Anda di halaman 1dari 1

Nomor : 02/KB-BWJ/X/2016 Pacet, Oktober 2016

Lampiran : 1 bendel

Kepada Yth,
PT. Bank Pembangunan Daerah Jawa Timur Tbk.
BANK JATIM
Kantor Kas Pacet
Jalan Kartini No.41 Pacet
MOJOKERTO

Perihal : Permohonan Pembukaan Rekening Tabungan

Yang bertandatangan dibawah ini :


Nama : NANING JAMILAH
Alamat :
Jabatan : Pengelola / Kepala KB BRAWIJAYA
Telepon / Hp :

Dengan ini Kami sebagai Pengelola / Kepala KB BRAWIJAYA bermaksud untuk


membuka rekening dan menjadi nasabah tabungan pada PT. Bank Pembangunan Daerah
Jawa Timur Tbk / Bank Jatim Kantor Kas Pacet dan kami akan mematuhi segala ketentuan
dan persyaratan yang berlaku sebagaimana mestinya.

Sebagai kelengkapan berkas, Kami lampirkan data data untuk mendukung syarat
pembukaan rekening tersebut, yaitu :

1. Copy Identitas bukti diri berupa KTP Kepala dan Bendahara KB BRAWIJAYA
2. Asli susunan Kepengurusan KB BRAWIJAYA
3. Asli Surat Keterangan Domisili keberadaan KB BRAWIJAYA dari KEPALA DESA
4. Copy SK Kepala dan Bendahara dari KETUA YAYASAN BRAWIJAYA
5. Copy Akta YAYASAN BRAWIJAYA
6. Copy Surat izin Penyelenggaraan KB BRAWIJAYA
7. Copy NPWP KB BRAWIJAYA

Demikian atas disetujuinya surat permohonan pembukaan rekening tabungan kami, serta
kerjasamanya yang baik kami sampaikan terimakasih

Pengelola / Kepala KB BRAWIJAYA

NANING JAMILAH