Anda di halaman 1dari 1

Martapura, 04 Oktober 2018

Yth. Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia RI


Di –
Jakarta

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : M. FAKHRU ROZIE
Tempat/Tanggal Lahir : Martapura, 15 September 2018
Jenis kelamin : Pria
Pendidikan : SMKN 1 Martapura
Jabatan yang dilamar : Penjaga Tahanan/ Formasi umum
Alamat : Jl. A. Yani Gg. Perintis RT.005 RW.002 Kelurahan
Tanjung rema Kecamatan Martapura Kab. Banjar

Dengan ini menyampaikan surat lamaran dan dokumen persyaratan agar dapat
diterima sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil di Kementerian Hukum dan HAM Tahun
Anggaran 2018. Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan sebagai berikut:
1. Surat lamaran bermaterai bermaterai Rp 6.000 ditujukan Kepada Menteri Hukum
dan HAM RI di Jakarta dan ditandatangani dengan pena bertinta hitam
2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk
3. Fotokopi Surat Keterangan Domisili
4. Fotokopi Izazah / SLTA Sederajat
5. Fotokopi Transkip Niai pada Izazah
6. Surat Pernyataan dari pelamar bermaterai Rp 6.000 dan ditandatangani dengan
pena bertinta hitam
7. Pas Foto ukuran 3x4 sebanyak 4 lembar
8. Lembar Bukti/Kartu Pendaftaran SSCN Tahun 2018

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya
berikan adalah benar. Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar,
maka saya menerima keputusan panitia membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya
pada seleksi CPNS Kementerian Hukum dan HAM Tahun Anggaran 2018. Atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.
Hormat Saya,

MATERAI 6000

(M. FAKHRU ROZIE)