Anda di halaman 1dari 2

KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Pati

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 1727836183
No. Identitas KTP : 3318035409920001

KTP IJAZAH
Nama : NURUL HIDAYATI NURUL HIDAYATI

Tempat / Tanggal Lahir : PATI / 14-09-1992 PATI / 14-09-1992

Jenis Kelamin : Wanita


Institusi Pendidikan : SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN CENDEKIA UTAMA KUDUS

Akreditasi :- Program Studi: B

Kualifikasi Pendidikan : S-1 KEPERAWATAN+NERS


No. Ijazah / Tahun : CU/I/NS/2016.257 / 2016
Formasi Jabatan : PERAWAT AHLI PERTAMA (RSUD SOEWONDO ) [ ]

Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 03-10-2018 / 00:55:20

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Dokumen Pendukung Lainya sesuai dengan pengumuman


[ ]
1
Ijazah
[ ]
2
KTP
[ ]
3
Pas Foto
[ ]
4
Surat Lamaran
[ ]
5
Transkrip Nilai
[ ]
6
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,


........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2018 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Pati

Nomor Registrasi 1727836183


Nama NURUL HIDAYATI
Jabatan PERAWAT AHLI PERTAMA (RSUD SOEWONDO ) [ ]

Anda mungkin juga menyukai