1. Tn. Parno berusia 72 tahun diantar keluarganya dengan penurunan kesadaran.

Sejak 2 minggu pasien mengalami penurunan

nafsu makan. Pasien tidak mau makan sama sekali sejak 12 jam sebelum masuk rumah sakit. Pasien selama ini mendapatkan
obat insulin 20 IU, glibenklamid 1x5 mg, dan metformin 3x500 mg. Penyebab penurunan kesadaran pada pasien adalah...
a. Hipoglikemia
b. Hiperglikemia
c. Stroke
d. Infark miokardium
e. Ketoasidosis diabetic

2. Tn.Paijo berusia 42 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan,

sering haus, dan sering kencing malam hari. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan GDP 140 mg/dl dan GDS 220 mg/dl. Pasien diberikan terapi dan
edukasi serta anjuran untuk kontrol teratur. Pemeriksaan yang perlu
dilakukan saat kontrol selanjutnya adalah...
a. HbA1c
b. C-­ peptida
c. Glukosa urin
d. Tes toleransi glukosa
e. Kurva glukosa harian

3. Ny. Vero berusia 27 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi pada jari-­ jari tangan, pergelangan tangan, dan kaki. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva pucat dan kemerahan pada area pipi dan pangkal hidung. Hasil laboratorium
menunjukkan peningkatan kadar CRP dan ANA (+). Yang bukan merupakan komplikasi penyakit yang diderita pasien adalah...
a. Anemia
b. Deep vein thrombosis
c. Emboli paru
d. Nefritis
e. Endokarditis

4. Tn.Kris berusia 21 tahun dibawa oleh temannya karena ditemukan tidak sadar di kamarnya. Di samping pasien terdapat jarum
suntik dan sebotol obat. Pada pemeriksaan fisik diperoleh TD 90/60 mmHg, HR 60 kali/menit, RR 12 kali/menit, S 36,6 0C, pupil
miosis. Kemungkinan pasien tersebut mengalami keracunan...
a. Kodein
b. Morfin
c. Amfetamin
d. Nalokson
e. Asetilsistein

5. Ratu berusia 28 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan walaupun makan banyak dan selalu berkeringat. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 130/80 mmHg, frekuensi nadi 112 kali/menit, frekuensi napas 22 kali/menit, S 37,30C. Ditemukan
benjolan difus di leher, bruit (+). Pada pemeriksaan USG tiroid tampak gambaran hipervaskular. Antibodi yang terlibat dalam
penyakit ini ialah...
a. Anti-­ TSH
b. Anti-­ tiroid peroksidase
c. ANA
d. Anti-­ DsDNA
e. Antibodi antistreptokokal

6. Ny.Sederhana, 22 tahun datang dengan keluhan demam tinggi mendadak sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh gusi
berdarah dan bintik-­­bintik merah pada tangan dan kaki. Pemeriksaan penunjang yang tepat dilakukan adalah...
a. NS-­­1
b. Trombosit
c. Hemoglobin
d. Tubex
e. Hematokrit

7. Ny.Garuda, 48 tahun mengeluh kembung dan mual. Pasien rutin minum obat anti nyeri karena pasien memiliki sakit rematik.
Pada pemeriksaan ditemukan nyeri tekan di epigastrium. Diagnosis yang sesuai adalah?
a. Dispepsia
b. Kolesistitis
c. Kolik bilier
d. Pankreatitis
e. Esofagitis refluks
8. Tn.Marko, 65 tahun datang dengan keluhan mual muntah dan mata terlihat agak kuning. Sejak dua minggu yang lalu pasien
mengkonsumsi OAT. Tindakan apa yang tepat untuk dilakukan pada pasien saat ini?
a. Meneruskan RHZE
b. Menghentikan RHZE
c. Menghentikan Z
d. Menghentikan RHZE sementara
e. Menghentikan RHZ

9. Tn.Natrabu, 40 tahun memiliki BB 96 kg, TB 172 cm, lingkar perut 103 cm, dan TD 150/90 mmHg. Hasil pemeriksaan fisis lain
dalam batas normal. Hasil pemeriksaan darah rutin semuanya normal. Hasil pemeriksaan laboratorium: trigliserida ↑, HDL ↓,
LDL normal, kolesterol total ↑, GDS 220 mg/dl, ureum 6,2 mg/dl. Diagnosisnya adalah…
a. Obesitas
b. DM tipe 2
c. Sindrom metabolik
d. Hiperurisemia
e. Dislipidemia

10. Tn.Garuda, 25 tahun mengeluh nyeri di ulu hati yang menjalar sampai ke dada dan punggung, dada terasa seperti terbakar.
Keluhan ini hilang timbul dalam 1 tahun terakhir. Diagnosis pasien yang paling tepat ialah…
a. Gastritis
b. Kolesistitis
c. Kolelitiasis
d. GERD
e. Pankreatitis

11. Tn. Bahrudin, 28 tahun, datang dengan keluhan benjolan di sekitar lehernya sejak lama yang ikut bergerak ketika menelan.
Benjolan tidak nyeri dan dirasakan bertambah besar perlahan-­­ lahan. Pasien mengeluh sering lemas dan berat badan
cenderung meningkat padahal makan hanya sedikit. Keluhan batuk lama dan keringat malam disangkat. Pasien tinggal di
pegunungan dan mengatakan banyak tetangganya yang juga mengalami keluhan serupa. Pada pemeriksaan, ditemukan
pembesaran kelenjar tiroid difus dengan hasil lab mengarah ke hipotiroidisme. Diagnosis yang sesuai adalah...
a. Struma difusa toksik
b. Goiter nutrisional
c. Struma nodosa non-­­toksik
d. Tiroiditis Hashimoto
e. Penyakit Graves

12. Tn. Sore, 18 tahun dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak 4 jam SMRS. Menurut orangtuanya, pasien mengeluh
sering BAK baik siang maupun malam sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisis ditemukan kesadaran somnolen. Hasil
pemeriksaan darah vena: GDS 835 mg/dl, Ur 52 mg/dl, Cr 0,7 mg/dl. Hasil AGD: pH 7,16. Hasil pemeriksaan urin: glukosa (-­­),
reduksi (+++), keton (+++). Apa penatalaksanaan awal yang tepat untuk pasien ini?
a. Rehidrasi
b. OHO
c. Insulin
d. Koreksi elektrolit
e. Sodium bikarbonat

13. Ny. Fenny, 54 tahun mengalami penurunan kesadaran sejak 4 jam SMRS. Pasien merupakan penderita DM sejak 7 tahun yang
lalu. Pasien rutin mengkonsumsi obat metformin, glibenklamid, akarbose, amlodipin, dan vitamin B1-­ B6-­ B12. Hasil
pemeriksaan laboratorium: Hb 9,6 g/dl, GDS 35 mg/dl, Ur 89 mg/dl, Cr 2,7 mg/dl, Na 133 mEq/l, K mEq/l. Penatalaksanaan
yang paling dibutuhkan pasien saat ini adalah…
a. Drip insulin
b. Antibiotik IV
c. Dextrose 40%
d. Dextrose 10%
e. Normal saline

14. Ny.Rose, 61 tahun menderita DM sejak 9 tahun yang lalu. Pasien mengalami bengkak pada kedua tungkai dan puffy face. Kadar
ureum dan kreatinin meningkat. Diagnosis yang tepat untuk pasien di atas adalah…
a. Neuropati DM
b. Nefropati DM
c. Retinopati DM
d. Makroangiopati
e. Gastropati
15. Tn.Leo, 30 tahun datang dengan keluhan muntah darah. Pasien memiliki riwayat hepatitis B kronis. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan KU lemah, TD 140/90 mmHg, HR 98 kali/menit, konjungtiva pucat, rambut ketiak (-­ ), spider nevi (+), asites (+).
Kemungkinan penyebab hematemesis yang dialaminya adalah...
a. Mallory-­­W eiss Tear
b. Esofagitis
c. Perforasi ulkus gaster
d. Perforasi ulkus duodenum
e. Pecah varises esophagus

16. Ny. Bina, berusia 47 tahun, datang dengan keluhan nyeri ada perut kanan atas sejak 1 hari yang lalu. Nyeri disertai mual dan
muntah. Tidak terdapat kencing seperti berwarna teh. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg,
frekuensi nadi 80 kali/menit, suhu 36,9oC, pernapasan 18 kali/menit, sklera mata tidak ikterik, murphy sign negatif. Diagnosis
pada pasien ini adalah?
a. Kolesistitis
b. Kolelitiasis
c. Koledokolitiasis
d. Kolangitis
e. Kolangiokarsinoma

17. Ny.Lia, 50 tahun datang dengan keluhan perut membesar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan spider nevi, ascites, dan palmar
erythema. Gangguan mikrosirkulasi apa yang terjadi pada kasus ini?
a. Arteriovenous shunt
b. Arteri porta
c. Vena porta
d. Capillary bed
e. Vena hepatica

18. An.Rini, 17 tahun menjalani diet ketat. Sekarang ia tampak lemah. Pada pemeriksaan fisis didapatkan konjungtiva pucat.
Dokter mendiagnosis pasien ini dengan defisiensi B12. Apakah gambaran apusan darah tepi yang akan ditemukan?
a. Makrositik normokromik
b. Makrositik hipokromik
c. Mikrositik hipokromik
d. Normositik normokrom
e. Mikrositik normokrom

19. Tn. Choki, 45 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak tebal dan sesak napas selama 2 minggu. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai ronki basah kasar pada apeks paru kanan. Pada pemeriksaan x-­ ray dijumpai honeycomb appearance. Apa diagnosis
yang tepat?
a. Bronkiektasis terinfeksi
b. TB paru
c. Pneumonia
d. Kanker paru
e. Atelektasis

20. Tn.Deni, 25 tahun datang ke RS dengan batuk lama yang tidak bisa sembuh meskipun sudah diberi antibiotik. Pada
pemeriksaan x-­ ray dijumpai gambaran fungus ball. Kemungkinan penyebabnya adalah...
a. Histoplasmosis
b. Bronkiektasis terinfeksi
c. Kandidiasis
d. Aspergilosis
e. Kanker paru

21. Tn.Yasir, 50 tahun datang dengan nyeri dada sebelah kanan. Dilakukan pemeriksaan EKG, lalu ditemukan depresi ST pada V1-
­ V6. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan enzim jantung normal. Apa diagnosis yang tepat?
a. STEMI
b. NSTEMI
c. Gagal jantung kongestif
d. Unstable angina pectoris
e. Angina pektoris stabil

22. Ny.Ani, 53 tahun datang dengan keluhan tidak nafsu makan, mudah lelah, dan mudah menggigil bila dingin. Pasien merasa
berat badan akhir-­ akhir ini bertambah. Tanda vital: frekuensi napas 12 kali/menit, frekuensi nadi 48 kali/menit. Hasil
pemeriksaan darah perifer lengkap dalam batas normal. Pemeriksaan penunjang apakah yang Anda sarankan?
a. T3-­ antibody
b. Anti-­ TPO
c. TSH-­­antibody
d. T4-­ antibody
e. TRH
23. Tn. Fachri, 18 tahun datang dengan keluhan mudah lelah. Pasien punya riwayat nyeri sendi berpindah-­ pindah sewaktu muda.
Kesadaran baik. Tanda vital: tekanan darah 110/70 mmHg, frekuensi pernapasan 20 kali/menit, frekuensi nadi 120 kali/menit,
ireguler. Pada pemeriksaan jantung ditemukan murmur diastolik di apeks. Apa yang terjadi pada pasien ini?
a. Regurgitasi mitral
b. Stenosis mitral
c. Regurgitasi aorta
d. Stenosis aorta
e. Regurgitasi pulmonal

24. Tn.Aldi, 30 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak lebih dari 1 bulan disertai dengan penurunan BB, nafsu makan
juga menurun. Sebelumnya pasien pernah mengeluhkan hal yang sama, telah menjalani pengobatan 6 bulan dan dinyatakan
sembuh. Saat ini pasien kompos mentis, RR 18 kali/menit, S 36,70C. Hasil pemeriksaan BTA sputum (+/+/-­ ). Diagnosis pada
pasien ini adalah...
a. TB paru kasus kambuh
b. TB paru drop out
c. TB paru kasus putus obat
d. TB paru kasus baru
e. TB paru gagal pengobatan

25. Tn. Dodi, 22 tahun datang dengan keluhan sesak yang memberat sejak 3 jam yang lalu. Ia juga mengeluhkan nyeri dada.
Riwayat trauma (-­­). Pada pemeriksaan fisik didapatkan bahwa TD 90/70 mmHg, nasi 110 kali/menit, napas 28 kali/menit. Pada
pemeriksaan paru, didapatkan paru kiri tertinggal saat inspirasi, fremitus menurun, redup pada perkusi, dan suara napas
menghilang. Pada foto toraks, didapatkan hemitoraks kiri atas opak, trakea dan mediastinum tertarik ke sisi kiri. Pada analisis
gas darah didapatkan PaO2 rendah dan PCO2 normal
a. Bronkiektasis
b. Atelektasis
c. Hiperinflasi paru
d. Pneumotorkas
e. Hematotoraks

26. Ny. Merry, 40 tahun dibawa keluarganya dengan keluhan mual, muntah, dan nyeri perut kanan atas. Keluarga mengatakan
bahwa pasien tampak kuning pada badan dan mata sejak 4 hari yang lalu. Hasil pemeriksaan fisis: suhu 380C, sklera ikterik.
Hasil pemeriksaan laboratorium: hematokrit 30%, leukosit 13.000/ul, AFP sedikit meningkat. Apa diagnosis yang paling
mungkin?
a. Kolangitis akut
b. Kolesistisis akut
c. Hepatitis akut
d. Pankreatitis akut
e. Koledokolitiasis

27. Ny. Friska, 28 tahun didiagnosis dengan hipertiroidisme. Pasien sering mengeluh berdebar-­ debar dan ditemukan abnormalitas
pada pemeriksaan EKG. Terapi yang biasanya diberikan adalah….
a. Captopril
b. Valsartan
c. Propanolol
d. Kardioversi
e. Furosemid

28. Ny. Dini, 30 tahun datang untuk kontrol pengobatan OAT yang sudah dijalani selama 1 bulan. Sejak 1 bulan ini pasien
mengeluh terlambat haid. Pasien diperiksa oleh dokter dan dinyatakan positif hamil. OAT apakah yang tidak boleh diberikan...
a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Ehambutol
e. Streptomisin

29. Tn. Ronny, 60 tahun, TB 173 cm, BB 78 kg, datang untuk medical check-­­up. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pada
pemeriksaan penunjang, ditemukan hasil kolesterol total=210, LDL=132, HDL=49, dan EKG irama sinus normal. Berdasarkan
National Cholesterol Education Program (NCEP), kadar kolesterol pasien ini masuk dalam kategori….
a. Rendah
b. Ideal
c. Batas tinggi
d. Tinggi
e. Sangat Tinggi
30. Ny.Gaga, 30 tahun datang dengan keluhan sudah beberapa bulan terlambat haid. Pasien mengkonsumsi obat tertentu yang
mengakibatkan gejala moon face (+). Kelainan hormon apa yang akan ditemukan pada pasien ini?
a. ACTH meningkat
b. ACTH menurun
c. ACTH normal
d. GH meningkat
e. GH menurun

31. An.Philip, 5 tahun dibawa karena mengalami gangguan pendengaran. Menurut ibunya, semasa hamil dia pernah
mengkonsumsi suatu antibiotik. Obat apa yang dapat menimbulkan keluhan tersebut?
a. Kloramfenikol
b. Eritromisin
c. Tetrasiklin
d. Streptogmisin
e. Cefoperazon

32. Tn.Bejo, 35 tahun datang dengan keluhan pucat dan sering merasa lemas. Pasien memiliki riwayat mengkonsumsi obat
klorokuin. Menurut dokter, pasien ini kekurangan suatu enzim. Enzim apa yang dimaksud oleh dokter tersebut?
a. Aspartat Aminotransferase
b. HMG CoA reduktase
c. G6PD
d. Lipoprotein lipase
e. Glucoronyl transferase

33. Tn.Tatang, 30 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan pada daerah pipi dan muka. Selama ini pasien mengkonsumsi
obat anti-­ hipertensi. Obat apakah yang bisa menyebabkan hal tersebut?
a. Furosemid
b. HCT
c. Verapamil
d. Propanolol
e. Nifedipine

34. Ny.Emi, 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi ibu jari kaki kanan. Menurut pasien, selama ini dia mendapatkan
pengobatan hipertensi tapi tidak tahu jenisnya. Obat anti hipertensi apa yang paling mungkin menyebabkan keluhan tersebut?
a. Kaptopril
b. Nifedipin
c. Amlodipin
d. Propanolol
e. HCT

35. An.Beni, 8 tahun dibawa ibunya ke dokter karena spasme otot leher dan ada otot yang bergerak-­­gerak setelah konsumsi obat
metoklopramid. Terapi yang dapat diberikan untuk mengatasi kasus di atas?
a. Asam valproat
b. Haloperidol
c. Triheksifenidil
d. Risperidone
e. Carbamazepine

36. Seorang laki-­­laki datang ke IGD, dengan tanda-­ tanda fraktur tulang-­­tulang wajah. Apakah pemeriksaan yang pertama kali
dilakukan?
a. Foto schaedel proyeksi Caldwell
b. Foto schaedel proyeksi Waters
c. Foto schaedel proyeksi Rhese
d. MRI
e. CT Scan

37. Tn. Supri, 58 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang yang menjalar hingga ke skrotum. Kadar asam urat 14 mg/dL dan
pada pemeriksaan urin didapatkan kristal asam urat (++). Dokter merencanakan pemeriksaan foto BNO. Apa gambaran batu
asam urat di rontgen?
a. Radioopak
b. Radiolusen
c. Semi-­ lusen
d. Semi-­ opak
e. Hiperdens

38. Tn.Mice, 25 tahun datang dengan keluhan sering keluar sekret kenyal dari hidung dan nyeri pada daerah pipi bila ditekan. Dari
pemeriksaan radiologi tampak gambaran sebagai berikut. Proyeksi apakah yang digunakan pada pemeriksaan ini?
a. Caldwell
b. Waters
c. Rhese
d. Towne
e. Lateral
39. Tn.Afif, 47 tahun mengeluh nyeri perut atas, riwayat nyeri epigastrium dan suka makan pedas. Pada foto toraks didapatkan
gambaran udara bebas di bawah diafragma. Diagnosis yang paling mungkin adalah?
a. Perforasi ulkus peptikum
b. Batu empedu
c. Volvulus colon sigmoid
d. Dispepsia
e. Intususepsi

40. Tn. Arif, 28 tahun korban kecelakaan lalu lintas datang dengan keluhan nyeri di daerah pelvis. Didapatkan hematoma pada
perineum. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan prostat melayang. Pemeriksaan yang dilakukan ialah?
a. Pasang kateter suprapubik
b. Pasang kateter folley
c. Uretrosistografi retrograd
d. MRI uretra
e. Pyelografi anterograde

41. An.Sulis, 10 tahun datang diantar oleh ibunya dengan keluhan nyeri di telinga. Sebelumnya terdapat riwayat batuk, pilek, dan
demam. Pada otoskopi: telinga hiperemis, membran timpani intak, tidak ada bulging. Apa diagnosis pasien ini?
a. OMA stadium 1
b. OMA stadium 2
c. OMA stadium 3
d. OMA stadium 4
e. OMSK

42. Tn.Roni, 65 tahun datang dengan keluhan pendengaran menurun secara bertahap. Hasil pemeriksaan fisik dalam batas normal.
Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Presbiakusis
b. Tuli sensorineural kedua telinga
c. Tuli konduktif kedua telinga
d. Tuli campuran kanan dan kiri
e. Tuli sensorineural kanan

43. An.Hari, 2 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan hidung tersumbat 2 hari, sekret mukopurulen, berbau. Pada
pemeriksaan tampak sekret menutupi cavum nasi unilateral. Diagnosisnya adalah...
a. Rhinitis vasomotor
b. Rhinitis medikamentosa
c. Benda asing
d. Rhinitis alergika
e. Rhinitis atopi

44. Tn.Yul,21 tahun datang dengan keluhan benjolan pada daun telinga. Terlihat bengkak, merah, dan nyeri pada perabaan.
Benjolan timbul setelah terkena bola pada saat bermain sepak bola. Setelah diaspirasi, hematoma muncul lagi. Komplikasi yang
dapat terjadi pada pasien ini adalah...
a. Hematoma aurikula
b. Cauliflower ear
c. Perikondritis
d. Lipoma
e. Otitis eksterna

45. Tn.Seto, 40 tahun datang dengan keluhan sering keluar cairan dari telinga sejak 6 bulan. Hasil pemeriksaan radiologis
menunjukkan adanya kolesteatoma. Apa diagnosis yang tepat?
a. OMSK benigna
b. OMSK maligna
c. OMA stadium supuratif
d. OMA stadium perforasi
e. Otitis eksterna

46. An.Bakir, 14 tahun datang dengan keluhan hidung kanan tersumbat. Keluhan dirasakan makin lama makin berat. Pada
rinoskopi didapatkan massa bening mengkilat. Tatalaksana awal yang tepat adalah...
a. Rujuk
b. Ekstraksi benda asing
c. Operasi
d. Dekongestan
e. Steroid
47. Tn.Widi, 50 tahun datang dengan keluhan mimisan yang tidak kunjung berhenti sejak 30 menit yang lalu. Darah dirasa mengalir
ke tenggorokan. Riwayat hipertensi (+). Apa tatalaksana pertama yang harus dilakukan?
a. Menekan hidung hingga perdarahan berhenti
b. Pasang tampon anterior selama 48 jam
c. Pasang tampon Bellocq selama 1 hari
d. Pasang tampon Bellocq selama 2-­ 3 hari
e. Pasang tampon Bellocq selama 4 hari

48. Pada kasus pasien di atas, pembuluh darah apa yang terkena?
a. A. sphenoidalis anterior
b. Pleksus Kiesselbach
c. A. sphenoidalis posterior dan anterior
d. A. sphenoidalis posterior
e. Pleksus Kiesselbach dan A. sphenoidalis anterior

49. Tn.Mikel, 44 tahun datang dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh batuk dan nyeri
menelan. Dua bulan yang lalu juga mengalami hal serupa. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tonsil hiperemis (+), T2-­ T2, kripta
melebar (+), detritus (+), faring hiperemis (+). Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Tonsilitis akut
b. Tonsilofaringitis
c. Tonsilitis kronis
d. Faringitis akut
e. Tonsilitis kronis eksaserbasi akut

50. An.Juan, 6 tahun datang diantar orang tuanya dengan keluhan nyeri pada telinga kanan sejak 3 hari yang lalu. Demam (+),
batuk (+), pilek (+). Nyeri dirasakan semakin ke sini semakin memberat. Pada otoskopi tidak didapatkan sekret, membran
timpani menonjol ke lateral, kadang-­ kadang tampak pulsasi. Tindakan yang akan Anda lakukan adalah...
a. Ear toilet
b. Miringotomi
c. Timpanoplasti
d. Pemasangan paper patch
e. Pemasangan timpanotube

51. Nn. Santi, berusia 27 tahun datang dengan keluhan benjolan di daerah anus. Dokter menemukan massa kenyal berwarna
kebiruan di dekat lubang anus. Dari pemeriksaan PA, ditemukan epitel berlapis gepeng. Diagnosis yang paling tepat pada kasus
ini ialah...
a. Hemoroid interna grade I
b. Hemoroid interna grade II
c. Hemoroid interna grade III
d. Hemoroid interna grade IV
e. Hemoroid eksterna

52. Tn. Lukman 62 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pinggang hebat tiba tiba. Nyeri seperti ditusuk-­ tusuk dan
menjalar dari pinggang kanan ke skrotum. Pasien tampak gelisah, tekanan darah 150/70mmHg, nadi 100x/menit, suhu 37,80C.
Pada pemeriksaan urinalisis didapatkan banyak eritrosit maupun leukosit.
Penyebab keluhan pasien tersebut adalah....
a. Radang apendiks akut
b. Obstruksi usus halus
c. Obstruksi ureter distal
d. Obstruksi sistem kaliks ginjal
e. Obstruksi saluran kandung empedu

53. Tn. Jarwo 52 tahun mengeluh keluar benjolan pada lipat paha yang dapat kembali masuk saat pasien berbaring. Apa diagnosis
kasus tersebut?
a. Hernia inkaserata
b. Hernia inguinal ireponibel
c. Hernia ingunal reponibel
d. Hernia femoralis
e. Hernia strangulate

54. Ny. Sari 58 tahun datang dengan keluhan nyeri di pergelangan tangan kanan setelah jatuh dengan posisi tangan kanan
hiperekstensi menopang badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan deformitas seperti sendok pada pergelangan tangan kanan.
Diagnosis yang paling mungkin adalah...
a. Fraktur Montegia
b. Fraktur Colles
c. Fraktur Smith
d. Fraktur Galeazzi
e. Fraktur Antebrachii
55. Nn Istiqomah, 20 tahun pasca-­­sectio 24 jam yang lalu. Pasien mengeluh nyeri perut yang semakin memberat dan mual. Perut
terasa semakin membesar dan kembung. Pasien mengaku tidak bisa buang angin dan BAB. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
distensi abdomen (+), bising usus (-­ ), nyeri di seluruh lapang abdomen. Dari rontgen abdomen ditemukan pelebaran di area
usus. Diagnosis yang paling mungkin ialah...
a. Meteorismus
b. Ileus obstruktif
c. Ileus paralitik
d. Apendisitis
e. Ulkus duodenum

56. Tn. Juna 35 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan kepala membentur aspal. Pemeriksaan fisik normal. Pasien
sempat muntah sebanyak 2 kali. Pada pemeriksaan fisik ditemukan raccoon eye (+), battle sign (+), TD 120/80 mmHg, RR:
18x/menit, nadi: 87x/menit, suhu: 36,8oC. Kemungkinan diagnosis yang paling tepat?
a. Epidural hematom
b. Subdural hematom
c. Subarachnoid hematom
d. Fraktur clavaria cranii
e. Fraktur basis cranii

57. Tn. Rudi usia 28 tahun korban kecelakaan lalu lintas datang dengan keluhan nyeri perut. Didapatkan hematoma pada
perineum. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan prostat melayang. Pada perabaan area suprapubik juga didapatkan
vesika penuh. Tindakan awal yang harus dilakukan ialah...
a. Pungsi suprapubik
b. Pasang kateter folley
c. Bedah rekonstruksi
d. MRI uretra
e. Sistografi retrograde

58. Ny. Nisa 60 tahun dibawa ke RS dengan keluhan susah BAB dan tidak bisa kentut. 4 hari yang lalu pasien muntah-­ muntah hijau
kecoklatan, perut kembung. Enam hari yang lalu pasien susah BAB disertai darah. Pada pemeriksaan fisik abdomen ditemukan
distensi abdomen(+), defans muskular (+). Pemeriksaan radiologi yang tepat dilakukan?
a. Foto polos abdomen 3 posisi
b. Apendikogram
c. USG abdomen
d. Barium meal
e. Barium enema

59. Yamimi, laki laki, 10 tahun datang ke IGD karena keluhan sakit perut sejak 2 jam yang lalu. Anak sebelumnya menderita diare,
kemudian dibawa ke puskesmas dan diberi puyer. Saat ini diare sudah berhenti tetapi anak tampak kesakitan pada
bagian perut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70, nadi 112x/menit, RR 28x/menit, suhu 38 oC. Tampak massa
pada regio kiri atas sementara regio kanan bawah tampak kosong. Dari pemeriksaan colok dubur didapatkan adanya tanda
portio-­ like sign. Diagnosis yang paling mungkin adalah....
a. Hernia inguinalis
b. Intususepsi
c. Ileus paralitik
d. Tumor abdomen
e. Volvulus

60. Tn. Ridwan 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri seluruh perut, sebelumnya pasien rutin mengonsumsi aspirin. Pasien
tampak sakit berat. Tanda vital:TD 80/50 mmHg, nadi 120x/menit, pernafasan 32x/menit, suhu 38,2 oC. Pada foto polos toraks
tampak udara bebas di bawah diafragma. Penyebab kondisi ini yang paling mungkin adalah...
a. Peritonitis primer
b. Peritonitis sekunder
c. Peritonitis tersier
d. Ileus obstruksi
e. Ileus paralitik

61. Tn. Chairul 32 tahun datang dengan keluhan luka terbuka terkena pecahan kaca di pergelangan tangan 2 jam yang lalu. Saat ini
pasien sadar penuh namun perdarahan masih aktif. Tanda vital TD 130/70 mmHg, nadi 108x/menit, pernafasan 24x/menit,
suhu 36,80C. Tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Rujuk ke RS
b. Hentikan perdarahan
c. Tranfusi darah
d. Infus cairan
e. Berikan oksigen
62. Tn. Lukman 27 tahun jatuh dari gedung tinggi dibawa ke UGD. Saat tiba di UGD tekanan darah 80 per palpasi, nadi
132x/menit.Pasien lalu diberikan bolus normal salin 20 cc/kgBB.Tekanan darah tetap 80 per palpasi, nadi136x/menit. Apa yang
dilakukan selanjutnya?
a. Laparotomi
b. Bolus ulang normal salin 20cc/kgbb
c. Tranfusi darah dengan crossmatch
d. Tranfusi darah dengan golongan darah O negatif
e. Memberikan dopamin 5 mikrogram/kgBB

63. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 10 tahun ke rumah sakit. Ibu mengatakan terdapat benjolan di pangkal paha
anaknya. Ketika dokter memasukkan jari dari skrotum ke arah kanalis inguinalis, benjolan tersebut menyentuh ujung jari.
Diagnosis yang paling mungkin ialah...
a. Hernia skrotalis
b. Hernia inguinalis indirek
c. Hernia inguinalis direk
d. Hernia femoralis
e. Hernia abdominalis

64. Tn Ibrahim, 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada buah zakar sebelah kiri. Nyeri timbul tiba-­ tiba pada saat
bangun tidur. Pada pemeriksaan didapatkan Prehn sign (+). Diagnosis pada pasien ini adalah……
a. Parafimosis
b. Torsio testis
c. Hidrokel
d. Epididimitis
e. Hernis Scrotalis

65. An. Toni berusia 7 tahun menjadi korban kebakaran. Pada pemeriksaan ditemukan kulit pucat, tampak beberapa bula dan ada
juga bula yang sudah pecah. Anak mengeluh kesakitan. Derajat luka bakar yang tepat ialah...
a. Derajat I
b. Derajat IIA
c. Derajat IIB
d. Derajat III
e. Derajat IV

66. Tn. Sandi 28 tahun diantar ke UGD setelah dipukul dengan tongkat oleh sekelompok orang. Pada pemeriksaan tampak
hematom, edem, dan deformitas di dahi, rahang, maupun hidung. Apakah pemeriksaan penunjang yang pertama kali
dilakukan?
a. Foto Schaedel
b. Foto Waters
c. CT scan
d. MRI
e. USG Doppler

67. Tn. Dodi usia 58 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang yang menjalar hingga ke skrotum. Kadar asam urat 14 mg/dL dan
pada pemeriksaan urin didapatkan kristal asam urat (++). Dokter merencanakan pemeriksaan foto BNO. Apa gambaran batu
asam urat di rontgen?
a. Radioopak
b. Radiolusen
c. Semi-­ lusen
d. Semi-­ opak
e. Hiperdens

68. Tn Bintang, 23 tahun, dibawa ke IGD post kecelakaan lalu lintas. Pasien mengeluhkan sesak napas. Gerak napas dada kanan
tertinggal. Tampak jejas pada sela intercosta V sebelah kanan, pemeriksaan ICS I-­ IV hipersonor, ICS 5 redup. Tampak
trakea terdorong ke sisi berlawanan. Diagnosisnya adalah….
a. Pneumothoraks lobaris
b. Tension pneumothoraks
c. Hematopneumothoraks
d. Hematotoraks
e. Atelektasis
69. Tn. Judit 32 tahun dengan penurunan kesadaran setelah kecelakaan. Tanda vital tekanan darah 90/60mmHg, nadi 126x/menit,
napas 24x/menit, suhu 36oC. Didapatkan luka robek pada tungkai kiri dan luka terbuka pada paha atas (tampak tulang keluar).
Selain tindakan awal pembebasan jalan napas, tindakan penting yang harus dilakukan pertama kali pada primary survey
ialah...
a. Menjahit luka
b. Pembidaian
c. Infus normal salin
d. Rujuk
e. Berikan terapi oksigen

70. Tn. Ono 40 tahun, datang ke UGD karena pergelangan tangan kanan bengkak dan nyeri setelah kecelakaan lalu lintas, pada
pemeriksaan didapatkan nyeri bila pergelangan tangan dan jari-­ jari digerakkan. Pemeriksaan radiologis yang sebaiknya
dilakukan adalah...
a. Foto kubiti dekstra
b. Foto wrist join dekstra
c. Foto brachii dekstra
d. Foto antebrachii 1/3 proksimal
e. Foto manus dekstra

71. Ny. Sinta 35 tahun mengeluhkan keluar darah sedikit dari kemaluan. Pasien sedang hamil anak ketiga berusia 1 bulan. TFU
teraba 3 jari di atas simfisis pubis. Hasil pemeriksaan inspekulo: darah (+), OUE tertutup. Plano test (+). Apa kemungkinan
diagnosisnya?
a. Abortus iminens
b. Abortus insipiens
c. Mola hidatidosa
d. Abortus inkomplit
e. Kehamilan ektopik terganggu

72. Ny. Dian 25 tahun mengeluh keputihan. Pada pemeriksaan inspekulo terdapat cairan berwarna putih keabuan dan berbau
amis. Pasien masih berhubungan dengan suaminya. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan clue cell. Apa diagnosisnya?
a. Bakterial vaginosis
b. Trichomoniasis
c. Kandidiasis
d. Ca serviks
e. Servisitis gonorea

73. Apa mikroorganisme penyebab penyakit pada kasus di atas?

a. Gardnerella vaginalis
b. Candida albicans
c. Neisseria gonorrhea
d. Trichomonas vaginalis
e. Chlamydia trachomatis

74. Ny. Bella 35 tahun mengeluh keluar darah sedikit dari kemaluan, merasa terlambat haid sudah 4 bulan. Dua bulan yang lalu
pasien pernah periksa ke dokter kebidanan, dilakukan USG dan dikatakan (+) hamil. TFU teraba 2 jari di atas simfisis. Hasil
pemeriksaan inspekulo: darah (+), OUE tertutup. Plano test (-­ ). Diagnosis pasien ini adalah...
a. Missed abortion
b. Abortus iminens
c. Abortus insipiens
d. Abortus inkomplit
e. Abortus komplit

75. Pada kasus di atas, tindakan apa yang harus dilakukan?

a. Histerektomi
b. SC
c. Dilatasi dan kuretase
d. Suction kuret
e. Oksitosin

76. Ny. Winda 28 tahun G0P1A0 datang dengan keluhan demam. Sepuluh hari yang lalu pasien baru saja melahirkan secara SC.
Hasil pemeriksaan fisis: lokia (+), fundus teraba antara pusat dan simfisis. Obat apakah yang akan Anda berikan?
a. Oksitosin
b. Metilergometrin
c. Antibiotik
d. Antivirus
e. Tidak perlu obat, cukup bedrest
77. Ny. Windi berusia 26 tahun, G2P1A0 hamil 8 bulan datang dengan keluhan pusing dan mual. TD 110/70 mmHg, frekuensi nadi
84 kali/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan Hb 10 g/dl. Tindakan apa yang akan Anda lakukan?
a. Menyuruh pasien untuk tirah baring
b. Memberi sulfas ferrosus dan vit C
c. Menyarankan pasien banyak makan bayam
d. Tidak memberikan apa-­­apa dan meminta ibu kontrol lagi setelah 2 minggu
e. Merujuk pasien ke spesialis kandungan

78. Ny. Rani usia 34 tahun melahirkan di puskesmas. Setelah bayi keluar dan diberikan oksitosin injeksi kedua, plasenta lahir. PF:
TD 120/80 mmHg, HR 76 kali/menit, RR 18 kali/menit. Tampak banyak perdarahan keluar dari vagina. Tindakan apa yang akan
Anda dilakukan?
a. Eksplorasi jalan lahir
b. Masase uterus
c. Injeksi oksitosin ketiga
d. Melakukan manual plasenta
e. Penjahitan perineum

79. Ny. Rina 28 tahun G3P2A0 hamil 40 minggu, datang dengan keluhan mules-­ mules seperti mau melahirkan sejak 8 jam yang
lalu. Didapatkan TFU 34 cm, DJJ 146 kali/menit. Dilakukan pemeriksaan dalam dan didapatkan pembukaan 5 cm, ketuban
belum pecah, posisi H-­ 2. Dilakukan pengawasan selama 5 jam, kemudian didapatkan pembukaan lengkap, ketuban pecah
spontan, kepala bayi dan rambut nampak di vulva. Tindakan selanjutnya adalah...
a. Melakukan episiotomi
b. Memimpin ibu meneran
c. Melakukan amniotomi
d. Augmentasi dengan oksitosin
e. Analgesik epidural

80. Ny. Wiwin 30 tahun baru melahirkan 4 jam yang lalu, namun hingga kini mengalami perdarahan. Uterus tidak berkontraksi dan
lemah. Sisa plasenta dan kotiledon lengkap. Apa diagnosisnya?
a. Ruptur uteri
b. Sisa fragmen plasenta
c. Laserasi jalan lahir
d. Atonia uteri
e. Retensi plasenta

81. Ny. Tuti 60 tahun mengeluh terdapat benjolan di kemaluan sejak beberapa bulan terakhir. Benjolan terlihat keluar dari liang
senggama. Pasien mengatakan bahwa awalnya benjolan dapat masuk sendiri. Riwayat perdarahan dan nyeri disangkal. Apa
diagnosis yang paling mungkin?
a. Hemoroid
b. Mioma geburt
c. Kista Gartner
d. Kista Bartolin
e. Kista ovarium

82. Ny. Sisca G1P0A0 hamil 8 minggu datang ANC ke Anda. Pasien memiliki riwayat infertilitas selama 5 tahun. Saat ini Anda
melakukan skrining untuk infeksi TORCH. Edukasi apa yang akan Anda berikan?
a. Memakan semua buah-­­buah dan sayuran
b. Menghindari makanan yang dimasak setengah matang
c. Tidak perlu dijauhkan dari binatang peliharaan
d. Membersihkan kotoran kucing sendiri
e. Rajin memakan buah dan sayur yang tidak dimasak

83. Seorang ibu melahirkan bayi laki-­ laki dengan kondisi berat badan kecil
dibandingkan umur kehamilan. Dokter menemukan mikrosefali, kornea
keruh, dan kelainan jantung berupa patent ductus arteriosus. Pada
pemeriksaan lab didapatkan:

Pada bayi (usia 1 hari): IgG CMV (+), IgM CMV (+)
IgG Toxoplasma (+),
IgM Toxoplasma (­­)
IgG Rubella (+),IgM
Rubella (+)

Pada ibu : IgG CMV (+), IgM CMV (-­ )

IgG Toxoplasma (+),
IgM Toxoplasma (-­­)
IgG Rubella (+), IgM
 Rubella (-­­)
IgG HSV (+), IgM HSV (-­­)

Apa penyebab yang paling mungkin?

a. Citomegalovirus
b. Toxoplasma
c. Rubella
d. Virus herpes simpleks
e. Streptococcus

84. Ny. Katrina hamil 38 minggu datang dengan mulas dan keluar lendir serta darah. Setelah beberapa saat bayi lahir dengan skor
APGAR 9. Penanganan yang tepat setelah itu adalah...
a. Menarik kuat tali pusat
b. Meminta bantuan orang lain untuk memijat uterus kea rah dorsokranial
c. Pemberian oksitosin
d. Observasi selama 2 jam
e. Mengukur tanda vital pasien

85. Ny. Lusi hamil 38 minggu datang dengan keluhan mulas dan sudah keluar darah serta lendir yang banyak. Dilakukan
pemeriksaan didapatkan pembukaan 5 cm. Pasien masuk dalam kala...
a. Kala I fase laten
b. Kala I fase aktif
c. Kala II
d. Kala III
e. Kala IV

86. Wanita berusia 20 tahun, hamil 10 minggu dan mengalami keguguran, kemudian berobat ke dukun. Pasien sempat diberikan
ramuan yang diminum dan sesuatu yang dimasukkan ke dalam vagina. Pasien lalu datang ke tempat praktek Anda, didapatkan
tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 100 kali/menit, RR 22 kali/menit, suhu 38,5oC. Pada pemeriksaan ginekologi didapatkan
sekret vagina berwarna hijau dan berbau. Diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Abortus insipien
b. Abortus inkomplit
c. Abortus komplit
d. Missed abortion
e. Abortus septik

87. Ny. Silvi G1P0 hamil 38 minggu datang dengan keluhan perut kenceng-­­kenceng dan air ketuban pecah. Anda melakukan
pemeriksaan dalam dan ditemukan bahwa belum ada pembukaan, serviks kaku, kepala H3. Tindakan apa yang akan Anda
lakukan?
a. Kortikosteroid IM
b. Sectio cesarea
c. Antibiotik IV
d. Menunggu tanda-­ tanda persalinan
e. Pemberian misoprostol per vaginam

88. Ny. Ani G1P0A0 hamil 36 minggu datang dengan keluhan kedua kaki bengkak. Tidak ada nyeri kepala, mual, muntah dan
pandangan kabur. Tekanan darah 170/110 mmHg. Protein urin +2. Pasien mengaku tidak pernah menderita darah tinggi
sebelumnya. Apa tatalaksana yang tepat?
a. Furosemid IV
b. Oksigen
c. Deksametason IV
d. Infus NaCl 0,9 %
e. MgSO4 IM

89. Ny. Carisa G3P2A0 hamil 38 minggu datang dengan keluhan perut kenceng-­ kenceng. His sering, DJJ 144 kali/menit,
pembukaan 10 cm. Vulva tampak menonjol, ketuban belum pecah, serviks lunak. Tindakan apa yang akan Anda lakukan?
a. Amniotomi
b. Episiotomi
c. Observasi 4 jam
d. Induksi oksitosin
e. Menunggu tanda persalinan
90. Ny. Dina datang ke klinik untuk berkonsultasi setelah melahirkan anaknya yang dikatakan tidak memiliki tempurung kepala.
Apa yang harus diberikan sebelum ibu hamil berikutnya untuk mencegah hal serupa di kemudian hari?
a. Sulfas ferosus
b. Asam folat
c. Asam askorbat
d. Asam valproat
e. Antibiotik

91. Tn. Joko 28 tahun mengeluh penglihatan mata kirinya kabur mendadak. Penglihatan seperti melihat bayangan hitam seperti
tertutup tirai dan seperti melihat kilatan cahaya. Apakah yang menyebabkan kondisi seperti ini?
a. Penyumbatan vena pada retina
b. Robekan pada retina atau sel pigmen
c. Proses degeneratif
d. Peradangan pada saraf optik
e. Akibat penyakit sistemik yang menahun

92. An. Khairul usia 9 tahun datang diantar orang tua dengan keluhan mata gatal. Pasien juga mengeluhkan silau. Pada
pemeriksaan ditemukan blefarospasme, fotofobia, sekret mata mukoid. Pemeriksaan visus normal. Pada pemeriksaan
slitlamp tampak cobblestone pada palpebral superior. Terapi apa yang diberikan?
a. Antibiotik topikal
b. Asiklovir topilal
c. Artificial tear topikal
d. Siklopegik topilal
e. Mast sel stabilizer topical

93. Tn. Bonar usia 25 tahun datang dengan keluhan mata kanan nyeri sejak 5 hari yang lalu. Sebelumnya mata pasien terciprat
lumpur saat sedang membersihkan selokan. Keluhan disertai silau. Visus 6/15. Dari pemeriksaan fisik ditemukan injeksi silier
(+), pada kornea tampak lesi koin. Terapi apa yang diberikan kepada pasien tersebut?
a. Gentamisin
b. Pilokarpin
c. Sulfas atropin
d. Pantocain
e. Timolol

94. Tn. Dicky usia 45 tahun datang dengan keluhan mata merah, disertai penurunan penglihatan, nyeri, dan silau. Pasien
mengatakan sebelumnya pernah didiagnosa sakit herpes zoster. Dari pemeriksaan didapatkan injeksi silier (+). Apakah
kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Uveitis
b. Keratitis
c. Endoftalmitis
d. Koroiditis
e. Vitritis

95. Tn. James berusia 20 tahun datang ke poli mata RS mengeluh mata melihat ganda. Riwayat trauma (+). Pada pemeriksaan
opfalmologi didapatkan diplopia dan esotropia. Nervus manakah yang paling mungkin terkena?
a. N. I
b. N. II
c. N. III
d. N. IV
e. N. VI

96. Tn. Sandi berusia 25 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan penurunan tajam penglihatan kiri setelah terkena bola tenis
satu hari yang lalu. mata kiri menjadi merah dan terasa pegal. Pemeriksaan mata kanan dalam batas normal, pemeriksaan
mata kiri visus 6/9, hematom palpebra, perdarahan subkonjungtiva, khemosis, edema kornea, hifema setinggi 1/4 tinggi COA,
kripte iris baik, pupil bulat regular, refleks pupil baik, lensa jernih.
Apakah penyebab penurunan visus yang paling mungkin?
a. Perdarahan subkonjungtiva
b. Hematom palpebra
c. Plapebra khemosis
d. Edema kornea
e. Hifema
97. An. Minah 12 tahun tersemprot parfum pada mata kirinya. VODS 6/6. Tindakan awal yang harus dilakukan adalah...
a. Irigasi dengan cairan normal salin
b. Tetes antibiotika
c. Tetes kortikosteroid
d. Tetes siklopegik
e. Tetes anestesi local

98. Tn. Indra 20 tahun mengeluh mata kiri merah, silau jika melihat cahaya dan penglihatan terganggu. Pemeriksaan oftalmologis:
Aqueous humor sel (+) keratik presipitat (+), Sinekia posterior (+). Tatalaksana yang tepat adalah...
a. Kortikosteroid topikal + sistemik
b. Antibiotika topikal + sistemik
c. Antivirus topical + sisemik
d. Antijamur topical + sistemik
e. Antihistamin topical + sistemik

99. Nn. Siti 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan pada pangkal bulu mata. Tampak merah dan nyeri
pada penekanan. Diagnosis yang paling tepat ialah...
a. Hordeolum eksterna
b. Hordeolum interna
c. Blefaritis
d. Dakrioadenitis
e. Dakriosistitis

100. Tn. Budi berusia 50 tahun datang ke Puskesmas dengan kedua mata sering berair. Keluhan disertai dengan mata pegal dan
penglihatan kabur untuk melihat jauh.Pada pemeriksaan fisik mata didapatkan segmen anterior tenang. Hasil pemeriksaan
visus didapatkan hasil sebagai berikut :
VOD 6/15 dengan koreksi S +0,75 menjadi 6/6 VOS 6/10 dengan koreksi S +0,50 menjadi 6/6 Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Hipermetropia
b. Anisometropia
c. Astigmatisma
d. Presbiopia
e. Miopia

101. Nn. Dinda, 22 tahun, mengeluhkan mulutnya yang tiba-­ tiba mencong ke kanan saat bangun di pagi hari disertai dengan lidah
pelo dan kelopak mata yang sulit ditutup, serta dahi tidak dapat digerakkan. Pasien mengaku sering menggunakan kipas angin
yang diarahkan langsung ke wajahnya. Riwayat hipertensi (-­ ). Terapi yang tepat untuk diberikan pada pasien ini adalah …
a. Steroid
b. Carbamazepin
c. Diazepam
d. Vitamin B12
e. Aspirin

102. Tn. Richo, 67 tahun, mengeluh jari-­­jari tangannya bergetar sejak beberapa tahun yang lalu, terutama saat istirahat.
Awalnya pasien tidak terlalu terganggu, tetapi makin lama keluhan makin memberat. Pasien juga mengalami kesulitan dalam
mengancingkan baju, tulisannya menjadi kecil-­ kecil. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan bahwa postur tubuh pasien
bungkuk, wajah seperti topeng, terdapat cogwheel phenomenon. Yang terjadi pada kasus ini ialah...
a. Terjadi penurunan dopamin pada susbtansia alba
b. Terjadi penurunan dopamin pada substansia nigra
c. Terjadi peningkatan dopamin pada substansia nigra
d. Demielinisasi pada saraf perifer
e. Pemecahan asetil kolin oleh asetilkoliestrase pada taut neuromuscular

103. Pasien laki-­ laki 19 tahun dengan keluhan tangan kanan yang kadang bergerak dengan sendirinya. Saat kejadian,
pasien dalam keadaan sadar. Pasien pun kadang melempar barang yang sedang dipegangnya bila timbul serangan. Diagnosis
yang tepat ialah …
a. Absans tipikal
b. Kejang parsial kompleks
c. Kejang tonik klonik umum sekunder
d. Kejang mioklonik
e. Kejang tonik-­ klonik
104. Nina, 23 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala yang memberat sejak 3 bulan ini. Nyeri masih tetap dirasakan meskipun
sudah diberi obat. Pasien juga sering muntah pada pagi hari. Pemeriksaan fisik dalam batas normal, pada CT Scan ditemukan
adanya lesi hiperdens di daerah temporal. Penyebab nyeri kepala pada pasien adalah …
a. Peningkatan tekanan intrakranial akibat space occupying lession
b. Penurunan aliran darah ke otak
c. Perdarahan di otak
d. Kompresi serabut saraf
e. Peningkatan neurotransmiter yang merangsang nosiseptor di otak

105. Rian, 29 tahun dibawa ke RS dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 2 hari yang lalu. Riwayat kejang berulang (+), demam
(+) sejak 1 minggu yang lalu. Kaku kuduk (+), brudzinki I, II (+). Pasien sebelumnya sering mengalami batuk darah serta sesak
napas. Pasien pernah minum obat paket 6 bulan, tetapi tidak sampai selesai. Pemeriksaan cairan serebrospinal: warna
xantokrom, glukosa rendah, banyak didominasi sel limfosit, protein meningkat, glukosa rendah. Diagnosis yang tepat pada
pasien adalah ..
a. Meningitis virus
b. Meningitis bakterialis
c. Meningoensefalitis TB
d. Ensefalitis viral
e. Perdarahan sub arachnoid

106. Ronald, 17 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri berat di sekitar mata sebelah kiri sejak kemarin. Pasien juga
mengeluhkan matanya yang terus berair, hidung tersumbat, serta pilek. Pada pemeriksaan didapatkan adanya injeksi
konjungtiva edema palpebra, serta kening dan wajah yang berkeringat. Pasien pernah mengalami kondisi seperti ini satu
tahun yang lalu. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini adalah …
a. Cluster headache
b. Tension type headache
c. Classic migraine
d. Vertigo sentral
e. Common migraine

107. Dini, 28 tahun mengeluh sulit membuka kelopak mata dan suara menjadi serak pada siang hari setelah beraktivitas. Keluhan
berkurang setelah pasien beristirahat. Terapi yang dapat diberikan pada kasus ini adalah….
a. Benzodiazepine
b. Aspirin
c. Piridostigmin
d. Nitrat
e. Carbamazepine

108. Tofan,24 tahun, diantar ke IGD oleh polisi setelah mengalami kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan
didapatkan adanya memar pada dahi pasien. Tanda vital dalam batas normal. Pasien dapat membuka mata menuruti perintah,
menarik tangan saat dicubit, serta dapat menjawab pertanyaan dengan bingung. Pasien tidak tahu saat ini berada dimana.
Berapakah skor Glasgow Coma Scale pada pasien ini?
a. E3V4M4
b. E3V4M5
c. E2V4M5
d. E3V5M5
e. E2V5M4

109. Minah, 53 tahun, mengeluhkan baal pada telapak tangan dan kaki sejak 6 bulan yang lalu. Riwayat DM sudah 10 tahun dan
tidak terkontrol. Tanda vital TD: 120/70, RR: 22x/menit, T: 37 oC. Tes neurologis ditemukan parestesi stock & gloves (+).
Diagnosis yang mungkin untuk kasus ini adalah...
a. Polineuropati
b. Mononeuropati
c. Mielinopati
d. Neuritis
e. Radikulopati

110. Tika, 24 tahun, dengan keluhan nyeri pipi saat mengunyah maupun terkena sentuhan. Sebelumnya ia sudah pernah ke dokter
gigi, tetapi dikatakan tidak ada masalah pada gigi maupun rahangnya. Diagnosis yang tepat untuk kasus ini adalah ...
a. Bells palsy
b. Neuralgia trigeminal
c. Arteritis kranial
d. Cluster headache
e. Classic migraine
111. Penatalaksanaan yang tepat untuk pasien di atas adalah …
a. Alprazolam
b. Carbamazepin
c. Kortikosteroid
d. Acetaminofen
e. Prednison

112. Ny. Inda, 78 tahun, tidak mengerti apa yang disampaikan orang kepadanya, tetapi dapat berbicara dengan lancar meskipun isi
pembicaraannya tidak memiliki arti. Ia juga tidak mampu mengulang kata yang diucapkan orang lain. Diagnosis yang tepat
pada pasien ini adalah ...
a. Afasia sensorik
b. Afasia motorik
c. Afasia global
d. Afasia transkortikal
e. Afasia anomik

113. Parmin, 25 tahun, mengeluhkan kelemahan pada keempat ekstremitas. Kelemahan ini awalnya dirasakan dari kedua ujung
kaki, terus memberat hingga kedua tangan. Satu minggu sebelumnya, pasien mengalami batuk berdahak dan sesak napas,
tetapi sudah sembuh setelah berobat ke dokter. Sekarang, pasien merasa sesak napas. Hasil pemeriksaan fisik yang
diharapkan pada pasien ini adalah adanya …
a. Normorefleks
b. Hiporefleks
c. Hiperrefleksia
d. Klonus
e. Refleks patologis

114. Joni, penderita HIV datang dengan keluhan kejang dan penurunan kesadaran. Hasil pemeriksaan CD4 adalah 4, Pada CT Scan
dijumpai lesi kistik multipel, dengan tepi yang berbentuk cincin. Kemungkinan organisme penyebab pada kasus ini adalah..
a. Toksoplasma gondii
b. Cryptococcus neofromans
c. Bakteri
d. Virus
e. HSV

115. Mono, 40 tahun, dibawa ke UGD dalam keadaan kejang berulang sejak 1 jam yang lalu. Saat di UGD pasien masih dalam
keadaan kejang, mata melirik ke atas, kepala menoleh ke kanan, lidah tergigit, ada busa di mulut, keempat anggota gerak
menghentak-­ hentak. Di antara kejang, pasien tidak pernah sadar. Diagnosis yang paling tepat ialah...
a. Pseudoseizure
b. Kejang secondary generalized
c. Kejang absans atipikal
d. Kejang parsial kompleks
e. Status konvulsivus

116. Seorang wanita dengan DM datang dengan keluhan timbul kemerahan pada daerah sekitar lipat paha. Pada pemeriksaan
kerokan kulit dengan KOH dijumpai pseudohifa. Tanda yang dapat ditemukan pada pemeriksaan fisis adalah...
a. Lesi satelit
b. Central healing
c. Sphagetti and meatball
d. Skuama kering pada tepi lesi
e. Hifa bersekat dengan spora
117. Doni,28 tahun, datang dengan keluhan timbul luka pada kemaluan, bergaung,
nyeri, dan kotor. Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...
a. Gangren
b. Ulkus durum
c. Ulkus mole
d. Sikatriks
e. Eschar

118. Laki-laki usia 38 tahun datang dengan keluhan keluar nanah dari lubang kemaluan, pasien tersebut pernah berhubungan
dengan pekerja seks komersial. Pemeriksaan laboratorium yang tepat untuk pasien diatas adalah
a. Pemeriksaan gram
b. Pemeriksaan KOH 20%
c. Pemeriksaan mikroskopis lapangan gelap
d. Pemeriksaan dengan tinta india
e. Pemeriksaan KOH 10%
119. Johny, 28 tahun, datang dengan keluhan timbul plak hiperpigmentasi di wajah. Pasien memiliki hobi skydiving. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. Nevus pigmentosus
b. Melasma
c. Keratosis seboroik
d. Beckers’ nevus
e. Lentigo

120. Donni, 26 tahun, datang dengan ruam di pahanya. Status dermatologikus: pada daerah kruris ditemukan makula eritema
polisiklik disertai hiperpigmentasi. Bagian perifernya lebih aktif. Ruam juga terasa gatal. Terapi yang tepat diberikan pada
pasien ini adalah...
a. Klotrimazol krim
b. Mupirocin salep
c. preparat ter
d. Salep kortikosteroid
e. preparat ter

121. Beck, 12 tahun, datang dengan keluhan gatal di lipat tangan dan kaki. Riwayat asma (+). Tatalaksana yang tepat untuk pasien
ini adalah...
a. Krim hidrokortison
b. Salep betametason
c. Antihistamin oral
d. Prednison oral
e. Krim ketoconazole

122. Hilmi, 41 tahun sehari hari bekerja sebagai pedagang penjemur vanilla. Dia datang ke dokter karena keluhan gatal pada kedua
tangan. Pada pemeriksaan didapatkan papula dengan dasar eritema pada tangan. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini
adalah...
a. Dermatitis kontak iritan
b. Dermatitis kontak alergik
c. Dermatitis atopi
d. Neurodermatitis
e. Dermatitis numularis

123. Didi, 5 tahun, dibawa ibunya berobat dengan keluhan demam tiga hari yang lalu, kemudian timbul bintik-­­bintik merah dari
wajah, badan, kemudian ekstremitas. Pada mulut dijumpai bercak koplik. Diagnosis yang tepat adalah...
a. Morbili
b. Mumps
c. Varicella
d. Variola
e. Eksantema subitum

124. Ramsay, 25 tahun, dengan keluhan bercak kemerahan di lengan bawah kanan.Dua hari sebelumnya jari tengah tangan
kanannya terluka. Pada pemeriksaan didapatkan bercak kemerahan berbatas tegas. Diagnosis yang tepat adalah...
a. Dermatitis kontak
b. Erisipelas
c. Selulitis
d. Furunkel
e. Phlegmon

125. Ny. Ira, 55 tahun, datang dengan keluhan timbul sekumpulan lenting-­ lenting pada daerah wajah dan mata yang nyeri.
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah...
a. Cacar air
b. Glaukoma akut
c. Ramsay-­­Hunt syndrome
d. Herpes zoster oftalmika
e. Glaukoma kronis
126. Lusi, 25 tahun mengeluh timbul bercak-­ bercak di bahu dan lengan atas, terasa gatal terutama saat berkeringat. Pasien
belum makan obat apapun, hanya memakai pelembab dari warung tapi bercak semakin banyak. Hasil PF: makula
hipopigmentasi dengan skuama halus. Pada pemeriksaan penunjang terdapat gambaran spaghetti and meatball. Diagnosis
yang tepat pada pasien adalah
a. Pitiriasis rosea
b. Pitiriasis alba
c. Pitiriasis versikolor
d. Leukoderma
e. Eritroderma

127. Ny. Ani membawa anaknya yang berusia 9 tahun, Ibas karena anaknya amat kurus dan memiliki kebiasaan yang aneh. Anak
suka makan batu, arang, kuku, dia juga suka wangi minyak tanah. Diagnosa yang tepat adalah ...
a. Kleptomania
b. Erotomania
c. Trikotiliomania
d. Agorafobia
e. Pica

128. Raysa, 9 tahun, suka mencabuti rambut sampai rontok. Ia telah dimarahi dan dilarang untuk mencabut rambut tetapi masih
dilakukan hingga sekarang. Menurut anak tersebut, sebenarnya dia ingin tidak mencabut rambut lagi. Apakah istilah untuk
gejala tersebut?
a. Erotomania
b. Piromania
c. Trikotilomania
d. Kleptomania
e. Pica

129. Dimaz, 29 tahun, suka murung, tidak bersemangat mengerjakan apa-­ apa, mengurung diri tidak mau makan sejak 3 minggu
terakhir. Obat yang tepat diberikan pada pasien…
a. Risperidon
b. Haloperidol
c. Fluoxetine
d. Clozapine
e. Lithium

130. Melati, 22 tahun, mengeluh setiap hari terbangun di tengah malam dan sulit untuk tidur kembali. Ini telah terjadi selama 3
bulan terakhir. Kondisi ini disebut dengan
a. Early insomnia
b. Middle Insomnia
c. Late Insomnia
d. Nightmare
e. Night terror

131. Alex, 25 tahun sering mengamuk pada keluarganya sudah 6 bulan Pasien sering berbicara sendiri, mood tidak stabil. Pasien
merasa orang-­­orang disekitarnya memata-­­matainya serta merasa dirinya dikejar-­­kejar. Pada pemeriksaan dijumpai adanya
halusinasi auditorik. Diagnosis yang tepat adalah ....
a. Skizofrenia paranoid
b. Skizotipal
c. Skizofrenia Herbefrenik
d. Psikotik Akut
e. Gangguan bipolar dengan gejala psikotik

132. Ny. Paria, beberapa saat setelah melahirkan anaknya sering merasa sedih, menyendiri, kadang menangis, sulit konsentrasi,
susah tidur ketika bayinya tidur. Keluhan hilang sendiri setelah 2 minggu. Diagnosis yang tepat adalah …
a. Depresi post partum
b. Psikotik post partum
c. Baby blues
d. Depresi berat dengan gejala psikotik
e. Depresi sedang
133. Ny. Marimar membawa anaknya, Pedro, 11 tahun, ke dokter dengan keluhan lambat belajar. Anaknya sudah 2x tidak naik kelas
dan susah menerima pelajaran. Ketika di rumah pun anaknya malas belajar. Pada pemeriksaan IQ didapatkan hasil 30. Apa
diagnosanya?
a. Retardasi mental borderline
b. Retardasi mental ringan
c. Retardasi mental sedang
d. Retardasi mental berat
e. Retardasi mental sangat berat

134. Mikaila, 32 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada dan merasa yakin mengalami sakit jantung yang parah. Pasien telah
menjalani pemeriksaan fisik, EKG, serta pemeriksaan lain tetapi tidak ditemukan kelainan. Pasien telah pergi ke tiga dokter
spesialis jantung dan dikatakan tidak ada apa-­ apa, tetapi ia masih tetap yakin sebenarnya ia mengalami sakit jantung sehingga
ia menjadi sedih. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah ...
a. Malingering
b. Somatisasi
c. Hipokondriasis
d. Gangguan panik
e. Gangguan konversi

135. Terapi medikamentosa yang tepat pada kasus diatas adalah ...
a. Risperidon
b. Halloperidol
c. Clozapine
d. Fluoxetine
e. Lithium

136. Seorang laki-­­laki baru pindah dari kantor yang baru dengan jabatan baru dan lingkungan kantor yang baru. Pasien selama di
kantor sering mengalami gelisah, takut, berdebar-­ debar, dan di kantor barunya pasien belum mempunyai teman kantor yang
dekat. Diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Serangan panik
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Gangguan penyesuaian
d. Fobia social
e. Gangguan epribadian avoidant

137. Seorang pria 40 tahun datang bersama istrinya dengan keluhan insomnia. Tujuh bulan lalu dia mengalami kegagalan dalam
bisnisnya dan dia mulai malas untuk bekerja padahal sebelumnya dia adalah seorang yang giat bekerja. Dua bulan terakhir ini
dia makin malas untuk bekerja dan menarik diri dari lingkungannya. Satu bulan terakhir ini dia malas untuk makan, dan malas
berhubungan seks dengan istrinya. Jika dipaksa untuk berhubungan malah dia tidak bisa ereksi. Dia mulai disalahkan istrinya
mengenai kondisi ekonomi yang ada dan segala hal yang terjadi. Diagnosis yang tepat untuk laki-­ laki diatas adalah…
a. Episode depresi ringan
b. Episode depresi sedang tanpa gangguan somatik
c. Episode depresi sedang dengan gangguan somatik
d. Episode depresi berat tanpa gangguan psikotik
e. Episode depresi berat dengan gangguan psikotik

138. Doni, 45 tahun, diantar ke RSJ karena berusaha membunuh bosnya. Pasien merasa angin membawakan berita bahwa istrinya
selingkuh. Pasien merasa sangat marah kemudian mengamuk. Gejala ini sudah dirasakan selama 2 bulan. Sebelumnya pasien
sering murung dan berbicara sendiri. Oleh RSJ diberikan Haloperidol, Diazepam, dan vitamin. Terapi psikofarmaka yang tepat
untuk mengatasi gejala tersebut adalah...
a. Antigabanergik
b. Antimuskarinik
c. Antikolinergik
d. Antidopaminergik
e. Antiserotonergik

139. Robby, 24 tahun, seorang mahasiswa tiba-­ tiba pergi dari Jakarta ke Serang. Di Serang, ia dikenal dengan nama Mintoro dan
bekerja sebagai tukang gorengan. Saat ia ditemukan oleh keluarganya, ia tidak mengingat mereka dan juga tidak ingat
kehidupannya di Jakarta. Diagnosis yang paling tepat adalah?
a. Disosiasi identitas
b. Fugue disosiatif
c. Trans disosiatif
d. Depersonalisasi
e. Amnesia disosiatif
140 Tn. Dio, 24 tahun datang dengan luka akibat trauma tumpul. Pada pemeriksaan didapatkan jejas berwarna kekuningan.
Perkiraan waktu kejadian adalah:
a. < 24 jam
b. 24 – 36 jam
c. 1 minggu
d. 1 bulan
e. Tidak dapat ditentukan

141. Ditemukan mayat anak laki-­­laki tenggelam dalam keadaan sudah terjadi pembusukan dan telanjang. Bagian yang paling
awal membusuk adalah…
a. Duodenum
b. Jejunum
c. Ileum
d. Sekum
e. Kolon asenden

142. Mekanisme kematian pada seseorang yang mati terkurung dan terbakar ditemukan luka bakar grade 2 adalah...
a. Syok hipovolemik akibat pengeluaran cairan lewat luka bakar
b. Syok neurogenik karena nyeri yang dihasilkan oleh luka bakar
c. Syok kardiogenik karena hilangnya mineral dari dalam tubuh akibat luka bakar
d. Anoksia akibat karbon monoksida
e. Reaksi anafilaksis akibat zat racun dalam asap

143. Penyidik mengirimkan jenazah korban kejahatan, untuk dibuatkan visum et repertum. Pemeriksaan dilakukan pada hari Senin
jam 12.00-­­15.00. Pada pemeriksaan luar didapatkan kekakuan pada hampir semua sendi, kecuali sendi kedua lutut. Lebam
jenazah ditemukan pada ujung-­ ujung bawah ekstremitas atas dan bawah serta pada dagu, berwarna merah kebiruan yang
tidak hilang dengan penekanan. Pada perut bagian kanan bawah terdapat warna kehijauan. Kapankan perkiraan saat
kematian korban?
a. Hari Senin, jam 02.00-­ 08.00
b. Hari Senin, kira-­ kira jam 04.00
c. Hari Minggu antara jam 12.00-­ 24.00
d. Hari Senin, antara jam 00.00-­­04.00 hari yang sama
e. Hari Minggu, antara jam 00.00-­ 12.00

144 Rando,berusia 24 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan memar pada mata kanan akibat dipukul oleh rekan bisnisnya.
Pasien membawa surat permintaan pemeriksaan visum et repertum dari penyidik. Pada pemeriksaan fisik tampak bengkak
mengelilingi mata kanan berukuran 5 x 7 cm, warna merah kebiruan, berbatas tegas dan teraba hangat. Apakah kesimpulan
visum et repertum yang dapat diambil?
a. Luka memar di mata kanan akibat dipukul
b. Luka memar di mata kanan karena kekerasan tumpul
c. Luka memar di mata kanan karena dipukul benda tumpul
d. Luka memar di mata kanan akibat pukulan tumpul oleh tersangka
e. Luka memar di mata kanan karena kontak benda tumpul oleh tersangka

145. Momod, 23 tahun, ditemukan di kamar yang terkunci dengan posisi tergantung. Alur jeratnya berbentuk V, tanpa adanya
tanda-­ tanda kekerasan. Kondisi kamar pun rapi. Jarak antara kaki pasien dengan lantai setinggi 10 cm. Kondisi tersebut
kemungkinan adalah suatu…
a. Auto erotic hanging
b. Pembunuhan
c. Pencurian
d. Bunuh diri
e. Kecelakaan

146. Seorang laki laki 50 tahun ditemukan gantung diri di sebuah rumah, ia tinggal sendiri. Nadi tidak teraba, tensi tidak bisa
diukur, badan kaku dan dingin. Sebagai dokter apa yang harus dilakukan?
a. Menunggu petugas polisi datang
b. Membuat surat kematian
c. Melakukan pemeriksaan tanda-­ tanda kematian lebih lanjut
d. Menentukan cara kematian
e. Melakukan otopsi
147. Korban dibawa setelah ditemukan gantung diri dengan tali, dia tinggal di rumah sendirian, pada pemeriksaan tekanan darah
tidak terukur, nadi tidak teraba, napas tidak ada. Terdapat lebam pada ujung kaki korban. Terdapat babras pada pelipis kiri
korban. Penyebab timbulnya gangguan diatas adalah…
a. Anoksia Anoksik
b. Anemia anoksia
c. Anoksia stagnan
d. Histotoksik hipoksia ekstraseluler
e. Histotoksik hipoksia periseluler

148. Seorang anak laki-­­laki ditemukan meninggal, terdapat luka babras yang diduga ada sebelum pasien meninggal. Ciri-­ ciri luka
babras adalah…
a. Berwarna merah kehitaman
b. Dasar luka berwarna pucat
c. Luka terbuka dengan tepi rata
d. Terdapat tumpukan epitel yang tergeser
e. Luka terbuka tepi tidak rata

149. Pasien divonis penyakit berat dan disarankan operasi. Pasien: "Baiklah dokter saya bersedia dioperasi. Saya yakin ini yang
terbaik dan saya siap". Pasien tersebut ada dalam fase
a. Depresi
b. Marah
c. Penerimaan
d. Tawar menawar
e. Menyangkal

150 Dito, 25 tahun, datang ke praktek dokter bersama calon istrinya, Ruby, untuk melakukan konsultasi pernikahan. Pada hasil
pemeriksaan didapatkan Armenin mengalami azoospermia dan Ruby mengalami aplasia uteri. Apa yang harus dilakukan oleh
dokter?
a. Melarang keduanya untuk menikah
b. Merahasiakan hasil pemeriksaan keduanya
c. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada keduanya secara bersamaan
d. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada keduanya secara terpisah
e. Memberitahukan pada pasangan pria

151. Pasien divonis oleh dokternya menderita tumor gaster dan disarankan untuk segera di operasi. Pasien berkata, “baiklah dokter
saya bersedia di operasi. Saya yakin ini yang terbaik dan saya siap.” Pasien tersebut ada dalam fase…
a. Depresi
b. Tawar-­ menawar
c. Penerimaan
d. Tawar-­ menawar
e. Menyangkal

152. Pasien divonis kanker paru dan disarankan untuk dilakukan kemoterapi. Pasien berkata, “ Tidak mungkin dok saya terkena
kanker paru! Saya kan tidak pernah merokok dari dulu.” Pasien tersebut ada pada fase…
a. Depresi
b. Tawar-­ menawar
c. Penerimaan
d. Tawar-­ menawar
e. Menyangkal

153. Seorang laki-­ laki dibawa ke puskesmas akibat kecelakaan lalu lintas. Dokter puskesmas merujuk pasien ke rumah sakit karena
perlu dilakukan tindakan operasi segera. Level of prevention apa yang dilakukan dokter tersebut?
a. Pencegahan primer
b. Pencegahan sekunder
c. Pencegahan tersier
d. Early diagnosis
e. Rehabilitasi

154. Jenis rujukan yang dilakukan dokter praktek umum ke dokter anak karena dicurigai terdapat kelainan jantung bawaan adalah?
a. Rujukan kolateral
b. Rujukan interval
c. Rujukan vertikal
d. Rujukan horizontal
e. Rujukan silang
155. Seorang pria penderita TB tinggal bersama anak, cucu, dan manantunya. Jenis keluarga ini adalah…
a. Keluarga inti
b. Blended family
c. Extended family
d. Grandparent family
e. Single parent family

156. Seorang pasien didiagnosis demam dengue dan dirawat di suatu RS dan dilakukan pemeriksaan CT scan serta MRI. Karena
biaya yang melewati batas plafon asuransi, pasien diminta melunasi sendiri kekurangannya. Siapakah yang menyebabkan
moral hazard pada kasus diatas?
a. Pasien
b. Provider
c. Pemerintah
d. Badan pelaksana asuransi
e. Perusahaan asuransi

157. Seorang pasien didiagnosis infeksi CMV di matanya, pasien memliki riwayat operasi katarak 3 tahun yang lalu di luar negeri.
Setelah dijelaskan tentang penyakitnya yang tidak bisa sembuh dan secara bertahap mengurangi pengliatan pasien, pasien
berkata,” kenapa harus saya Tuhan? Selama ini saya selalu berbuat amal dan memberikan sedekah yang banyak.” Respon
pasien diatas adalah…
a. Menolak
b. Menawar
c. Marah
d. Depresi
e. Menerima

158. Suatu puskesmas memiliki angka kesakitan yang tinggi oleh karena keadaan lingkungan. Hal ini disebabkan rendahnya
pelaksanaan PHBS (perilaku hidup bersih sehat). Berikut alasan yang tepat sebagai penyebab masalah adalah…
a. Open defecation
b. Tidak mencuci tangan setelah BAB
c. Menggunakan sungai sebagai tempat BAB
d. Terkontaminasinya air bersih dengan feses
e. Tidak diperhatikannya jamban yang berada di dalam rumah

159. Pasien laki-­ laki 38 tahun ke dokter umum, mengeluh kepalanya berdenyut-­ denyut sejak 4 bulan yang lalu. Lalu dokternya
bertanya lebih lanjut mengenai kondisi keluarga dan sosialnya. Pasien mengatakan keluhan terjadi saat bertengkar dengan
istrinya karena masalah ekonomi yang menurut istrinya kurang. Keluhan makin memberat sebulan ini karena pasien dipecat
dari pekerjaannya. Apa yang dilakukan dokter pada kasus diatas?
a. Family apgar
b. Family circle
c. Family line
d. Family genogram
e. Family crisis

160. Seorang dokter memberikan pengarahan di radio lokal mengenai pencegahan penyakit diare yang banyak di daerah tersebut.
Menurut five-­ star doctor, termasuk peran apakah kegiatan yang dilakukan dokter tersebut?
a. Care provider
b. Communicator
c. Community leader
d. Decision maker
e. Manager

161. Suatu penelitian case-­­control dilakukan terhadap 200 anak yang menderita katarak kongenital. Terdapat 160 anak dengan
riwayat ibunya terkena rubella saat mengandung anak tersebut. Kontrolnya adalah 200 anak dan ternyata 80 diantaranya
mempunyai riwayat ibunya terkena rubella saat hamil trimester pertama. Berapakah odds ratio pada penelitian tersebut?
a. (40X200)/(120X200)
b. (160x80)/(40x120)
c. (160x120)/(80x40)
d. (160x200)/(80x200)
e. (160x40)/(80x120)

162. Seorang dokter puskesmas mendapatkan kasus disentri, dokter ingin mengetahui hubungan penyakit dengan ketersediaan air
bersih namun waktu penelitiannya tidak banyak dengan biaya terbatas. Metode yang tepat dipilih adalah?
a. Case report
b. Cross sectional
c. Case control
d. Case series
e. Cohort
163. Peneliti ingin mengetahui hubungan efek samping pil KB kombinasi dalam pembentukan thrombus. Dari penelitian dengan
desain studi kohort, didapatkan data sebagai berikut.
Pil KB Plasebo
Trombus 5kombinasi 10
Tanpa trombus 25 20
Risiko relatif terjadinya trombus pada penggunaan aspirin adalah…
a. 5/15
b. B. 10/25
c. 5/10
d. 10/15
e. 15/25

164. Peneliti ingin mengetahui berapa besar hubungan antara adanya penumpukkan lemak dengan keberadaan trigliserida (rendah,
sedang, tinggi). Uji apa yang sesuai pada penelitian ini?
a. Regresi linier
b. Regresi multipel
c. Korelasi ganda
d. Korelasi Spearman
e. Korelasi Pearson

165. Seorang peneliti ingin meneliti hubungan antara berat badan ibu dengan berat badan bayi. Berat badan ibu dibagi menjadi
berat badan normal dan berat badan kurang. Berat badan bayi dibagi menjadi berat badan normal dan BBLR. Apakah uji yang
digunakan?
a. Uji T tidak berpasangan
b. Uji T berpasangan
c. Uji chi kuadrat
d. Korelasi linear
e. Uji Anova

166. Sebuah alat akan digunakan untuk mengecek hipertensi, dan didaaptkan data berikut:
Hipertensi Normotensi
Tes positif P Q
Tes negatif R S
Bagaimana menghitung nilai duga positif pada data di atas?
a. P/(P=Q) / R/(R+S)
b. P/(P+R)
c. S/(S+Q)
d. P/(P+Q)
e. PxS/RxQ

167. Dokter PKM ingin meneliti perbandingan efektivitas obat A dan obat B terhadap suatu penyakit kulit X. Dokter mengumpulkan
20 pasien yang menderita penyakit kulit X yang datang berobat ke PKM tersebut. Yang merupakan populasi dari penelitian ini
adalah…
a. Obat A dan obat B
b. 20 pasien dengan penyakit kulit X
c. Seluruh pasien yang datang berobat
d. Penyakit X
e. Semua pasien dengan penyakit X

168. Seorang dokter ingin melakukan suatu penelitian yang membandingan adanya hubungan asupan lemak (dikotom) dengan
kadar kolesterol (mg/dL). Uji statistik yang digunakan adalah?
a. Korelasi Pearson
b. Fisher-­ exact
c. ANOVA
d. Uji T
e. Uji Chi kuadrat

169. Seorang dokter ingin melakukan studi yang membandingkan hubungan orang diabetes dengan kejadian depresi. Metoda
analisis data yang digunakan…
a. Student T test
b. Chi square
c. Regresi linear
d. ANOVA
e. Wilcoxon
170. Pada penelitian potong lintang berbasis populasi peneliti ingin mengetahui hubungan antara hipertensi. Ternyata didapatkan
hubungan dengan obesitas, merokok dan aktifitas fisik, peneliti ingin mengetahui faktor mana yang paling berperan pada
hipertensi. Uji apa yang sesuai? (peneliti menggunakan nominal dikotom)
a. Regresi linier
b. Regresi logistik
c. Regresi loglinier
d. Regresi multipel
e. Korelasi Pearson

171. Seorang anak usia 1 tahun 3 bulan datang dengan keluhan sesak sejak 1 hari yang lalu. Keluhan didahului demam yang sudah
berlansung 2 hari. Pada PF ditemukan frekuensi napas 40x/menit, nafas cuping hidung (+), retraksi intekostalis dan
suprasternal (+). Dari auskultasi paru ditemukan whezzing (+/+), rhonki halus (+/+) dengan ekspirasi memanjang. Apakah
gambaran radiologis yang mungkin ditemukan pada foto thoraks pasien ini?
a. Hiperinflasi paru
b. Honey comb appearance
c. Tampak garis pleura
d. Atelektasis paru
e. Wine bottle sign

172. Seorang anak usia 4 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan bengkak seluruh tubuh sejak1 hari yang lalu, bengkak
terutama terlihat pada kelopak mata bilateral. Pada pemeriksaan urin ditemukan eritrosit 0-­­1/LPB, leukosit 0-­ 1/LPB, protein
+++, oval fat bodies +. Apakah terapi utama pada pasien ini?
a. Furosemid
b. Kaptopril
c. Kotrimoksazol
d. Ibuprofen
e. Prednison

173. Pasien bayi usia 8 bulan datang dibawa ibunya ke klinik anda dengan keluhan pucat dan lemas. Ibunya tidak menyadari kapan
bayinya mulai terlihat pucat. Pada PF ditemukan nadi 125x/menit, frekuensi nafas 33x/menit, suhu afebris, sklera ikterik dan
terdapat hepatosplenomegali. Hasil pemeriksaan laboratorium : Hb 5.5 g/dL, MCV 60 fl, MCH 18 pg, WBC 7500/mm3,
Trombosit 255000/mm3. Bilirubin indirek 7,5 mg/dL. Terapi untuk pasien ini adalah…
a. Kemoterapi
b. Kriopresipitat
c. Suplementasi vitamin B12 dan folat
d. Suplementasi besi
e. Transfusi darah

174. Bayi usia 1 hari dirujuk ke puskesmas anda dengan riwayat ikterik sejak usia 5 jam. Pasien tampak lemas, gerak tidak aktif, dan
belum dapat menyusu. Pada pemeriksaan laboratorium didapakan bilirubin total 18,5 mg/dL. Komplikasi apakah yang paling
ditakutkan dari kondisi pasien ini?
a. Sirosis bilier
b. Kerusakan otak permanen
c. Anemia berat
d. Dehidrasi
e. Sepsis

175. Seorang ibu muda membawa anak perempuannya yang berusia 5 tahun ke UGD dengan keluhan diare > 10 kali, diare seperti
cucian beras, Dari pemeriksaan anak tampak rewel, frekuensi nadi 128x/menit, tampak haus, turgor kulit < 2 detik, frekuensi
nafas 36x/menit. Bila dehidrasi anak ini memberat, pilihan cairan intravena yang paling tepat adalah?
a. Cairan Darrow
b. Cairan KA-­­EN 3A
c. Cairan KA-­­EN 3B
d. Cairan RL
e. Cairan D5

176. Seorang anak laki-­ laki usia 6 tahun diantar ibunya ke praktik anda karena sejak 1 bulan ini anaknya sering mengeluh
hidungnya tersumbat. Ibunya mengatakan anaknya sering mengorok dan sesekali terlihat berhenti bernapas. BB anak saat ini
30 kg, pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus diatas
a. Adenoiditis
b. Tonsilitis kronik
c. Rinosinusitis kronik
d. Tonsilofaringitis kronik
e. Hipertrofi tonsil dan adenoid
177. Anak laki-­ laki usia 8 tahun diantar ibunya ke UGD karena perdarahan yang tidak kunjung berhenti setelah terjauh dari
sepeda. Menurut ibunya, anaknya sering mengalami perdarahan serupa pasca imunisasi. Kakak perempuan pasien tidak
memiliki keluhan serupa. Bagaimanakah gangguan kromosom yang terjadi pada pasien ini?
a. Ayah karier hemofilia + ibu normal
b. Ayah karier hemofilia + ibu karier hemofilia
c. Ayah normal + ibu karier hemofilia
d. Ayah normal + ibu normal
e. Anak normal

178. Anda menolong persalinan seorang ibu di puskesmas dengan usia kehamilan 38 minggu. Bayi lahir dengan BB 2950 gram, tidak
menangis, tonus otot buruk. Apakah hal pertama yang anda kerjakan?
a. Letakkan bayi di penghangat dan keringkan
b. Rangsang bayi sampai menangis
c. Elevasi leher bayi
d. Ventilasi tekanan positip
e. Berikan oksigen nasal

179. Seorang anak 3 tahun dibawa ke RS karena sulit makan dan tampak sangat kurus. Pada PF ditemukan BB 5 kg, kulit kering dan
bersisik, atrofi otot, dan edema pretibial. Tatalaksana awal pada pasien ini adalah…
a. Mulai pemberian diet TKTP bertahap sejak hari pertama
b. Berikan suplementasi vitamin A dan besi
c. IVFD RL 150cc/kg/hari ditambah diet cair via NGT
d. Atasi hipoglikemia, hipotermia, dan dehidrasi
e. Pemberian F100 3X150 cc pada hari pertama, ditingkatkan sesuai toleransi pasien

180. Seorang anak usia 4 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan kejang pada tangan dan kaki. Kejang berlangsung 10 menit.
Sekitar 3 hari sebelumnya pasien demam dan kejang selama 3 menit yang kemudian berhenti spontan. Pada PF setelah pasien
sadar didapatkan frekuensi nadi 115X/menit, frekuensi nafas 24X/menit, suhu 39.5 0C dan sudah terpasang akses intravena.
Obat yang sebaiknya diberikan saat ini?
a. Diazepam rektal 5 mg
b. Diazepam intravena 5 mg
c. Diazepam intravena 10 mg
d. Fenitoin intravena 25 mg
e. Fenitoin oral 25 mg

181. Seorang anak berumur 2 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan belum bisa berjalan. Saat usia 1 tahun pasien baru
dapat merangkak, sekarang pasien hanya bisa duduk tanpa berpegangan, dapat menjawab pertanyaan nama teman-
­ temannya, dan dapat berbicara kalimat. Apakah gangguan yang dialami pasien?
a. Gangguan perkembangan motorik halus
b. Gangguan perkembangan motorik kasar
c. Gangguan perkembangan global
d. Gangguan perkembangan bicara
e. Gangguan perkembangan social

182. Anak Bobi usia 4 hari dibawa orang tuanya ke UGD dengan keluhan muntah terus menerus sejak lahir. Muntah terjadi setiap
diberikan ASI disertai liur yang keluar terus menerus. Kadang terlihat tersedak jika dipaksa menetek. BAB 3-­ 4x/hari
konsistensi lembek. Pada pemeriksaan radiologi ditemukan dilatasi kantung faring dan adanya gas di gaster. Apa diagnosis
yang tepat?
a. Atresia esofagus
b. Hipertrofi stenosis pilorus
c. Penyakit Hirschsprung
d. Atresia duodenum
e. Intususepsi

183. An. Rahma, usia 7 tahun datang dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan sejak 3 tahun, hilang timbul , terutama pada malam
hari. Ayah pasien memiliki riwayat asma. Pada PF ditemukan penggunaan otot bantu nafas dan mengi pada kedua lapang paru.
Saturasi O2 92%. Pasien sudah diberikan inhalasi salbutamol 2 kali namun belum membaik. Komplikasi yang dapat terjadi
pada pasien, KECUALI…
a. Atelektasis
b. Asidosis
c. Pneumomediastinum
d. Alkalosis
e. Pnuemothoraks
184. Seorang bayi usia 7 hari dibawa neneknya dengan keluhan timbal bercak putih pada mukosa mulut dan lidah yang sukar
dibersihkan. Terapi yang diberikan pada pasien ini adalah…
a. Nistatin
b. Griseofulvin
c. Kotrimoksazol
d. Ketokonazol
e. Cefixime

185. Bayi usia 2 bulan datang ke klinik untuk imunisasi. Saat ini bayi sehat, BB 4500 gram, tidak ada keluhan. Anda merencanakan
pemberian imunisasi BCG. Bagaimanakah cara pemberian imunisasi tersebut?
a. Tetes oral
b. Intrakutan
c. Subkutan
d. Intravena
e. Intramuskular

186. Seorang anak usia 15 tahun dibawa ibunya ke dokter karena belum mengalami menstruasi maupun pertunbuhan payudara.
Pada pemeriksaan didapatkan BB 70 kg, tinggi badan 135 cm, dan ditemukan webbed neck. Diagnosis yang paling mungkin
pada pasien ini adalah…
a. Sindrom Turner
b. Sindrom Klinefelter
c. Sindrom Down
d. Sindrom Edward
e. Sindrom Patau

187. Seorang naka usia 8 tahun dibawa ke RS dengankeluhan demam sejak 4 hari yang lalu. Demam disertai dengan keluhan mata
merah dan berair. Dijumpai kemerahan pada tangan dan kaki. Pada PF ditemukan injeksi konjungtiva, bibir pecah-­­pecah,
dengan trawberry tounge. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 9,5 g/dL, leukosit 18000/mm3, trombosit 255000/mm3, LED
55 mm/jam. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah…
a. Rubella
b. Rubeolla
c. Penyakit Kawasaki
d. HFMD
e. Staphylococcal scalded skin syndrome

188. An. Yopi, usia 5 tahun dibawa ibunya dengan keluhan batuk terus-­ menerus selama 2 minggu yang didahului demam. Batuk
dirasakan sepanjang hari, tanpa dahak, dan berbunyi seperti menggonggong. Riwayat imunisasi tidak jelas. Pada PF ditemukan
injeksi konjungtiva, tanpa mengi maupun rhonki. Imunisasi untuk mencegah penyakit ini diberikan pada usia…
a. 0, 1, 6 bulan
b. 2, 4, 6, 18-­ 24 bulan, dan 5 tahun
c. 9, dan 15 bulan
d. 1-­ 3 bulan
e. 12 bulan, dan diulang 2 kali

189. Seorang anak laki-­ laki berusia 11 tahun datang ke RS dengan keluhan demam. Keluhan disertai nyeri sendi dan bercak-
­ bercak di kulit. Pada PF ditemukan eritema dan nodul subkutan. Pemeriksaan lab ditemukan leukositosis, dan pada
pemeriksaan EKG didapatkan pemanjangan interval PR. Apakah organisme penyebab penyakit ini?
a. Staphilococcus aureus
b. Streptococcus viridans
c. Streptococcus pyogenes
d. Streptococcus beta hemoliticus
e. Streptpcoccus alpha hemoliticus

190. Seorang bayi lahir aterm berat 3100 gram dari ibu HbsAg (+). Tindakan yang saudara lakukan adalah…
a. Berikan vaksin hepatitis B pada usia 1 bulan
b. Beriksan HBIg pada usia 1, 2, dan 6 bulan
c. Berikan vaksin hepatitis B dan HBIg pada usia 1, 2, dan 6 bulan
d. Berikan HBIg pada 12 jam pasca lahir dan vaksin hepatitis B pada usia 1, 2, dan 6 bulan
e. Beriksan vaksin hepatitis B dan HBIg dalam 12 jam setelah lahir, dan vaksinasi hepatitis B pada usia 1 bulan dan 6 bulan.

191. Seorang anak laki-­­laki usia 4 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan demam dan bercak kemerahan sejak 1
minggu yang lalu. Pada PF didapatkan petekie dan hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan lab ditemukan leukosit
189000/mm3, Hb 5 g/dL, dan trombosit 33.000/mm3. Pada sediaan apus darah tepi ditemukan sel blast 68%. Berdasarkan
epidemiologi, apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
a. ALL
b. AML
c. CLL
d. CML
e. DIC
192. Seorang anak perempuan berusia 7 tahun dibawa orang tuanya ke dokter dengan keluhan sulit mengikuti pelajaran sekolah.
Setelah dilakukan pemeriksaan IQ, didapatkan hasil 75. Apakah hormon yang dapat menyebabkan kelainan pada pasien
tersebut?
a. Prolaktin
b. Tiroksin
c. Aldosteron
d. Vasopresin
e. Kalsitonin

193. Anak Rita usia 8 bulan datang dibawa ibunya untuk konsultasi imunisasi. Anak tersebut belum diimunisasi DTP yang ke-­ 3
karena saat itu demam tinggi. Ibunya bertanya kepada anda mengenai rencana pemberian DTP pada anak ini. Apakah
yang akan anda lakukan?
a. Langsung memberikan DTP-­ 3
b. Memberiksan DTP-­ 1 lalu meminta ibu datang bulan depan untuk DTP-­ 2 dan 2 bulan lagi untuk DTP-­ 3
c. Mengatakan tidak perlu diimunisasi DTP
d. Menunggu usia 18 bulan untuk langsung memberikan DTP-­­4
e. Merujuk pasien ke dokter spesialis anak untuk pemeriksaan lebih lanjut

194. Seorang bayi laki-­ laki lahir dari ibu P2A0 lahir spontan dengan BB 3000 gram dan PB 50 cm. Pada saat lahir bayi langsung
menangis, bergerak aktif, frekuensi denyut jantung 140x/menit, tampak ekstremitas kebiruan. Berapakah nilai APGAR pada
bayi ini?
a. 6
b. 7
c. 8
d. 9
e. 10

195. Anak laki-­­laki usia 1 tahun tidak bisa berjalan karena lututnya bengkak. Tiga hari sebelumnya pasien tersandung di rumah
dan jatuh lalu lututnya bengkak dan menghitam. Kakak laki-­ laki pasien juga pernah diberikan fresh frozen plasma. Apakah
skrining yang perlu dilakukan pada pasien ini?
a. Bleeding time
b. Trombine time
c. Clotting time
d. PT
e. aPTT

196. Pasien laki-­­laki usia 30 tahun dari Bali datang dengan keluhan kejang. Sejak 2 bulan ini pasien sering mengeluh mual dan
nyeri perut. Dari pemeriksaan lab ditemukan adanya proglotid gravid dan proglotid matur. Terapi yang tepat untuk pasien ini
adalah…
a. Niklosamid 1 gram
b. Pirantel pamoat 1 gram
c. Albendazol 400 mg
d. Mebendazole 500 mg
e. Prazikuantel 10 mg/kgBB

197. Seorang pasien datang dengan keluhan diare dan nyeri perut. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan parasit berisi
eritrosit. Kemungkinan organisme penyebabnya adalah…
a. Entamoeba histolytica
b. Shigella
c. Balantidum coli
d. Giardia lamblia
e. Trichuris trichura

198. Beberapai pria datang dengan keluhan yang sama yaitu bengkak pada kaki dan skrotum. Pada pemeriksaan ditemukan
penyebabnya adalah Wuchereria bancrofti. Terapi yang tepat untuk melakukan pengobatan massal adalah…
a. Niklosamid 2 gram
b. Pirantel pamoat 500 mg
c. Albendazol 400 mg
d. Prazikuantel 5-­­10 mg/kgBB
e. Dietilcarbamazin 6 mg/kgBB

199. Seorang laki-­­laki berusia 40 tahun pulang dari Timika datang dengan keluhan demam sudah selama satu minggu. Pada
pemeriksaan lab ditemukan parasit berbentuk cincin ukuran 1/6 eritrosit. Ukuran eritrosit tidak membesar. Organisme
penyebab penyakit diatas adalah…
a. Plasmodium vivax
b. Plasmodium ovale
c. Plasmodium malariae
d. Plasmodium falciparum
e. Mix plasmodium vivax dan ovale
200. Terapi yang sesuai pada kasus diatas adalah…
a. ACT 3 hari + primakuin 1 hari
b. ACT 3 hari + primakuin 14 hari
c. ACT monoterapi
d. Artesunat intravena
e. Kina + klindamisin