LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAKSANAAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER UMUM

BULAN : , TAHUN :

NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOL/PANGKAT : UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KOTA MEDAN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL

NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH KET.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1. PELAYANAN KESEHATAN
A Penyembuhan Penyakit
a. Tindakan Spesialistik dasar
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
umum
b. Tindakan Gawat Darurat
c. Membuat Catatan Medik Rawat
Jalan
d. Tindakan Sub Spesialistik
e. Membuat catatan Medik Rawat
Jalan
Memulihkan kesehatan akibat
B - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
penyakit
a. Memulihkan mental - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Memulihkan fisik
C Peningkatan /pencegahan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
a. Pemeliharaan kesehatan ibu
b. Pemeliharaan kesehatan bayi dan
balita
c. Melayani Keluarga Berencana - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
D Pelayanan kesehatan lainnya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
a. Mengadakan /menerima
konsultasi dgn dokter umum dan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
tenaga lainnya
b. Mengadakan / menerima
konsultasi dgn dokter umum dan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
tenaga spesialis lainnya
c. Menguji kesehatan spesialistik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2. PENGABDIAN MASYARAKAT
A Melakukan tugas lapangan
a. Supervisi program kesehatan,
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
tiap jenis program
Memperoleh penghargaan /tanda
B - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
jasa atas prestasi kerja
a. Nasional - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Propinsi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
c. Kabupaten - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
 PENUNJANG PELAYANAN
3. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
KESEHATAN
Mengikuti seminar/lokakarya
A - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
dibidang kesehatan
Mengajar/melatih dalam bidang
B - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
kesehatan
Memberikan bimbingan dalam
C - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
bidang kesehatan dilapangan
Memperoleh gelar kesarjanaan lain
D yang erat kaitannya dengan bidang - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
kesehatan

Mengetahui MEDAN,
Kepala Puskesmas Helvetia Pejabat Yang Bersangkutan

Drg. Hj. Yumna Sari Siregar

Nip. 19671214 199203 2 003 Nip. 19730505 199302 2 004
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAKSANAAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA DOKTER GIGI
BULAN : , TAHUN : 2014

NAMA : Drg. Triana Ginting

NIP : 19580923 198703 2 002
JABATAN : Dokter Gigi Madya
GOL/PANGKAT : Pembina Tingkat I (IV/b) UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KOTA MEDAN
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL
NO BUTIR KEGIATAN JUMLAH KET.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1. PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

a Pelayanan kesehatan gigi dan mulut klinis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
a. Melakukan tindakan medik gigi dan 910
29 29 30 29 29 30 29 29 30 29 29 30 29 30 29 29 30 30 29 29 29 30 29 29 29 30 30 29 29 30 29
mulut dasar umum
b. melakukan tindakan medik gigi dan
29 29 30 29 29 30 30 29 29 30 29 29 29 30 30 29 29 30 29 29 30 29 29 30 29 29 29 30 29 29 29 909
mulut dasar khusus
c. Melakukan tindakan darurat medik
29 29 30 30 29 29 30 30 29 29 29 30 29 29 29 29 29 30 29 29 29 30 29 29 29 30 29 29 30 29 29 908
gimul.
d. melakukan catatan medik gimul rawat
30 30 29 29 30 30 29 29 29 29 29 29 30 29 29 29 29 30 30 30 29 29 30 29 29 29 30 29 29 29 30 910
jalan
e. menerima konsultasi dari masyarakat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
f. mengadakan / menerima konsultasi dari
29 29 30 29 29 29 30 29 29 29 30 29 30 29 30 29 29 30 30 29 29 29 29 29 30 29 29 30 29 29 30 909
tenaga kesehatan
g. Mengadakan / menerima rujukan
30 29 30 29 30 29 29 30 30 29 29 30 29 29 29 30 29 29 29 29 30 29 29 29 30 29 29 30 29 29 29 909
medik gigi dan mulut
b Pelayanan kesehatan masyarakat dibidang
kesehatan gigi dan mulut
a. Penyuluhan pada masyarakat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Pengarahan dalam bidang kesehatan
29 30 29 29 30 30 29 29 30 29 29 29 29 29 30 29 29 30 29 29 29 29 30 30 29 29 30 29 29 29 30 909
gigi dan mulut
c. Kaderisasi masyarakat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
2. PENGEMBANGAN PROFESI DOKTER GIGI
a Membuat karya tulis ilmiah dalam bidang
kesehatan gigi yang dipresentasikan
a. dalam bentuk buku yang diterbitkan
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
dan diedarkan secara nasional
b. tinjauan atau ulasan ilmiah hasil
gagasan sendiri yang tidak dipublikasikan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
dalam bentuk makalah
b Membimbing dokter gigi yang
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
dibawahnya
KEGIATAN YANG MENUNJANG PELAYANAN
3.
KESEHATAN GIGI DAN MULUT
a Mengikuti seminar/lokakarya
a. Pemasaran - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Pembahas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
c. Moderator - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
d. Pembahas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
e. Peserta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
b Mendapat tanda penghargaan / tanda
jasa dari pemerintah
a. Tingkat Nasional / Internasional - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Tingkat Propinsi / wilayah - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
c. Tingkat Kabupaten/ Kota - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Mengetahui MEDAN, 2014

Kepala Puskesmas M. Johor Pejabat Yang Bersangkutan

Dr. Marlina Drg. Triana Ginting

Nip. 19651001 199903 2 002 Nip. 19580923 198703 2 002
 LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAKSANAAN PELAYANAN KESEHATAN TENAGA PERAWAT TERAMPIL
BULAN : DESEMBER , TAHUN : 2014

NAMA : Riohotmauli Simangunsong

NIP : 19771103 199703 2 001
JABATAN : Perawat Pelaksana Lanjutan
GOL/PANGKAT : Penata Muda Tingkat I (III/b) UNIT ORGANISASI : DINAS KESEHATAN KOTA MEDAN

JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN TANGGAL JUMLA KET

NO BUTIR KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 H .

1. Pendidikan Perawat Kesehatan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Mengikuti Pendidikan dan Latihan Kebidanan
2. dibidang Kesehatan dan mendapat surat tanda - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Tamat Pendidikan dan Latihan (STTPL)
a. Lamanya 81 s/d 160 jam
b. Lamanya 30 s/d 80 jam
3. Menentukan Diagnosa Perawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4. Merencanakan tindakan Perawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5. Melaksanakan tindakan Perawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6. Membuat / Menyusun Evaluasi Perawatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7. Membimbing Penyuluhan Kesehatan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8. Penyuluh Kesehatan Umum UKS/UKGS - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
9. Penyuluhan Diare 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10. Perawatan Diare - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11. Perawatan Gizi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12. Perawatan / Pemeliharaan Gizi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13. Penyuluhan Imunisasi 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14. Pelaksanaan Imunisasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
15. Penyuluhan ISPA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16. Perawatan ISPA - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
17. Tugas Jaga Sore / Jaga Malam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Duduk dalam keanggotaan Organisasi profesi
18. dibidang Kesehatan Tingkat Kabupaten/ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Kotamadya. Ketua/ Anggota
Seminar / Lokakarya dibidang Kesehatan sebagai
19. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Ketua / peserta
Membimbing Siswa Paramedis/ Perawat siswa
20. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
/Perawat / Perawat Junior.

Mengetahui MEDAN, DESEMBER 2014

Kepala Puskesmas Sering Pejabat Yang Bersangkutan

Dr. Hj. Refrini Riohotmauli Simangunsong

Nip. 19610812 199010 2 001 Nip. 19771103 199703 2 001