HASIL PENGKAJIAN RUANGAN

STASE MANAJEMEN KEPERAWATAN DI RUANG ARIMBI

RS WIJAYA KUSUMA PURWOKERTO

DI SUSUN OLEH:
IKA DARWATI
IKIT NETRA W
IPIN YULI
IRFA FARIS
KURNIATININGSIH
IRFA FARIS P
KURNIAAN DHIAN AP
SITI ROMLAH
EKA OCTHAVIANA

PROGRAM PROFESI NERS

 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HARAPAN BANGSA PURWOKERTO TAHUN
2018/2019
KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur penulis panjatkan kehadirat Allah S.W.T yang telah memberikan

limpahan rahmat dan karunia Nya sehingga kelompok manajemen dapat menyelesaikan

laporan Stase Manajemen Keperawatan ini. Penyusunan laporan Stase Manajemen

Keperawatan ini dimaksudkan untuk memenuhi prasyarat stase Manajemen Keperawatan

guna memperoleh gelar Ners pada pada program studi Profesi Ners Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Harapan Bangsa Purwokerto. Dengan terselesaikannya laporan Stase

Manajemen Keperawatan ini, banyak bimbingan dan saran yang telah diberikan oleh

berbagai pihak. Oleh karena itu kelompok manajemen ini mengucapkan banyak terima

kasih kepada semua pihak yang telah membantu memberikan saran dan kritikan pada

laporan ini.

Kelompok Manajemen menyadari bahwa laporan Stase Manajemen Keperawatan

ini jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu segala kritik dan saran yang bersifat

membangun sangat penulis harapkan agar dapat menghasilkan laporan yang lebih baik.

Semoga laporan Stase Manajemen Keperawatan ini bermanfaat serta dapat menambah

wawasan dan pengetahuan bagi pihak yang membutuhkannya.

Purwokerto, 20 September 2018

Kelompok 1
 DAFTAR

Hal

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ 1

KATA PENGANTAR ............................................................................................. 2
DAFTAR ISI ........................................................................................................... 3
DAFTAR TABEL ................................................................................................... 5
DAFTAR GRAFIK .................................................................................................
BAB I PENDAHULUAN
A. LatarBelakang ...................................................................................................
B. Waktu dan Tempat pelaksanaan ...............................................................
C. Tujuan ..................................................................................................................
D. Cara Pengumpulan Data ................................................................................
E. Peserta Praktek ................................................................................................

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Gambaran umum RS Wijaya Kusuma Purwokerto .............................
1. Visi.......................................................................................................................
2. Misi......................................................................................................................
3. Falsafah .............................................................................................................
4. Tujuan ................................................................................................................
5. Motto ..................................................................................................................

B. Gambaran umum Ruang Arimbi RS Wijaya Kusuma Purwokerto

C. Unsur Input ...................................................................................................................

1. Row input .........................................................................................................
2. Instrumental input .......................................................................................
3. Kualitas pelayanan .......................................................................................

D. Unsur Proses......................................................................................................
1. Planning/perencanaan ...............................................................................
2. Organizing .............................................................................................................
3. Actuating ................................................................................................................
 4. Controlling .............................................................................................................

E. Unsur output......................................................................................................
1. Mutu asuhan keperawatan......................................................................
2. Efisiensi ruang rawat.................................................................................

BAB III PERENCANAAN DAN PENYELESAIAN MASALAH

Planing of Action ......................................................................................................

DAFTAR TABEL

Hal

Tabel 1. Klasifikasi Ketergantungan Pasien Di Ruang Arimbi Menurut

D.Orem (Self Care Defisit) ................................................................................

Tabel 2. Klasifikasi Pasien Berdasarkan Tingkat Ketergantungan ....................

Table 3. Distribusi 10 Penyakit Terbesar Di Ruang Arimbi Tahun 2017........

Table 4. Kuantitas .................................................................................................................

Table 5. Jumlah Perawat Dalam Setiap Shift Jaga.......................................................

Table 6. Jumlah Kebutuhan Perawat Menurut Douglas Di Ruang Arimbi ........

Table 7. Jumlah Jam Perawatan Menurut Depkes ......................................................

Table 8. Kualifikasi Pendidikan Formal Tenaga Keperawatan Di Ruang

Arimbi.......................................................................................................................

Table 9. Jenis Pelatihan Yang Pernah Diikuti Perawat Di Ruang Arimbi ..........
Table 10. Hasil Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan

Dokumentasi Di Ruang Arimbi .......................................................................

Table 11. Daftar Inventaris Alat Medis Ruang Arimbi Pada Bulan Maret 2018

Table 12. Alat Rumah Tangga Di Ruang Arimbi Pada Bulan Maret 2018............

Table 13. Alat Tenun Ruang Arimbi Pada Bulan Maret 2018 ..................................

Table14. Pelaksanaan Tugas Kepala Di Ruang Arimbi RS Wijaya Kusuma

Purwokerto Purwokerto ...................................................................................

Table 15. Pelaksanaan Tugas Perawat Primer/Koordinator Shift Di Ruang

Arimbi RS Wijaya Kusuma Purwokerto Purwokerto ............................

Table 16. Pelaksanaan Tugas Perawat Associate Di Ruang Arimbi RS Wijaya

Kusuma Purwokerto Purwokerto .................................................................

Table 17. Pelaksanaan Pre Confrence Di Ruang Arimbi RS Wijaya Kusuma

Purwokerto Purwokerto ...................................................................................

Table 18. Pelaksanaan Post Confrence Di Ruang Arimbi RS Wijaya Kusuma

Purwokerto Purwokerto ...................................................................................

Table 19. Nilai Rata-rata Instrument Di Ruang Arimbi RS Wijaya Kusuma

Purwokerto Purwokerto ...................................................................................

Table 20. Evaluasi Kepuasan Pasien Terhadap Kinerja Perawat ...........................

Table 21. Analisa Data Hasil Evaluasi Persepsi Pasien Terhadap Mutu Asuhan

Keperawatan Di Ruang Arimbi .......................................................................

Table 22. Kajian Perawatan Infuse Di Ruang Arimbi RS Wijaya Kusuma

Purwokerto Purwokerto ...................................................................................

Table 23. Kajian Penerapan Prinsip Enam Benar Pemberian Obat Injeksi Di

Ruang Arimbi RS Wijaya Kusuma Purwokerto Purwokerto...............

Table 24. Efisiensi Ruang Rawat .........................................................................................

Table 25. Lembar Observasi Universal Precaution ..........................................................

Table 26. Analisa SWOT Man......................................................................................................

Table 27. Analisa SWOT Methode .............................................................................................

Table 28. Analisa SWOT Material ........................................................................................

Table 29. Proritas Masalah ....................................................................................................

Table 30. Planning Of Action ................................................................................................

 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Dalam rangka menuju era globalisasi, rumah sakit juga dihadapkan pada berbagai

perubahan eksternal, seperti perubahan tata ekonomi dunia, arus informasi tanpa batas,

pola penyakit, pola demografi penduduk, teknologi, peralatan rumah sakit, yang semua itu

akan berdampak pada perubahan tata nilai dan tuntutan masyarakat yang merupakan

sebuah system, salah satunya praktek keperawatan.(Depkes, 2008).

Saat ini keberhasilan rumah sakit sangat ditentukan oleh pengetahuan,

keterampilan, kreativitas dan motivasi staf dan karyawannya. Kebutuhan tenaga-tenaga

terampil didalam berbagai bidang dalam sebuah rumah sakit sudah merupakan sebuah

tuntutan dunia global yang tidak bisa ditunda. Kehadiran teknologi dan sumber daya lain

hanyalah alat atau bahan pendukung, karena pada akhirnya SDM-lah yang menentukan

(Danim, 2004).

Rumah sakit merupakan industri jasa yang memiliki ciri bentuk produknya tidak dapat

disimpan dan diberikan dalam bentuk individual, serta pemasaran yang menyatu dengan pemberi

pelayanan, sehingga diperlukan sikap dan perilaku khusus dalam menghadapi konsumen. Tenaga

perawat yang merupakan “the caring profession” mempunyai kedudukan yang penting dalam

menghasilkan kualitas pelaya..//nan kesehatan di rumah sakit, karena pelayanan yang

diberikannya berdasarkan pendekatan bio-psiko-sosial-spiritual. Pelayanan keperawatan

merupakan pelayanan yang unik dilaksanakan selama 24 jam dan berkesinambungan merupakan

kelebihan tersendiri dibanding pelayanan lainnya.

 Pelayanan dan asuhan keperawatan yang diberikan kepada pasien merupakan

bentuk pelayanan keperawatan profesional, yang bertujuan untuk membantu pasien dalam

pemulihan dan peningkatan kemampuan dirinya, melalui tindakan pemenuhan kebutuhan

pasien secara komprehensif dan berkesinambungan sampai pasien mampu untuk

melakukan kegiatan rutinitasnya tanpa bantuan. Bentuk pelayanan ini seyogyanya

diberikan oleh perawat yang memiliki kemampuan serta sikap dan kepriabadian yang

sesuai dengan tuntutan profesi keperawatan dan untuk itu tenaga keperawatan ini harus

dipersiapkan dan ditingkatkan secara teratur, terencana dan kontinyu (Darmawan, 2008).

Pelayanan keperawatan yang dilakukan di rumah sakit merupakan sistem

pengelolaan asuhan keperawatan yang diberikan kepada pasien agar menjadi berdaya

guna dan berhasil guna. Sistem pengelolaan ini akan berhasil apabila seorang perawat yang

memiliki tanggung jawab mengelola mempunyai pengetahaun tentang manajemen

keperawatan dan kemampuan memimpin orang lain disamping pengetahuan dan

keterampilan klinis yang harus dikuasainya pula (Nurachmah, 2004).

Untuk mewujudkan pelayanan keperawatan yang berkualitas sesuai visi dan misi

Rumah Sakit tidak terlepas dari proses manajemen. Manajemen merupakan suatu

pendekatan yang dinamis dan proaktif dalam menjalankan suatu kegiatan organisasi.

Dalam organisasi keperawatan, pelaksanaan manajemen dikenal sebagai manajemen

keperawatan (Ritonga, 2014).

Teori manajemen modern berasal dari Henry Fayol, yang telah memperkenalkan

fungsi-fungsi atau aktivitas-aktivitas administrator seperti : planning (perencanaan),

organizing (pengorganisasian), coordinating (pengkoordinasian) dan controlling

(pengendalian) (Potter dan Perry, 2005).

Manajemen keperawatan adalah suatu proses kerja yang dilakukan oleh anggota

staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan secara professional. Dalam hal

ini seorang manajer keperawatan dituntut untuk melakukan suatu proses yang meliputi

lima fungsi utama yaitu perencanaan, pengorganisasian, pengelolaan, pengarahan, dan

kontrol agar dapat memberikan asuhan keperawatan yang seefektif dan seefisien mungkin

bagi pasien dan keluarganya (Nursalam, 2004). Proses manajemen keperawatan

dilaksanakan melalui tahap-tahap yaitu pengkajian (kajian situasional), perencanaan

(strategi dan operasional), implementasi dan evaluasi.

Manajemen menurut Nursalam (2007) merupakan suatu pendekatan yang dinamis

dan proaktif dalam menjalankan suatu kegiatan di organisasi, di dalam manajemen
tersebut mencakup kegiatan POAC (Planning, Organizing, Actuating, Controling) terhadap
staff, sarana, dan prasarana dalam mencapai tujuan organisasi. Keempat fungsi tersebut
saling berhubungan dan memerlukan keterampilan-keterampilan teknis, hubungan antar
manusia, konseptual yang mendukung asuhan keperawatan yang bermutu, berdaya guna
dan berhasil guna bagi masyarakat.
Manajemen keperawatan merupakan proses pelaksanaan pelayanan keperawatan
melalui staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan, pengobatan dan rasa
aman, kepada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat. Menejer keperawatan
dituntut untuk merencanakan, mengorganisasi, memimpin, dan mengevaluasi sarana dan
prasarana yang tersedia untuk dapat memberikan asuhan keperawatan yang seefektif dan
seefisien mungkin bagi individu, keluarga dan masyarakat (Nursalam cit Gillies, 2007). Hal
ini menunjukkan bahwa manajemen keperawatan mendapat prioritas utama dalam
pengembangan keperawatan di masa depan karena berkaitan dengan tuntutan profesi dan
global bahwa setiap perkembangan serta perubahan memerlukan pengelolaan secara
profesional dengan memperhatikan setiap perubahan yang terjadi.
Model praktik keperawatan profesional (MPKP) adalah suatu sistem (struktur,
proses dan nilai-nilai profesional), yang memfasilitasi perawat profesional, mengatur
pemberian asuhan keperawatan, termasuk lingkungan tempat asuhan tersebut diberikan
(Sitorus, 2006). Model ini merupakan penataan struktur dan proses pemberian asuhan
keperawatan pada tingkat ruang rawat sehingga memungkinkan pemberian asuhan
keperawatan profesional. Terdapat 4 komponen utama dalam model praktek keperawatan
professional, yaitu sebagai berikut : ketenagaan Keperawatan, metode pemberian asuhan
keperawatan, proses keperawatan, dokumentasi Keperawatan

Disamping jumlah perawat, perlu ditetapkan pula jenis tenaga di suatu ruang rawat
yaitu kepala ruangan, Clinical Care Manager (CCM), Perawat Primer (PP), dan Perawat
Asosiet (PA) sehingga peran dan fungsi masing-masing tenaga sesuai dengan
kemampuannya dan terdapat tanggung jawab yang jelas dalam sistem pemberian asuhan
keperawatan. Tugas pokok PP adalah mengkaji kebutuhan pasien secara komprehensif,
membuat tujuan dan rencana keperawatan, melaksanakan rencana yang telah dibuat
selama praktek bila diperlukan, mengkomunikasikan dan mengkoordinasikan pelayanan
yang diberikan oleh disiplin ilmu lain maupun perawat lain. Sedangkan tugas PA
memberikan perawatan secara langsung berdasarkan proses keperawatan, melaksanakan
tindakan perawatan yang telah disususun, mengevalusai tindakan keperawatan yang telah
diberikan, mencatat dan melaporkan semua tindakan perawatan dan repons klien pada
catatan perawatan.
Proses Manajemen Keperawatan sejalan dengan proses keperawatan sebagai suatu
metode pelaksanaan asuhan keperawatan secara profesional, sehingga diharapkan
keduanya saling menopang. Sebagaimana yang terjadi di dalam proses keperawatan, di
dalam Manajemen Keperawatan-pun terdiri dari pengumpulan data, identifikasi masalah,
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi hasil. Metode penugasan dimana satu orang perawat
bertanggung jawab penuh selama 24 jam terhadap asuhan keperawatan pasien mulai dari
masuk sampai keluar rumah sakit. Mendorong praktek kemandirian perawat, ada kejelasan
antara pembuat perencana asuhan dan pelaksana. Metode primer ini ditandai dengan
adanya keterkaitan kuat dan terus menerus antara pasien dengan perawat yang ditugaskan
untuk merencanakan, melakukan, dan koordinasi asuhan keperawatan selama pasien
dirawat
Mahasiswa STIKes Harapan Bangsa Purwokerto dituntut mampu mengaplikasikan
langsung pengetahuan dan kemampuannya dalam bidang manjerial di Ruang Arimbi RS
Wijaya Kusuma Purwokerto Purwokerto dengan bimbingan dari pembimbing akademik
dan pembimbing lapangan/klinik. Dengan adanya praktik di lapangan ini, mahasiswa
diharapkan mampu menerapkan ilmu yang sudah didapat di bangku kuliah untuk
mengelola ruang perawatan dengan pendekatan proses manajemen.
B. Waktu Dan Tempat Pelaksanaan
Tempat praktek mahasiswa Profesi Ners Stase Manajemen Keperawatan
dilaksanakan di Ruang Arimbi RS Wijaya Kusuma Purwokerto Purwokerto,
berlangsung mulai 17 September sampai 5 Oktober 2018.
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah melakukan praktik manajemen selama 3 minggu diharapkan mahasiswa
mampu memahami manajemen keperawatan di Ruang Arimbi RS Wijaya
Kusuma Purwokerto Purwokerto.
2. Tujuan Khusus
Setelah melakukan praktik manajemen keperawatan di Ruang Arimbi
mahasiswa mampu:
a. Melakukan analisa tentang gambaran umum Ruang Arimbi RS Wijaya
Kusuma Purwokerto Purwokerto.
b. Melakukan analisa dari aspek manajemen di Ruang Arimbi RS Wijaya
Kusuma Purwokerto Purwokerto.
c. Mengidentifikasi dan menyusun prioritas permasalahan yang ada di
Ruang Arimbi RS Wijaya Kusuma Purwokerto Purwokerto.
d. Menyusun rencana kegiatan untuk mengatasi permasalahan yang ada di
Ruang Arimbi RS Wijaya Kusuma Purwokerto Purwokerto.
 e. Melaksanakan dan mengevaluasi pelaksanaan rencana kegiatan yang
telah disusun sesuai prioritas di Ruang Arimbi RS Wijaya Kusuma
Purwokerto Purwokerto.
D. Cara Pengumpulan Data
Dalam melakukan pengumpulan data yang digunakan untuk identifikasi masalah
dilakukan dengan metode:
1. Observasi
Observasi dilakukan untuk memperoleh data kondisi fisik ruangan, proses
pelayanan, keadaan inventaris ruangan, dan asuhan keperawatan yang langsung
dilakukan ke pasien.
2. Wawancara
Wawancara dilakukan kepada kepala ruangan, perawat primer, perawat
pelaksana, keluarga pasien untuk mengumpulkan data tentang pelayanan.
3. Studi Dokumentsi
Kegiatan dilakukan untuk pengumpulan data mengenai karakteristik pasien,
ketenagaan, dokumentasi proses keperawatan, manajemen ruangan, prosedur
tetap ruangan, dan inventaris ruangan.
4. Angket
Angket di gunakan untuk mengetahui kepuasan pasien terhadap asuhan
keperawatan

E. Peserta Praktek
Mahasiswa tahap profesi Ners Program Studi Profesi Ners Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan Harapan Bangsa Purwokerto Tahun Kademik 2018/2019 kelompok
Manajemen berjumlah 10 mahasiswa.