PEMERINTAH KABUPATEN SUKAMARA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUKAMARA

Jalan Tjilik Riwut No. 35 Km. 5,5 Sukamara Kode Pos 74712
Telp. ( 0532 ) 26752, 26753 Fax. (0532) 26753 Email : rsud_sukamara@yahoo.com

PERMOHONAN CUTI TAHUNAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, mohon kiranya dapat diberikan cuti tahunan :

Nama : LASMIN, A.Md.AK

NIP : 19820526 200604 1 005
Pangkat / Gol : Penata Muda Tk I / IIIb
Jabatan : Pranata Laboratorium Kesehatan Pelaksana
Lanjutan
Jadwal Cuti : 8 (delapan) hari kerja
: 21 Juni 2017 sampai dengan 4 Juli 2017
Alamat Cuti : Jln.Candramidi II No.02 Kecamatan Mempawah
Hilir, Kabupaten Mempawah Kalimantan Barat.
HP : 085386994066
Atas kebijakan yang diberikan saya mengucapkan terima kasih.

Catatan Atasan :

Sukamara, 23 Mei 2017

Mengetahui,
Kasi Penunjang Pelayanan Medis Pemohon
RSUD Sukamara

TENGKU TIEN NOVITA , S.Farm LASMIN , A.Md.AK

NIP. 19801110 200902 2 002 NIP. 19820526 200604 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN SUKAMARA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SUKAMARA
Jalan Tjilik Riwut No. 35 Km. 5,5 Sukamara Kode Pos 74712
Telp. ( 0532 ) 26752, 26753 Fax. (0532) 26753 Email : rsud_sukamara@yahoo.com

SURAT PELIMPAHAN TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : LASMIN, A.Md.AK

NIP : 19820526 200604 1 005
Pangkat/GolonganRuang : Penata Muda Tk I / III b
Jabatan : Pranata Laboratorium Kesehatan Pelaksana
Lanjutan
Unit Kerja : Instalasi Laboratorium RSUD Sukamara

Melimpahkan tugas kepada :

Nama : FARID FITHRAHUDIN
NIP : 19791220 199903 1 008
Pangkat/GolonganRuang : Penata Muda Tk I / IIIb
Jabatan : Pranata Laboratorium Kesehatan Pelaksana
Lanjutan
Unit Kerja : Instalasi Laboratorium RSUDSukamara

Selama saya menjalani cuti tahunan selama 8 hari kerja dari tanggal 21 Juni 2017 s/d
4 Juni 2017 segala tugas saya dilaksanakan oleh penerima tugas dengan penuh
tanggung jawab sesuai tata kerja yang berlaku.

Demikian surat pelimpahan tugas ini dibuat dan dilaksanakan dengan penuh tanggung
jawab atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Mengetahui,
Yang Menerima Pelimpahan Tugas Yang Melimpahkan Tugas

FARID FITHRAHUDIN LASMIN, A.Md.AK

NIP. 19791220 199903 1 008 NIP. 19820526 200604 1 005

Mengetahui,
Kasi Penunjang Pelayanan Medis
RSUD SUKAMARA

TENGKU TIEN NOVITA, S.Farm.

NIP. 19801110 200902 2 002