LAPORAN REKAPITULASI PENGHITUNGAN INDIKATOR KELUARGA SEHAT SECARA MANUAL

Kecamatan : Sampang
Desa : Brani
RT/RW : 02/02

NILAI
1 2 3 4 5 6 7

No Indikator

DARYANTO
DARSONO
BUDI TRIANI

DARYOTO
DARMAN

DARSO

DATIM
CIPTO
1 . Keluarga mengikuti program KB 1 1 1 1 0 1 1

2 . Ibu hamil melahirkan di fasyankes N N N N N N N

3 . Bayi usia 0-11 bulan diberikan imunisasi lengkap N N N N N N 1

4 . Pemberian ASI eksklusif bayi 0-6 bulan N N 1 N N N 1

5 . Pemantauan pertumbuhan balita 1 1 1 N N N 1

6 . Penderita TB paru yang berobat sesuai standar N N N N N N N

7 . Penderita hipertensi yang berobat teratur N N N N N 1 N

8 . Penderita gangguan jiwa berat berobat dengan benar N N N N N N N

9 . Tidak ada anggota keluarga yang merokok 1 0 1 0 1 0 1

10 . Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN 1 1 1 0 1 1 1

11 . Mempunyai dan menggunakan sarana air bersih 1 1 1 1 1 1 1

12 . Menggunakan jamban keluarga 1 1 1 1 1 1 1

Jumlah N 6 6 5 7 7 6 4

Jumlah Y 6 5 7 3 4 5 8
Jumlah T 0 1 0 2 1 1 0

∑ indikator bernilai 1 /(12-∑N) 1.00 0.83 1.00 0.60 0.80 0.83 1.00
Indikator keluarga Sehat S S S P P S S
Keterangan :
Tidak sehat (<0,5) , Pra sehat (0,5-0,8), Sehat (>0,8)
MANUAL

8 9 10

HENRY HARYADI
HARSONO
DIKUN

1 0 N

N N N

N 1 N

N 1 N

N 1 N

N N N

N N N

N N N

0 0 0

1 0 0

1 1 1

1 1 1

7 4 8

4 5 2
 1 3 2

0.80 0.63 0.50

P P T
Sampang, .......... 2018
Petugas Survei,

Aprilia Wahyuningsih,AMK