RUMAH SAKIT UMUM ARO PEKALONGAN

Jl. dr. Sutomo – Gamer (Timur Terminal) Pekalongan

Telp. (0285) 4416443/4416445 Fax. (0285) 4416447

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM ARO PEKALONGAN

NOMOR : SK-Dir/09.12/RSUA/I/2018

TENTANG
BUDAYA KESELAMATAN PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM ARO PEKALONGAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM ARO PEKALONGAN

Menimbang : a. bahwa dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien

tidak hanya ditentukan oleh sistem pelayanan yang ada, tetapi
juga perilaku pemberi pelayanan yang mencerminkan budaya
mutu dan keselamatan pasien;
b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas ditetapkan
budaya mutu keselamatan pasien;

Mengingat : 1. Undang-undang no 36 tahun 2009 tentang kesehatan (Lembaran

Negara Republik Indonesia tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063 ;
2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran
(Lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran
Negara Nomor 4431);
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 153,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5072);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan
Lembaran Negara 3637);
5. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129/Menkes/SK/II/2008
tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2017 tentang Keselamatan Pasien;
7. Keputusan Walikota Pekalongan Nomor 445/217 Tahun 2015
tentang Izin Operasional Sarana Kesehatan Rumah Sakit Umum
Aro Kelas D Kota Pekalongan
 MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM ARO

PEKALONGAN TENTANG BUDAYA KESELAMATAN PASIEN DI
RUMAH SAKIT UMUM ARO PEKALONGAN;

KEDUA : Budaya keselamatan pasien seperti yang tertera dalam lampiran surat
keputusan ini;

KETIGA : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan
apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat
Keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya;

Ditetapkan di : Pekalongan
Pada tanggal : 17 Januari 2018

DIREKTUR RSU ARO

KOTA PEKALONGAN

dr. Broto Rahardjo

LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR RSU ARO
Nomor : SK-Dir/09.12/RSUA/I/2018
Tentang : Budaya Keselamatan Pasien Dalam Pelayanan Klinis Di Rumah Sakit
Umum Aro Pekalongan

BUDAYA MUTU KESELAMATAN PASIEN

1. Kesadaran (Awareness)
Seluruh staf Rumah Sakit harus sadar untuk bekerja dengan berhati-hati.
Seluruh staf Rumah Sakit mampu mengenali kesalahan dan belajar dari kesalahan
tersebut, serta mengambil tindakan untuk memperbaikinya.

2. Terbuka dan Adil

Bagian yang menjadi dasar dari organisasi dengan budaya keselamatan adalah
menjamin adanya keterbukaan dan adil, berbagi informasi secara “terbuka dan
bebas”, perlakuan yang adil terhadap staf waktu terjadi insiden.
Adapun konsekuensi menjadi “terbuka dan adil” adalah :
a. Staf harus terbuka tentang insiden yang melibatkan mereka
b. Staf dan Rumah Sakit harus teruji terhadap tindakan mereka
c. Staf merasa mampu berbicara kepada rekan kerja dan atasannya tentang
insiden yang terjadi
d. Rumah Sakit terbuka dengan pasien, masyarakat dan staf
e. Staf diperlakukan adil dan didukung bila terjadi insiden

3. Pendekatan Sistem
Memiliki budaya keselamatan akan mendorong terciptanya lingkungan yang
mempertimbangkan semua komponen sebagai faktor yang ikut berkontribusi
terhadap insiden yang terjadi. Hal ini menghindari kecenderungan untuk
menyalahkan individu dan lebih melihat kepada sistem dimana individu tersebut
bekerja. Inilah yang disebut pendekatan sistem (system approach).

Ditetapkan di : Pekalongan
Pada tanggal : 17 Januari 2018

DIREKTUR RSU ARO

KOTA PEKALONGAN

dr. Broto Rahardjo