Identificaci�n del paciente

La paciente es una mujer de 32 a�os, soltera, sin hijos, que trabaja ocasionalmente
como dependienta vendiendo cosm�ticos y otros productos de perfumer�a. Tiene
estudios primarios y pertenece a una familia de nivel socioecon�mico medio. Vive en
un barrio de Murcia de clase media junto a sus padres y su hermana, diez a�os menor
que ella. Mantiene una relaci�n tensa con su madre y su hermana, siendo mejor la
relaci�n con su padre.

An�lisis del motivo de consulta

La paciente acude por primera vez al Centro de Atenci�n a Drogodependencias (CAD,
en adelante) de Murcia en octubre de 2011. Viene acompa�ada por su madre, que
tambi�n pasa a la consulta durante parte de la sesi�n, a petici�n de la paciente.
La demanda que hace la paciente es ayuda para superar su dependencia a la coca�na,
ya que aunque lleva casi un mes sin consumir, sigue teniendo deseos de hacerlo. Los
consumos conllevan problemas a nivel familiar, interpersonal y laboral, ya que
falta al trabajo, hace gastos excesivos de dinero y se vuelve agresiva con su madre
y su hermana. �stas no sab�an de sus consumos hasta este �ltimo, en que la paciente
se lo dijo a su madre y decidieron pedir ayuda para este problema. Desde hace 5
meses, est� en seguimiento psiqui�trico en salud mental, aunque all� no ha
comentado este problema. La paciente se muestra desde el comienzo colaboradora y
motivada para dejar de consumir indefinidamente.

Historia del problema

Inicia consumo de coca�na hace 10 a�os, a ra�z de salir con un chico consumidor y
vendedor de coca�na. Este chico es gerente de un bar en un pueblo a 40 km de Murcia
y la paciente se desplaza todos los fines de semana hasta ese pueblo para estar con
�l. En este momento ella tiene un puesto fijo en un centro comercial vendiendo
productos de alta cosm�tica, pero sus consumos van en aumento, gasta casi todo el
sueldo en consumir y adem�s baja su rendimiento laboral. Su pareja le pide que deje
el trabajo y se vaya a vivir con �l y ella acepta. Su hermana fue diagnosticada de
colitis ulcerosa a los 4 a�os, por lo que los padres se volcaron en el cuidado de
esta hermana cuando la paciente ten�a 14 a�os. Desde entonces hasta los 18 a�os es
cuidada por sus abuelos maternos y sus padres est�n volcados en el cuidado de la
enfermedad de la hermana, por lo que no intervienen en las ausencias y decisiones
de la paciente. Esta primera relaci�n de pareja de la paciente dura 4 a�os. Refiere
malos tratos psicol�gicos por parte de �l pero no deja la relaci�n hasta que conoce
a otro chico en el mismo