LAMPIRAN I : KEPUTUSAN DIREKTUR RSU CUT MEUTIA KAB.

ACEH UTARA
Tentang personil Perawat Pengawas
Nomor :445/ 2011
Tanggal :28 Juli 2011

NO NAMA NIP TEMPAT TUGAS TUGAS RANGKAP KETERANGAN

1 2 3 4 5 6
1 Syahrizal Hasri, AMK 140 321 108 Kabid Keperawatan Koordinator
2 Muzakkir Yusuf, SKM 19731203 199403 1 004 Kasi Ketenagaan dan Etika Profesi Koordinator I
3 Fachrina, SKM 19710402 199603 2 002 Kasi Asuhan Keperawatan Koordinator II
4 Azri, AMK 19730912 199403 1 005 Staf poliklinik jiwa Perawat Pengawas
5 Husnaita, AMK 19750509 199903 2 002 Staf Poliklinik Dalam wanita Perawat Pengawas
6 Rahmaniar, AMK 19651231 199011 2 002 Kepala Ruang ICU Perawat Pengawas
7 Rahmati, Am. Keb 19671231 199101 2 002 Kepala Ruang Nifas Perawat Pengawas
8 Nur Azizah, S. Kep 19700515 199403 2 005 Kepala Ruang Anak Perawat Pengawas
9 Fathuddin, AMK 19750629 200701 1 002 Kepala Kamar Operasi Perawat Pengawas
10 Satriani, S. Kep 19700107 199503 2 001 Kepala Poliklinik Kulit dan kelamin Perawat Pengawas
11 Ns. Linda Adriani, S. Kep 19790208 200803 2 001 Kepala Ruang Vip Melati Perawat Pengawas
12 Ichsan, AMK 19730214 199307 1 001 Kepala IGD Perawat Pengawas
13 Ns. Raswadi, S. Kep 197206212 00003 1 003 Kepala Ruang Vip Kupula Perawat Pengawas
14 Tarmizi, AMK 1974311 199703 1 004 Kepala Ruang Bedah Pria Perawat Pengawas
15 Ns. Faridah Hanum, S. Kep 19670831 199002 2 001 Kepala Ruang IDT Perawat Pengawas
16 Fuadi, S. Kep 19730623 200504 1 001 Kepala Ruang Neurologi Perawat Pengawas
17 Muslem, AMK 19640603 200604 1 008 Staf kamar Operasi Perawat Pengawas
18 Erlina, AMK 19730908 200701 2 004 Kepala Ruang Paru Perawat Pengawas
19 Rohaya, AM. Keb 19687066 199103 2 003 Kepala Ruang Bersalin Perawat Pengawas
20 Rospita, AM. Keb 19691029 199303 2 002 Kepala Ruang Nifas Perawat Pengawas
21 Cut Riyadhul Jannah, AMK 19710502 200312 2 002 Kepala Ruang Bedah Wanita Perawat Pengawas
22 Erri Afrizal, AMK 19751207 200701 1 003 Kepala Ruang Pria Perawat Pengawas
23 Ratna Hayati, S.Kep 19750820 200402 2 003 Kepala Ruang Wanita Perawat Pengawas
24 Idah, AM. Keb 140 215 953 Kepala Ruang Perinatologi Perawat Pengawas
25 Azri, AMK 19730912 199403 1 005 Staf poliklinik jiwa Perawat Pengawas
26 Husnaita, AMK 19750509 199903 2 002 Staf Poliklinik Dalam wanita Perawat Pengawas
27 Rahmaniar, AMK 19651231 199011 2 002 Kepala Ruang ICU Perawat Pengawas
28 Rahmati, Am. Keb 19671231 199101 2 002 Kepala Ruang Nifas Perawat Pengawas
29 Nur Azizah, S. Kep 19700515 199403 2 005 Kepala Ruang Anak Perawat Pengawas
30 Fathuddin, AMK 19750629 200701 1 002 Kepala Kamar Operasi Perawat Pengawas
31 Satriani, S. Kep 19700107 199503 2 001 Kepala Poliklinik Kulit dan kelamin Perawat Pengawas
32 Ns. Linda Adriani, S. Kep 19790208 200803 2 001 Kepala Ruang Vip Melati Perawat Pengawas
33 Zakaria, S. Kep 19720827 199702 1 001 Staf Poliklinik THT Perawat Pengawas
34 Ns. Raswadi, S. Kep 197206212 00003 1 003 Kepala Ruang Vip Kupula Perawat Pengawas
35 Tarmizi, AMK 1974311 199703 1 004 Kepala Ruang Bedah Pria Perawat Pengawas
36 Ns. Faridah Hanum, S. Kep 19670831 199002 2 001 Kepala Ruang IDT Perawat Pengawas
37 Fuadi, S. Kep 19730623 200504 1 001 Kepala Ruang Neurologi Perawat Pengawas
38 Muslem, AMK 19640603 200604 1 008 Staf kamar Operasi Perawat Pengawas
39 Erlina, AMK 19730908 200701 2 004 Kepala Ruang Paru Perawat Pengawas
40 Rohaya, AM. Keb 19687066 199103 2 003 Kepala Ruang Bersalin Perawat Pengawas
41 Rospita, AM. Keb 19691029 199303 2 002 Kepala Ruang Nifas Perawat Pengawas
42 Cut Riyadhul Jannah, AMK 19710502 200312 2 002 Kepala Ruang Bedah Wanita Perawat Pengawas
43 Erri Afrizal, AMK 19751207 200701 1 003 Kepala Ruang Pria Perawat Pengawas
44 Ratna Hayati, S.Kep 19750820 200402 2 003 Kepala Ruang Wanita Perawat Pengawas
45 Idah, AM. Keb 140 215 953 Kepala Ruang Perinatologi Perawat Pengawas

Lhokseumawe, 28 Juli 2011

Direktur RSU Cut Meutia Kab. Aceh Utara

Dr
Pembina Tk. I / Nip 19600202 198801 2 001
 DAFTAR HADIR PERAWAT PENGAWAS RSU CUT MEUTIA
BULAN JANUARI 2013

NO TANGGAL HARI NAMA

1 2 3 4
1 HASDIANA, AM.Keb
2 ROSDIANA, AMK
3 CUT NURMAWATI, AMK
4 AZRI, AMK
5 HUSNAITA, AMK
6 RAHMANIAR, AMK
7 RATNA HAYATI, S.Kep
8 Ns. ERSIDA, S.Kep
9 FACHRIZAL, SKM
10 ZAKARIA, S.Kep
11 EMIL NURHAKIM, AMK
12 RAHMANI,AM.Keb
13 NOVA ANDALIA, AMK
14 NUR AZIZAH, S.Kep
15 ROSPITA, AM.Keb
16 NURLINA, AM.Keb
17 LENIYATI, AMK
18 MASYITAH
19 KHAMSIAH
20 RAHMATI, AM.Keb
21 SATRIANA, S.Kep
22 Ns. RASMADI, S.Kep
23 MARYATI, AMK
24 TARMIZI. AMK
25 ARIFINDI, S.Kep
26 MISKARINA, AMK
27 LINDA UKHRA, AMK
28 FUADI, S.Kep
29 MUSLEM, AMK
30 YUSNAINI, AM.Keb
31 ERLINA, AMK
32 SYAFARUDDIN, AMK
33 ROHAYA, AM.Keb
34 ZAINAH, AM.Keb
35 CUT RIYADHUL JANNAH, AMK
36 Ns. FARIDAH HANUM, S.Kep
37 FATHUDDIN, AMK
38 CUT FITRI
39 ASMARI, AMK
40 SYARIFAH AINAL, AMK
41 NURDIN, AMK
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
JUMLAH

Mengetahui
Penanggung Jawab

Muzakkir Yusuf, SKM

Nip. 19731203 199403 1 004
RSU CUT MEUTIA
3

JUMLAH TANDA TANGAN

5 6
1 …………….
2 ……………
3 ………….…
4 ……………
5 ……….……
6 …………..
7 ……………
8 …………..
9 …………..
10 ………..
11 ……………
12 ………..
13 …………..
14 ………..
15 …………..
16 ………..
17 …………..
18 ………..
19 …………..
20 ………..
21 …………..
22 ………..
23 …………..
24 ………..
25 …………..
26 ………..
27 …………..
28 ………..
29 …………..
30 ………..
31 …………..
32 ………..
33 …………..
34 ………..
35 …………..
14 ………..
36 …………..
37 ………..
 38 …………..
39 ………..
40 …………..
41 ………..
42 …………..
43 ………..
44 …………..
45 ………..
46 …………..
47 ………..
48 …………..
49 ………..
50 …………..
51 ………..
52 …………..
53 ………..
54 …………..
55 ………..
56 …………..
57 ………..
58 …………..
59 ………..
60 …………..
61 ………..
62 …………..
63 ………..
64 …………..
65 ………..
66 …………..
67 ………..
68 …………..
69 ………..
70 …………..
71 ………..
72 …………..

Lhokseumawe, …………………………..
Kabid Keperawatan

Syahrizal Hasri, AMK

Nip. 140 321 108
 DAFTAR HADIR PERAWAT PENGAWAS RSU CUT MEUTIA
BULAN JANUARI 2013

NO TANGGAL HARI NAMA TANDA TANGAN

1 2 3 4 6
1 01 JAN 2013 SELASA HASDIANA, AM.Keb 1 …………….
2 SELASA HUSNAITA, AMK 2 ……………
3 02 JAN 2013 RABU CUT NURMAWATI, AMK 3 ………….…
4 03 JAN 2013 KAMIS AZRI, AMK 4 ……………
5 04 JAN 2013 JUM'AT LENIYATI, AMK 5 ……….……
6 05 JAN 2013 SABTU ROSDIANA, AMK 6 …………..
7 SABTU Ns. FARIDAH HANUM, S.Kep 7 ……………
8 06 JAN 2013 MINGGU FACHRIZAL, SKM 8 …………..
9 MINGGU RAHMATI, AM.Keb 9 …………..
10 07 JAN 2013 SENIN EMIL NURHAKIM, AMK 10 ………..
11 08 JAN 2013 SELASA ZAKARIA, S.Kep 11 ……………
12 09 JAN 2013 RABU RAHMANIAR, AMK 12 ………..
13 10 JAN 2013 KAMIS SATRIANI, S.Kep 13 …………..
14 11 JAN 2013 JUM'AT NUR AZIZAH, S.Kep 14 ………..
15 12 JAN 2013 SABTU DEWI NOFITA HERFA, AMK 15 …………..
16 SABTU AINOL MARDHIAH, AMK 16 ………..
17 13 JAN 2013 MINGGU Ns. LINDA ADRIANI, S.Kep 17 …………..
18 MINGGU RAHMANI, AM.Keb 18 ………..
19 14 JAN 2013 SENIN NOVA ANDALIA, AMK 19 …………..
20 15 JAN 2013 SELASA SYARIFAH AINAL, AMK 20 ………..
21 16 JAN 2013 RABU MASYITAH, AMK 21 …………..
22 17 JAN 2013 KAMIS NS. RASWADI, S.Kep 22 ………..
23 18 JAN 2013 JUM'AT ANEKA PUTRI, AMK 23 …………..
24 19 JAN 2013 SABTU TARMIZI, AMK 24 ………..
25 SABTU ARIFINDI, S.Kep 25 …………..
26 20 JAN 2012 MINGGU MISKARINA, AMK 26 ………..
27 MINGGU ROSPITA, AM.Keb 27 …………..
28 21 JAN 2013 SENIN ASIAH, S.Kep 28 ………..
29 22 JAN 2013 SELASA FUADI, S.Kep 29 …………..
30 23 JAN 2013 RABU MUSLEM, AMK 30 ………..
31 24 JAN 2013 KAMIS YUSNAINI, AM.Keb 31 …………..
32 KAMIS ERLINA, AMK 32 ………..
33 25 JAN 2013 JUM'AT SYAFARUDDIN, AMK 33 …………..
34 26 JAN 2013 SABTU ROHAYA, AM.Keb 34 ………..
35 SABTU ZAINAH, AM.Keb 35 …………..
36 27 JAN 2013 MINGGU CUT RIYADHUL JANNAH, AMK 36…………
37 MINGGU SASTRI DALILA, AMK 37…………..
38 28 JAN 2013 SENIN FATHUDDIN, AMK 38…………
39 29 JAN 2013 SELASA CUT FITRI 39………….
40 30 JAN 2013 RABU ASMARI, AMK 40………..
41 31 JAN 2013 KAMIS ERRI AFRIZAL, AMK 41………….
 Mengetahui Lhokseumawe, 31 Jan 2013
Penanggung Jawab Kabid Keperawatan

Muzakkir Yusuf, SKM Syahrizal Hasri, AMK

Nip. 19731203 199403 1 004 Nip. 140 321 108
 DAFTAR HADIR PERAWAT PENGAWAS RSU CUT MEUTIA
BULAN FEBRUARI 2013

NO TANGGAL HARI NAMA TANDA TANGAN

1 2 3 4 6
1 01 Feb 2013 JUM'AT HASDIANA, AM.Keb 1 …………….
2 02 Feb 2013 SABTU ROSDIANA, AMK 2 ……………
3 SABTU CUT NURMAWATI, AMK 3 ………….…
4 03 Feb 2013 MINGGU HUSNAITA, AMK 4 ……………
5 MINGGU LENIYATI, AMK 5 ……….……
6 04 Feb 2013 SENIN A Z R I, AMK 6 …………..
7 05 Feb 2013 SELASA FATHUDDIN, AMK 7 ……………
8 06 Feb 2013 RABU FACHRIZAL, SKM 8 …………..
9 07 Feb 2013 KAMIS RAHMATI, AM.Keb 9 …………..
10 08 Feb 2013 JUM'AT EMIL NURHAKIM, AMK 10 ………..
11 09 Feb 2013 SABTU ZAKARIA, S.Kep 11 ……………
12 SABTU RAHMANIAR, AMK 12 ………..
13 10 Feb 2013 MINGGU SATRIANI, S.Kep 13 …………..
14 MINGGU NUR AZIZAH, S.Kep 14 ………..
15 11 Feb 2013 SENIN DEWI NOFITA HERFA, AMK 15 …………..
16 12 Feb 2013 SELASA AINOL MARDHIAH, AMK 16 ………..
17 13 Feb 2013 RABU Ns. LINDA ADRIANI, S.Kep 17 …………..
18 14 Feb 2013 KAMIS RAHMANI, AM.Keb 18 ………..
19 15 Feb 2013 JUM'AT NOVA ANDALIA, AMK 19 …………..
20 16 Feb 2013 SABTU SYARIFAH AINAL, AMK 20 ………..
21 SABTU MASYITAH 21 …………..
22 17 Feb 2013 MINGGU NS, RASWADI, S.Kep 22 ………..
23 MINGGU ANEKA PUTRI, AMK 23 …………..
24 18 Feb 2013 SENIN TARMIZI, AMK 24 ………..
25 19 Feb 2013 SELASA ARIFINDI, S.Kep 25 …………..
26 20 Feb 2013 RABU MISKARINA, AMK 26 ………..
27 21 Feb 2013 KAMIS ROSPITA, AM.Keb 27 …………..
28 22 Feb 2013 JUM'AT ASMARI, AMK 28 ………..
29 23 Feb 2013 SABTU FUADI, S.Kep 29 …………..
30 SABTU MUSLEM, AMK 30 ………..
31 24 Feb 2013 MINGGU YUSNAINI, AM.Keb 31 …………..
32 MINGGU ERLINA, AMK 32 ………..
33 25 Feb 2013 SENIN SYAFARUDDIN, AMK 33 …………..
34 26 Feb 2013 SELASA ROHAYA, AM.Keb 34 ………..
35 27 Feb 2013 RABU ERRI AFRIZAL, AMK 35 …………..
36 28 Feb 2013 KAMIS CUT RIYADHUL JANNAH, AMK 36…………

Mengetahui Lhokseumawe, 28 Feb 2013

Penanggung Jawab Kabid Keperawatan
 Muzakkir Yusuf, SKM Syahrizal Hasri, AMK
Nip. 19731203 199403 1 004 Nip. 140 321 108
 DAFTAR HADIR PERAWAT PENGAWAS RSU CUT MEUTIA
BULAN MARET 2013

NO TANGGAL HARI NAMA TANDA TANGAN

1 2 3 4 6
1 01 Maret 2013 JUM'AT HASDIANA, AM.Keb 1 …………….
2 02 Maret 2013 SABTU ROSDIANA, AMK 2 ……………
3 SABTU CUT NURMAWATI, AMK 3 ………….…
4 03 Maret 2013 MINGGU HUSNAITA, AMK 4 ……………
5 MINGGU LENIYATI, AMK 5 ……….……
6 04 Maret 2013 SENIN A Z R I, AMK 6 …………..
7 05 Maret 2013 SELASA FATHUDDIN, AMK 7 ……………
8 06 Maret 2013 RABU FACHRIZAL, SKM 8 …………..
9 07 Maret 2013 KAMIS RAHMATI, AM.Keb 9 …………..
10 08 Maret 2013 JUM'AT SATRIANI, S.Kep 10 ………..
11 09 Maret 2013 SABTU Ns. LINDA ADRIANI, S.Kep 11 ……………
12 SABTU RAHMANIAR, AMK 12 ………..
13 10 Maret 2013 MINGGU EMIL NURHAKIM, AMK 13 …………..
14 MINGGU DEWI NOFITA HERFA, AMK 14 ………..
15 11 Maret 2013 SENIN NUR AZIZAH, S.Kep 15 …………..
16 12 Maret 2013 SELASA AINOL MARDHIAH, AMK 16 ………..
17 SELASA CUT FITRI 17 …………..
18 13 Maret 2013 RABU ZAKARIA, S.Kep 18 ………..
19 14 Maret 2013 KAMIS RAHMANI, AM.Keb 19 …………..
20 15 Maret 2013 JUM'AT NOVA ANDALIA, AMK 20 ………..
21 16 Maret 2013 SABTU NURDIN, AMK 21 …………..
22 SABTU NS, RASWADI, S.Kep 22 ………..
23 17 Maret 2013 MINGGU MASYITAH 23 …………..
24 MINGGU SYARIFAH AINAL, AMK 24 ………..
25 18 Maret 2013 SENIN ANEKA PUTRI, AMK 25 …………..
26 19 Maret 2013 SELASA TARMIZI, AMK 26 ………..
27 20 Maret 2013 RABU ARIFINDI, S.Kep 27 …………..
28 21 Maret 2013 KAMIS MISKARINA, AMK 28 ………..
29 22 Maret 2013 JUM'AT NS. FARIDAH HANUM, S.Kep 29 …………..
30 23 Maret 2013 SABTU ASMARI, AMK 30 ………..
31 SABTU YUSNAINI, AM.Keb 31 …………..
32 24 Maret 2013 MINGGU FUADI, S.Kep 32 ………..
33 MINGGU MUSLEM, AMK 33 …………..
34 25 Maret 2013 SENIN SYAFARUDDIN, AMK 34 ………..
35 26 Maret 2013 SELASA ERLINA, AMK 35 …………..
36 27 Maret 2013 RABU SASTRI DALILA, AMK 36…………
37 28 Maret 2013 KAMIS ROHAYA, AM.Keb 37…………..
38 29 Maret 2013 JUM'AT ROSPITA, AM.Keb 38…………
39 JUM'AT CUT RIYADHUL JANNAH, AMK 39………….
40 30 Maret 2013 SABTU LINDA UKHRA, AMK 40………..
41 SABTU ZAINAH, AMK 41………….
42 31 Maret 2013 MINGGU ERRI AFRIZAL, AMK 42………….
43 MINGGU ASIAH, S.Kep 43…………
 Mengetahui Lhokseumawe, 31 Maret 2013
Penanggung Jawab Kabid Keperawatan

Muzakkir Yusuf, SKM Syahrizal Hasri, AMK

Nip. 19731203 199403 1 004 Nip. 140 321 108
 DAFTAR HADIR SOSIALISASI DAN PENETAPAN PERAWAT PENGAWAS
RSU CUT MEUTIA KABUPATEN ACEH UTARA

HARI : JUM'AT HARI

TANGGAL
TANGGAL
: 08 MARET 2013
NO NAMA NIP TEMPAT TUGAS TANDA TANGAN
1 2 3 4 6
1 HASDIANA, AM.Keb 19681112 198803 2 002 1 …………….
2 HUSNAITA, AMK 19750509 199903 2 002
3 CUT NURMAWATI, AMK 19741103 199903 2 001 3 ………….…
4 AZRI, AMK 19730912 199403 1 005
5 LENIYATI, AMK 19710130 199911 2 001 5 ……….……
6 ROSDIANA, AMK 19720604 200312 2 002
7 Ns. FARIDAH HANUM, S.Kep 19670831 199002 2 001 7 ……………
8 FACHRIZAL, SKM 19730707 199703 1 005
9 RAHMATI, AM.Keb 19671231 199101 2 002 9 …………..
10 EMIL NURHAKIM, AMK 19750720 200701 1 003
11 ZAKARIA, S.Kep 19720827 199702 1 001 11 ……………
12 RAHMANIAR, AMK 19651231 199011 2 002
13 SATRIANI, S.Kep 19700107 199503 2 001 13 …………..
14 NUR AZIZAH, S.Kep 19700515 199403 2 005
15 DEWI NOFITA HERFA, AMK 19771102 200504 2 001 15 …………..
16 AINOL MARDHIAH, AMK 19791201 200801 2 005
17 Ns. LINDA ADRIANI, S.Kep 19790208 200803 2 001 17 …………..
18 RAHMANI, AM.Keb 19661231 198803 2 014
19 NOVA ANDALIA, AMK 197402092 00701 2 002 19 …………..
20 SYARIFAH AINAL, AMK 19790881 199002 2 002
21 MASYITAH, AMK 19681109 199003 2 003 21 …………..
22 NS. RASWADI, S.Kep 197206212 00003 1 003
23 ANEKA PUTRI, AMK 19720815 200604 2 010 23 …………..
24 TARMIZI, AMK 1974311 199703 1 004
25 ARIFINDI, S.Kep 19770802 200001 1 003 25 …………..
26 MISKARINA, AMK 19780512 200701 2 002
27 ROSPITA, AM.Keb 19691029 199303 2 002 27 …………..
28 ASIAH, S.Kep 19720310 199303 2 003
29 FUADI, S.Kep 19730623 200504 1 001 29 …………..
30 MUSLEM, AMK 19640603 200604 1 008
31 YUSNAINI, AM.Keb 19681219 199003 2 003 31 …………..
32 ERLINA, AMK 19730908 200701 2 004
33 SYAFARUDDIN, AMK 19720304 199503 1 001 33 …………..
34 ROHAYA, AM.Keb 19687066 199103 2 003
35 ZAINAH, AM.Keb 19681004 199103 2 003 35 …………..
36 CUT RIYADHUL JANNAH, AMK 19710502 200312 2 002
37 SASTRI DALILA, AMK 1969111 199503 2 002 37…………..
38 FATHUDDIN, AMK 19750629 200701 1 002
39 CUT FITRI 19700101 199003 2 002 39………….
40 ASMARI, AMK 19721222 200312 2 005
41 ERRI AFRIZAL, AMK 19751207 200701 1 003 41………….
42
43
44
45
46

Mengetahui Lhokseumawe, 08 Maret 2013

Penanggung Jawab Kabid Keperawatan

Muzakkir Yusuf, SKM Syahrizal Hasri, AMK

Nip. 19731203 199403 1 004 Nip. 140 321 108
TANDA TANGAN
6

2 ……………

4 ……………

6 …………..

8 …………..

10 ………..

12 ………..

14 ………..

16 ………..

18 ………..

20 ………..

22 ………..

24 ………..

26 ………..

28 ………..

30 ………..

32 ………..

34 ………..

36…………

38…………

40………..
seumawe, 08 Maret 2013
Kabid Keperawatan

Syahrizal Hasri, AMK

Nip. 140 321 108
 SOSIALISASI DAN PENETAPAN PERAWAT PENGAWAS
HARI : JUM'AT
TANGGAL : 08 MARET 2013

NOTULEN

Mengetahui Lhokseumawe, 08 Maret 2013

Penanggung Jawab Kabid Keperawatan

Muzakkir Yusuf, SKM Syahrizal Hasri, AMK

Nip. 19731203 199403 1 004 Nip. 140 321 108
 DAFTAR TANDA TERIMA JASA PERAWAT PENGAWAS
BULAN JANUARI

NO TANGGAL HARI NAMA JUMLAH TANDA TANGAN

1 2 3 4 5 6
1 01 JAN 2013 SELASA HASDIANA, AM.Keb 75,000 1 …………….
2 SELASA HUSNAITA, AMK 75,000
3 02 JAN 2013 RABU CUT NURMAWATI, AMK 75,000 3 ………….…
4 03 JAN 2013 KAMIS AZRI, AMK 75,000
5 04 JAN 2013 JUM'AT LENIYATI, AMK 75,000 5 ……….……
6 05 JAN 2013 SABTU ROSDIANA, AMK 75,000
7 SABTU Ns. FARIDAH HANUM, S.Kep 75,000 7 ……………
8 06 JAN 2013 MINGGU FACHRIZAL, SKM 75,000
9 MINGGU RAHMATI, AM.Keb 75,000 9 …………..
10 07 JAN 2013 SENIN EMIL NURHAKIM, AMK 75,000
11 08 JAN 2013 SELASA ZAKARIA, S.Kep 75,000 11 ……………
12 09 JAN 2013 RABU RAHMANIAR, AMK 75,000
13 10 JAN 2013 KAMIS SATRIANI, S.Kep 75,000 13 …………..
14 11 JAN 2013 JUM'AT NUR AZIZAH, S.Kep 75,000
15 12 JAN 2013 SABTU DEWI NOFITA HERFA, AMK 75,000 15 …………..
16 SABTU AINOL MARDHIAH, AMK 75,000
17 13 JAN 2013 MINGGU Ns. LINDA ADRIANI, S.Kep 75,000 17 …………..
18 MINGGU RAHMANI, AM.Keb 75,000
19 14 JAN 2013 SENIN NOVA ANDALIA, AMK 75,000 19 …………..
20 15 JAN 2013 SELASA SYARIFAH AINAL, AMK 75,000
21 16 JAN 2013 RABU MASYITAH, AMK 75,000 21 …………..
22 17 JAN 2013 KAMIS NS. RASWADI, S.Kep 75,000
23 18 JAN 2013 JUM'AT ANEKA PUTRI, AMK 75,000 23 …………..
24 19 JAN 2013 SABTU TARMIZI, AMK 75,000
25 SABTU ARIFINDI, S.Kep 75,000 25 …………..
26 20 JAN 2012 MINGGU MISKARINA, AMK 75,000
27 MINGGU ROSPITA, AM.Keb 75,000 27 …………..
28 21 JAN 2013 SENIN ASIAH, S.Kep 75,000
29 22 JAN 2013 SELASA FUADI, S.Kep 75,000 29 …………..
30 23 JAN 2013 RABU MUSLEM, AMK 75,000
31 24 JAN 2013 KAMIS YUSNAINI, AM.Keb 75,000 31 …………..
32 KAMIS ERLINA, AMK 75,000
33 25 JAN 2013 JUM'AT SYAFARUDDIN, AMK 75,000 33 …………..
34 26 JAN 2013 SABTU ROHAYA, AM.Keb 75,000
35 SABTU ZAINAH, AM.Keb 75,000 35 …………..
36 27 JAN 2013 MINGGU CUT RIYADHUL JANNAH, AMK 75,000
37 MINGGU SASTRI DALILA, AMK 75,000 37…………..
38 28 JAN 2013 SENIN FATHUDDIN, AMK 75,000
39 29 JAN 2013 SELASA CUT FITRI 75,000 39………….
40 30 JAN 2013 RABU ASMARI, AMK 75,000
41 31 JAN 2013 KAMIS ERRI AFRIZAL, AMK 75,000 41………….

Mengetahui Lhokseumawe, 31 Januari 2013

Penanggung Jawab Kabid Keperawatan

Muzakkir Yusuf, SKM Syahrizal Hasri, AMK

Nip. 19731203 199403 1 004 Nip. 140 321 108
 TANDA TANGAN

2 ……………

4 ……………

6 …………..

8 …………..

10 ………..

12 ………..

14 ………..

16 ………..

18 ………..

20 ………..

22 ………..

24 ………..

26 ………..

28 ………..

30 ………..

32 ………..

34 ………..

36…………

38…………

40………..

1 Januari 2013
rawatan

sri, AMK
21 108
 DAFTAR TANDA TERIMA JASA PERAWAT PENGAWAS
BULAN FEBRUARI

NO TANGGAL HARI NAMA JUMLAH

1 2 3 4 5
1 01 Feb 2013 JUM'AT HASDIANA, AM.Keb 75,000
2 02 Feb 2013 SABTU ROSDIANA, AMK 75,000
3 SABTU CUT NURMAWATI, AMK 75,000
4 03 Feb 2013 MINGGU HUSNAITA, AMK 75,000
5 MINGGU LENIYATI, AMK 75,000
6 04 Feb 2013 SENIN A Z R I, AMK 75,000
7 05 Feb 2013 SELASA FATHUDDIN, AMK 75,000
8 06 Feb 2013 RABU FACHRIZAL, SKM 75,000
9 07 Feb 2013 KAMIS RAHMATI, AM.Keb 75,000
10 08 Feb 2013 JUM'AT EMIL NURHAKIM, AMK 75,000
11 09 Feb 2013 SABTU ZAKARIA, S.Kep 75,000
12 SABTU RAHMANIAR, AMK 75,000
13 10 Feb 2013 MINGGU SATRIANI, S.Kep 75,000
14 MINGGU NUR AZIZAH, S.Kep 75,000
15 11 Feb 2013 SENIN DEWI NOFITA HERFA, AMK 75,000
16 12 Feb 2013 SELASA AINOL MARDHIAH, AMK 75,000
17 13 Feb 2013 RABU Ns. LINDA ADRIANI, S.Kep 75,000
18 14 Feb 2013 KAMIS RAHMANI, AM.Keb 75,000
19 15 Feb 2013 JUM'AT NOVA ANDALIA, AMK 75,000
20 16 Feb 2013 SABTU SYARIFAH AINAL, AMK 75,000
21 SABTU MASYITAH 75,000
22 17 Feb 2013 MINGGU NS, RASWADI, S.Kep 75,000
23 MINGGU ANEKA PUTRI, AMK 75,000
24 18 Feb 2013 SENIN TARMIZI, AMK 75,000
25 19 Feb 2013 SELASA ARIFINDI, S.Kep 75,000
26 20 Feb 2013 RABU MISKARINA, AMK 75,000
27 21 Feb 2013 KAMIS ROSPITA, AM.Keb 75,000
28 22 Feb 2013 JUM'AT ASMARI, AMK 75,000
29 23 Feb 2013 SABTU FUADI, S.Kep 75,000
30 SABTU MUSLEM, AMK 75,000
31 24 Feb 2013 MINGGU YUSNAINI, AM.Keb 75,000
32 MINGGU ERLINA, AMK 75,000
33 25 Feb 2013 SENIN SYAFARUDDIN, AMK 75,000
34 26 Feb 2013 SELASA ROHAYA, AM.Keb 75,000
35 27 Feb 2013 RABU ERRI AFRIZAL, AMK 75,000
36 28 Feb 2013 KAMIS CUT RIYADHUL JANNAH, AMK 75,000

Mengetahui Lhokseumawe, 28 Februari 2013

Penanggung Jawab Kabid Keperawatan

Muzakkir Yusuf, SKM Syahrizal Hasri, AMK

Nip. 19731203 199403 1 004 Nip. 140 321 108
WAS

TANDA TANGAN
6
1 …………….
2 ……………
3 ………….…
4 ……………
5 ……….……
6 …………..
7 ……………
8 …………..
9 …………..
10 ………..
11 ……………
12 ………..
13 …………..
14 ………..
15 …………..
16 ………..
17 …………..
18 ………..
19 …………..
20 ………..
21 …………..
22 ………..
23 …………..
24 ………..
25 …………..
26 ………..
27 …………..
28 ………..
29 …………..
30 ………..
31 …………..
32 ………..
33 …………..
34 ………..
35 …………..
36…………

umawe, 28 Februari 2013

abid Keperawatan

yahrizal Hasri, AMK

Nip. 140 321 108
 DAFTAR TANDA TERIMA JASA PERAWAT PENGAWAS
BULAN MARET

NO TANGGAL HARI NAMA JUMLAH

1 2 3 4 5
1 01 Maret 2013 JUM'AT HASDIANA, AM.Keb 75,000
2 02 Maret 2013 SABTU ROSDIANA, AMK 75,000
3 SABTU CUT NURMAWATI, AMK 75,000
4 03 Maret 2013 MINGGU HUSNAITA, AMK 75,000
5 MINGGU LENIYATI, AMK 75,000
6 04 Maret 2013 SENIN A Z R I, AMK 75,000
7 05 Maret 2013 SELASA FATHUDDIN, AMK 75,000
8 06 Maret 2013 RABU FACHRIZAL, SKM 75,000
9 07 Maret 2013 KAMIS RAHMATI, AM.Keb 75,000
10 08 Maret 2013 JUM'AT SATRIANI, S.Kep 75,000
11 09 Maret 2013 SABTU Ns. LINDA ADRIANI, S.Kep 75,000
12 SABTU RAHMANIAR, AMK 75,000
13 10 Maret 2013 MINGGU EMIL NURHAKIM, AMK 75,000
14 MINGGU DEWI NOFITA HERFA, AMK 75,000
15 11 Maret 2013 SENIN NUR AZIZAH, S.Kep 75,000
16 12 Maret 2013 SELASA AINOL MARDHIAH, AMK 75,000
17 SELASA CUT FITRI 75,000
18 13 Maret 2013 RABU ZAKARIA, S.Kep 75,000
19 14 Maret 2013 KAMIS RAHMANI, AM.Keb 75,000
20 15 Maret 2013 JUM'AT NOVA ANDALIA, AMK 75,000
21 16 Maret 2013 SABTU NURDIN, AMK 75,000
22 SABTU NS, RASWADI, S.Kep 75,000
23 17 Maret 2013 MINGGU MASYITAH 75,000
24 MINGGU SYARIFAH AINAL, AMK 75,000
25 18 Maret 2013 SENIN ANEKA PUTRI, AMK 75,000
26 19 Maret 2013 SELASA TARMIZI, AMK 75,000
27 20 Maret 2013 RABU ARIFINDI, S.Kep 75,000
28 21 Maret 2013 KAMIS MISKARINA, AMK 75,000
29 22 Maret 2013 JUM'AT NS. FARIDAH HANUM, S.Kep 75,000
30 23 Maret 2013 SABTU ASMARI, AMK 75,000
31 SABTU YUSNAINI, AM.Keb 75,000
32 24 Maret 2013 MINGGU FUADI, S.Kep 75,000
33 MINGGU MUSLEM, AMK 75,000
34 25 Maret 2013 SENIN SYAFARUDDIN, AMK 75,000
35 26 Maret 2013 SELASA ERLINA, AMK 75,000
36 27 Maret 2013 RABU SASTRI DALILA, AMK 75,000
37 28 Maret 2013 KAMIS ROHAYA, AM.Keb 75,000
38 29 Maret 2013 JUM'AT ROSPITA, AM.Keb 75,000
39 JUM'AT CUT RIYADHUL JANNAH, AMK 75,000
40 30 Maret 2013 SABTU LINDA UKHRA, AMK 75,000
41 SABTU ZAINAH, AMK 75,000
42 31 Maret 2013 MINGGU ERRI AFRIZAL, AMK 75,000
43 MINGGU ASIAH, S.Kep 75,000

Mengetahui Lhokseumawe, 31 Maret 2013

Penanggung Jawab Kabid Keperawatan

Muzakkir Yusuf, SKM Syahrizal Hasri, AMK

Nip. 19731203 199403 1 004 Nip. 140 321 108
WAS

TANDA TANGAN
6
1 …………….
2 ……………
3 ………….…
4 ……………
5 ……….……
6 …………..
7 ……………
8 …………..
9 …………..
10 ………..
11 ……………
12 ………..
13 …………..
14 ………..
15 …………..
16 ………..
17 …………..
18 ………..
19 …………..
20 ………..
21 …………..
22 ………..
23 …………..
24 ………..
25 …………..
26 ………..
27 …………..
28 ………..
29 …………..
30 ………..
31 …………..
32 ………..
33 …………..
34 ………..
35 …………..
36 …………..
37 …………..
38 …………..
39 …………..
40 …………..
41 …………..
42 …………..
43 …………..

eumawe, 31 Maret 2013

Kabid Keperawatan

yahrizal Hasri, AMK

Nip. 140 321 108
 LAMPIRAN I : KEPUTUSAN DIREKTUR RSU CUT MEUTIA KAB. ACEH UTARA
Tentang personil Perawat Pengawas
Nomor :445/ 2011
Tanggal :28 Juli 2011

NO NAMA NIP TEMPAT TUGAS TUGAS RANGKAP KETERANGAN

1 2 3 4 5 6
1 Syahrizal Hasri, AMK 140 321 108 Kabid Keperawatan Koordinator
2 Muzakkir Yusuf, SKM 19731203 199403 1 004 Kasi Ketenagaan dan Etika Profesi Koordinator I
3 Fachrina, SKM 19710402 199603 2 002 Kasi Asuhan Keperawatan Koordinator II
4 Hasdiana, AM. Keb 19681112 198803 2 002 Staf kamar operasi Perawat Pengawas
5 Rosdiana, AMK 19720604 200312 2 002 Waka Ruang ICU Perawat Pengawas
6 Azri, AMK 19730912 199403 1 005 Staf poliklinik jiwa Perawat Pengawas
7 Husnaita, AMK 19750509 199903 2 002 Staf Poliklinik Dalam wanita Perawat Pengawas
8 Rahmaniar, AMK 19651231 199011 2 002 Kepala Ruang ICU Perawat Pengawas
9 Fachrizal, SKM 19730707 199703 1 005 Kepala IGD Perawat Pengawas
10 Rahmati, Am. Keb 19671231 199101 2 002 Kepala Ruang Nifas Perawat Pengawas
11 Emil Nurhakim, AMK 19750720 200701 1 003 Waka Ruang Paru Perawat Pengawas
12 Rahmani, AM. Keb 19661231 198803 2 014 Staf poliklinik Anak Perawat Pengawas
13 Nova Andalia, AMK 197402092 00701 2 002 Staf Poliklinik Kulit dan Kelamin Perawat Pengawas
14 Nur Azizah, S. Kep 19700515 199403 2 005 Kepala Ruang Anak Perawat Pengawas
15 Leniyati, AMK 19710130 199911 2 001 Waka Ruang Bedah Pria Perawat Pengawas
16 Fathuddin, AMK 19750629 200701 1 002 Kepala Kamar Operasi Perawat Pengawas
17 Satriani, S. Kep 19700107 199503 2 001 Kepala Poliklinik Kulit dan kelamin Perawat Pengawas
18 Ns. Linda Adriani, S. Kep 19790208 200803 2 001 Kepala Ruang Vip Melati Perawat Pengawas
19 Dewi Novita Herfa, AMK 19771102 200504 2 001 Waka Ruang Wanita Perawat Pengawas
20 Ainol Mardiah, AMK 19791201 200801 2 005 Waka Ruang Pria Perawat Pengawas
21 Cut Fitri 19700101 199003 2 002 Staf Poliklinik Dalam Pria Perawat Pengawas
22 Zakaria, S. Kep 19720827 199702 1 001 Staf Poliklinik THT Perawat Pengawas
23 Nurdin, AMK 140 266 339 Waka IDT Perawat Pengawas
24 Ns. Raswadi, S. Kep 197206212 00003 1 003 Kepala Ruang Vip Kupula Perawat Pengawas
25 Masyitah 19681109 199003 2 003 Kepala Poliklinik Paru Perawat Pengawas
26 Syarifah Ainal, AMK 19790881 199002 2 002 Waka Ruang Bedah wanita Perawat Pengawas
27 Aneka Putri, AMK 19720815 200604 2 010 Waka Ruang Neurologi Perawat Pengawas
28 Tarmizi, AMK 1974311 199703 1 004 Kepala Ruang Bedah Pria Perawat Pengawas
29 Arifindi, S. Kep 19770802 200001 1 003 Waka Ruang Kamar Operasi Perawat Pengawas
30 Miskarina, AMK 19780512 200701 2 002 Waka Ruang Perinatologi Perawat Pengawas
31 Ns. Faridah Hanum, S. Kep 19670831 199002 2 001 Kepala Ruang IDT Perawat Pengawas
32 Asmari, AMK 19721222 200312 2 005 Waka Ruang Anak Perawat Pengawas
33 Yusnaini, AM. Keb 19681219 199003 2 003 Waka Ruang Bersalin Perawat Pengawas
34 Fuadi, S. Kep 19730623 200504 1 001 Kepala Ruang Neurologi Perawat Pengawas
35 Muslem, AMK 19640603 200604 1 008 Staf kamar Operasi Perawat Pengawas
36 Syafaruddin, AMK 19720304 199503 1 001 Waka Ruang IGD Perawat Pengawas
37 Erlina, AMK 19730908 200701 2 004 Kepala Ruang Paru Perawat Pengawas
38 Sastri Dalila, AMK 1969111 199503 2 002 Staf Poliklinik THT Perawat Pengawas
39 Rohaya, AM. Keb 19687066 199103 2 003 Kepala Ruang Bersalin Perawat Pengawas
40 Rospita, AM. Keb 19691029 199303 2 002 Kepala Ruang Nifas Perawat Pengawas
41 Cut Riyadhul Jannah, AMK 19710502 200312 2 002 Kepala Ruang Bedah Wanita Perawat Pengawas
42 Linda Ukhra, AMK 19751116 200701 2 003 Staf IGD Perawat Pengawas
43 Erri Afrizal, AMK 19751207 200701 1 003 Kepala Ruang Pria Perawat Pengawas
44 Ratna Hayati, S.Kep 19750820 200402 2 003 Kepala Ruang Wanita Perawat Pengawas
45 Idah, AM. Keb 140 215 953 Kepala Ruang Perinatologi Ketua Komite Keperawatan

Lhokseumawe, 28 Juli 2011

Direktur RSU Cut Meutia Kab. Aceh Utara

Dr
Pembina Tk. I / Nip 19600202 198801 2 001