Anda di halaman 1dari 38
SKRINING DAN INTERVENSI ADIKSI PORNOGRAFI ROBIAH KHAIRANI HASIBUAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN UNIVERSITAS

SKRINING DAN INTERVENSI ADIKSI PORNOGRAFI

ROBIAH KHAIRANI HASIBUAN FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA
ROBIAH KHAIRANI HASIBUAN
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA

Latar Belakang

Memori Fungsi kortikal Atensi luhur Otak Bahasa Kalkulasi
Memori
Fungsi
kortikal
Atensi
luhur
Otak
Bahasa
Kalkulasi

Visuospatial

LATAR BELAKANG
LATAR BELAKANG
Otak merupakan organ “hidup” yang terus belajar dan beradaptasi dengan stimulasi dari lingkungan belajar dan
Otak merupakan organ “hidup” yang terus belajar dan
beradaptasi dengan stimulasi dari lingkungan
belajar dan memori merupakan dua komponen
penting dalam proses berpikir/kognisi
Repetisi/pengulangan merupakan salah satu cara utama otak dalam proses belajar dan mendapatkan memori
Repetisi/pengulangan merupakan salah satu cara
utama otak dalam proses belajar dan mendapatkan
memori

Neurotransmitter

• Terdapat dlm pineal body, traktus digestivus, SSP, trombosit • Berperan thd mood, hasrat, rangsang
• Terdapat dlm pineal body, traktus digestivus,
SSP, trombosit
• Berperan thd mood, hasrat, rangsang lapar,
mengantuk, regulasi suhu, dan memori

Serotonin

• Diproduksi di substansia nigra dan ventral tegmental, direlease oleh hipotalamus • Mengendalikan gerakan
• Diproduksi di substansia nigra dan ventral tegmental,
direlease oleh hipotalamus
• Mengendalikan gerakan tubuh/motorik halus
• Mengendalikan motivasi, fokus, rasa senang, tidur,
proses belajar

Dopamin

Norepinefrin

• Diekskresi medulla adrenalis • Vasokonstriktor umum • Meningkatkan pemecahan glikogen
• Diekskresi medulla adrenalis
• Vasokonstriktor umum
• Meningkatkan pemecahan glikogen

Epinefrin

• Vasokonstriktor jaringan vaskuler kecuali liver dan muskulus • Dilepaskan saat stress, kewaspadaan meningkat
• Vasokonstriktor jaringan vaskuler kecuali liver
dan muskulus
• Dilepaskan saat stress, kewaspadaan meningkat

Memori manusia bukan suatu proses yang berdiri sendiri. Dari

berbagai penelitian ditemukan bahwa pada otak manusia terdapat

berbagai JENIS memori. Dan berbagai jenis memori ini memicu berbagai bagian otak untuk terlibat dalam suatu kegiatan

Cara kerja otak

Stimulus

untuk terlibat dalam suatu kegiatan Cara kerja otak Stimulus Memori Jangka Panjang Memori sensorik Memori Jangka
untuk terlibat dalam suatu kegiatan Cara kerja otak Stimulus Memori Jangka Panjang Memori sensorik Memori Jangka

Memori Jangka

Panjang

Memori sensorik

untuk terlibat dalam suatu kegiatan Cara kerja otak Stimulus Memori Jangka Panjang Memori sensorik Memori Jangka
untuk terlibat dalam suatu kegiatan Cara kerja otak Stimulus Memori Jangka Panjang Memori sensorik Memori Jangka

Memori Jangka Pendek

Memory and Learning

Belajar adalah perubahan perilaku yg relatif menetap yang ditandai dengan adanya peningkatan pengetahuan, keterampilan, atau pemahaman yang didasarkan pada memori yg tersimpan di otak. Memori sendiri merupakan hasil dari proses belajar, yang akan membentuk “neural pathway”

Memory
Memory
Learning Process
Learning Process
Skills/Understanding/Information /Knowledge
Skills/Understanding/Information
/Knowledge

Memori manusia bersifat asosiatif. Suatu informasi baru akan lebih mudah untuk diingat bila dikaitkan dengan pengetahuan yang sudah terekam dalam kantung memori di otak. Semakin bermakna asosiasi yang ada bagi yang mengalaminya, semakin mudah terbentuk memori baru dari informasi baru yang didapat.

Learning Process

Basic

Results

SKILL/INFOR MEMORY MATION
SKILL/INFOR
MEMORY
MATION

Prinsip

Use It or Loose It

Use It and Improve It

Repetition

KECANDUAN PORNOGRAFI
KECANDUAN PORNOGRAFI

KECANDUAN PORNOGRAFI

DEFINISI
DEFINISI
movies, pictures, magazines, etc., that show or describe naked people or sex in a very
movies, pictures, magazines, etc., that show or describe
naked people or sex in a very open and direct way in order
to cause sexual excitement
Pornografi adalah gambar, sketsa, ilustrasi, foto, tulisan,
suara, bunyi, gambar bergerak, animasi, kartun,
percakapan, gerak tubuh, atau bentuk pesan lainnya
melalui berbagai bentuk media komunikasi dan/atau
pertunjukan di muka umum, yang memuat kecabulan atau
eksploitasi seksual yang melanggar norma kesusilaan
dalam masyarakat

1 : the depiction of erotic behavior (as in pictures or

writing) intended to cause sexual excitement 2 : material (as books or a photograph) that depicts erotic behavior and is intended to cause sexual excitement 3 : the depiction of acts in a sensational manner so as to

arouse a quick intense emotional reaction <the

pornography of violence>

acts in a sensational manner so as to arouse a quick intense emotional reaction <the pornography
DEFINISI Prilaku seks menyimpang : kegiatan atau orientasi seksual yang tidak lazim yang dijadikan sebagai
DEFINISI
Prilaku seks menyimpang : kegiatan atau orientasi seksual
yang tidak lazim yang dijadikan sebagai satu2nya cara untuk
mendapatkan kepuasan seksual (yang biasanya
mengganggu emosi yang mengalaminya) *PPDGJ II
Homoseksual : kecenderungan untuk mendapatkan
kepuasan seksual dari hubungan dengan sesama jenis
Transeksual : kebingungan terhadap identitas fenotif
seksual. Pengidapnya menginginkan identitas seksual yang
berlawanan dengan fenotif dirinya
Biseksual : kecenderungan mendapatkan kepuasan seksual
dari hubungan seksual baik dengan laki2 maupun
perempuan
LGBT (Lesbian Gay Bisexual Transgender : Merupakan istilah
sosial kemasyarakatan yang dimunculkan untuk
menampilkan ide mengenai variasi orientasi seksual
manusia (WHO, 2008)
LATAR BELAKANG
LATAR BELAKANG
(WHO 2012) Jumlah remaja di dunia yang mengakses pornografi semakin meningkat Majalah terkemuka asal Kanada
(WHO
2012)
Jumlah
remaja
di
dunia
yang
mengakses
pornografi semakin meningkat
Majalah
terkemuka
asal
Kanada
“One
Minute”
menyebutkan bahwa jumlah video porno yang
beredar di dunia telah mencapai 10,3 juta buah, atau
setara dengan jumlah penduduk di negara Israel
7 negara pengakses pornografi terbanyak di dunia : 1. USA
2. Kanada 3. Jepang 4. Indonesia 5. Turki 6. Spanyol 7.
Cina

Though the diagnosis of pornography addiction is debatable, many claim themselves to be addicted to pornography and seek help, majority of them

through online forums and very few through

psychiatrists. A few websites are available, which are

dedicated for providing support to those who are

struggling to overcome pornography addiction.

Survey done by one of these websites reported that out of 40,000 respondents who joined this website seeking help for pornography addiction and took a self-administered questionnaire on the website, 75% claimed themselves to be addicted to pornography

DEFINISI

“compulsive, uncontrollable dependence on a

substance, habit, or practice to such a degree that cessation causes severe emotional,

mental, or physiological reactions.”

HOW PORN AFFECT YOUR BRAIN

When people view X-rated images it causes a surge in the chemical dopamine

Repeated dopamine surges means the brain

comes desensitised to it

More is needed for the same 'hit' - meaning men are unexcited by ordinary sex

Regularly watching pornography also causes

the brain to shrink, experts found

Pornografi

Penelitian2 yg dilakukan menunjukkan hasil bahwa melihat pornografi memicu otak untuk melepaskan zat-zat kimia yang sama dengan yang dipicu oleh penggunaan obat-obat terlarang. Apa yang sesungguhnya terjadi pada otak saat melihat pornografi?

melihat pornografi mengaktifkan “reward pathway” di otak
melihat pornografi mengaktifkan
“reward pathway” di otak

Pengaktifan “reward pathway” memicu pelepasan zat-zat kimia

Otak memerintahkan pelepasan hormon dopamin dan oksitosin
Otak memerintahkan pelepasan
hormon dopamin dan oksitosin
Pada kecanduan pornografi, terjadi fenomena “eskalasi”/toleransi yi dibutuhkan stimulus yang lebih “tinggi
Pada kecanduan pornografi, terjadi fenomena “eskalasi”/toleransi yi dibutuhkan
stimulus yang lebih “tinggi kadarnya” untuk aktifasi “reward pathway” di otak, mis :
cara sexual intercourse yang tidak lazim sampai penyimpangan seksual/LGBT
Early exposure another addiction escalation Staging to porn addiction Acting out escalation sexually
Early exposure
another
addiction
escalation
Staging
to porn
addiction
Acting out
escalation
sexually

desensitization

IS PORN ADDICTION

DANGEROUS???

IS PORN ADDICTION DANGEROUS???

IS PORN ADDICTION

DANGEROUS???

IS PORN ADDICTION DANGEROUS???

IS PORN ADDICTION

DANGEROUS???

IS PORN ADDICTION DANGEROUS???

IS PORN ADDICTION

DANGEROUS???

IS PORN ADDICTION DANGEROUS???

Gejala dan Tanda Adiksi Porno/Gadget

Banyak menyendiri
Banyak
menyendiri
Sering membolos
Sering
membolos
Prestasi menurun
Prestasi menurun
Mudah tersinggung
Mudah
tersinggung
Malas dan tidak fokus di sekolah
Malas dan tidak
fokus di sekolah
Tidak rapi
Tidak rapi
Berbohong (pada orang tua maupun teman)
Berbohong (pada orang
tua maupun teman)

Lambat / Malas

bergerak/kehilangan minat

Kerusakan jaringan/struktur

Afasia/Apraksia/Bradifrenia Sering jatuh/gangguan koordinasi/ tidak bisa menulis
Afasia/Apraksia/Bradifrenia
Sering jatuh/gangguan
koordinasi/ tidak bisa
menulis

Candu Internet/Pornografi

Electronic Screen Tidak fokus Syndrome Menyendiri Mudah marah Gangguan mata, mikro injury otak
Electronic
Screen
Tidak fokus
Syndrome
Menyendiri
Mudah marah
Gangguan mata, mikro injury otak
Adiksi pornografi Gangguan konsentrasi Gangguan ereksi Mudah depresi Tidak bersemangat Mudah berbohong/mencuri
Adiksi
pornografi
Gangguan konsentrasi
Gangguan ereksi
Mudah depresi
Tidak bersemangat
Mudah berbohong/mencuri
Susah tidur/insomnia
Gangguan akibat kerusakan struktur
(afasia, apraksia, gangguan
koordinasi/keseimbangan)
Pornography
Pornography
Pornography

DIAGNOSIS

Three main criterias :

Preoccupation to the point of obsession with sexual imagery. Porn addicts typically spend

at least 11 hours per week searching for and

looking at pornography. Sometimes they dedicate double or even triple that amount of

time.

DIAGNOSIS

Loss of control over the use of pornography.

Porn addicts often try to quit or limit their use of porn, but without success. They may stop

for a day or two, often discarding their entire

collection and stopping online subscriptions, only to quickly return to it

DIAGNOSIS

Negative consequences directly related to the compulsive use of pornography. Porn addicts eventually experience many of the same

adverse consequences that alcoholics, drug

addicts, compulsive spenders, compulsive gamblers and other addicts deal with

DETEKSI DINI

YPAST-Ina (Youth Pornography- Addiction Screening Test)

YPAST-Ina

Skrining on site, BUKAN KESIMPULAN

Mempermudah mapping untuk perencanaan selanjutnya

Kerja sama dengan sekolah dan orang tua

siswa

Tidak bersifat rutin

Tidak digunakan untuk evaluasi dan monitoring hasil intervensi

YPAST-Ina

Dilakukan oleh tenaga kesehatan atau tenaga non kesehatan terlatih

Paling baik dengan double-blind method

WAJIB berkoordinasi dengan

sekolah/orang tua/wali

Konseling pra-skrining dengan sekolah/orang tua

CONFIDENTIAL !!!!

ALUR KERJA P3IK: PORNOGRAFI

POPULASI TERPAPAR 1 TAK TERPAPAR 2 ADIKSI (+) ADIKSI (-) BD LAIN (-) 3 BD
POPULASI
TERPAPAR
1
TAK TERPAPAR
2
ADIKSI (+)
ADIKSI (-)
BD LAIN (-)
3
BD LAIN (-)
BD LAIN (+)
BD LAIN (+)
ZONA
STIMULASI
KOGNITIF
ZONA BRAIN RESTORATION

SKORING DAN INTERVENSI

Puskesmas/Sekolah Stimulasi kognitif 0-25/26-49 (GP) Konseling orang tua (GP/tenaga kesehatan terlatih) Evaluasi
Puskesmas/Sekolah
Stimulasi kognitif
0-25/26-49
(GP)
Konseling orang tua
(GP/tenaga kesehatan terlatih)
Evaluasi berkala (general
condition, daily activity, social
interraction --. Kuesioner,
anamnesis)
Conditioning
Rumah sakit rujukan 50-69/70-100 (Expert) Pemeriksaan neuropsikologis lanjutan Farmakoterapi
Rumah sakit rujukan
50-69/70-100
(Expert)
Pemeriksaan
neuropsikologis lanjutan
Farmakoterapi
Psikoterapi
Psikoterapi
Konseling keluarga
Konseling keluarga
Pendampingan
Pendampingan

Determinan Positif

Kesehatan

Pola makan sehat (penyuluhan berkala di sekolah tentang bahaya makanan instan dan manfaat makanan sehat)

Cek kesehatan rutin (Anamnesi lengkap, pemriksaan fisk)

Olahraga (membuat buku/diari anak sekolah tentang Daily Acitivity mencakup kegiatan fisik, sosial, dan mental)

Pengetahuan Kesehatan yang komprehensif (bekerja sama

dengan institusi pendidikan, IDI memberikan penyuluhan

berkala ttg bahaya pornografii thd kelangsungan kesehatan

otak.

Determinan Positif

Non-Kesehatan (kerja sama dengan institusi terkait

Layanan Menjemput Bola)

Sosial

Pola Asuh orang tua

Pendidikan yang optimal

Interaksi sosial yang baik

Minat Baca

Lingkungan

Kondisi Ekonomi Stabil

Organisasi masyarakat yang positif jiwa Nasionalisme

bangunan rumah yang layak

SAVE YOUR BRAIN Stimulasi Fisik Stimulasi Kognisi Stimulasi Sosial
SAVE
YOUR
BRAIN
Stimulasi Fisik
Stimulasi Kognisi
Stimulasi Sosial
SAVE YOUR BRAIN Stimulasi Fisik Stimulasi Kognisi Stimulasi Sosial

Kesimpulan dan Saran

Kesimpulan

Kecanduan pada pornografi berbahaya bagi kelangsungan fungsi otak sebagaimana halnya dengan kecanduan pada narkoba Latihan fisik, kognisi, dan sosial, harus dilakukan sepanjang hidup untuk menyelamatkan otak dari bahaya gadget dan pornografi Pencegahan adiksi pornografi merupakan KOMPETENSI DOKTER

UMUM DAN FASILITAS KESEHATAN LAYANAN PRIMER

TERIMA KASIH
TERIMA KASIH