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SISTEMA VASCULAR

El sistema vascular, también llamado aparato circulatorio, consta de los


vasos que transportan sangre y linfa a través del cuerpo. Las arterias y las venas
transportan sangre a través del cuerpo, con la finalidad de suministrar oxígeno y
nutrientes a los tejidos del cuerpo y eliminar los desechos de los tejidos. Los vasos
linfáticos transportan líquido linfático (un líquido claro, incoloro que contiene agua
y glóbulos blancos). El sistema linfático ayuda a proteger y a mantener el medio
líquido del cuerpo, por medio de la filtración y el drenaje de la linfa de cada parte
del cuerpo.

Los vasos del aparato circulatorio sanguíneo son:

Las arterias: vasos sanguíneos que transportan la sangre oxigenada desde el


corazón hacia el resto del cuerpo.

Las venas: vasos sanguíneos que transportan la sangre del cuerpo de regreso al
corazón.

Los vasos capilares: vasos sanguíneos diminutos que se encuentran entre las
arterias y las venas, y que distribuyen la sangre rica en oxígeno por el cuerpo.

La sangre recorre el aparato circulatorio gracias al bombeado que la


expulsa desde el corazón. La sangre que sale del corazón por las arterias está
saturada de oxígeno. Las arterias se dividen en ramificaciones cada vez más
pequeñas para llevar el oxígeno y otros nutrientes a las células de los tejidos y los
órganos del cuerpo. A medida que la sangre recorre los capilares, el oxígeno y
demás nutrientes se introducen en las células, y los desechos de las células se
desplazan a los capilares. A medida que la sangre sale de los capilares, es
transportada por las venas, que son cada vez más grandes para poder llevarla de
regreso al corazón.

Además de mantener la sangre y la linfa en circulación por todo el cuerpo,


el sistema vascular actúa como un componente importante de otros aparatos
corporales, por ejemplo:

El aparato respiratorio
A medida que la sangre fluye a través de los capilares de los pulmones, se
produce el intercambio de dióxido de carbono por oxígeno. El dióxido de carbono
es expulsado del cuerpo a través de los pulmones, y la sangre distribuye el
oxígeno a los tejidos del cuerpo.

El aparato digestivo
A medida que se digiere la comida, la sangre fluye a través de los capilares
intestinales y absorbe nutrientes, como glucosa (azúcar), vitaminas y minerales.
La sangre distribuye estos nutrientes a los tejidos del cuerpo.

Aparato renal y urinario


Los desechos de los tejidos del cuerpo se filtran a través de la sangre a medida
que ésta fluye por los riñones. Luego, el cuerpo elimina los desechos a través de
la orina.

Control de la temperatura
Para regular la temperatura, el organismo recibe la ayuda del flujo sanguíneo que
recorre las diferentes partes del cuerpo. Los tejidos del cuerpo producen calor a
medida que atraviesan el proceso de descomposición de los nutrientes para
convertirlos en energía, elaboran tejidos nuevos y eliminan los desechos.

Arterias de cabeza y cuello

Parte anterior

La vascularización arterial de la cabeza y del cuello en la parte


anterior surge de la arteria aorta: tronco arterial que se origina en el ventrículo
izquierdo y que transporta sangre arterial a todos los tejidos del organismo. A
partir del cayado de la aorta se originan una serie de arterias importantes para la
irrigación de cabeza cuello y miembro superior, estas arterias son:

Tronco arterial braquiocefálico (braquio-brazo y cefálico-cabeza), el cuál se


anastomosa para dar la subclavia derecha que irrigará del brazo derecho y
la arteria carótida primitiva derecha.

-Tronco arterial braquiocefálico y sus ramas : subclavia derecha y carótida común


derecha.

-Arteria subclavia izquierda y carótida primitiva izquierda.

Arteria subclavia izquierda, sale del cayado de la aorta e irriga el brazo izquierdo.

Arteria carótida primitiva o común izquierda, asciendo por la parte izquierda del
cuello e irriga parte izquierda de cara y cuello.

Por lo tanto las principales arterias de la parte anterior que van a


vascularizar cabeza y cuello son las arterias carótidas primitivas, tanto derecha
como izquierda.

Ambas arterias carótidas comunes van a dividirse en: carótidas internas y


externas a nivel de la 4ª vértebra cervical.
Las carótida externas se van a encargar de irrigar el macizo facial formando 6
ramas colaterales; arteria tiroidea superior, lingual, facial, occipital, auricular
posterior y faríngea inferior ; 2 ramas terminales que son la arteria maxilar y
temporal superficial.

Las carótidas internas vascularizan principalmente el encéfalo, entran a


través del foramen magno y da lugar a múltiples arterias: cervical, intrapetrosa,
intracavernosa y por último cerebral que a su vez se subdivide en oftálmica,
cerebral media, cerebral posterior...

Parte posterior

En la parte posterior del cuello las dos arterias vertebrales originadas a


partir de la arteria subclavia, se juntan para dar lugar a la arteria basilar, este
conjunto se conoce como sistema vértebrobasilar que proporciona sangre a la
parte posterior del encéfalo.

La arteria basilar asciende por surco basilar y da lugar entre otras arterias a
las arterias cerebrales posteriores (derecha e izquierda) y la arteria cerebelosa
superior.

Polígono de Willis

Las principales arterias tanto anteriores como posteriores que llevan sangre
al encéfalo confluyen en una especie de heptágono en la base del cerebro , el
Polígono de Willis. La principal función de esta estructura tan rara es el mantener
siempre al cerebro vascularizado, en caso de que alguna de las arterias que
forman el polígono falle el resto siguen aportando sangre de forma continua.

El Polígono de Willis está formado por las siguientes arterias:

1. La arteria comunicante anterior


2. Las arterias cerebrales anteriores
3. Una pequeña porción de ambas arterias carótidas internas
4. Las arterias comunicantes posteriores
5. Las arterias cerebrales posteriores.

Drenaje venoso de cabeza y cuello

El drenaje venoso del cerebro se produce por medio de pequeñas venas


que forman plexos venosos y que drenan la sangre venosa del encéfalo
desembocando en senos venosos de mayor calibre: seno longitudinal superior,
seno longitudinal inferior, seno recto. La sangre del cerebro y los otros
componentes del encéfalo es llevada finalmente desde los senos hasta las vena
yugulares internas.

Por otra parte las venas yugulares externas se encarga del drenaje de la
sangre que procede del macizo facial (vena facial, maxilar, nasal, oftálmica...) y las
yugular anterior y posterior recogen la sangre del cuello.

Finalmente las venas yugulares internas y las externas (derechas e


izquierdas) confluyen conjuntamente con la vena subclavia formando los troncos
venosos braquicefálicos que llevan la sangre de la parte superior del cuerpo a la
vena cava superior y ésta a la aurícula derecha.

Vascularización de la extremidad superior

Arterias de la extremidad superior

Cada uno de los segmentos de la extremidad superior tiene sus propias


arterias. Partiendo de la arteria subclavia, la cuál nace a partir del tronco arterial
braquiocefálico,nace la arteria axilar que va a vascularizar a los músculos del
hombro y de la pared anterolateral del tórax y la glándula mamaria.

De la arteria axilar, nace la arteria humeral o también llamada braquial que


por medio de sus diferentes ramas vasculariza los músculos del brazo y finalmente
se divide dando lugar a las arterias cubital o ulnar y radial que irrigan los músculos
y huesos del antebrazo y mano, por último se forma el arco palma que proporciona
sangre oxigenada a la mano.

Arteria axilar, rama y continuación directa de la arteria subclavia. Se


extiende desde la mitad de la cara inferior de la clavícula hasta el borde inferior del
músculo pectoral mayor, donde se convierte en la arteria braquial, recorriendo así
la región axilar de forma oblicua de arriba hacia abajo y de fuera hacia dentro. Da
lugar a 6 ramas que son:

Torácica superior

Tronco toracoacromial

Torácica lateral

Subescapular

Circunfleja humeral anterior

Circunfleja humeral posterior


Arteria humeral o braquial,continua a la arteria axilar, se extiende desde el
borde inferior del pectoral mayor hasta poco antes del codo (0,1 cm antes)
vascularizando los diferentes músculos del brazo.

Se divide en sus 2 ramas terminales (la arteria radial y la arteria cubital) y 5


colaterales: rama deltoidea, arteria nutricia del húmero, arteria humeral profunda,
arteria colateral cubital superior e inferior.

Arteria radial, nace en la fosa cubital a nivel del cuello del radio y está
cubierta por el músculo braquiorradial, recorre la cara radial del antebrazo hacia la
muñeca, dónde es fácilmente palpable en el canal del pulso.

Una vez en la muñeca se anastomosa dando lugar a la arteria radiopalmar


que conjuntamente con la cúbitopalmar forma el arco palmar que nutre de sangre
la mano.

Arteria cubital o ulnar, irriga los músculos del antebrazo, muñeca y mano,
se inicia cerca del codo y pasa en dirección oblicua hacía la mano. En el tramo
cercano a la mano da lugar a la arteria cúbitopalmar que forma el arco palmar
como dijimos anteriormente con la arteria radiopalmar.

Arco palmar superficial y profundo, el arco superficial está formado por la


terminación de la arteria cubital y por la rama palmar de la radial, por otra parte el
arco profundo lo conforman las arterias radial y la rama cubito-palmar de la
cubital.

Estos arcos nutren la mano de sangre y se anastomosan para dar lugar a


las diferentes arterias digitales de los dedos.

Drenaje venoso de la extremidad superior

La sangre venosa de las extremidades superiores se drena desde la


mano,antebrazo y brazo hasta la vena subclavia derecha o izquierda que termina
desembocando en la cava superior y ésta en la aurícula derecha,pasará al
ventrículo izquierdo y se oxigenará en los pulmones antes de ser bombeada otra
vez.

La sangre desoxigenada es recogida por numerosas venas de pequeño


calibre de la mano que desembocan en el arco venoso profundo y vena dorsal de
la mano.

Las redes venosas de la mano dan origen a varios troncos principales, que
se conviertren en los tronco colectores de las venas del antebrazo:
-Vena cefálica o radial superficial, asciende por la cara lateral del antebrazo y se
localiza en la fosa del codo en el surco bicipital lateral.

Las redes venosas de la mano dan origen a varios troncos principales, que
se conviertren en los tronco colectores de las venas del antebrazo:

-Vena cefálica o radial superficial, asciende por la cara lateral del antebrazo y se
localiza en la fosa del codo en el surco bicipital lateral.

-Vena basílica o cubital superficial, discurre por el borde medial de la cara anterior
del antebrazo.

-Vena cefálica accesoria.

-Vena mediana.

-Braquiales profundas.

El drenaje venoso del brazo nos lleva a hablar de la vena axilar, la más
importante de la extremidad superior, formada por la unión de las braquiales
profundas y la basílica.

Finalmente, la vena axilar drena su contenido a la vena subclavia que como


señalamos anteriormente lleva su sangre a la cava superior y de ésta al corazón.

Vascularización del tórax y abdomen

Vascularización arterial

Las principales arterias que nutren la parte torácica y abdominal nacen a


partir de la arteria aorta, en la cuál podemos distinguir varios tramos:

-Aorta ascendente

-Cayado de la aorta, da lugar al tronco arterial braquicefálico (proporciona sangre


a cabeza y brazos),arterias carótida y subclavia izquierda.

-Aorta descendente: distinguimos dos tramos principales que son la aorta torácica
y la abdominal.
Aorta Abdominal

La aorta abdominal es la parte más distal de la arteria aorta; comienza a la


altura del músculo diafragma, junto al borde inferior del cuerpo de la T12 (la
duodécima vértebra torácica), y termina en las arterias ilíacas comunes, a nivel de
L4 (de la cuarta vértebra lumbar). La aorta abdominal mide entre 15 a 18 cm de
longitud y entre 15 y 18 mm de calibre.

Durante su descenso se originan en ella distintas ramas de menos calibre,


que se dividen de la siguiente manera:

-Ramas posteriores, que producen las arterias lumbares del abdomen.

-Ramas anteriores, que dan lugar a las arterias diafragmáticas inferiores, también
llamadas arterias frénicas, son dos, las cuáles levan sangre al músculo
diafragmático.

-Ramas viscerales que llevan sangre a los diferentes órganos del abdomen y
pelvis (riñones,estómago, páncreas,hígado, intestinos delgado y grueso, órganos
sexuales).

Ramas Viscerales

La arteria celíaca o tronco celíaco, que parte de la cara anterior de la aorta


entre la T12 y L1. Se divide a su vez en:

 Arteria gástrica izquierda


 Arteria esplénica, se encarga de abastecer al bazo, parte del estómago y
páncreas de sangre oxigenada.
 Arteria hepática común, lleva sangre al hígado y vesícula biliar(arteria
cística) y también da lugar a la arteria gástrica derecha.
 La arteria mesentérica superior, que también tiene su origen en la cara
anterior de la aorta, es la arteria más importante del aparato digestivo, irriga
todo el intestino delgado, el colon ascendente y transverso. Se divide en:
 Arteria cólica derecha superior e inferior
 Arterias ileares
 Arterias yeyunales
 Arterias pancreaticoduodenales inferiores
 Arteria cólica media
 Arteria ileocólica
 Las arterias renales, una de cada lado de la aorta a la altura de la mitad
superior del cuerpo de la vértebra L2, la renal derecha es más larga y está
más arriba que la renal inzquierda. Ambas arterias al llegar al hilio (punto de
entrada y salida de los vasos sanguíneos en un órgano) renal se subdividen
en 4 o 5 ramas capsulares.
 Las arterias capsulares medias, llamadas así por irrigar a las glándulas
suprarrenales.
 Las arterias gonadales (testicular u ovárica), son análogas, ambas arterias
testiculares u ováricas descienden atravesando el peritoneo y llegando a la
pelvis para llevar sangre a los respectivos órganos.
 La arteria mesentérica inferior, riega el tercio izquierdo del colon transverso,
todo el colon descendente y el colon sigmoide y la parte superior del recto.
Da lugar a diferentes ramas:
 Arteria cólica izquierda
 Arterias sigmoideas
 Arteria rectal superior

Ramas anteriores

Las arterias frénicas o diafragmáticas inferiores irrigan la cara inferior del


músculo diafragma, elemento esencial para llevar a cabo la respiración.

Se divide en dos ramas la medial y lateral que a su vez dan cada una 2 o 3
ramas más pequeñas.

Ramas posteriores

Son 4 arterias a cada lado de la aorta, es decir, hay 8 y se ubica cada una
por delante de su vértebra lumbar correspondiente, dan ramas segmentarias a la
médula espinal de forma parecida a las arterias intercostales posteriores.

Vascularización extremidad inferior

Irrigación arterial

La irrigación arterial de la extremidad inferior procede de las arterias ilíacas


primitivas, que se originan a partir de la bifurcación de la arteria aorta
abdominal en la cuarta vértebra lumbar.

Las ilíacas primitivas se anastomosan a su vez en ilíaca interna (aporta


sangre a la region hipogástrica,genitales...) y externa (proporciona sangre a las
extremidades inferiores).

Arteria femoral

Es la principal arteria de la extremidad inferior,cuando la arteria ilíaca


externa atraviesa el ligamento inguinal pasa a denominarse femoral. Sus ramas
aportan sangre a la mayor parte del muslo y a la totalidad de pierna y pie.Sus
principales ramas son:

-Subcutánea abdominal: se anastomosa con la epigástrica y con la circunfleja


ilíaca superficial.

-Circunfleja ilíaca superficial: se distribuye por los tegumentos de la pared


abdominal, por fuera del territorio de la subcutáneaabdominal.

-Pudenda externa superior: se distribuye por los tegumentos de la región pubiana;


por el escroto en el hombre y por los labios mayores en la mujer.

-Pudenda externa inferior: se distribuye por el escroto o por los labios mayores.

-Femoral profunda: riega los músculos y tegumentos de casi la totalidad del muslo,
la femoral profunda da las siguientes ramas: circunfleja externa e interna y arteria
del cuádriceps.

Arteria poplítea

A nivel del anillo del tercer aductor la arteria femoral se convierte en


poplítea, atravesando de arriba a abajo el hueco poplíteo y terminando en el arco
del sóleo, donde se divide en arteria tibial anterior y tronco tibio peróneo.

Sus principales ramas son las arterias articulares superiores,medias e


inferiores.

Arteria tibial anterior

Es la rama de bifurcación anterior de la arteria poplítea, esta desciende hasta el


borde inferior del ligamento frondiforme, donde toma el nombre de pedia. Sus
ramas son:
-Recurrente perónea posterior.
-Recurrente tibial anterior.
-Recurrente perónea anterior.
-Maleolar interna,
-Maleolar interna.
-Maleolar externa.

Arteria Pedia

La arteria pedia comienza en el borde imferior del ligamento en honda,


donde se continúa con la tibial anterior. Ramas:
-Dorsal del tarso: da ramas a los huesos, a las articulaciones y al pie.

-Arteria del seno del tarso: nace en ocasiones de la dorsal del tarso o de la
maleolar externa.

-Arteria supratarsiana interna.

-Dorsal del metatarso: se anastomosa en el borde del pie con la dorsal del tarso y
la plantar externa. Da las interóseas dorsales (3), cada interósea dorsal se
anastomosa por un ramo perforante posterior con el arco plantar y por un ramo
perforante anterior con la interósea plantar correspondiente.

-Interósea dorsal del primer espacio: se divide en dos, una interna que da las
colaterales dorsales interna y externa del primer dedo, y otra, externa, que es la
colateral dorsal interna del segundo.

Tronco tibio peróneo

Este tronco no es más que la rama de bifurcación posterior de la arteria


poplítea. Comienza en el anillo del sóleo, desciende verticalmente y termina
dividiéndose en dos ramas: la arteria perónea y la tibial posterior.

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