PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS

UPT PUSKESMAS MANDOMAI

KECAMATAN KAPUAS BARAT
Jl. Bakti Husada RT.018 Mandomai 73552
Email : upt.puskesmasmandomai@gmail.com

PENETAPAN TARGET YANG AKAN DICAPAI DARI TIAP INDIKATOR MUTU

KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN

NO JENIS PELAYANAN INDIKATOR STANDAR

1 Poli Umum Pelayanan pemeriksaan pasien ≤10 menit ≤10 menit
Pelayanan dilakukan oleh dokter Ada
Kelengkapan penulisan SOP Lengkap
2 Poli Gigi Pelayanan dilakukan oleh dokter gigi Ada
Kelengkapan informasi consent Lengkap
Pemakaian APD Lengkap
3 Poli KIA/KB Waktu pelayanan pasien di KIA ≤ 15 menit
Kelengkapan informed concern Lengkap
Kelengkapan pemakaian APD Lengkap
4 Apotik Kelengkapan informed concern ≤ 15 menit
Waktu tunggu pelayanan obat non racikan ≤ 20 menit
Waktu tunggu pelayanan obat racikan ≤ 15 menit
5 Poli TB/Kusta dan Pemberian edukasi oleh petugas bagi pasien Semua pasien
malaria (P2P) TB baru dan lama TB
Pemberian edukasi oleh petugas bagi pasien Semua pasien
positif malaria malaria
Kelengkapan pemakaian APD lengkap
6 Laboraturium Waktu penyampaian hasil laboratorium Tepat sasaran
Kelengkapan penggunaan APD Lengkap
Penyerahan blangko hasil laboratorium Tepat sasaran
7 Loket/RM Pemantauan waktu pemberian pelayanan ≤ 10 menit
dan loket
Pemantauan pengisian biodata RM Lengkap
Pemantauan 3S Tepat waktu
8 UGD Waktu tunggu pelayanan pasien ≤ 10 menit
Petugas pemantauan sarana prasarana 100%
Kelengkapan pemakaian APD Lengkap
9 Poli Imunisasi Pemantauan jadwal imunisasi 100%
Penyimpanan vaksin sesuai SOP 70%
Kelengkapan APD Lengkap
10 Ruang Bersalin Kelengkapan pengisian partograf Lengkap
Kelengkapan pemakaian APD Lengkap
Pemantauan kompetensi bidan (APN) di 100%
ruang bersalin
11 Ruang Gizi Pemantauan edukasi oleh petugas gizi di 70%
rekam medis
Pemantauan waktu pelayanan poli gizi ≤ 15 menit
Konsutasi gizi oleh petugas gizi 100%
12 Ruang Anak Kelengkapan pemakaian APD Lengkap
Waktu pelayanan oleh petugas ≤ 10 menit
Kelengkapan SOAP Lengkap
NO INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN TARGET
1 Tidak terjadi kesalahan indikasi pasien 100%
2 Tidak terjadi kesalahan pemberian obat kepada pasien 100%
3 Tidak terjadinya kesalahan prosedur tindakan medis dan 100%
keperawatan
4 Tidak terjadi risiko di Puskesmas 100%

Mandomai, 2018

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Mandomai, Penanggung jawab UKP
UPT Puskesmas Mandomai,

TARDI, S.Kep dr. ERINA DYAH AYU NOVIANTI

NIP. 196112 1984 1 018