Kepada Yth : RS KARYA MEDIKA (JST) No.Rujukan : 0137R0610616A000002
Asal Rumah Sakit : RS KARYA MEDIKA BANTAR GEBANG - 0137R061 Mohon pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut penderita : Nama : ATIRA AMALIA FADHILA Umur : 22 Tahun No. Kartu BPJS : 0001632430787 L/P : P Diagnosa : Other and unspecified abdominal pain - R10.4 Rawat : RITL Keterangan :
Demikian atas bantuannya, diucapkan banyak terima kasih.