Selesai
Tempat : Gedung Graha NU Kota Balikpapan
Tema : Membangun kader muda NU di era milenial yang
militan, Berkarakter ASWAJA dan mencintai NKRI

Demikian surat perizinan ini dibuat sebagaimana mestinya, atas bantuan dan kerjasamanya
kami ucapkan terima kasih.

Wallahul Muwafiq Ila Aqwamith thoriq


Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabaraktuh.

Balikpapan, 23 Muharram 1440 H


03 Oktober 2018 M

PANITIA PELAKSANA

Angga Dwi Setiawan Siti Nuraini Daeng Ngintang


Panitia Pelaksana Sekretaris

PIMPINAN CABANG
IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
KOTA BALIKPAPAN

Elham Huda Saputra Aprilia Risna Sukmawati


Ketua PC IPNU Ketua PC. IPPNU
SURAT IJIN ORANG TUA

Yang Bertanda Tangan Dibawah ini:

Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Sekolah :
Alamat :

Dengan ini saya orang tua dari yang tersebut dibawah ini:

Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Agama :
Alamat :

Mengijinkan anak saya untuk mengikuti kegiatan MAKESTA (Masa Kesetiaan Anggota)

Demikian surat perijinan ini saya buat dengansedemikian mestinya dan kepada pihak yang
berkepentingan mohon menjadi maklum.

Balikpapan, …… Oktober 2018

Yang Memberi Ijin,


Orang Tua/Wali Peserta

(...................................)

Anda mungkin juga menyukai