Anda di halaman 1dari 2

YAYASAN SAMODERA ILMU CENDEKIA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN


BORNEO CENDEKIA MEDIKA
Izin Operasional : Nomor 95/M/Kp/III/2015
Jl. Sutan Syahrir No. 11 Pangkalan Bun, Kotawaringin Barat, Kalimantan Tengah 74112
Tlp/Fax : (0532) 28200 E-mail: stikesbcm15@gmail.com

Ceklist Ketrampilan : Perawatan Luka Post SC


PETUNJUK :
Berikan nilai kinerja disetiap yang diamati dengan menggunakan skala penilaian sebagai
berikut :
0 : Tidak dikerjakan (langkah/ kegiatan yang seharusnya dilakukan tidak dilakukan)
1 : Perlu perbaikan ( langkah /prosedur belum dilakukan secara baik dan benar, atau
dilakukan dalam urutan yang tidak sesuai, atau beberapa langkah tidak dilakukan)
2 : Mampu dan cukup trampil (langkah/prosedur dilakukan dengan baik dan benar
serta urutan sesuai, tetapi kemajuan langkah demi langkah belum dilakukan dengan
3 : efisien.
Mahir/sangat trampil (langkah prosedur dilakukan dengan baik, benar dan urutan
sesuai, serta waktu yang digunakan pada setiap langkah efisien.

DILAKUKAN
NO ASPEK YANG DINILAI
0 1 2 3
A. ALAT DAN BAHAN:
1. Handuk kering
2. Bak instrumen ( isi: sepasang handscoon, 2 pinset dan kassa steril)
3. Bengkok
4. Salep luka
5. Com
6. Perlak
7. Selimut
8. Air bersih dan sabun cuci tangan
9. Larutan antiseptik / NaCL
10. Supratul

B. PERSIAPAN KLIEN:
1. Menjelaskan prosedur tindakan kepada pasien
2. Menjaga privasi pasien
3. Mengatur posisi pasien yang nyaman
C. PELAKSANAAN:
Fase Pre interaksi:
1. Membaca cacatan keperawatan
2. Mempersiapkan alat dan bahan
3. Mencuci tangan

Fase Orientasi:
1. Ucapkan salam dan jelaskan tujuan dan prosedur dilakukan
tindakan Serta kontrak waktu
Fase Kerja:
1. Lepaskan plaster/hypafik dengan hati-hati
2. Angka balutan luar dengan pinset, buang balutan ke dalam begkok
3. Letakkan pinset pada tempatnya
4. Buka steril set
5. Pakailah dua sarung tangan steril
6. Buka balutan dalam dengan pinset kemudian buang balutan kotor,
perhatikan lukanya
7. Bersihkan luka dengan larutan antiseptik arah dari arah atas ke
bawah/dari pusat luka ke arah luar hingga bersih
8. Keringkan luka dengan kasa steril
9. Oleskan obat sesuai petunjuk
10. Tutup luka dengan kasa steril
11. Lepaskan sarung tangan, masukkan dalam larutan DTT
12. Pasang plester/hypafik kembali
13. Memberitahu pasien bahwa tindakan sudah selesai dan beritahukan
hasilnya
14. Mengkaji respon pasien selama tindakan

Fase Terminasi:
1. Rapikan alat
2. Evaluasi respon klien terhadap tindakan
3. Ucapkan salam
4. Cuci tangan
NILAI

Anda mungkin juga menyukai