Anda di halaman 1dari 3

FORMAT SALINAN RESEP YANG BENAR

APOTEK……………….
LOGO Jl. Raya…………………... (0251)-875xxx
APOTEK
No. SIA................

Nama Apoteker : No. SIPA :


SALINAN RESEP
Dari Dr………………………………………………………….. Tgl.
Tgl. Resep…………………………………..…………………. No.
Untuk

R/

20 cm

PCC
Nama Apoteker : Paraf Apoteker :
Cap
Apotek
No. Dokumen

10 cm
FORMAT ETIKET YANG BENAR

1. Etiket Putih

AApotek..
Jl. Raya……….. (0251)-875xxx
Nama Apoteker :……. No. Sipa……….

No : Tgl :
Nama : Umur :
5,5 cm

Semoga Lekas Sembuh

8 cm

2. Etiket Biru

Apotek..
Jl. Raya……….. (0251)-875xxx
Nama Apoteker :……. No. Sipa……….

No : Tgl :
Nama : Umur :
5,5 cm

Semoga Lekas Sembuh

8 cm
FORMAT STEMPEL SIPA APOTEKER

logo Charinna Agus P., S. Far., Apt.


1,5 cm
APT No. SIPA…………………………

5,5 cm

Anda mungkin juga menyukai